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UNIDAD II


           E N F E R ME R IA
             AN ATO MIA

   C .D : Ariad na Z úñiga E nríqu e z
• En el se aglomeran estructuras importantes
  (músculos, glándulas, arterias, venas vasos
  linfáticos, tráquea, esófago y vértebras).

• Lateralmenete presenta el flujo arterial más
  importante de la cabeza y cuello.

• La linfa de las estructuras de la cabeza y cuello
  drenan hacia los ganglios linfáticos
  cervicales.
•   Vertebras cervicales ( 7)
•   Hueso hiodes                 Esqueleto axial
•   Manubrio esternal
•   Clavículas                Esqueleto apendicular
• Forman la región cervical de la columna
• Dentro de la apófisis transversal está el
  orificio transverso para los vasos
  vertebrales.
• 3ª, 4ª, 5ª y 6ª (vértebras
  cervicales habituales):

-   Cuerpo: pequeño
-   Cara superior : cóncava
-   Cara inferior: convexa.
-   Orificio vertebral: grande   y
    triangular
C1, C2 y C7 (vértebras cervicales
  atípicas):

• C1, Atlás: soporta el cráneo.
- Hueso anular arriñonado, carece de
  apófisis espinosa y de cuerpo.
- Formada por 2 masas laterales
  comunicadas por el arco anterior y
  posterior.
- Las caras articulares superiores
  (cóncavas) articulan con los cóndilos
  occipitales.
• C2, Axis:
- Articula en forma de pivote con el
  atlás a través de la apófisis
  odontoides.

• C7, vertebra prominente:
- Tiene la apófisis espinosa larga y las
   transversas grandes.
- Sus orificios transversos no dan paso
   a las arterias vertebrales como en el
   resto de la vértebras
• Hueso móvil, corto, compacto, impar, central y simétrico
  en forma de “U”
• Partes: 1 cuerpo y cuatro procesos (2astas mayores y 2
  menores)
• U: suspendido entre mandíbula y cartílago tiroides, en la
  parte anterior del cuello; a la altura de la C3.

• Función: inserción de músculos y mantener la vía
  respiratoria abierta
• Cada lado del cuello esta dividido por el ECM en 2 triángulos, uno
  anterior y otro posterior.
-   Limite anterior: borde posterior del ECM
-   Límite posterior: borde anterior del trapecio
-   Límite inferior (base): tercio medio de la clavícula
-   Límite superior (techo):capa del revestimiento de
    la fascia cervical profunda
-   Vértice: línea nucal superior.
•   Músculos:

•   Esplenio de la cabeza
•   Elevador de la escápula
•   Escaleno medio
•   Escaleno posterior
-    Arterias:

4.   A. cervical transversa
5.   A. supra escapular
6.   A. cervical superficial
7.   Parte de la arteria occipital
•    Vascularización:
-    Venas:
5.   VYE
6.   Vena subclavia
7.   Vena braquiocefálica
•   Inervación:

-   Nervio accesorio
-   Ramos del plexo cervical
-   Nervio supraescapular
-   Nervio frenético
• Ganglios linfáticos:
- Cervicales superficiales
- Cervicales profundos
-   Limite anterior: línea media del cuello
-   Límite posterior: borde inferior de la
    mandíbula
-   Límite inferior (suelo): faringe, laringe
    y glándula tiroides
-   Límite superior (techo): Tejido
    subcutáneo que contiene El platisma
•    Vascularización:
-    Venas:
5.   VYI
6.   Vena subclavia
7.   Vena braquiocefálica


-    Arterias:

