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Análisis de la facturación intercentros y sus implicaciones en la privatización de hospitales
1. Sr. González
¿A QUÉ EQUIVALE LA
FACTURACIÓN INTERCENTROS
DE LOS HOSPITALES QUE VAN
A SER PRIVATIZADOS?
Para poder dar respuesta a esta pregunta, retomemos la
presentación de ayer…
2. REPASO: FACTURACIÓN
INTERCENTROS
Si el Hospital de Gestión Privada NO puede realizar un
procedimiento determinado y se deriva a un Hospital
Público, la empresa privada debe PAGAR todo el coste de
la asistencia realizada en el otro Hospital Público
H. GESTIÓN PÚBLICA H. GESTIÓN PRIVADA
4. ¿Cuánto supone esta facturación?
Caso 1: Facturación intercentros = 70 %
(Consejería Sanidad 19/12/12)
• La cifra que finalmente ha dado por buena la
Consejería de Sanidad es la de una facturación
intercentros del 70%, así que es la que vamos
a analizar….
analizar
Esta facturación del 70%,
que equivale a 258 € / habitante
¿CUÁNTO DINERO SUPONE AL AÑO?
RECORDEMOS que la población (según tarjetas sanitarias) de
los 6 hospitales es de 1.149.000, por lo que esta facturación
intercentros equivale a 280 millones de euros al año
5. Caso 1: Facturación intercentros = 70 %
(Consejería Sanidad 19/12/12)
280 millones de euros parece mucho dinero…,
¿Es posible saber a cuantos traslados equivale?
PARA SABER a cuantos traslados equivale, necesitamos
saber el Coste Medio de UCH
6. • UCH es la Unidad de Complejidad Hospitalaria.
Se obtiene multiplicando el número de altas por
la complejidad media de los procesos atendidos
(el llamado peso medio de los GRDs)
• Si establecemos una tarifa por UCH, podemos
saber la media de lo que cuestan los pacientes
atendidos en los distintos hospitales.
– Cuanto más complejo es el hospital, mayor coste
por UCH tendrá.
COSTE POR UCH
HOSPITAL DE LA PAZ
1.944 €
7. • Para saber a cuántos traslados equivalen los
280 millones de euros de facturación
intercentros, necesitamos saber el coste por
UCH de los 6 hospitales de Gestión Mixta.
¿SABEMOS EL COSTE POR UCH DE LOS
6 HOSPITALES DE GESTIÓN MIXTA?
NO nos han proporcionado una cifra
exacta, pero la Consejería de Sanidad
estima que puede estar en torno a
1.500 €
8. Caso 1: Facturación intercentros = 70 %
(Consejería Sanidad 19/12/12)
Esto quiere decir que el número de traslados
realizados en 2012 desde los 6 Hospitales de
Gestión Mixta a los Hospitales Públicos es de…
280 millones €
186.666 traslados
1.500 €
Este valor parece muy elevado,
¿A qué equivale?
9. • Para saber si 186.666 traslados desde los 6 H.
de Gestión Mixta a los H. Públicos es mucho o
poco, vamos a compararlo con las ALTAS
dadas en 2012 por los H. de Gestión Mixta.
186.666 TRASLADOS en 2012
H. Públicos
TRASLADOS
H. Gestión Mixta
ALTAS 51.180 ALTAS en 2012
10. PERO…
Si estos 6 Hospitales de Gestión Mixta dan 51.180
ALTAS al año, y DERIVAN más de 180.000 a los
Hospitales Públicos….
¿SIGNIFICA que hay entre 3 - 4 veces más de
traslados (o procedimientos) que ingresos en los
6 Hospitales de Gestión Mixta?
EFECTIVAMENTE. Por cada paciente que es atendido y
dado de alta en los H. de Gestión Mixta, se trasladan casi
4 pacientes para que sean atendidos en los H. Públicos
11. Caso 1: Facturación intercentros = 70 %
(Consejería Sanidad 19/12/12)
CONCLUSIONES
• SI damos por VÁLIDA una facturación
intercentros del 70 %....:
1.Se han construido 6 Hospitales muy caros
que NO están preparados para atender las
necesidades de su población de referencia,
teniendo que derivar casi 4 pacientes por
cada paciente atendido.
12. Caso 1: Facturación intercentros = 70 %
(Consejería Sanidad 19/12/12)
CONCLUSIONES
2.Una manera de reducir los costes, es
DISMINUIR la derivación de pacientes a
Hospitales Públicos
618 €
441€
441€
407 €
13. PERO…
DISMINUYENDO la derivación desde los
H. de Gestión Mixta a los H. Públicos,
HABRÁ pacientes que no sean tratados adecuadamente
EFECTIVAMENTE. La única manera de reducir el gasto y,
además, obtener beneficios (para las empresas gestoras)
es NO derivando pacientes complejos que ANTES si que se
derivaban a unidades especializadas de H. Públicos
14. Caso 2: Facturación intercentros = 15 %
(Consejería Sanidad 05/12/12)
• A lo mejor la Consejería de Sanidad se ha
equivocado en la segunda cifra, y la REAL
es la primera que dio (un 15%)
1. ENTONCES, La gestión pública es
más barata que la gestión privada
618 €
441€
441€
407 €
15. Caso 2: Facturación intercentros = 15 %
(Consejería Sanidad 05/12/12)
CONCLUSIÓN
Detener la privatización es
la primera medida de Ahorro