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¿Qué es la Hipertensión Arterial?
Cuando su corazón late,
bombea sangre hacia sus
arterias y crea presión en
ellas.Dicha presión es la
que consigue que la
sangre circule por todo el
cuerpo.
Cada vez que le toman la
tensión le dan dos cifras.
La primera de ellas registra la presión
sistólica (aquella que se produce en las
arterias cuando late el corazón) y la
segunda, la presión diastólica (aquella que
se registra cuando el corazón descansa
entre latidos).
Si la presión sube por encima del límite
normal --que se podría cifrar en 140/90 en
los adultos-- se produce lo que
denominamos hipertensión arterial Se trata
de una enfermedad muy común en todo el
mundo que afecta a más del 20 por ciento
de los adultos entre 40 y 65 años y casi al
50 por ciento e las personas de más de 65
años.
Pero uno de sus mayores peligros es que
se trata de un mal silencioso. Usted puede
tener la tensión arterial elevada y no
mostrar síntomas. De ahí la importancia de
la prevención.
Si no controla su tensión arterial, ésta
puede afectar al funcionamiento de su
corazón,cerebro y riñones. Recuerde que
la hipertensión es un factor de riesgo
cardiovascular y que aumenta el peligro de
derrame cerebral.
Por eso conocer mejor qué es la
hipertensión arterial y controlarla es la
mejor forma de prevenir y moderar sus
consecuencias.
No olvide que, aunque los investigadores
no han encontrado causas específicas de
la hipertensión, sí han determinado
algunos factores de riesgo que hacen que
usted pueda ser más propenso a
padecerla: obesidad, consumo elevado de
sal, alcohol, tabaco, falta de ejercicio y
estrés son algunos de ellos. Tenga en
cuenta que si posee antecedentes
familiares de hipertensión ha de aumentar
la vigilancia sobre su tensión.
Por eso es fundamental que se realice
controles periódicos y, de padecer
hipertensión, combine el tratamiento
prescrito por su médico con una dieta más
saludable y ejercicio físico.
¿Cómo prevenirla?
Aunque la hipertensión arterial no puede
ser definitivamente curada, existen una
serie de hábitos de vida que, unidos a la
acción de los medicamentos
antihipertensivos, pueden llegar a
controlarla de forma sustancial y evitar así
sus consecuencias. A continuación le
damos una serie de consejos de gran
utilidad para la prevención de la
hipertensión y su control.
Todo adulto de más de 40 años debe
vigilar periódicamente su tensión
arterial. Más aún, si sus padres o
abuelos han sido hipertensos.
Muchos hipertensos han normalizado
su tensión arterial al lograr su peso
ideal. Evite la obesidad.
Si su vida es sedentaria y físicamente
poco activa, descubra el placer del
ejercicio físico regular y, si es posible,
al aire libre. Pero recuerde que
siempre debe adaptarlo a sus
posibilidades reales: no haga
físicamente más de lo que puede.
Disminuya el nivel de sal en la
preparación de sus comidas. Evite,
además, los alimentos salados.
Reduzca al mínimo las grasas
animales de su dieta y hágala rica en
verduras, legumbres, fruta y fibra.
No fume y evite los ambientes
contaminados por humo de tabaco.
Invite a la gente de su entorno a dejar
de fumar.
Modere el consumo de bebidas
alcohólicas. No tome más de uno o
dos vasos de vino al día y, a lo sumo,
una bebida alcohólica a la semana.
No ingiera en exceso bebidas
excitantes como el café, el té, etc.
Siga fielmente el tratamiento prescrito
por su médico y no lo interrumpa sin
su conocimiento. Observe los
posibles efectos secundarios
atribuibles a los fármacos y
coménteselos a su médico.
Recuerde que la hipertensión es un
poderoso factor de riesgo
cardiovascular que se potencia
cuando se asocia a colesterol
elevado, diabetes o ácido úrico.
Procure
controlar, además de sus niveles de
tensión, estos otros factores de
riesgo citados.
Fuente:
Fundación Española del Corazón.
