1. BRONQUIOLITIS:
Técnicamente corresponde al primer episodio de hiperreactividadbronquial e inflamación
bronquiolar asociado a etiología infecciosa viral antes de los 2 años de edad.
Clásicamente, el principal virus asociado era el sincitial respiratorio, pero con la inmunización ha
dejado lugar al parainfluenza como el más común, seguido del metapneumovirus.
Las posteriores crisis de hiperreactividad bronquial asociado a infecciones respiratorias reciben el
nombre de “Broncoespasmo inducido por virus”, y en caso de una base alérgica o atópica,
inducido por ello. En general, y con flexibilidad, puede llamarse a los posteriores episodios
“bronquiolitis”.
Los ataques repetidos pueden asociarse a riesgo de ser asmático en el futuro.
Durante los primeros meses de vida, la mucosa bronquial no posee suficientes receptores
adrenérgicos, por lo que los aerosoles con medicamentos agonistas B-adrenérgicos no sirven. Es por
esto que el tratamiento de inicio es soporte, y en ocasiones el suero fisiológico hipertónico por dicha
vía.