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CASO CLINICO
MANIFESTACIONES
HALLAZGO DE LABORATORIO
Qué otros parásitos
también están
asociados a este
factor?
Giardia
lambdia
Enterobius
vermiculari
s
Ascaris
lumbricoid
es
Trichuris
trichura
Hyminolepis
nana
Strongyloi
des
stercolaris
E. Coli
E. Nana
Ch.
mesnilii
B. hominis
PARASITOS ASOCIADOS
¿Cuál es el factor de
riesgo presente en la
historia clínica de esta
niña asociado a su
parasitosis?
Mala
Higiene
HACINAMIE NTO
TAXONOMÍA
Reino: Protista
(sin rango) Alveolata
Filo: Apicomplexa
Clase: Conoidasida
Subclase: Coccidiasina
Orden: Eucoccidiorida
Suborden: Eimeriorina
Familia: Cryptosporidiidae
Género: Cryptosporidium
Coccidios
intestinales
Cryptosporidium
C. parvum
C. Bailey
C. Hominis
C. Meleagridis
C. muris
Ciclospora C. cayetanensis
Cystoisospora C. belli
ciclo
de vida
Los coccidios también
presentan
características alcohol-
ácido resistente
Cryptosporidium
parvum
Cystoisospora
belli
Cyclospora
cayetanensis
C. Parvum
• 4 -5 µm
• 4 Esporozoito
C. cayetanensis
• 8 – 10 µm
• cada
ooquiste 2
esporoquistes
• Cada
esporoquistes
2 esporozoito
C. belli
• 23 L y 13 A
µm
• Un
esporoblasto
• Cada
esporoblasto
2
esporoquistes
• Cada
esporquiste 4
esporozoito
4- 6 µm
8- 10 µm
20 - 30 µm de largo
10 – 19 µm de ancho
esporoblasto
Como es la infección de
este parásito en
pacientes con VIH?
Enfermedad diarreica permanente
que conduce a la mala absorción de
nutrientes.
En los pacientes que no responden
a la terapia, la muerte ocurre
generalmente de 3 a 6 meses.
PACIENTES
INMUNODEFICIENTES
Comente sobre
la epidemiología
de este parásito
en nuestro país.
Por ser un país
tropical la
frecuencia de
esta infección
es elevada
Un estudio
realizado en
CHDrAAM en
pacientes de HIV se
encontró que era
de 20%
Las deficientes
condiciones
higiénicas son un
claro factor
favorecedor de la
infección.
Estudios Distribución
cosmopolita del
parasito, gran número
de especies
hospederas,
incluyendo el hombre
En niños es de un 6
% la mas aislada
C. parvum, C.
hominis, C.
meleagridis, C.
canis
Prevalente en
Panamá
metro,
Veraguas y
Chorrera
* Castillo, Boris et all, 2009**Alvarez, Dayra. 2010
Lugares donde se hay parasitosis por Cryptosporidium
Métodos
directos
Diagnóstico
parasitológico
Ooquistes en
heces
Ooquistes u otros
estadios en
secreciones y
biopsia intestinal
Concentración
(Sheather)
Coloraciones
ZNm
Safranina
Quimioluminiscencia
histología
Detección de
antígeno en heces
Kit comerciales
(IFI, IFD, ELISA)
inmunocromatografia
¿Cuáles métodos de
diagnóstico pueden ser
utilizados para esta
parasitosis?
TÉCNICA DE FLOTACIÓN DE SHEATHER
Un envase de boca ancha
Se requiere de 2 a 3 ml
Azúcar en cristales 500 g , fenol 6.5 g y agua
destilada
Centrifuga a 1500 rpm por 2 min
Centrifugar 1000 rpm por 10 min y se toma el
sobrenadante para observar
TINCIÓN DE KINYOUN
Se fija la muestra
con metanol x 10
min
Agregar carbol-
fucsina concentrada
x 20 min. Lavar x 2
min
Se decolora con
ácido sulfúrico al
7%. Lavar x 2 min
Se agrega verde de
malaquita al 5% o
azul de metileno x 2
min. Lavar x 1 min
Métodos
indirectos
Diagnósticos
inmunológicos
IFI
Ac Monoclonales
y policlonales
ELISA
Western Blot
Electroforesis
Biología
Molecular
PCR
CONCLUSIONES
 Las condiciones sanitarias
deficientes del lugar pueden
generar un ambiente propicio
para la transmisión parasitaria..
 En las guarderías, si su niño
padece de diarrea exclúyalo de
dicha instalación hasta que esta
pase.
 Lávese las manos luego de
cambiar los pañales.
 Desinfectar juguetes.
 En el caso de infecciones
humanas deberán extremarse
las medidas higiénicas.
 Los inmunodeficientes deben ser
particularmente cuidadosos.
