El documento discute el impacto de la innovación en las políticas de salud en México. Se describen tres cambios clave: 1) Los recursos destinados a salud aumentarán del 32% al 45% del gasto público total entre 2000 y 2010; 2) El gasto de bolsillo para afiliados al Seguro Popular se ha reducido en $600 anuales en promedio; 3) Las brechas en la contribución estatal para financiar la salud entre estados federativos se han reducido en un 14%.

1. SUBSECRETARÍA DE INNOVACIÓN Y CALIDAD
EL IMPACTO DE LA INNOVACIÓN
EN POLÍTICAS DE SALUD
Dra. Maki Esther Ortiz Domínguez
Subsecretaria de Innovación y Calidad
15 de marzo del 2007

2. In n o v a c ió n
Instrumento esencial de las tareas de
gobierno y condición que debemos
promover en las actividades de la sociedad.
p

3. Gasto sanitario en Variaciones en
función del PIB, función del PIB,
2002 1997- 2002
Fuente: Eco-Salud OCDE 2004, 1ª
edición.

4. TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA
Cambio en la estructura de edades de la
población
Envejecimiento
Disminución de niños y adolescentes
Caída de la mortalidad y de la natalidad
Disminución de la fecundidad en todas
las edades

5. POBLACIÓN CENSADA EN MÉXICO,
1970-2000 Y PROYECTADA 2030-2050
1970
2000
100 100
95 95
90 Mujeres
Hombres 90
Mujeres
85 85 Hombres
80 80
75 75
70 70
65 65
60 60
55 55
50 50
45 45
40 40
35
30 35
25 30
20 25
15 20
10 5
5 10
0 5
0
1.0 0.8 0.6 0.4 0.2 0.0 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0
1.2 1.0 0.8 0.6 0.4 0.2 0.0 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0 1.2
Millones de personas
Millones de personas
2030 2050
100 100
95 95
90 Mujeres 90 Mujeres
Hombres Hombres
85 85
80 80
75 75
70 70
65 65
60 60
55 55
50 50
45 45
40 40
35 35
30 30
25 25
20 20
15 15
10 10
5 5
0 0
1.2 1.0 0.8 0.6 0.4 0.2 0.0 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0 1.2 1.2 1.0 0.8 0.6 0.4 0.2 0.0 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0 1.2
Millones de personas Millones de personas
Fuente: INEGI, 1970, 2000. CONAPO. 2002

6. CAMBIOS EN LA DISTRIBUCIÓN DE CAUSAS DE
MUERTE MÉXICO, 1955-2005
80.0
70.0 75.7
68.9
60.0
1955
2005
50.0
40.0
30.0
20.0 24.5
10.0 13.4
10.9
6.9
0.0
Transmisibles No Transmisibles Lesiones

7. CAMBIOS EN LA DISTRIBUCIÓN DE CAUSAS DE
MUERTE MÉXICO, 1955-2005
Infecciones y Parasitosis
Infecciones Respiratorias
A Perinatales
Diarreas
E. Cardiovasculares
Lesiones
Desnutricion
Tumores Malignos
Enf Respiratorias Cronicas
E. Genitourinarias
1955 2005
E. Sist Nervioso
Maternas
A. Congenitas
Diabetes Mellitus
Mal Definidas
25.0 20.0 15.0 10.0 5.0 0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0
Fuentes: 1955- OMS; 2005 INEGI/SALUD

8. GASTO TOTAL EN SALUD COMO PORCENTAJE
DEL PIB EN PAÍSES LATINOAMERICANOS

9. DESEQUILIBRIOS FINANCIEROS
Desequilibrio 2001 2005
Nivel de 2.7 % del PIB 3.0 % del PIB
inversión
insuficiente
(gasto público)
Origen de los 55.1% del gasto 53.8% del gasto
fondos: total total
predominio
gasto bolsillo
Destino: menor 1,317 mdp 2,324 mdp
inversión (Δ 76%)
Fuente: Secretaría de Salud, Dirección General de Información en Salud, Sistema de Cuentas en Salud a Nivel Federal y Estatal (SICUENTAS), México 2006.

