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Neisseria 1
- 1. Neisserias Neisserias BACTERIOLOGIA Y LABORATORIO CLINICO BACTERIOLOGIA BASICA
- 2. Neisserias Neisserias • Las Neisserias son cocos Gram negativos en pares. •Tienen forma de frijol. • Neisseria gonorrhoea (gonococos) y Neisseria meningitidis (meningococos) son patógenos para humanos y por lo general se encuentran en los PMN. • Algunas Neisserias son habitantes normales del aparáto respiratorio humano; y muy pocas veces causan enfermedad y se encuentran fuera de las celulas.
- 3. ESPECIES • Neisseria gonorrhoeae • Neisseria meningitidis • Neisseria lactamica • Neisseria sicca • Neisseria subflava • Neisseria mucosa • Neisseria flavescens • Neisseria cinerea
- 4. MORFOLOGIA • Diplococos Gram negativos • no móviles • oxidasa positiva • no endosporados • aerobios pero algunas veces crecen en ambientes de 5 5-10% de CO2. • Fermentan carbohidratos y producen Ácido pero no gas. • La fermentación de carbohidratos es un medio para distinguirlas en agar (CTA). • Mueren con rapidez con la desecación, luz solar, calor húmedo y muchos desinfectantes.
- 6. GENERALIDADES n Humanos es el único huésped que se conoce de N. gonorrhoeae. n Solo fermentan glucosa n Colonias pequeñas. n Crecen mejor a 35oC en atmósfera de 5% de CO2. n Oxidasa positiva n superoxol positivo n En aislamientos de muestras las colonias son pequeñas y contienen pilis. n En medios de cultivos la colonias son más grandes y pueden estar desprovistas de pili. n presentan variabilidad en el color de sus colonias; pueden ser opacas o translucidas si expresan la proteína de superficie Opa.
- 8. ESTRUCTURA ANTIGENICA n PILI n PROTEINA POR n PROTEINA OPA (proteína II) n PROTEINA Rmp (proteína III) n LIPOOLIGOSACARIDOS (LOS). n PEPTIDOGLUCANO n OTRAS PROTEINAS: Lip (H8), Fbp y proteasa IgA1.
- 9. PATOGENIA
- 10. TRANSMISION
- 11. EPIDEMIOLOGIA n Enfermedad sexual bacteria infecciosa más frecuente. n Incidencia de 450 casos-100 mil habitantes en USA en 1975. n Se presenta en todo el mundo. n En 1980 la incidencia bajo por la practica de sexo seguro por epidemia de SIDA hasta de 100 casos por 100 mil habitantes.
- 12. DIAGNOSTICO uretritis (gonorrea) en hombres n Se inicia de 2-8 días después de la 8 relación sexual. n Infección en la uretra. n Exudado de color verde amarillento que pueden bloquear la uretra. n Dolorosa n Desaparece de forma espontánea después de 1 mes. n Complicaciones epididimitis, prostatitis y bloqueo de la uretra por tejido cicatrizal.
- 13. Enfermedad pélvica inflamatoria Enfermedad pélvica inflamatoria Gonorrea en mujeres: n Los signos y síntomas no se encuentran muy bien definidos, comenzando el cuadro con una endocervicitis. n La mayoría de las mujeres manifiestan: + leucorrea (flujo blanco, debido a la presencia de leucocitos, por el tracto genital femenino) + disuria (dolor al orinar) + prurito (picor) + supuración amarillo-verdosa. n Al igual que en el varón, el proceso infeccioso puede quedar localizado o seguir propagándose.
- 14. OTRAS ENFERMEDADES n Infección Asintomática (sin n Complicaciones por Contigüidad síntomas): (por cercanía): + uretra + epididimitis + recto + abscesos glandulares + prostatitis + endocervix + endometritis + faringe + salpingitis n Infección Sintomática: + peritonitis + uretritis n Infección Gonocócica + Proctitis (inflamación del Diseminada: recto) + dermatitis + conjuntivitis del recién + endocarditis nacido + artritis, tendosinovitis + bartolinitis + meningitis + cervicitis + faringitis
- 15. PRUEBAS DIAGNOSTICAS MUESTRAS: n Recolección de pus y secreción de uretra, cervix, recto, conjuntiva, faringe o liquido sinovial. n Hemocultivo CULTIVO n Medio enriquecido (thayer-martín modificado) n Medio enriquecido (Martin-Lewis) n Medio New york n Agar chocolate SEROLOGIA n Suero y liquido genital que poseen Ac. IgG y IgA contra pilis, proteínas de la membrana externa y los LOS de los gonococos. n Radioinmunoanalisis n Examen ELISA
- 16. TRATAMIENTO n Penicilina G: Se necesita altas concentraciones (mayores o iguales a 2 microgramos por mililitro). Ya que gradualmente ha aumentado la resistencia del gonococo a este fármaco.
- 17. RESISTENCIA
- 18. PREVENCION n Evite tener relaciones múltiples n Evite las relaciones de riesgo n Use correctamente el preservativo
- 20. GENERALIDADES n Comúnmente se conocen como meningococo. n Se comporta asintomaticamente. n Se aísla en 5 a 20% de los individuos saludables. n Son superoxol negativos n Transforman la glucosa y la maltosa en ácido. n Se cultivan en agar sangre o agar chocolate a 35oC. n Forman colonias grises.
- 21. MORFOLOGIA
- 22. ESTRUCTURA ANTIGENICA n CAPSULA n PILI n LOS n IgAasa n Opa n Opc
- 23. PATOGENIA n El humano es el único huésped natural para el cual el meningococo es patógeno. n Los microorganismos se adhieren a las células epiteliales. n Desde la nasofaringe a veces la circulación sanguínea y producen bacteremia.
- 24. EPIDEMIOLOGIA n Es una enfermedad esporádica Sin embargo se observan brotes localizadas en poblaciones cerradas. Ejemplo: campos militares. n Son de 1 a 3 casos por cada 100 mil personas en USA. n El factor de riesgo mas importante en la meningitis es la edad. n Incidencia de 10 a 100 por cada 100 mil niños menores de 1 año. n Otros factores de riesgos son deficiencia en componentes del Complemento C5-9 y condiciones de hacinamiento.
- 25. DIAGNOSTICO n meningitis n Escalofrío n Malestar general n Letargo n Cefalea grave, difusa o frontal. n Dolor en la columna vertebral. n 3 primeras días se observa petequias. n Nódulos maculopapulares de 2 cm. De diámetro sobre el tronco y los brazos.
- 26. COMPLICACIONES
- 27. PRUEBAS DIAGNOSTICAS MUESTRAS n Sangre para cultivo n LCR n Aspirado de petequias CULTIVO n Medio enriquecido (thayer-martin modificado) n Agar Chocolate n Reacción de fermentacion de carbohidratos. SEROLOGIA n Ac. A polisacáridos meningococcicos pueden medirse mediante pruebas de aglutinación de látex o hemoaglutinación.
- 28. TRATAMIENTO n La penicilina G es el fármaco de elección para tratar la enfermedad meningococcica. En personas alérgicas a la penicilina se emplea cloranfenicol o una cefalosporina de tercera generación como cefotaxima o cefitriaxona.
- 29. PREVENCION n Quimioprofilaxis n Inmunización n Vacuna meningitis meningococcica tetravalente.
- 31. Neisseria Neisseria gonorrhoeae Neisseria meningitidis Neisseria meningitidis
- 59. Identification of Neisseria Neisseria meningitidis : Car bohydr ate : Car ate Utilization n