 Dado el carácter zoonótico de la
enfermedad,
 Una forma de controlar la
infección en el hombre, será el
control de la infección en
animales.
¿Cuál protozoario
cree usted es el
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  • 7. Qué otros parásitos también están asociados a este factor? Giardia lambdia Enterobius vermiculari s Ascaris lumbricoid es Trichuris trichura Hyminolepis nana Strongyloi des stercolaris E. Coli E. Nana Ch. mesnilii B. hominis PARASITOS ASOCIADOS ¿Cuál es el factor de riesgo presente en la historia clínica de esta niña asociado a su parasitosis? Mala Higiene
  • 9. TAXONOMÍA Reino: Protista (sin rango) Alveolata Filo: Apicomplexa Clase: Conoidasida Subclase: Coccidiasina Orden: Eucoccidiorida Suborden: Eimeriorina Familia: Cryptosporidiidae Género: Cryptosporidium
  • 10. Coccidios intestinales Cryptosporidium C. parvum C. Bailey C. Hominis C. Meleagridis C. muris Ciclospora C. cayetanensis Cystoisospora C. belli
  • 12.
  • 13.
  • 14.
  • 15.
  • 16. Los coccidios también presentan características alcohol- ácido resistente Cryptosporidium parvum Cystoisospora belli Cyclospora cayetanensis
  • 17. C. Parvum • 4 -5 µm • 4 Esporozoito C. cayetanensis • 8 – 10 µm • cada ooquiste 2 esporoquistes • Cada esporoquistes 2 esporozoito C. belli • 23 L y 13 A µm • Un esporoblasto • Cada esporoblasto 2 esporoquistes • Cada esporquiste 4 esporozoito
  • 18. 4- 6 µm 8- 10 µm 20 - 30 µm de largo 10 – 19 µm de ancho esporoblasto
  • 19. Como es la infección de este parásito en pacientes con VIH? Enfermedad diarreica permanente que conduce a la mala absorción de nutrientes. En los pacientes que no responden a la terapia, la muerte ocurre generalmente de 3 a 6 meses. PACIENTES INMUNODEFICIENTES
  • 20.
  • 21. Comente sobre la epidemiología de este parásito en nuestro país. Por ser un país tropical la frecuencia de esta infección es elevada Un estudio realizado en CHDrAAM en pacientes de HIV se encontró que era de 20% Las deficientes condiciones higiénicas son un claro factor favorecedor de la infección. Estudios Distribución cosmopolita del parasito, gran número de especies hospederas, incluyendo el hombre En niños es de un 6 % la mas aislada C. parvum, C. hominis, C. meleagridis, C. canis Prevalente en Panamá metro, Veraguas y Chorrera * Castillo, Boris et all, 2009**Alvarez, Dayra. 2010
  • 22.
  • 23. Lugares donde se hay parasitosis por Cryptosporidium
  • 24.
  • 25. Métodos directos Diagnóstico parasitológico Ooquistes en heces Ooquistes u otros estadios en secreciones y biopsia intestinal Concentración (Sheather) Coloraciones ZNm Safranina Quimioluminiscencia histología Detección de antígeno en heces Kit comerciales (IFI, IFD, ELISA) inmunocromatografia ¿Cuáles métodos de diagnóstico pueden ser utilizados para esta parasitosis?
  • 26. TÉCNICA DE FLOTACIÓN DE SHEATHER Un envase de boca ancha Se requiere de 2 a 3 ml Azúcar en cristales 500 g , fenol 6.5 g y agua destilada Centrifuga a 1500 rpm por 2 min Centrifugar 1000 rpm por 10 min y se toma el sobrenadante para observar
  • 27. TINCIÓN DE KINYOUN Se fija la muestra con metanol x 10 min Agregar carbol- fucsina concentrada x 20 min. Lavar x 2 min Se decolora con ácido sulfúrico al 7%. Lavar x 2 min Se agrega verde de malaquita al 5% o azul de metileno x 2 min. Lavar x 1 min
  • 29. CONCLUSIONES  Las condiciones sanitarias deficientes del lugar pueden generar un ambiente propicio para la transmisión parasitaria..  En las guarderías, si su niño padece de diarrea exclúyalo de dicha instalación hasta que esta pase.  Lávese las manos luego de cambiar los pañales.  Desinfectar juguetes.  En el caso de infecciones humanas deberán extremarse las medidas higiénicas.  Los inmunodeficientes deben ser particularmente cuidadosos.  Dado el carácter zoonótico de la enfermedad,  Una forma de controlar la infección en el hombre, será el control de la infección en animales.
  • 30. ¿Cuál protozoario cree usted es el responsable de la diarrea de la niña? PREGUNTA Cryptosporidium sp