Sociedad Española de Cardiología.Sitio
web : www.secardiologia.es
Otros artículos de Hipertensión Arterial
en
http://www.geosalud.com/hipertension/inde
x.htm
Criterios para Establecer la Hipertensión
Arterial
Las Sociedades
Europeas de
Hipertensión y
Cardiología
presentaron
durante el
Congreso Europeo
de hipertensión
(Thirteenth
European Meeting
on Hypertension
Milan, June 13-17,
2003) y publicaron
en el Journal of
Hypertension
(21:1011-
1053;2003 -
www.jhypertension.
com), la 1ª Guía
Europea de manejo de la Hipertensión
Arterial.
Se basan fundamentalmente en las guías
anteriores de la Organización Mundial de la
Salud y la Sociedad Internacional de
Hipertensión (Guidelines Sub-Committee.
Hipertensión Arterial
Procedimiento para
la toma de la presión
arterial
Técnicas para la
Medición de la
Presión Arterial
Recomendaciones
para la
Automedición de la
Presión Arterial
Técnicas
inapropiadas para la
toma de la presión
arterial
1999 World Health Organization -
International Society of Hypertension
guidelines for the management of
hypertension. J Hypertens 17:151-
163;1999) y las recomendaciones de la
Sociedad Europea en la prevención de la
enfermedad coronaria (Eur Heart J
19:1434-1503;1998).
Es un documento muy extenso y claro, que
abarca todos los puntos del estudio y
tratamiento del paciente hipertenso:
definición y clasificación de la hipertensión.
Definición y Clasificación de la
Hipertensión Arterial
Categoría
Sistólica
[mmHg]
Diastólica
[mmHg]
Optima < 120 < 80
Normal
120 -
129
80 – 84
Normal alta
130 -
139
85 – 89
Hipertensión
Grado 1
(ligera)
140 -
159
90 - 99
Grado 2
(moderada)
160 -
179
100 - 109
Grado 3
(severa)
> 180 > 110
Sistólica
aislada
> 140 < 90
La Guía Europea, valora el riesgo total
cardiovascular, en base a los factores de
riesgo existentes, la lesión de los órganos
dianas y la patología asociada; se
establecen una serie de categorías, que
van de bajo a muy alto, de forma similar a
la realizada por la guía de la Sociedad
OMS/SIH de 1999.
Fuente
Sociedad Española de Hipertensión
http://www.seh-lelha.org/
Causas de la hipertensión arterial
Otros términos:
tensión arterial alta,
presión arterial alta
Edad
La presión arterial
tiende a aumentar con
la edad, a menos que
se tomen medidas para
evitarlo o para controlar
esta situación.
Enfermedades
asociadas
Ciertos problemas
médicos, como la
enfermedad renal crónica, las
enfermedades de la tiroides y la apnea del
sueño, pueden hacer que la presión arterial
se eleve.
Medicamentos
Ciertas medicinas, como las medicinas
para el asma (por ejemplo, los
Hipertensión
Arterial
Que es
hipertensión
arterial?
Causas
Signos y
síntomas
Diagnóstico
Factores de
riesgo
Tratamiento
Prevención
corticoesteroides) y las medicinas para el
alivio del resfriado, también pueden subir la
presión arterial.
Tratamiento hormonal subtitutivo
En algunas mujeres, la presión arterial
puede subir si toman tratamiento hormonal
sustitutivo. Tomar hormonas para disminuir
los síntomas de la menopausia puede
causar un aumento leve en la presión
arterial sistólica. Si usted ya tiene presión
arterial alta y quiere comenzar a tomar
hormonas, pregúntele a su médico sobre
los riesgos y beneficios de hacerlo. Si
decide tomar hormonas, averigüe cómo
controlar la presión arterial y con qué
frecuencia debe tomársela.
Píldoras anticonceptivas
Las mujeres que toman píldoras
anticonceptivas por lo general presentan
un aumento leve de la presión sistólica y
de la diastólica. Si usted ya tiene presión
arterial alta y quiere usar píldoras
anticonceptivas, no olvide decirle a su
médico que tiene presión arterial alta.
