1. Dr. César Augusto Yesquen Puican

2. Ángulo
de Treizt

6.  Superior : Paladar duro
 Inferior : Piso de la boca
 Anterior : Labios
 Posterior : Paladar blando
 Lateral : Mejillas

7.  Caras: anterior y
posterior
 Musc. Orbicular de
los labios
 Vascularización:
Art. Labiales
(Rama de la Facial)
 Inervación:
Maxilar y
Mentoniano

8.  Constitución
anatómica: Piel,
muscular y mucosa
 Vascularización: Art.
Temporal superficial,
facial transversa ,
maxilar interna
 Inervación: Facial,
bucal e infraorbitario

9.  Constitución: Maxilar superior y palatino

10.  Músculos:
 Periestafilino externo : Tensor del velo del paladar
 Periestafilino interno : Elevador del velo del
paladar
 Palatogloso : Glosoestafilino
 Palatofaringeo : Faringoestafilino
 Palatoestafilino : Músculo de la úvula

13.  Arcos faringeos:
Palatogloso
palatofaringeo

18.  Pared inferior : Musc.
Milohiodeo
 Pared anterolateral : Formada por la
cara medial de la mandibula
 Pared medial : Por los musc.
De la lengua
 Pared superior : Por la mucosa oral
(levantada por la gland. sublingual

19. ANTEROLATERAL
MEDIAL
SUPERIOR
INFERIOR
G. Sublingual

21.  Contenido: LOGIA
SUBLINGUAL
 G. Sublingual
 Nervio lingual
 Conducto de wharton
 Nervio hipogloso mayor
 Arteria y vena sublingual

22. ANEXOS

23. Esmalte Dentina
Pulpa
Cemento
- Esmalte: Ameloblastos
Tejido más duro del cuerpo
- Dentina o marfil: Odontoblastos
Parte más abundante del diente
- Pulpa dentaria: Vasos y nervios
Parte viva del diente
- Cemento
- Membrana periodóntica
(ligamento periodontal)
Dientes: Estructura
Cuello
Corona
Raíz

24. Dentición Decidua:Dentición Decidua: (De leche): 20 dientes
Formula : 2 I 1 C 2 M
2 1 2
Dentición Permanente:Dentición Permanente: (Adulta): 32 dientes
Formula : 2 I 1 C 2 PM 3 M
2 1 2 3
- Incisivos (8): Cortan
- Caninos (4): Desagarran
- Premolares (8): Triturar y moler
- Molares (12): Tritutrar y moler
P
H
Dientes: Tipos de denticiones
FuncionesFunciones

MasticaciónMasticación

Intervienen en la modulación de la vozIntervienen en la modulación de la voz

25. RAICES DENTARIAS

26. INERVACIÓN : Nervio Trigémino

28. Glándulas Salivales
Adenómero: Unidad anatomofuncional
Gland. Salivales Mayores :95%
G. Parótidas: Serosas
- Conducto: Stenon.
- Son las más grandes.
G. Submaxilares: Seromucosas
- Conducto: Wharton
- Secreta el 70% de la saliva
G. Sublinguales: Mucoserosas
- Conducto: Bartholin o Rivinus
GlándulasGlándulas
ParótidasParótidas
GlándulasGlándulas
SublingualesSublinguales
GlándulasGlándulas
SubmaxilaresSubmaxilares

29. Solución acuosa hipotónica
La producción en 24 h. entre 1- 1.5 lt
Componentes : 99% de agua y 1% de soluto
 Enzimas: alfa amilasa, lisozima
 Iones: Na+ K+ HCO3-
 Inmunoglobulinas
 Leucocitos
 10 gérmenes / ml
 pH de 6 – 7.4
 Sarro sedimento de la saliva
Glándulas SalivalesSaliva
GlándulasGlándulas
SalivalesSalivales
9

31.  Órgano musculomebranoso medio ,impar
,simétrico y muy móvil.
 Funciones:
▪ Masticación
▪ Deglución
▪ Succión
▪ Fonación
▪ Gusto
 Porciones: Móvil y fija

32. Milohiodeo
Genihiodeo
Hiodes

33. Surco Medio
Surco Terminal
Foramen
Cecum
Amígdala
Lingual
Pliegues Glosoepiglóticos

35. Membrana
Tirohiodea

43. Lengua
Saburral
Lengua
geográfica
Candidiasis

44. - Vía digestiva
- Inicio de la digestión
Masticación
Enzimas: Alfa Amilasa
Inicia digestión de carbohidratos
Lipasa Lingual
Formación del bolo alimenticio
- Vía respiratoria accesoria
- Defensa antimicrobiana: Lisozima
- Origina la voz articulada
- Gusto
P
H
Boca: Funciones

