La memoria episódica permite recordar experiencias personales y depende de los lóbulos temporales, incluido el hipocampo. Una lesión en estas estructuras puede causar deterioro de la memoria episódica. La memoria reciente es más vulnerable a daños que la memoria remota. Los lóbulos frontales también juegan un papel al codificar la información para su almacenamiento en los lóbulos temporales.

1. Disfunción de la memoria
Andrew E. Budson, M.D., and Bruce H. Price, M.D.
La función de la memoria es vulnerable a una variedad de
procesos patológicos como las enfermedades neurodegenerativas,
accidentes cerebrovasculares, tumores, traumatismos
craneoencefálicos, la hipoxia, la cirugía cardíaca, la
malnutrición, trastorno de déficit de atención, depresión,
ansiedad, los efectos secundarios de la medicación y el
envejecimiento normal. Como tal, la pérdida de memoria se ve
comúnmente por médicos en múltiples disciplinas como la
neurología, la psiquiatría, la medicina y la cirugía. La pérdida
de memoria es a menudo la característica más incapacitante de
muchos trastornos, afectando las actividades normales diarias de
los pacientes y que afecta profundamente a sus familias.
Algunas percepciones acerca de la memoria, tales como los
conceptos de "corto plazo" y el término "largo plazo", han dado
paso a una comprensión más refinada y los sistemas de
clasificación mejorada. Estos cambios resultan de los estudios
neuropsicológicos de los pacientes con lesiones cerebrales
focales, estudios neuroanatómicos en los seres humanos y
animales, los experimentos en animales, la tomografía por
emisión de positrones, la resonancia magnética funcional, y
potenciales relacionados con eventos.
La memoria es ahora entendido como un conjunto de habilidades
mentales que dependen de varios sistemas en el cerebro. En este
artículo, hablaremos de los siguientes cuatro sistemas de
memoria que son de relevancia clínica: la memoria episódica, la
memoria semántica, la memoria procedimental, y la memoria de
trabajo. Vamos a resumir el conocimiento actual de la memoria
desde el punto de vista de la neuroimagen funcional y estudios
de pacientes con los insultos del cerebro, lo que debería ayudar
a los clínicos en el diagnóstico y tratamiento de los trastornos
de la memoria de sus pacientes. Como las intervenciones
terapéuticas para los trastornos de memoria están disponibles,
los médicos cada vez más necesidad de ser conscientes de los
diferentes sistemas de memoria en el cerebro.
Un sistema de memoria es una manera para que el cerebro para
procesar la información que estará disponible para su uso en un
momento posterior. Sistemas de memoria diferentes dependen de
las diferentes estructuras neuroanatómicas y. Algunos sistemas
se asocian con la percepción consciente (explícito) y puede ser
conscientemente recordar (declarativo), mientras que otros se

2. expresan mediante un cambio en el comportamiento (implícito) y
suelen ser inconscientes (no declarativa). La memoria también se
pueden clasificar de muchas otras maneras, como por la
naturaleza del material a ser recordado (por ejemplo, verbal o
visual-espacial
La memoria episódica
La memoria episódica se refiere al sistema de memoria explícita
y declarativa utiliza para recordar experiencias personales
enmarcadas en nuestro propio contexto, como un cuento corto o lo
que tenía para la cena de anoche. La memoria episódica en gran
medida ha sido definida de acuerdo a la incapacidad de las
personas con amnesia debido a las lesiones del lóbulo temporal
medio para recordar las experiencias que las personas sanas
pueden recordar. Así, este sistema de memoria depende de los
lóbulos temporales (incluyendo el hipocampo y el córtex
entorrinal y perirrinal). Otras estructuras en el sistema de
memoria episódica (algunos de los cuales están asociados con un
circuito descrito por Papez en 1937) incluyen el cerebro
anterior basal con el tabique interno y la banda diagonal del
área de Broca, el córtex retroesplenio, el presubiculum, el
fondo de saco, los cuerpos mamilares , el tracto
mammillothalamic, y el núcleo anterior del tálamo. Una lesión en
cualquiera de estas estructuras puede causar el deterioro del
valor que es característico de la disfunción del sistema de la
memoria episódica.
Memoria pérdida atribuible a la disfunción del sistema de la
memoria episódica sigue un patrón predecible conocida como ley
de Ribot, que establece que los eventos justo antes de un ictus
son más vulnerables a la disolución, mientras que los recuerdos
remotos son más resistentes. Así, en los casos de mal
funcionamiento de la memoria episódica, la capacidad para
aprender nueva información es alterada (amnesia anterógrada),
recientemente adquirida la información no puede ser recuperado
(amnesia retrógrada), y de forma remota información aprendida es
generalmente evitado.
Los estudios han demostrado que el sistema de memoria episódica
incluye los lóbulos frontales. En lugar de ser responsable de la
retención de la información, los lóbulos frontales están
involucrados en el registro, adquisición, o codificación de la
información, la recuperación de información sin claves
contextuales y otros, el recuerdo de la fuente de la información
y la evaluación de los temporales secuencia y de experiencia
reciente de los acontecimientos. Los estudios también han
demostrado que la medial izquierdo lóbulos temporal y frontal

3. izquierda son más activas cuando una persona está aprendiendo
palabras, mientras que el derecho interno lóbulos temporal y
frontal derecha son más activos en el aprendizaje escenas
visuales.
Una de las razones que los lóbulos frontales son importantes
para la codificación es que permiten a la persona a centrarse en
la información que debe recordar y comprometer a los lóbulos
temporales mediales. La disfunción de los lóbulos frontales
pueden provocar distorsiones de la memoria episódica, así como
los falsos recuerdos, como la información que está asociado con
el contexto equivocado o incorrecto de los detalles específicos.
Los ejemplos extremos de las distorsiones de la memoria incluyen
una confabulación, que se produce cuando "recuerdos" se crean
para ser coherente con la información actual, como "recordar"
que alguien irrumpió en la casa y se han reorganizado artículos
del hogar.
Estas diferencias entre los déficits en la memoria episódica que
se producen a causa de los daños en los lóbulos temporales (y en
el circuito Papez) y los que se producen debido a los daños en
los lóbulos frontales pueden ser conceptualizados en una
analogía simplista pero clínicamente útil. Los lóbulos frontales
son análogos a secretario del "archivo" del sistema de la
memoria episódica, los lóbulos temporales a la "reciente memoria
de archivo de gabinete", y otras regiones corticales a la
"memoria de archivo remoto del gabinete". Así, si se deterioran
los lóbulos frontales, es difícil - pero no imposible - para
obtener información dentro y fuera de almacenamiento. Sin
embargo, la información puede estar distorsionada debido a la
"presentación incorrecta" que conduce a una fuente incorrecta,
el contexto, o secuencia. Sin embargo, si los lóbulos temporales
se vuelven completamente disfuncional, será imposible que la
información reciente que deben conservarse. La información más
antigua que se ha consolidado a lo largo de un período de meses
o años, se cree que es almacenado en otras regiones corticales y
por lo tanto estará disponible incluso cuando se dañan los
lóbulos temporales mediales y el circuito Papez. Por ejemplo,
aunque los pacientes con depresión y aquellos con enfermedad de
Alzheimer pueden presentar disfunciones de la memoria episódica,
las primeras tienen una disfuncional "empleado de archivo" y el
último tiene un disfuncional "reciente del gabinete de archivos
de memoria".