10. 6 EJES RECTORES EN SALUD
1. Aseguramiento universal
2. Prevención y promoción de la salud
3. Fortalecimiento de la infraestructura
4. Calidad y calidez en la atención
5. Política Integral en Materia de
Medicamentos
6. Regulación sanitaria pertinente y

11. SEGURO POPULAR
Aumento progresivo de Intervenciones de
servicios esenciales (CAUSES) y de alta
especialidad (FPGC)
Coordinación Interinstitucional de los
servicios
Portabilidad y facturación cruzada
2011: 80-85% de la población con
derechohabiencia al IMSS, ISSSTE o
Seguro Popular

12. SEGURO MEDICO UNIVERSAL PARA UNA
NUEVA GENERACIÓN
SEGURO POPULAR SEGURO MEDICO
(CAUSES) UNIVERSAL
249 Padecimientos. 217 Padecimientos
Intervenciones
Otras Intervencion
del SPS
intervencion es
(para niños)
es Adicionales
65 184 33

13. EL IMPACTO DE LA INNOVACIÓN
EN LAS POLÍTICAS DE SALUD
Los recursos de la Secretaría de Salud
pasarán de representar el 32% de los
recursos públicos totales en 2000 a 45%
en 2010.
El gasto de bolsillo en afiliados al SPS,
en entidades federativas seleccionadas,
se ha reducido en un promedio de $ 600
anuales.
Las brechas en la contribución estatal al
financiamiento de la salud, entre
entidades federativas, se ha reducido en
14%.
La brecha en el gasto per cápita entre la
población asegurada y no asegurada está

14. ESTRATEGIA NACIONAL DE PROMOCIÓN Y
PREVENCIÓN PARA UNA MEJOR SALUD
Objetivo:
Promoción de la
Disminuir el salud
impacto de las
Prevención
enfermedades
crónicas en los Diagnóstico
individuos, las temprano
familias, las Tratamiento
comunidades y en oportuno y
la sociedad adecuado
Línea de Vida Rehabilitación.

15. FORTALECIMIENTO DE LA
INFRAESTRUCTURA
Existente hasta 2006: 11,904
unidades, 645 hospitales, 10,290
centros de salud
Unidades por construir: 3,495
2,674 centros de salud, 326
hospitales
7 hospitales de alta
especialidad:
2,157 camas hospitalarias
complementarias, de alta

16. CARAVANAS DE LA SALUD
Acercar la oferta de la red
de servicios de salud con
criterios de calidad,
anticipación, integralidad
y resolutividad, mediante
equipos itinerantes de
salud, a la población de
municipios con bajo
índice de desarrollo
Primera etapa. 600 localidades sin acceso a servicios
humano. Chiapas, Durango, Guerrero, Nayarit,
(7 estados:
Oaxaca, Puebla y Veracruz)

17. EL PLAN MAESTRO DE
INFRAESTRUCTURA FÍSICA EN SALUD
Procesos certificados
ISO-9000-2001
Empoderamiento de tomadores
de decisiones en la planeación
estratégica.
Transformación del concepto de
“población abierta” a población
socialmente protegida.
Transformación de un sistema
rígido de niveles de atención, a
un sistema flexible de redes de

18. RED DE SERVICIOS DE SALUD
Conjunto de establecimientos y recursos para la
atención a la salud, cuya organización,
coordinación, interconexión y complementariedad
garantizan la prestación de servicios de salud en
un área geográfica determinada.

19. NUEVA TECNOLOGÍA
TENDENCIAS IMPORTANTES
Miniaturización
Dispositivos Inteligentes,
diseñados para uso del
consumidor, mínimamente
invasivos
Revolución biotecnológica
• Genómica, Proteómica
• Dispositivos Médicos
Biológicos
Nuevos materiales
Combinación de productos
Tecnologías Disruptivas Fiegal, FDA
Que cambian el “como
hacemos”

20. MEDICINA GENÓMICA

21. Administración Tele- Tele- Tele-
del epidemiología consulta asistenci
Conocimiento a
en Salud
Plataforma para la
administración
del conocimiento
Integración de
Datos
geográficos
Regulación
Pacientes
Centros de formación Servicios de médica
medical continua, atención médica
Centros de prevención personalizada
Formación Médica Continua Redes
Regulación Sitios
Centros de
Educación en Salud Centinelas medica aislados
investigación
Informática
orientada al
paciente
Informática Informática
Bioinformática Informática
aplicada a la Médica
Clínica
salud pública Móvil

22. SISTEMA DE INFORMACIÓN
Estructuras de Datos que
integra bases y recursos
humanos (nuevos procesos)
S istema Integrado de
Información en S alud
S IGHO
Ge re n cia
H o s p italaria
S INERHIAS
Expediente Único
In fo rm ación S ICUENTAS
en
In fo rm ación
In frae s tru ctu ra
(fís ica y N o d e afiliación fin an cie ra
CLUES
C U RP
Electrónico para el
h u m an a)
Prestación de
sector CLUES
S ervicios
CLUES
S IS
Personas
C omunidad
Certificado Único N o d e C e rtificad o
CLUES
Nacional de Nacimiento
C U RP
S EED/S INAC
In fo rm ación s o b re
h e ch o s vitale s