Pregúntele con qué frecuencia debe
tomarse la presión y cómo debe controlarla
mientras esté tomando las píldoras. Ver el
artículo Anticonceptivos orales e
hipertensión arterial
Embarazo
En algunas mujeres, la presión arterial
puede subir si quedan embarazadas. Ver
el artículo Preeclampsia
Hipertensión arterial en niños
Los niños menores de 10 años que tienen
hipertensión a menudo tienen otro
problema de salud que la causa (por
ejemplo, una enfermedad de los riñones).
El tratamiento de la enfermedad principal
puede remediar la presión arterial alta.
Cuanta más edad tenga el niño cuando le
diagnostiquen presión arterial alta, más
probabilidades tendrá de tener hipertensión
esencial. Esto significa que los médicos no
sabrán cuál es la causa de la presión
arterial alta.
Hipertensión arterial signos, síntomas y
complicaciones
Otros términos:
tensión alta, presión
arterial alta
Por lo general, la
presión arterial alta por
sí sola no produce
signos ni síntomas. A
veces se producen
dolores de cabeza.
Una persona puede
tener presión arterial
alta durante años sin
saberlo. Durante ese
tiempo la enfermedad
puede causar daños en
el corazón, los vasos
sanguíneos, los riñones y otras partes del
cuerpo.
Algunas personas solo se dan cuenta de
que tienen presión arterial alta después de
que los daños han causado problemas
como enfermedad coronaria, accidentes
cerebrovasculares o insuficiencia renal.
Hipertensión
Arterial
Que es
hipertensión
arterial?
Causas
Signos y
síntomas
Diagnóstico
Factores de
riesgo
Tratamiento
Prevención
Por eso es importante que usted sepa sus
números de presión arterial, aunque se
esté sintiendo bien. Si tiene una presión
arterial normal, puede colaborar con el
equipo de profesionales de salud que lo
atiende para mantenerla así. Si su presión
arterial es demasiado alta, puede tomar
medidas para bajarla. Así disminuirá el
riesgo de tener problemas de salud
relacionados con ella.
Complicaciones de la presión arterial
alta
Cuando la presión arterial permanece alta
durante mucho tiempo, puede causar
daños en el organismo. Por ejemplo:
El corazón puede agrandarse o
debilitarse, lo cual puede producir
insuficiencia cardíaca. La
insuficiencia cardíaca es una
enfermedad en la que el corazón no
puede bombear suficiente sangre
para atender las necesidades del
cuerpo.
Se pueden formar aneurismas en los
vasos sanguíneos. Un aneurisma es
un abultamiento anormal de la pared
de una arteria. Los lugares
frecuentes en que se presentan
aneurismas son: la arteria principal
que lleva la sangre del corazón al
resto del cuerpo; las arterias del
cerebro, las piernas y los intestinos; y
la arteria que va al bazo.
Los vasos sanguíneos de los riñones
se pueden estrechar. Esto puede
causar insuficiencia renal.
Las arterias del cuerpo se pueden
estrechar en algunos lugares, lo cual
limita la circulación (especialmente la
que llega al corazón, el cerebro, los
riñones y las piernas). Esto puede
causar un ataque cardíaco, un
accidente cerebrovascular
(derrame cerebral) o insuficiencia
renal. También podría provocar la
amputación de parte de la pierna.
Los vasos sanguíneos de los ojos
pueden romperse o sangrar. Esto
puede ocasionar alteraciones de la
vista o ceguera.
Diagnóstico de la hipertensión arterial
Otros términos:
tensión arterial alta,
presión arterial alta
La hipertensión se
diagnostica con el
examen de la presión
arterial. Este examen se
realiza varias veces
para estar seguros de
que los resultados sean
correctos. Si los
números son altos, es
posible que el médico le
pida que regrese para
repetir el examen y ver
cómo está su presión
arterial en un período de
tiempo.
Si su presión arterial es de 140/90 mmHg o
más durante un tiempo, probablemente el
médico le diagnostique presión arterial alta.
