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 Sr. González 

    ¿A QUÉ EQUIVALE LA 
FACTURACIÓN INTERCENTROS 
DE LOS HOSPITALES QUE VAN 
   A SER PRIVATIZADOS? 

Para poder dar respuesta a esta pregunta, retomemos la 
                presentación de ayer…
REPASO: FACTURACIÓN 
           INTERCENTROS
Si  el  Hospital  de  Gestión  Privada  NO puede  realizar  un 
procedimiento  determinado  y  se  deriva  a  un  Hospital 
Público, la empresa privada debe PAGAR todo el coste de 
la asistencia realizada en el otro Hospital Público




                 H. GESTIÓN PÚBLICA   H. GESTIÓN PRIVADA
¿Cuánto supone esta facturación?
• Recordemos que la Consejería ha dado dos 
  cifras distintas de facturación intercentros:
  – 15%, que equivale a 47 euros / habitante (05/12/12)
  – 70%, que equivale a 258 euros / habitante (19/12/12)

                        618 €
                                         70%
                                 441€
                                 441€
                407 €
 15%
¿Cuánto supone esta facturación?
Caso 1: Facturación intercentros = 70 %
    (Consejería Sanidad 19/12/12)
• La  cifra  que  finalmente  ha  dado  por  buena  la 
  Consejería de Sanidad es la de una facturación 
  intercentros del 70%, así que  es la que vamos
  a analizar….
    analizar

                  Esta facturación del 70%,
                que equivale a 258 € / habitante
              ¿CUÁNTO DINERO SUPONE AL AÑO?
    RECORDEMOS que la población (según tarjetas sanitarias) de 
      los 6 hospitales es de 1.149.000, por lo que esta facturación 
      intercentros equivale a 280 millones de euros al año
Caso 1: Facturación intercentros = 70 %
    (Consejería Sanidad 19/12/12)


          280 millones de euros parece mucho dinero…,
         ¿Es posible saber a cuantos traslados equivale?




   PARA SABER a cuantos traslados equivale, necesitamos
     saber el Coste Medio de UCH
• UCH es la Unidad de Complejidad Hospitalaria.
  Se obtiene multiplicando el número de altas por
  la complejidad media de los procesos atendidos
  (el llamado peso medio de los GRDs)
• Si establecemos una tarifa por UCH, podemos
  saber la media de lo que cuestan los pacientes
  atendidos en los distintos hospitales.
  – Cuanto más complejo es el hospital, mayor coste
    por UCH tendrá.


                                  COSTE POR UCH
                                HOSPITAL DE LA PAZ
                                     1.944 €
• Para saber a cuántos traslados equivalen los
  280 millones de euros de facturación
  intercentros, necesitamos saber el coste por
  UCH de los 6 hospitales de Gestión Mixta.


      ¿SABEMOS EL COSTE POR UCH DE LOS
        6 HOSPITALES DE GESTIÓN MIXTA?



                   NO nos han proporcionado una cifra
                  exacta, pero la Consejería de Sanidad
                    estima que puede estar en torno a
                               1.500 €
Caso 1: Facturación intercentros = 70 %
    (Consejería Sanidad 19/12/12)
        Esto quiere decir que el número de traslados
        realizados en 2012 desde los 6 Hospitales de
        Gestión Mixta a los Hospitales Públicos es de…




        280 millones €
                            186.666 traslados
           1.500 €


      Este valor parece muy elevado,
               ¿A qué equivale?
• Para saber si 186.666 traslados desde los 6 H.
                     de Gestión Mixta a los H. Públicos es mucho o
                     poco, vamos a compararlo con las ALTAS
                     dadas en 2012 por los H. de Gestión Mixta.



                               186.666 TRASLADOS en 2012




                                                      H. Públicos
                                          TRASLADOS
H. Gestión Mixta




                                  ALTAS      51.180 ALTAS en 2012
PERO…
Si estos 6 Hospitales de Gestión Mixta dan 51.180
 ALTAS al año, y DERIVAN más de 180.000 a los
              Hospitales Públicos….



