1. UNIDAD II
E N F E R ME R IA
AN ATO MIA
C .D : Ariad na Z úñiga E nríqu e z
2. • En el se aglomeran estructuras importantes
(músculos, glándulas, arterias, venas vasos
linfáticos, tráquea, esófago y vértebras).
• Lateralmenete presenta el flujo arterial más
importante de la cabeza y cuello.
• La linfa de las estructuras de la cabeza y cuello
drenan hacia los ganglios linfáticos
cervicales.
4. • Forman la región cervical de la columna
• Dentro de la apófisis transversal está el
orificio transverso para los vasos
vertebrales.
5. • 3ª, 4ª, 5ª y 6ª (vértebras
cervicales habituales):
- Cuerpo: pequeño
- Cara superior : cóncava
- Cara inferior: convexa.
- Orificio vertebral: grande y
triangular
6. C1, C2 y C7 (vértebras cervicales
atípicas):
• C1, Atlás: soporta el cráneo.
- Hueso anular arriñonado, carece de
apófisis espinosa y de cuerpo.
- Formada por 2 masas laterales
comunicadas por el arco anterior y
posterior.
- Las caras articulares superiores
(cóncavas) articulan con los cóndilos
occipitales.
7. • C2, Axis:
- Articula en forma de pivote con el
atlás a través de la apófisis
odontoides.
• C7, vertebra prominente:
- Tiene la apófisis espinosa larga y las
transversas grandes.
- Sus orificios transversos no dan paso
a las arterias vertebrales como en el
resto de la vértebras
8. • Hueso móvil, corto, compacto, impar, central y simétrico
en forma de “U”
• Partes: 1 cuerpo y cuatro procesos (2astas mayores y 2
menores)
• U: suspendido entre mandíbula y cartílago tiroides, en la
parte anterior del cuello; a la altura de la C3.
• Función: inserción de músculos y mantener la vía
respiratoria abierta
9.
10. • Cada lado del cuello esta dividido por el ECM en 2 triángulos, uno
anterior y otro posterior.
11. - Limite anterior: borde posterior del ECM
- Límite posterior: borde anterior del trapecio
- Límite inferior (base): tercio medio de la clavícula
- Límite superior (techo):capa del revestimiento de
la fascia cervical profunda
- Vértice: línea nucal superior.
12. • Músculos:
• Esplenio de la cabeza
• Elevador de la escápula
• Escaleno medio
• Escaleno posterior
13. - Arterias:
4. A. cervical transversa
5. A. supra escapular
6. A. cervical superficial
7. Parte de la arteria occipital
17. - Limite anterior: línea media del cuello
- Límite posterior: borde inferior de la
mandíbula
- Límite inferior (suelo): faringe, laringe
y glándula tiroides
- Límite superior (techo): Tejido
subcutáneo que contiene El platisma
18.
19. • Vascularización:
- Venas:
5. VYI
6. Vena subclavia
7. Vena braquiocefálica
- Arterias:
11. A. Carótidas
- A. Carótida externa e interna
22. • M. del triangulo posterior*
• M. Hioideos*
• M. prevertebrales
• Vísceras del cuello
• Plexo braquial
• VYI
• Subclavia
23. • M. prevertebrales:
2. Anteriores:
- Largo del cuello
- Largo de la cabeza
- Recto anterior de la cabeza
- Recto lateral de la cabeza
24.
25. • Se disponen en 3 capas:
3. Capa endocrina: glándulas tiroides y paratiroides
4. Capa respiratoria: laringe y traquea
5. Capa alimentaria: faringe y esófago
26. - U: en la profundidad del m.
esternotiroideo y esternohioideo.
- Esta rodeada de una cápsula fibrosa fina
que está unida al cartílago cricoides y a
los anillos traqueales superiores.
- Produce la hormona tiroidea que regula la
tasa metabólica y calcitonina.
- Influye en todas la áreas del organismo
excepto en ella misma, bazo, encéfalo,
testículos y útero.
- Está sujeta a regulación hormonal por la
glándula hipófisis.
27. - U: fuera de la cápsula tiroidea fibrosa,
hay superiores e inferiores.
- Produce la paratohormona que controla
el metabolismo del fosforo y calcio en la
sangre
- Influye sobre el esqueleto, los riñones y
el intestino.
28. • Vascularizada por:
- arterias tiroideas superiores e
inferiores (10% a. tiroidea
medial).
- Sus venas homónimas
drenan el plexo venosos de la
glándula tiroides.
-
29. • Inervación:
- Proceden de los ganglios simpáticos cervicales
superior, medio e inferior
• Drenaje linfático:
- Ganglios linfáticos cervicales profundos
inferiores
30. • Funciones:
- Dirigir el aire y alimentos por la vía respiratoria y
el esófago.
- Mantener la vía respiratoria abierta y sellarla de
manera pasajera.
- Producir la voz.
31. - Órgano de la producción de voz, contiene los pliegues
vocales, compuesto por 9 cartílagos (esqueleto
laringeo) unidos por membranas y ligamentos.
- U: parte anterior del cuello (C3 a C6)
- F: protege la vía respiratoria, comunica la orofaringe
con la tráquea.
33. • Cartílago tiroides:
Partes:
- 2 láminas
- Prominencia laríngea
- Escotadura superior
- Asta superior e inferior
- Membrana tirohioideo.