45.  Órgano musculomebranoso
semicónico (completado en
su porción inferior)
 Límites: Base del cráneo-C6
 Long: 14cm
 Diametro:
 P.superior: 4,5cm
 P.Media : 5cm
 P. Inferior : 2cm

46.  Armazón Fibroso: Aponeurosis Faringobasilar
(Faringea)
 Capa muscular: Músculos constrictores y
elevadores de la faringe
 Revestimiento mucoso

47.  Inserciones:
 Ala interna de la apof. Pterigoides
 Lig. Pterigomandibular
 Mandibula
 Lig. Estilohiodeo
 Hiodes
 Lig. Tirohiodeo lateral
 Tiroides
 Cricoides

54. Pilares anterior y
posterior
Fascia Cervical
Superficial
Maxilar Inferior
Masetero
ECM
Fascia Cervical
Profunda
Tabiques
Sagitales de
Charpy
Espacio Retrofaringeo

55. Diafragma Estiloideo
• VP Digastrico
• Estilofaringeo
• Estilogloso
• Estilohiodeo
Ligamentos:
•Estilohiodeo
•Estilomaxilar
Ramillete
de Riolano
PreEstiloideo
RetroEstiloideo

57.  Conducto musculomembranoso, medio ,impar y
simétrico.
 Longitud: 25cm
 P.Cervical: 5cm
 P.Toraccica: 16-20cm
 P.Diafragmática: 1-2cm
 P.Abdominal: 3-4cm
 Limites:
 Superior: Borde inferior cricofaringeo-BI Cricoides –
C6

59.  Cricoideo (C6)
 Aortobronquial (C4)
 Diafragmático (T10)

60.  Conformado por músculo estriado
(2 -4 cm) está formado
principalmente por: Las fibras
horizontales del músculo
cricofaríngeo y una pequeña parte;
del músculo constrictor inferior de
la faringe encontrándose su masa
muscular(c5-6)
.

61. M.Constrictor Inferior
de la faringe
M.Cricofaringeo

62.  Es una zona de alta tensión de 2 a 4 cm. de longitud de
músculo liso, que es abrazada por el diafragma y que es el
principal componente de la barrera antirreflujo.
 Son:
 El esfínter fisiológico esofágico inferior
 Los pilares del diafragma
 El ligamento frenoesofágico

63. EEI
Lig. Frenoesofágico
Pilares del diafragma

65. Porción cervicalPorción cervical::
 Anterior:
 tráquea (fibras de unión
esófagotráquea)
 Nervio Recurrentes del vago,
 tronco arterial
braquiocefálico derecho.
 Posterior:Posterior:
 Espacio retroesofágico y
columna vertebral.
 Cúpula del pulmón,
 Paquete vasculonervioso
cuello.

66. Porción torácicaPorción torácica::
 Anterior: tráquea (músculos
anulares).
 Derecha: pulmones, vena
ácigos, vena cava, recurrente
y vago derecho.
 Izquierda: pulmón, vena
subclavia izquierda, vena
carótida izquierda, yugular
interna, aorta descendente,
cayado aórtico, conducto
torácico, nervio vago

67. Porción abdominalPorción abdominal::
 Nervios vagos: uno pasa por
delante y el otro por
 detrás del esófago.
 Histología: la mucosa se
transforma para poder
resistir la acidez del
estómago que por reflujo
puede llegar hasta él.
 Relación dorsal: lóbulo
hepático izquierdo y el pilar
izquierdo del diafragma.

68.  En el Cuello:
 Por arterias esofágicas superiores (1) ,rama de
la arteria Tiroidea inferior,rama de la subclavia
 En el Tórax
 Por los arterias bronquiales (3)
 Por arterias esofágicas medias (4), ramas de la
aorta y las intercostales (5)
 En el abdomen:
 Por las arterias esofágicas inferiores (6),
provenientes de las diafragmáticas inferiores
de la arteria gástrica izquierda (7)

69. En el cuelloEn el cuello::
• Venas tiroideas inferiores (1)
En el Tórax:En el Tórax:
• Sistema ácigos (2)
• Venas Bronquiales
• Venas Diafragmáticas
superiores
EEn el abdomenn el abdomen
• Venas esofágicas inferiores
(3) que drenan a :
• La vena gástrica izquierda
• Los vasos breves