11. A. Carótidas
- A. Carótida externa e interna
• Inervación:

- Nervio cervical
  transverso
- Nervio hipogloso
- Nervio glosofaringeo
- Vervio vago
• Músculos superficiales y laterales:
- Platisma (NC.VII, facial)
- ECM (NC.XI, accesorio)
- Trapecio (NC.XI, accesorio)
•   M. del triangulo posterior*
•   M. Hioideos*
•   M. prevertebrales
•   Vísceras del cuello
•   Plexo braquial
•   VYI
•   Subclavia
•  M. prevertebrales:
2. Anteriores:
- Largo del cuello
- Largo de la cabeza
-   Recto anterior de la cabeza
-   Recto lateral de la cabeza
•    Se disponen en 3 capas:

3.   Capa endocrina: glándulas tiroides y paratiroides
4.   Capa respiratoria: laringe y traquea
5.   Capa alimentaria: faringe y esófago
-   U: en la profundidad del m.
    esternotiroideo y esternohioideo.

-   Esta rodeada de una cápsula fibrosa fina
    que está unida al cartílago cricoides y a
    los anillos traqueales superiores.

-   Produce la hormona tiroidea que regula la
    tasa metabólica y calcitonina.

-   Influye en todas la áreas del organismo
    excepto en ella misma, bazo, encéfalo,
    testículos y útero.

-   Está sujeta a regulación hormonal por la
    glándula hipófisis.
-   U: fuera de la cápsula tiroidea fibrosa,
    hay superiores e inferiores.
-   Produce la paratohormona que controla
    el metabolismo del fosforo y calcio en la
    sangre
-   Influye sobre el esqueleto, los riñones y
    el intestino.
•   Vascularizada por:

-   arterias tiroideas superiores e
    inferiores (10% a. tiroidea
    medial).

-   Sus venas homónimas
    drenan el plexo venosos de la
    glándula tiroides.
-
•   Inervación:

-   Proceden de los ganglios simpáticos cervicales
    superior, medio e inferior


•   Drenaje linfático:

-   Ganglios linfáticos cervicales profundos
    inferiores
• Funciones:

- Dirigir el aire y alimentos por la vía respiratoria y
  el esófago.

- Mantener la vía respiratoria abierta y sellarla de
  manera pasajera.

- Producir la voz.
-   Órgano de la producción de voz, contiene los pliegues
    vocales, compuesto por 9 cartílagos (esqueleto
    laringeo) unidos por membranas y ligamentos.

-   U: parte anterior del cuello (C3 a C6)

-   F: protege la vía respiratoria, comunica la orofaringe
    con la tráquea.
•   Esqueleto laringeo:

-   Tiroides                  aritenoides
-   Cricoides       Impares   corniculado   Pares
-   Epiglótico                cuneiforme
• Cartílago tiroides:
Partes:
-   2 láminas
-   Prominencia laríngea
-   Escotadura superior
-   Asta superior e inferior
-   Membrana tirohioideo.

Función: cambios en la longitud de los pliegues vocales
    gracias a los movimientos de rotación y deslizamineto
    en su articulación con el cartílago cricoides
    (articulación cricotiroidea),
• Cartílago cricoides:
- Pequeño y robusto, único anillo completo de la vía respiratoria.
-    Se inserta:
-    por arriba: con el cartílago tiroides a través del ligamento
     cricotiroideo (punto blando debajo del cartílago tiroides)
-    Por medial y por abajo: al 1° anillo traqueal a través del
     ligamento cricotraqueal
- Sus partes son la lámina y arco
• Cartílagos aritenoideos:
-   Se      articulan   con    el    cricoides
    (articulación cricoaritenoidea) para
    producir movimientos de aproximación ,
    separación, rotación, inclinación anterior
    y posterior; movimientos esenciales
    para la aproximación , extensión y
    relajación de las pliegues vocales.
• Cartílago curniculado y
   cuneiforme:
- U: insertos en los pliegues del
   cartílago aritenoides
• Cartílago Epiglótico:
- Es fibrocartilaginoso para poder tener flexibilidad,
  tiene forma de corazón y está cubierto de mucosa.
- U: detrás de la raíz lingual y hueso hiodes, delante de
  la abertura superior de la laringe
- Tiene un extremo superior libre y uno inferior inserto
  en la lámina tiroidea a través del ligamento
  tiroepiglótico
- El ligamento hioepiglótico conecta la cara superior
  de cartílago epiglótico al hueso hioides).
• Pliegues vocales : cuerdas vocales verdaderas que
  controlan la producción de sonido, son la fuente de sonido de
  la laringe cada uno pose un ligamento vocal y un músculo
  vocal.