Si usted tiene diabetes o enfermedad renal
Hipertensión
Arterial
Que es
hipertensión
arterial?
Causas
Signos y
síntomas
Diagnóstico
Factores de
riesgo
Tratamiento
Prevención
crónica, un valor de más de 130/80 mmHg
se considera presión arterial alta.
Los intervalos que indican presión arterial
alta en los niños son diferentes, como se
explica a continuación.
¿Cómo se toma la presión arterial?
El examen de la presión arterial es fácil y
no duele. Se realiza en el consultorio del
médico o en la clínica.
Debe hacer lo siguiente para
prepararse:
No tome café ni fume cigarrillos
durante los 30 minutos anteriores a
tomarse la presión. Estas actividades
pueden causar una elevación
temporal de la presión arterial.
Vaya al baño antes de tomarse la
presión. Tener la vejiga llena puede
alterar la lectura de la presión arterial.
Siéntese 5 minutos antes de tomarse
la presión. El movimiento puede
causar elevaciones temporales de la
presión arterial.
Para medir la presión arterial, el médico o
la enfermera usan un aparato indicador
especial (tensiómetro), un estetoscopio (o
un sensor electrónico) y una banda o
brazalete que se pone alrededor del brazo
para medir la presión.
Por lo general, le pedirán que se siente o
se acueste y le pondrán el brazalete
alrededor del brazo mientras el médico o la
enfermera le toma la presión arterial. Si no
le dicen los números de su presión arterial,
pregunte.
Diagnóstico de la presión arterial alta en
niños y adolescentes
Los médicos miden la presión arterial de
niños y adolescentes de la misma forma en
que la miden en los adultos. Su niño debe
tener exámenes periódicos de la presión
arterial desde los 3 años.
La presión arterial normalmente aumenta
con la edad y el tamaño corporal. Los
bebés recién nacidos a menudo tienen
números muy bajos de presión arterial,
mientras que los jóvenes al final de la
adolescencia tienen números muy
parecidos a los de los adultos.
Por lo general, los intervalos de presión
arterial normal y de presión arterial alta de
los jóvenes son más bajos que los de los
adultos.
Para saber si un niño tiene presión arterial
alta, un médico compara los números de
presión arterial del niño con números
promedio según su edad, su sexo y su
estatura.
¿Qué significado tiene un diagnóstico
de presión arterial alta?
Si le diagnostican presión arterial alta, el
médico le recetará un tratamiento. Tendrán
que tomarle la presión de nuevo para ver
qué efecto ha tenido el tratamiento.
Cuando su presión arterial esté controlada,
tendrá que continuar el tratamiento..
Además tendrá que tomarse la presión
periódicamente. Su médico le dirá con qué
frecuencia debe hacerlo.
El término "controlada" significa que
sus números de presión arterial están
dentro de los límites normales
Si tiene presión arterial alta, mientras más
pronto se entere y comience el tratamiento,
mejor. El inicio temprano del tratamiento
puede evitarle problemas como el ataque
cardíaco, los accidentes
cerebrovasculares y la insuficiencia renal.
Factores de riesgo de la hipertensión
arterial
Hipertensión
Arterial
Que es
hipertensión
arterial?
Causas
Signos y
síntomas
Diagnóstico
Factores de
Otros términos:
tensión arterial alta,
presión arterial alta
Se sabe que ciertas
características,
enfermedades y
hábitos, que se conocen como factores de
riesgo, aumentan las probabilidades de
sufrir presión arterial alta.
A continuación se describen los
principales factores de riesgo de la
presión arterial alta.
1. La edad avanzada
La presión arterial tiende a aumentar con la
edad. Si usted es un hombre de más de 45
años o una mujer de más de 55, corre más
riesgo de tener presión arterial alta. Más de
la mitad de los estadounidenses mayores
de 60 años tienen presión arterial alta.