Función: cambios en la longitud de los pliegues vocales
gracias a los movimientos de rotación y deslizamineto
en su articulación con el cartílago cricoides
(articulación cricotiroidea),
34. • Cartílago cricoides:
- Pequeño y robusto, único anillo completo de la vía respiratoria.
- Se inserta:
- por arriba: con el cartílago tiroides a través del ligamento
cricotiroideo (punto blando debajo del cartílago tiroides)
- Por medial y por abajo: al 1° anillo traqueal a través del
ligamento cricotraqueal
- Sus partes son la lámina y arco
35. • Cartílagos aritenoideos:
- Se articulan con el cricoides
(articulación cricoaritenoidea) para
producir movimientos de aproximación ,
separación, rotación, inclinación anterior
y posterior; movimientos esenciales
para la aproximación , extensión y
relajación de las pliegues vocales.
• Cartílago curniculado y
cuneiforme:
- U: insertos en los pliegues del
cartílago aritenoides
36. • Cartílago Epiglótico:
- Es fibrocartilaginoso para poder tener flexibilidad,
tiene forma de corazón y está cubierto de mucosa.
- U: detrás de la raíz lingual y hueso hiodes, delante de
la abertura superior de la laringe
- Tiene un extremo superior libre y uno inferior inserto
en la lámina tiroidea a través del ligamento
tiroepiglótico
- El ligamento hioepiglótico conecta la cara superior
de cartílago epiglótico al hueso hioides).
37. • Pliegues vocales : cuerdas vocales verdaderas que
controlan la producción de sonido, son la fuente de sonido de
la laringe cada uno pose un ligamento vocal y un músculo
vocal.
• Glotis: aparato vocal de la laringe, esta formada por
pliegues, está junto ala hendidura glótica (ranura) que se
estrecha y abre.
• Pliegues vestibulares: cuerdas vocales falsas que se
extienden entre los cartílagos tiroides y aritenoides, tiene una
función protectora
38.
39. - A. laríngeas superior e inferior y sus venas homónimas.
- Ramos laringeos superiores e inferiores del nervio vago
- Ganglios cervicales profundos superiores, ganglios pretraqueales y
paratraqueales.
40. - Tubo cartilaginoso reforzado por anillos
traqueales incompletos en su cara posterior, con el
objetivo de mantener abierta la tráquea a través del
m. traqueal
- Es plana, tiene un diámetro de 2.5 cm..
- U: se extiende de la laringe al tórax bifurcandose en los bronquios.
Latral a ella pasa la ACC y los lóbulos tiroideos. El tronco arterial
braquiocefálico se relaciona con el lado derecho de la tráquea justo
en la raíz del cuello.
- F: transporta el aire hacia y desde los pulmones.
- Su epitelio implusa el moco hacía la faringe para su expulsión por
boca.
41. • Las vísceras cervicales de esta capa intervienen en las
funciones digestivas.
- Faringe: conduce el aire hasta la laringe, la tráquea y
los pulmones.
- Esófago: participa en la propulsión del alimento y
representa el comienzo del tubo digestivo.
42. • U: detrás de la cavidad nasal y bucal,
va desde la base de cráneo hasta el
borde inferior del cartílago cricoides
(V) y borde inferior de C6 (D); se
continua con el esófago.
• Su diamétro máximo son 5 cm.
• En su interior se divide en 3 porciones:
5. Nasofaringe
6. Orofaringe
7. Laringofaringe
43. Nasofaringe:
- F: respiratoria
- U: sobre paladar blando, es la prolongación posterior de
la cavidad nasal a través de la coanas
- Contiene:
• amigdala faríngea y tubárica.
• Pliegue salpingofaríngeo (abre el orificio faringeo de la
trompa auditiva durante la deglución)
• Receso faríngeo
44. Orofaringe:
- F: digestiva
- U: Se extiende desde el paladar blando hasta la epiglotis
arriba: paladar blando
abajo: base de la lengua
lados : arcos palatoglosos y palatofaringeos.
- Contiene: Amígdala palatina (lados)
45. Laringofaringe: (C4 y C3)
- U: desde el borde superior de la epiglotis, hasta el borde
inferior del cartílago cricoides: donde se estrecha para
continuarse con el esófago.
- Las paredes posteriores laterales las forman los
músculos constrictores medios e inferior, y la pared
interna los músculos palatofaringeo y estilofaringeo.
46. • A. amigdalina
• V. palatina externa
• g. amigdalino
• Nervios Faríngeos (motoras: n. accesorio
y vago, sensitivas: n. glosofaríngeo y
maxilar)
47. • Tubo (ranura) muscular que
se continua con la
laringolaringe. Consta de m.
estriado (1/3 sup.) y liso (1/3
inf) y una zona intermedia
mezclada.
• U: se inicia detrás de cartílago
cricoides (C6) se
inclina,atraviesa el diafragma y
desemboca en el estómago
por el cardias.
Esta entre la traquea (V) y la
columna vertebral cervical (D)
• Los 2/3 inf. Funcionan por
peristaltismo
48. • A. Tiroideas inferiores
• V. Tiroideas inferiores
• Inervación:
- Mitad superior (somática): n. laríngeos
recurrentes