• Glotis: aparato vocal de la laringe, esta formada por
  pliegues, está junto ala hendidura glótica (ranura) que se
  estrecha y abre.

• Pliegues vestibulares: cuerdas vocales falsas que se
  extienden entre los cartílagos tiroides y aritenoides, tiene una
  función protectora
-   A. laríngeas superior e inferior y sus venas homónimas.
-   Ramos laringeos superiores e inferiores del nervio vago
-   Ganglios cervicales profundos superiores, ganglios pretraqueales y
    paratraqueales.
-   Tubo cartilaginoso reforzado por anillos
    traqueales incompletos en su cara posterior, con el
    objetivo de mantener abierta la tráquea a través del
    m. traqueal
-   Es plana, tiene un diámetro de 2.5 cm..

-   U: se extiende de la laringe al tórax bifurcandose en los bronquios.
    Latral a ella pasa la ACC y los lóbulos tiroideos. El tronco arterial
    braquiocefálico se relaciona con el lado derecho de la tráquea justo
    en la raíz del cuello.

-   F: transporta el aire hacia y desde los pulmones.

-   Su epitelio implusa el moco hacía la faringe para su expulsión por
    boca.
• Las vísceras cervicales de esta capa intervienen en las
  funciones digestivas.
- Faringe: conduce el aire hasta la laringe, la tráquea y
  los pulmones.
- Esófago: participa en la propulsión del alimento y
  representa el comienzo del tubo digestivo.
•    U: detrás de la cavidad nasal y bucal,
     va desde la base de cráneo hasta el
     borde inferior del cartílago cricoides
     (V) y borde inferior de C6 (D); se
     continua con el esófago.

•    Su diamétro máximo son 5 cm.
•    En su interior se divide en 3 porciones:
5.   Nasofaringe
6.   Orofaringe
7.   Laringofaringe
Nasofaringe:
- F: respiratoria
- U: sobre paladar blando, es la prolongación posterior de
  la cavidad nasal a través de la coanas

- Contiene:
• amigdala faríngea y tubárica.
• Pliegue salpingofaríngeo (abre el orificio faringeo de la
  trompa auditiva durante la deglución)
• Receso faríngeo
Orofaringe:
- F: digestiva

- U: Se extiende desde el paladar blando hasta la epiglotis
    arriba: paladar blando
    abajo: base de la lengua
    lados : arcos palatoglosos y palatofaringeos.

- Contiene: Amígdala palatina (lados)
Laringofaringe: (C4 y C3)
- U: desde el borde superior de la epiglotis, hasta el borde
  inferior del cartílago cricoides: donde se estrecha para
  continuarse con el esófago.
- Las paredes posteriores laterales las forman los
  músculos constrictores medios e inferior, y la pared
  interna los músculos palatofaringeo y estilofaringeo.
•   A. amigdalina
•   V. palatina externa
•   g. amigdalino
•   Nervios Faríngeos (motoras: n. accesorio
    y vago, sensitivas: n. glosofaríngeo y
    maxilar)
•  Tubo (ranura) muscular que
  se continua con la
  laringolaringe. Consta de m.
  estriado (1/3 sup.) y liso (1/3
  inf) y una zona intermedia
  mezclada.
• U: se inicia detrás de cartílago
  cricoides (C6) se
  inclina,atraviesa el diafragma y
  desemboca en el estómago
  por el cardias.
  Esta entre la traquea (V) y la
  columna vertebral cervical (D)
• Los 2/3 inf. Funcionan por
  peristaltismo
•   A. Tiroideas inferiores
•   V. Tiroideas inferiores
•   Inervación:
-   Mitad superior (somática): n. laríngeos
    recurrentes
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Unidad iii enfermería 4°cuello primavera 2010