La hipertensión sistólica aislada es la
forma más frecuente de presión arterial
alta en los adultos de edad avanzada. Se
presenta cuando solamente el número de
la presión arterial sistólica (el número de
riesgo
Tratamiento
Prevención
arriba) es alto. Aproximadamente 2 de
cada 3 personas de más de 60 años con
presión arterial alta tienen esta forma de la
enfermedad.
La presión arterial alta no tiene que ser una
parte normal del envejecimiento. Usted
puede tomar medidas para mantener la
presión arterial en un valor normal.
2. La raza y el grupo étnico
La presión arterial alta puede afectar a
cualquier persona. Sin embargo, se
presenta con más frecuencia en adultos
afroamericanos (personas de raza negra)
que en adultos caucásicos (personas de
raza blanca) o en adultos hispanos. En
relación con las personas de estos grupos,
los afroamericanos:
Tienden a presentar presión arterial
alta más temprano en la vida.
A menudo tienen una presión arterial
alta más grave.
Tienen menos probabilidades que los
caucásicos y las mismas
probabilidades que los
estadounidenses de origen hispano
de lograr los niveles deseados de
control con el tratamiento para la
presión arterial alta.
Tienen tasas más altas que los
caucásicos de morir antes de tiempo
por problemas relacionados con la
presión arterial alta, como
la enfermedad coronaria,
los accidentes cerebrovasculares y
la insuficiencia renal .
El riesgo de sufrir presión arterial alta varía
entre distintos grupos de adultos
estadounidenses de origen hispano. Por
ejemplo, los adultos de origen
puertorriqueño tienen tasas más altas de
mortalidad relacionada con la presión
arterial alta que todos los demás grupos de
hispanos y caucásicos. Sin embargo, los
estadounidenses de origen cubano tienen
tasas más bajas de muerte relacionada
con presión arterial alta que los
caucásicos.
3. El sobrepeso o la obesidad
Usted tiene más probabilidades de sufrir
prehipertensión o presión arterial alta si
sufre de sobrepeso o de obesidad. Los
términos "sobrepeso" y "obesidad" se
refieren a un peso corporal mayor del que
se considera saludable para una estatura
determinada.
4. El sexo
Entre las personas adultas, las mujeres
sufren menos presión arterial alta que los
hombres. Sin embargo, las mujeres
jóvenes y de edad madura (entre los 18 y
los 59 años) tienen más probabilidades
que los hombres de darse cuenta de que
tienen la presión alta y de buscar
tratamiento.
Las mujeres de más de 60 años tienen las
mismas probabilidades que los hombres de
darse cuenta de que tienen la presión alta
y de buscar tratamiento. Sin embargo,
entre las mujeres de más de 60 años que
han recibido tratamiento, el control de la
presión arterial es menor que en los
hombres del mismo grupo de edad.
5. Los hábitos poco saludables
Ciertos hábitos poco saludables pueden
elevar el riesgo de que una persona sufra
presión arterial alta. Entre ellos están:
Consumir demasiada sal
Consumir alcohol en exceso
No consumir suficiente potasio en la
alimentación
No realizar suficiente actividad física
Fumar
Otros factores de riesgo
Los antecedentes familiares de presión
arterial alta elevan el riesgo de una
persona de sufrir esta enfermedad. El
estrés prolongado puede hacer que una
persona corra el riesgo de sufrir presión
arterial alta.
Si se tiene prehipertensión hay más
probabilidades de sufrir presión arterial alta
más adelante. La prehipertensión consiste
en tener una presión arterial cuyos
números de presión sistólica estén entre
120 y 139, con números de presión
diastólica entre 80 y 89 mmHg (un intervalo
de 120-139/80-89).
Factores de riesgo en niños y
adolescentes
El sobrepeso está aumentando en jóvenes
menores de 18 años. Como resultado, la
prehipertensión y la presión arterial alta
también se están volviendo más comunes
en este grupo de edad.
Los jóvenes afroamericanos y los de
ascendencia mexicana tienen más
probabilidades de sufrir presión arterial alta
y prehipertensión que los jóvenes
caucásicos. Además, los varones corren
más riesgo de tener presión arterial alta
que las niñas.