23. SISTEMA INTEGRAL DE CALIDAD
Los
ciudadanos
Si C a li d a d
S IS TEMA INTEGRAL DE CALIDAD
Los Las
profesionales organizacione
de la salud s de salud

24. PLAN MAESTRO DE RECURSOS
HUMANOS PARA LA SALUD
Nuevas especialidades acordes a
las necesidades de salud
Desarrollo de campos clínicos de ENARM XXXII
calidad
Mayores oportunidades para los
aspirantes a especialistas Examen en línea
Configuración aleatoria
Resultados inmediatos

25. DESARROLLO DE UNA POLÍTICA DE
MEDICAMENTOS
COMPROMISO PARA ESTABLECER UNA POLÍTICA NACIONAL PARA GARANTIZAR LA
SUFICIENCIA, DISPONIBILIDAD Y PRECIO JUSTO DE LOS MEDICAMENTOS
COMPROMISO PARA
El presente instrumento que firman representantes del Ejecutivo Federal, del Poder Legislativo
Federal, de los Gobiernos de las entidades federativas y de laboratorios fabricantes,
distribuidores y farmacias, así como Academias de Profesionales Médicos, con la finalidad
de contribuir mediante acciones coordinadas a garantizar el abasto y precio accesible de
medicamentos, donde todos los actores de la cadena de suministro de medicamentos,
podrán participar en forma activa en su instrumentación.
ESTABLECER UNA POLÍTICA
CONSIDERANDO
Que el artículo 4º párrafo tercero de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos
consagra el derecho a la protección de la salud. En este orden de ideas la Ley General de
Salud, para los efectos del derecho a la protección de la salud, considera como servicios
básicos de salud los referentes a la disponibilidad de medicamentos y otros insumos
NACIONAL PARA GARANTIZAR
esenciales para la salud, siendo responsabilidad de la Secretaría de Salud, determinar la lista
de medicamentos y otros insumos esenciales para la salud y garantizar su existencia
permanente y disponibilidad a la población que los requiera, en coordinación con las demás
autoridades competentes;
Que de conformidad con lo que establece el artículo 28 de la Constitución Política de los
Estados Unidos Mexicanos, las leyes fijarán las bases para imponer modalidades a la
organización de la distribución de artículos, materias o productos que se consideren
LA SUFICIENCIA,
necesarios para la economía nacional o el consumo popular, a fin de evitar que
intermediaciones innecesarias o excesivas provoquen insuficiencia en el abasto, así como el
alza en los precios;
Que derivado de la instrumentación del Sistema de Protección Social en Salud, el proceso de
acreditación de la calidad de los servicios de atención médica, considera como uno de los
requisitos esenciales la prescripción y el surtimiento de medicamentos, además de establecer
la obligatoriedad de que los Regímenes Estatales de Protección Social en Salud se
DISPONIBILIDAD Y PRECIO
encarguen de garantizar las acciones de protección social en salud mediante el
financiamiento, en términos de las disposiciones aplicables, así como la coordinación
eficiente, oportuna y sistemática de la provisión de los servicios de salud a la persona en el
Sistema, en el cual quedan comprendidos los medicamentos;
Que la salud es uno de los objetivos esenciales del desarrollo que comprende un vasto
conjunto de bienes y servicios que puedan ir dirigidos a las colectividades o a individuos, que
finalmente convergen en mejorar el bienestar de la sociedad, por lo que el Estado, con el
JUSTO DE LOS
apoyo de la industria farmacéutica que tiene una indudable función social, deben unir
esfuerzos que sirvan para contribuir a mejorar la salud de las personas y por tanto, coadyuvar
a elevar su calidad de vida, y
Que con el fin de lograr garantizar el derecho de los usuarios de servicios de salud a recibir
los medicamentos requeridos para el tratamiento de sus padecimientos, en las unidades
médicas de las administraciones públicas, federal y local, y a fin de coadyuvar al
establecimiento de esquemas de coordinación y de alianzas con la industria farmacéutica
MEDICAMENTOS
para mejorar la provisión de medicamentos en todas las regiones del país,
Ejes rectores para la política de
medicamentos

26. PROTECCIÓN SANITARIA
PERTINENTE
Y DINÁMICA
Nueva “Ley General de Salud”.
Eliminación de reglamentos y
normas obsoletos o
disfuncionales.
Certeza jurídica.
Responsabilidad social de las
empresas.