  • 1. UNIDAD II E N F E R ME R IA AN ATO MIA C .D : Ariad na Z úñiga E nríqu e z
  • 2. • En el se aglomeran estructuras importantes (músculos, glándulas, arterias, venas vasos linfáticos, tráquea, esófago y vértebras). • Lateralmenete presenta el flujo arterial más importante de la cabeza y cuello. • La linfa de las estructuras de la cabeza y cuello drenan hacia los ganglios linfáticos cervicales.
  • 3. Vertebras cervicales ( 7) • Hueso hiodes Esqueleto axial • Manubrio esternal • Clavículas Esqueleto apendicular
  • 4. • Forman la región cervical de la columna • Dentro de la apófisis transversal está el orificio transverso para los vasos vertebrales.
  • 5. • 3ª, 4ª, 5ª y 6ª (vértebras cervicales habituales): - Cuerpo: pequeño - Cara superior : cóncava - Cara inferior: convexa. - Orificio vertebral: grande y triangular
  • 6. C1, C2 y C7 (vértebras cervicales atípicas): • C1, Atlás: soporta el cráneo. - Hueso anular arriñonado, carece de apófisis espinosa y de cuerpo. - Formada por 2 masas laterales comunicadas por el arco anterior y posterior. - Las caras articulares superiores (cóncavas) articulan con los cóndilos occipitales.
  • 7. • C2, Axis: - Articula en forma de pivote con el atlás a través de la apófisis odontoides. • C7, vertebra prominente: - Tiene la apófisis espinosa larga y las transversas grandes. - Sus orificios transversos no dan paso a las arterias vertebrales como en el resto de la vértebras
  • 8. • Hueso móvil, corto, compacto, impar, central y simétrico en forma de “U” • Partes: 1 cuerpo y cuatro procesos (2astas mayores y 2 menores) • U: suspendido entre mandíbula y cartílago tiroides, en la parte anterior del cuello; a la altura de la C3. • Función: inserción de músculos y mantener la vía respiratoria abierta
  • 9.
  • 10. • Cada lado del cuello esta dividido por el ECM en 2 triángulos, uno anterior y otro posterior.
  • 11. - Limite anterior: borde posterior del ECM - Límite posterior: borde anterior del trapecio - Límite inferior (base): tercio medio de la clavícula - Límite superior (techo):capa del revestimiento de la fascia cervical profunda - Vértice: línea nucal superior.
  • 12. Músculos: • Esplenio de la cabeza • Elevador de la escápula • Escaleno medio • Escaleno posterior
  • 13. - Arterias: 4. A. cervical transversa 5. A. supra escapular 6. A. cervical superficial 7. Parte de la arteria occipital
  • 14. Vascularización: - Venas: 5. VYE 6. Vena subclavia 7. Vena braquiocefálica
  • 15. Inervación: - Nervio accesorio - Ramos del plexo cervical - Nervio supraescapular - Nervio frenético
  • 16. • Ganglios linfáticos: - Cervicales superficiales - Cervicales profundos
  • 17. - Limite anterior: línea media del cuello - Límite posterior: borde inferior de la mandíbula - Límite inferior (suelo): faringe, laringe y glándula tiroides - Límite superior (techo): Tejido subcutáneo que contiene El platisma
  • 18.
  • 19. Vascularización: - Venas: 5. VYI 6. Vena subclavia 7. Vena braquiocefálica - Arterias: 11. A. Carótidas - A. Carótida externa e interna
  • 20. • Inervación: - Nervio cervical transverso - Nervio hipogloso - Nervio glosofaringeo - Vervio vago
  • 21. • Músculos superficiales y laterales: - Platisma (NC.VII, facial) - ECM (NC.XI, accesorio) - Trapecio (NC.XI, accesorio)
  • 22. M. del triangulo posterior* • M. Hioideos* • M. prevertebrales • Vísceras del cuello • Plexo braquial • VYI • Subclavia
