2. Escala de mallampati
Predice una laringoscopía difícil.
Paciente sentado en posición
vertical, cabeza en posición
neutra.
-Luna Ortiz P, Hurtado Reyes C, Romero Borja J. (2011). El ABC de la anestesia. México: Alfil
—Escarraman Martínez D. (2021) Manual Valoración preoperatoria. México: Redes neuronales
Intubacón
3. Escala de Patil - Aldreti
Distancia tiromentoniana.
Entre la línea media inferior del
mentón y la escotadura superior del
cartílago tiroides.
-Luna Ortiz P, Hurtado Reyes C, Romero Borja J. (2011). El ABC de la anestesia. México: Alfil
—Escarraman Martínez D. (2021) Manual Valoración preoperatoria. México: Redes neuronales
Ventilación
4. Distancia esternomentoniana
Índice de Savva.
Distancia del borde superior del
manubrio esternal a la punta del
mentón.
Cabeza en extensión. Valora
movilidad de cabeza y cuello.
-Luna Ortiz P, Hurtado Reyes C, Romero Borja J. (2011). El ABC de la anestesia. México: Alfil
—Escarraman Martínez D. (2021) Manual Valoración preoperatoria. México: Redes neuronales
Ventilación
5. Distancia interincisiva
Valora la distancia entre los
incisivos superiores e inferiores.
Si el paciente presenta adoncia se
medirá la distancia entre las
encías.
-Luna Ortiz P, Hurtado Reyes C, Romero Borja J. (2011). El ABC de la anestesia. México: Alfil
—Escarraman Martínez D. (2021) Manual Valoración preoperatoria. México: Redes neuronales
Intubacón
6. Clasificación de Belhouse–Dore
Se pide al paciente que realice una
extensión completa de la cabeza.
Valora la reducción de la extensión
de la articulación
atlantooccipital.
Valora el grado de movilidad de la
cabeza y cuello respecto a los 35°
normales.
-Luna Ortiz P, Hurtado Reyes C, Romero Borja J. (2011). El ABC de la anestesia. México: Alfil
—Escarraman Martínez D. (2021) Manual Valoración preoperatoria. México: Redes neuronales
Ventilación
7. Escala de Langeron (OBESE)
Factores independientes para una ventilación difícil.
La presencia de dos indica alta probabilidad de ventilación
difícil con mascarilla facial.
-Luna Ortiz P, Hurtado Reyes C, Romero Borja J. (2011). El ABC de la anestesia. México: Alfil
—Escarraman Martínez D. (2021) Manual Valoración preoperatoria. México: Redes neuronales
8. Protrusión mandibular
Valora la capacidad de deslizar la
mandíbula por delante del maxilar
superior.
-Luna Ortiz P, Hurtado Reyes C, Romero Borja J. (2011). El ABC de la anestesia. México: Alfil
—Escarraman Martínez D. (2021) Manual Valoración preoperatoria. México: Redes neuronales
Ventilación
9. IPID (Índice predictivo de intubación difícil)
Permite anticipar equipo y técnicas
apropiadas que aseguren la
permeabilidad de la vía aérea.
Escalas: Mallampati, Patil-Aldreti,
Distancia Esternomentoniana,
Distancia Interincisivos y
Capacidad de Protrusión Mandibular.
Montero Morales B. (2019). Comparación en la visualización de la glotis al realizar laringoscopia directa con Hoja Macintosh vs Hoja Miller en pacientes con
predictores de vía aérea difícil en el Hospital de Especialidades Centro Médico Nacional “Manuel Ávila Camacho” IMSS Puebla. Recuperado el 25 de febrero 2023 de:
https://repositorioinstitucional.buap.mx/bitstream/handle/20.500.12371/10651/20200831134324-8928-T.pdf?sequence=2
• Intubación fácil
5-7
• Discreta dificultad: no requiere
maniobras adicionales
8-10
• Franca dificultad: requiere hasta
dos intentos con ayuda de una o
dos maniobras adicionales.
11-13
• Gran dificultad: requiere más de
dos intentos y ayuda de tres o
más maniobras adicionales.
14-16
• Intubación imposible
17-18
Ventilación
10. Escala de Aldrete
Se utiliza para dar el alta a los
paciente de la sala de recuperación
postanestésica a hospitalización.
Limitaciones: No es adecuada para
dar de alta de pacientes a su
domicilio, no apta en anestesia
ambulatoria, falta de criterios
para pacientes graves.
-Luna Ortiz P, Hurtado Reyes C, Romero Borja J. (2011). El ABC de la anestesia. México: Alfil
11. Escala de bromage
Evalua la actividad motora
posterior a una anestesia
neuroaxial (peridural o
subaracnoidea).
-Luna Ortiz P, Hurtado Reyes C, Romero Borja J. (2011). El ABC de la anestesia. México: Alfil
—Escarraman Martínez D. (2021) Manual Valoración preoperatoria. México: Redes neuronales
12. Escala de lemon
● Vía aérea
emergencia
● Predice si va a ser
una intubación
difícil
13. Escala de Ramsay
Mide el nivel de reactividad y
somnolencia en pacientes críticos
sedados, y en la evaluación
postoperatoria tras anestesia
general.
-Luna Ortiz P, Hurtado Reyes C, Romero Borja J. (2011). El ABC de la anestesia. México: Alfil
—Escarraman Martínez D. (2021) Manual Valoración preoperatoria. México: Redes neuronales
14. REferencias
● Luna Ortiz P, Hurtado Reyes C, Romero Borja J. (2011). El
ABC de la anestesia. México: Alfil
● Escarraman Martínez D. (2021) Manual Valoración
preoperatoria. México: Redes neuronales
● Montero Morales B. (2019). Comparación en la visualización
de la glotis al realizar laringoscopia directa con Hoja
Macintosh vs Hoja Miller en pacientes con predictores de vía
aérea difícil en el Hospital de Especialidades Centro Médico
Nacional “Manuel Ávila Camacho” IMSS Puebla. Recuperado el
25 de febrero 2023 de:
https://repositorioinstitucional.buap.mx/bitstream/handle/20
.500.12371/10651/20200831134324-8928-T.pdf?sequence=2
Notas del editor
ibtubacion
Ventilacion
Determina la facilidad de alinear los ejes laríngeo y faríngeo con la extensión de la articulación atlanto - occipital.
en un individuo en posición sentada, boca cerrada, con la cabeza y el cuello en extensión completa.
Ventilacion
intubacion
se valora con máxima apertura bucal y ligera extensión cefálica
ventilacion
Brinda una perspectiva de la alineación de los ejes oral, faríngeo y laríngeo.
Debe evaluarse pidiendo al paciente que flexione el cuello, poniendo su cabeza hacia adelante y abajo. El cuello se mantiene en esta posición y se le pide al paciente que intente levantar la cara examinando la extensión de la articulación atlanto - occipital.
ventilacion
Limitaciones: no es muy precisa en la evaluación de la agitación y del exceso de sedación, no es útil cuándo se utilizan relajantes neuromusculares.