      ¿SIGNIFICA que hay entre 3 - 4 veces más de
    traslados (o procedimientos) que ingresos en los
             6 Hospitales de Gestión Mixta?


      EFECTIVAMENTE. Por cada paciente que es atendido y
       dado de alta en los H. de Gestión Mixta, se trasladan casi
        4 pacientes para que sean atendidos en los H. Públicos
Caso 1: Facturación intercentros = 70 %
        (Consejería Sanidad 19/12/12)
               CONCLUSIONES
•    SI damos por VÁLIDA          una   facturación
     intercentros del 70 %....:

     1.Se han construido 6 Hospitales muy caros
       que NO están preparados para atender las
       necesidades de su población de referencia,
       teniendo que derivar casi 4 pacientes por
       cada paciente atendido.
Caso 1: Facturación intercentros = 70 %
    (Consejería Sanidad 19/12/12)
           CONCLUSIONES
2.Una    manera de reducir los costes, es
   DISMINUIR la derivación de pacientes a
   Hospitales Públicos

                     618 €


                             441€
                             441€
             407 €
PERO…
     DISMINUYENDO la derivación desde los
       H. de Gestión Mixta a los H. Públicos,
HABRÁ pacientes que no sean tratados adecuadamente




       EFECTIVAMENTE. La única manera de reducir el gasto y,
         además, obtener beneficios (para las empresas gestoras)
         es NO derivando pacientes complejos que ANTES si que se
         derivaban a unidades especializadas de H. Públicos
Caso 2: Facturación intercentros = 15 %
    (Consejería Sanidad 05/12/12)
•   A lo mejor la Consejería de Sanidad se ha
    equivocado en la segunda cifra, y la REAL
    es la primera que dio (un 15%)
    1. ENTONCES, La gestión pública es
      más barata que la gestión privada
                       618 €


                               441€
                               441€
               407 €
Caso 2: Facturación intercentros = 15 %
    (Consejería Sanidad 05/12/12)


      CONCLUSIÓN

  Detener la privatización es
  la primera medida de Ahorro

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Análisis de la facturación intercentros y sus implicaciones en la privatización de hospitales