  • 23. • M. prevertebrales: 2. Anteriores: - Largo del cuello - Largo de la cabeza - Recto anterior de la cabeza - Recto lateral de la cabeza
  • 24.
  • 25. Se disponen en 3 capas: 3. Capa endocrina: glándulas tiroides y paratiroides 4. Capa respiratoria: laringe y traquea 5. Capa alimentaria: faringe y esófago
  • 26. - U: en la profundidad del m. esternotiroideo y esternohioideo. - Esta rodeada de una cápsula fibrosa fina que está unida al cartílago cricoides y a los anillos traqueales superiores. - Produce la hormona tiroidea que regula la tasa metabólica y calcitonina. - Influye en todas la áreas del organismo excepto en ella misma, bazo, encéfalo, testículos y útero. - Está sujeta a regulación hormonal por la glándula hipófisis.
  • 27. - U: fuera de la cápsula tiroidea fibrosa, hay superiores e inferiores. - Produce la paratohormona que controla el metabolismo del fosforo y calcio en la sangre - Influye sobre el esqueleto, los riñones y el intestino.
  • 28. Vascularizada por: - arterias tiroideas superiores e inferiores (10% a. tiroidea medial). - Sus venas homónimas drenan el plexo venosos de la glándula tiroides. -
  • 29. Inervación: - Proceden de los ganglios simpáticos cervicales superior, medio e inferior • Drenaje linfático: - Ganglios linfáticos cervicales profundos inferiores
  • 30. • Funciones: - Dirigir el aire y alimentos por la vía respiratoria y el esófago. - Mantener la vía respiratoria abierta y sellarla de manera pasajera. - Producir la voz.
  • 31. - Órgano de la producción de voz, contiene los pliegues vocales, compuesto por 9 cartílagos (esqueleto laringeo) unidos por membranas y ligamentos. - U: parte anterior del cuello (C3 a C6) - F: protege la vía respiratoria, comunica la orofaringe con la tráquea.
  • 32. Esqueleto laringeo: - Tiroides aritenoides - Cricoides Impares corniculado Pares - Epiglótico cuneiforme
  • 33. • Cartílago tiroides: Partes: - 2 láminas - Prominencia laríngea - Escotadura superior - Asta superior e inferior - Membrana tirohioideo. Función: cambios en la longitud de los pliegues vocales gracias a los movimientos de rotación y deslizamineto en su articulación con el cartílago cricoides (articulación cricotiroidea),
  • 34. • Cartílago cricoides: - Pequeño y robusto, único anillo completo de la vía respiratoria. - Se inserta: - por arriba: con el cartílago tiroides a través del ligamento cricotiroideo (punto blando debajo del cartílago tiroides) - Por medial y por abajo: al 1° anillo traqueal a través del ligamento cricotraqueal - Sus partes son la lámina y arco
  • 35. • Cartílagos aritenoideos: - Se articulan con el cricoides (articulación cricoaritenoidea) para producir movimientos de aproximación , separación, rotación, inclinación anterior y posterior; movimientos esenciales para la aproximación , extensión y relajación de las pliegues vocales. • Cartílago curniculado y cuneiforme: - U: insertos en los pliegues del cartílago aritenoides
  • 36. • Cartílago Epiglótico: - Es fibrocartilaginoso para poder tener flexibilidad, tiene forma de corazón y está cubierto de mucosa. - U: detrás de la raíz lingual y hueso hiodes, delante de la abertura superior de la laringe - Tiene un extremo superior libre y uno inferior inserto en la lámina tiroidea a través del ligamento tiroepiglótico - El ligamento hioepiglótico conecta la cara superior de cartílago epiglótico al hueso hioides).