71.  Superiores: Desembocan en los
linfonodos, cervicales laterales de la
cadena yugular, y a la cadena que
acompaña a los nervios laríngeos
recurrentes
 Medios: Desembocan en el grupo
mediastínico posterior y
traqueobronquiales
 Inferiores: Desembocan en los
linfonodos gástricos superiores y de ahí a
los linfonodos celiacos

72.  Intrínseca Plexo Mientérico
( Plexo de Auerbach)Se encuentra entre la capa muscular longitudinal y la
capa muscular circular Plexo Submucoso (Plexo de Meissner)
Se encuentra entre la muscularis mucosae y la capa muscular circular del
esófago
 Inervación externa o del sistema nervioso central, vago, n. X par
craneal.

74.  Órgano muscular hueco que sirve como lugar
de almacenamiento momentáneo de los
alimentos.
 Capacidad : 1,5lt
 Forma: J

77. Omento Menor
Epiiplon
Gastroesplecnico
Omento Mayor
Lig. Gastrohepático
Lig. Gastroduodenal
“Delantal de los epiplones”
A. Gastrica Izqquierda
y derecha
A. Gastroepiploica
derecha e izquierda
A. Esplecnica

82.  LIMITES:
 Anterior: Estomago
 Posterior: Peritoneo parietal
 Superior: Diafragma
 Inferior. Pancreas

83.  CARA ANTERIOR.
 Presenta 2 porciones:
▪ Una superior o subtorácica.
▪ Inferior o abdominal.

84.  En relación con la pared torácica por
intermedio del diafragma y de los órganos
que se situan por encima y por debajo de
este músculo.
 POR ENCIMA: Corazón y pericardio
 pulmón y pleura izquierda
 POR DEBAJO: EL Hígado.

85.  Limite superior: comienza en el octavo cartílago
costal izquierdo.Asciende hacia arriba y hacia la
izquierda, siguiendo el borde anterior del lóbulo
izquierdo del hígado .Llega así hasta el quinto
espacio intercostal, se inclina hacia abajo y hacia
la izquierda y sigue la proyección del borde
inferior del pulmón izquierdo, hasta la línea axilar
anterior.
 Desciende a lo largo del limite anterior del bazo

86. Reborde inferior del tòrax.

88. EN RELACIÓN:
 Arriba y a la derecha :HÍGADO.

89.  Posterior: A través de la transcavidad de los
epiplones está en relación con:
 Pilar izquierdo del diafragma.
 Riñón izquierdo y glándula suprarrenal izquierda.
 Cuerpo y cola del páncreas y vasos esplénicos.
 El colon transverso y su meso.
 Con el bazo.
Ventral: lóbulo izquierdo hepático, diafragma,
bazo y pared abdominal.
 Posteroinferior: páncreas (cuello) y marco
duodenal.

92.  Grupo celíaco (ó linfáticos gástricos izquierdos). Recogen el
drenaje linfático de los dos tercios más mediales del
estómago. También recogen el drenaje de una pequeña
porción pilórica (la porción pilórica esta mayoritariamente
recogido por el grupo de linfáticos hepáticos)
 Grupo de linfáticos esplénicos. Recogen el drenaje linfático
del tercio lateral del estómago
 Grupo de linfáticos hepáticos. Recogen el drenaje linfático
de la porción pilórica del estómago.
 En última instancia, todos los linfáticos del estómago drenan
en la cisterna del quilo

93.  La inervación simpática proviene del tronco simpático por
los nervios esplácnico mayor y menor. Son fibras
preganglionares que hacen sinapsis con los cuerpos
neuronales de los ganglios celíacos.
 Estos ganglios celíacos emiten fibras postganglionares que
llegan a la pared gástrica, desde donde emiten ramas que
al unirse forman plexos nerviosos llamados:
− Plexo mientérico. Localizado entre las fibras musculares
longitudinales y circulares.
− Plexo submucoso. Se encuentra evidentemente a nivel
submucoso.

94.  Se da fundamentalmente por el nervio vago
izquierdo (relacionado con la cara anterior
gástrica) y el derecho fibras preganglionares
sinaptan con cuerpos neuronales de la
pared gástrica, y desde aquí las fibras
postganglionares contribuyen a formar los
plexos anteriormente mencionados.

95.  Comienza en el píloro y termina en el ángulo
duodeno- yeyunal.
 Se divide en cuatro porciones:
Primera porción, sub hepática.
Segunda porción PRE-renal.
Tercera porción PRE cavo aórtico
Cuarta porción Para-aórtica

97.  Mide entre 24 y 30 cm.aproximadamente.
CONFIGURACION INTERNA.
 La pared duodenal tiene 4 planos:
 Mucoso
 Sub-mucoso.
 Muscular( Profundo circular y superficial
longitudinal)
 Seroso.