  • 1.  Sr. González  ¿A QUÉ EQUIVALE LA  FACTURACIÓN INTERCENTROS  DE LOS HOSPITALES QUE VAN  A SER PRIVATIZADOS?  Para poder dar respuesta a esta pregunta, retomemos la  presentación de ayer…
  • 2. REPASO: FACTURACIÓN  INTERCENTROS Si  el  Hospital  de  Gestión  Privada  NO puede  realizar  un  procedimiento  determinado  y  se  deriva  a  un  Hospital  Público, la empresa privada debe PAGAR todo el coste de  la asistencia realizada en el otro Hospital Público H. GESTIÓN PÚBLICA H. GESTIÓN PRIVADA
  • 3. ¿Cuánto supone esta facturación? • Recordemos que la Consejería ha dado dos  cifras distintas de facturación intercentros: – 15%, que equivale a 47 euros / habitante (05/12/12) – 70%, que equivale a 258 euros / habitante (19/12/12) 618 € 70% 441€ 441€ 407 € 15%
  • 4. ¿Cuánto supone esta facturación? Caso 1: Facturación intercentros = 70 % (Consejería Sanidad 19/12/12) • La  cifra  que  finalmente  ha  dado  por  buena  la  Consejería de Sanidad es la de una facturación  intercentros del 70%, así que  es la que vamos a analizar…. analizar Esta facturación del 70%, que equivale a 258 € / habitante ¿CUÁNTO DINERO SUPONE AL AÑO? RECORDEMOS que la población (según tarjetas sanitarias) de  los 6 hospitales es de 1.149.000, por lo que esta facturación  intercentros equivale a 280 millones de euros al año
  • 5. Caso 1: Facturación intercentros = 70 % (Consejería Sanidad 19/12/12) 280 millones de euros parece mucho dinero…, ¿Es posible saber a cuantos traslados equivale? PARA SABER a cuantos traslados equivale, necesitamos saber el Coste Medio de UCH
  • 6. • UCH es la Unidad de Complejidad Hospitalaria. Se obtiene multiplicando el número de altas por la complejidad media de los procesos atendidos (el llamado peso medio de los GRDs) • Si establecemos una tarifa por UCH, podemos saber la media de lo que cuestan los pacientes atendidos en los distintos hospitales. – Cuanto más complejo es el hospital, mayor coste por UCH tendrá. COSTE POR UCH HOSPITAL DE LA PAZ 1.944 €
  • 7. • Para saber a cuántos traslados equivalen los 280 millones de euros de facturación intercentros, necesitamos saber el coste por UCH de los 6 hospitales de Gestión Mixta. ¿SABEMOS EL COSTE POR UCH DE LOS 6 HOSPITALES DE GESTIÓN MIXTA? NO nos han proporcionado una cifra exacta, pero la Consejería de Sanidad estima que puede estar en torno a 1.500 €
  • 8. Caso 1: Facturación intercentros = 70 % (Consejería Sanidad 19/12/12) Esto quiere decir que el número de traslados realizados en 2012 desde los 6 Hospitales de Gestión Mixta a los Hospitales Públicos es de… 280 millones € 186.666 traslados 1.500 € Este valor parece muy elevado, ¿A qué equivale?
  • 9. • Para saber si 186.666 traslados desde los 6 H. de Gestión Mixta a los H. Públicos es mucho o poco, vamos a compararlo con las ALTAS dadas en 2012 por los H. de Gestión Mixta. 186.666 TRASLADOS en 2012 H. Públicos TRASLADOS H. Gestión Mixta ALTAS 51.180 ALTAS en 2012
  • 10. PERO… Si estos 6 Hospitales de Gestión Mixta dan 51.180 ALTAS al año, y DERIVAN más de 180.000 a los Hospitales Públicos…. ¿SIGNIFICA que hay entre 3 - 4 veces más de traslados (o procedimientos) que ingresos en los 6 Hospitales de Gestión Mixta? EFECTIVAMENTE. Por cada paciente que es atendido y dado de alta en los H. de Gestión Mixta, se trasladan casi 4 pacientes para que sean atendidos en los H. Públicos
  • 11. Caso 1: Facturación intercentros = 70 % (Consejería Sanidad 19/12/12) CONCLUSIONES • SI damos por VÁLIDA una facturación intercentros del 70 %....: 1.Se han construido 6 Hospitales muy caros que NO están preparados para atender las necesidades de su población de referencia, teniendo que derivar casi 4 pacientes por cada paciente atendido.
  • 12. Caso 1: Facturación intercentros = 70 % (Consejería Sanidad 19/12/12) CONCLUSIONES 2.Una manera de reducir los costes, es DISMINUIR la derivación de pacientes a Hospitales Públicos 618 € 441€ 441€ 407 €
  • 13. PERO… DISMINUYENDO la derivación desde los H. de Gestión Mixta a los H. Públicos, HABRÁ pacientes que no sean tratados adecuadamente EFECTIVAMENTE. La única manera de reducir el gasto y, además, obtener beneficios (para las empresas gestoras) es NO derivando pacientes complejos que ANTES si que se derivaban a unidades especializadas de H. Públicos
  • 14. Caso 2: Facturación intercentros = 15 % (Consejería Sanidad 05/12/12) • A lo mejor la Consejería de Sanidad se ha equivocado en la segunda cifra, y la REAL es la primera que dio (un 15%) 1. ENTONCES, La gestión pública es más barata que la gestión privada 618 € 441€ 441€ 407 €
  • 15. Caso 2: Facturación intercentros = 15 % (Consejería Sanidad 05/12/12) CONCLUSIÓN Detener la privatización es la primera medida de Ahorro