  • 37. • Pliegues vocales : cuerdas vocales verdaderas que controlan la producción de sonido, son la fuente de sonido de la laringe cada uno pose un ligamento vocal y un músculo vocal. • Glotis: aparato vocal de la laringe, esta formada por pliegues, está junto ala hendidura glótica (ranura) que se estrecha y abre. • Pliegues vestibulares: cuerdas vocales falsas que se extienden entre los cartílagos tiroides y aritenoides, tiene una función protectora
  • 38.
  • 39. - A. laríngeas superior e inferior y sus venas homónimas. - Ramos laringeos superiores e inferiores del nervio vago - Ganglios cervicales profundos superiores, ganglios pretraqueales y paratraqueales.
  • 40. - Tubo cartilaginoso reforzado por anillos traqueales incompletos en su cara posterior, con el objetivo de mantener abierta la tráquea a través del m. traqueal - Es plana, tiene un diámetro de 2.5 cm.. - U: se extiende de la laringe al tórax bifurcandose en los bronquios. Latral a ella pasa la ACC y los lóbulos tiroideos. El tronco arterial braquiocefálico se relaciona con el lado derecho de la tráquea justo en la raíz del cuello. - F: transporta el aire hacia y desde los pulmones. - Su epitelio implusa el moco hacía la faringe para su expulsión por boca.
  • 41. • Las vísceras cervicales de esta capa intervienen en las funciones digestivas. - Faringe: conduce el aire hasta la laringe, la tráquea y los pulmones. - Esófago: participa en la propulsión del alimento y representa el comienzo del tubo digestivo.
  • 42. U: detrás de la cavidad nasal y bucal, va desde la base de cráneo hasta el borde inferior del cartílago cricoides (V) y borde inferior de C6 (D); se continua con el esófago. • Su diamétro máximo son 5 cm. • En su interior se divide en 3 porciones: 5. Nasofaringe 6. Orofaringe 7. Laringofaringe
  • 43. Nasofaringe: - F: respiratoria - U: sobre paladar blando, es la prolongación posterior de la cavidad nasal a través de la coanas - Contiene: • amigdala faríngea y tubárica. • Pliegue salpingofaríngeo (abre el orificio faringeo de la trompa auditiva durante la deglución) • Receso faríngeo
  • 44. Orofaringe: - F: digestiva - U: Se extiende desde el paladar blando hasta la epiglotis arriba: paladar blando abajo: base de la lengua lados : arcos palatoglosos y palatofaringeos. - Contiene: Amígdala palatina (lados)
  • 45. Laringofaringe: (C4 y C3) - U: desde el borde superior de la epiglotis, hasta el borde inferior del cartílago cricoides: donde se estrecha para continuarse con el esófago. - Las paredes posteriores laterales las forman los músculos constrictores medios e inferior, y la pared interna los músculos palatofaringeo y estilofaringeo.
  • 46. A. amigdalina • V. palatina externa • g. amigdalino • Nervios Faríngeos (motoras: n. accesorio y vago, sensitivas: n. glosofaríngeo y maxilar)
  • 47. • Tubo (ranura) muscular que se continua con la laringolaringe. Consta de m. estriado (1/3 sup.) y liso (1/3 inf) y una zona intermedia mezclada. • U: se inicia detrás de cartílago cricoides (C6) se inclina,atraviesa el diafragma y desemboca en el estómago por el cardias. Esta entre la traquea (V) y la columna vertebral cervical (D) • Los 2/3 inf. Funcionan por peristaltismo
  • 48. A. Tiroideas inferiores • V. Tiroideas inferiores • Inervación: - Mitad superior (somática): n. laríngeos recurrentes
  • 49. SUERTE EN LA PRUEBA