100. PRIMERA PORCIÓN: SUBHEPATICA.
La cara anterior está en relación con la
cara inferior del lóbulo derecho del hígado
y polo posterior de la vesícula.
La cara posterior en relación con la arteria
gastroduodenal que divide esta cara en una
porción fijo externa y un segmento interno
movible.
Fascie de Treitz.
La vena cava inferior.
La glándula suprarrenal derecha.

101.  SEGUNDA PORCIÓN PRE-RENAL.
 La cara anterior: En relación
▪ Con la porción fija del colon transverso.
▪ Vesícula biliar.
▪ Cara inferior del lóbulo derecho del hígado.
▪ Colon ascendente.
▪ Asas delgadas.

102. CARA POSTERIOR. EN RELACIÓN:
 Vena cava inferior.
 Pedículo renal derecho.
 Cara anterior del riñón derecho.
CARA INTERNA:
 Desembocan los conductos bilio –
pancreáticos(colédoco y wirsung)y el conducto de
santorini del páncreas.
CARA EXTERNA.
 En relación con el colon ascendente y ángulo
hepático del colon

103.  TERCERA PORCIÓN. PRE-CAVO-AORTICO
La cara anterior está cruzada por la raíz del
mesenterio que contiene la arteria y la vena
mesentérica superior.
La cara posterior está en relación con la cava
inferior, la aorta, el nacimiento de la arteria
mesentérica superior y el plexo solar.
La cara superior está en relación con el
páncreas.
La cara inferior con las asas delgadas.

104. CUARTA PORCIÓN. LATERO-AORTICO.
 Asciende sobre el flanco izquierdo de la
columna lumbar( 4 L a 2L) y de la aorta.
 La cara anterior en relación con las primeras
asa yeyunales
 La cara posterior en relación con la aorta y
con los vasos renales y espermáticos
izquierdos.
 El borde interno en relación con la parte
superior de la raíz del mesenterio.

105. El tronco celiaco, por medio de la
arteria gastroduodenal y su rama, la
arteria pancreático duodenal
superior, irriga el duodeno proximal
a la desembocadura del colédoco en
la porción duodenal descendente.

106. La arteria mesentérica superior, a través
de su rama, la arteria pancreático duodenal inferior,
irriga el duodeno distal a la entrada del colédoco. Las
arterias pancreatoduodenales se sitúan en la curva
entre el duodeno y la cabeza del páncreas para irrigar
ambas estructuras. La anastomosis entre las arterias
pancreático-duodenales superior e inferior, que tiene
lugar aproximadamente a nivel de la entrada del
colédoco, se forma entre el tronco celiaco y la arteria
mesentérica superior.

108. Irrigación
1.- Arteria gastroduodenal
4.- Arteria gastroduodenal
5.- Arteria pancreatico
duodenal anterior y superior
8.- Arteria pancreatico
duodenal inferior anterior
9.- Arteria
pancreaticoduodenal inferior
y posterior
10.-Tronco de las arterias
pancreticoduodenales
inferiores

110.  El drenaje venoso es bastante similar,
corriendo a cargo de la vena mesentérica
superior, la principal constituyente de la vena
porta, junto con la vena mesentérica inferior
y la vena esplénica.

111. Drenaje venoso
1. PORTA
2. GÁSTRICA
IZQUIERDA
3. MESENTÉRICA
INFERIOR
4. VENA ESPLÉNICA
5. GASTROEPIPLOICA
VENA IZQUIERDA
6. VENAS GÁSTRICAS
CORTAS
7. MESENTÉRICA
SUPERIOR

112.  Los vasos linfáticos del duodeno siguen las arterias.
Los vasos linfáticos anteriores drenan los ganglios
linfáticos pancreático duodenales, localizado en el
trayecto de las arterias pancreatoduodenales
superior e inferior, y en los ganglios pilóricos, que
siguen el curso de la arteria gastroduodenal.
Los vasos linfáticos posteriores pasan por detrás de
la cabeza del páncreas y drenan en los ganglios
linfáticos mesentéricos superiores. Los vasos
linfáticos eferentes de los ganglios linfáticos
duodenales drenan los ganglios linfáticos celiacos.

113.  La inervación viene de los neumogástricos a
través del plexo solar (inervacion
neurovegetativa) y en espacial del plexo
mesentérico superior.