Al igual que los adultos, los niños y
adolescentes necesitan controles
periódicos de la presión arterial,
especialmente si tienen sobrepeso.
Tratamiento de la hipertensión arterial
Hipertensión
Arterial
Que es
Otros términos:
tensión arterial alta,
presión arterial alta
El tratamiento de la
presión arterial alta
consiste en cambios en
el estilo de vida y
medicamentos.
La mayoría de las
personas que tienen
presión arterial alta
necesitarán tratamiento
toda la vida. Es importante cumplir el plan
de tratamiento, ya que puede prevenir o
retrasar los problemas relacionados con la
presión arterial alta y permitirle vivir y
permanecer activo más tiempo.
Objetivos del tratamiento
La meta del tratamiento para la mayoría de
los adultos es lograr y mantener una
presión arterial por debajo de 140/90
mmHg. En los adultos que tengan diabetes
o enfermedad renal crónica, la meta es
lograr y mantener una presión arterial por
debajo de 130/80 mmHg.
hipertensión
arterial?
Causas
Signos y
síntomas
Diagnóstico
Factores de
riesgo
Tratamiento
Prevención
Cambios en el estilo de vida
Los hábitos saludables pueden servirle
para controlar la presión arterial alta. Entre
esos hábitos están:
Consumir una alimentación saludable
Realizar suficiente actividad física
Mantenerse en un peso saludable
Dejar de fumar
Controlar el estrés y aprender a lidiar
con él
Si usted combina varios hábitos
saludables, podrá lograr resultados aún
mejores que si toma medidas individuales.
Hacer cambios en el estilo de vida puede
ser difícil. Comience por hacer un cambio y
luego adopte otros.
Algunas personas pueden controlar su
presión arterial solamente con cambios en
el estilo de vida, pero muchas personas no
pueden hacerlo. Tenga en cuenta que la
meta principal es controlar la presión
arterial.
Si su médico le receta medicinas como
parte de su plan de tratamiento, mantenga
hábitos saludables. Así podrá controlar
mejor la presión arterial.
Consuma una alimentación saludable
Si tiene presión arterial alta, el médico
puede recomendarle el plan de
alimentación DASH. Este plan de
alimentación se centra en frutas, verduras,
cereales integrales y otros alimentos
buenos para el corazón y con menor
contenido de grasas, colesterol y sodio
(sal). También puede leer el artículo Dieta
para la hipertensión arterial
El plan DASH también hace énfasis en el
consumo de productos lácteos y leche sin
grasa o con bajo contenido de grasa,
pescado, pollo y nueces. El plan contiene
menos carnes rojas (incluso las carnes
rojas magras), dulces, azúcares agregados
y bebidas que contengan azúcar. Es rico
en nutrientes, proteínas y fibra.
Para controlar la presión arterial alta debe
limitar la cantidad de sal que consume.
Esto significa elegir alimentos y
condimentos con bajo contenido de sodio o
a los que no se les haya añadido sal en la
mesa ni en el proceso de preparación. La
etiqueta de información nutricional del
empaque muestra la cantidad de sodio que
el alimento contiene. Usted no debe
consumir más de cerca de 1 cucharadita
de sal al día.
También debe tratar de limitar el consumo
de bebidas alcohólicas. Demasiado alcohol
le elevará la presión arterial. Los hombres
no deben tomar más de dos tragos al día.
Las mujeres no deben tomar más de un
trago al día. Un trago equivale a una copa
de vino, un vaso de cerveza o una
pequeña cantidad de licor.
Realice actividad física
La actividad física que se realiza con
regularidad puede bajar la presión arterial
alta y disminuir el riesgo de que se
presenten otros problemas de salud.
Consulte con su médico antes de iniciar un
nuevo programa de ejercicio. Pregúntele
qué tipo de actividades físicas puede
realizar sin peligro y en qué cantidad
puede hacerlas.
La salud de una persona se beneficia con
dedicar tan solo 60 minutos semanales a
una actividad aeróbica moderada. Entre
más activo sea usted, más se beneficiará.
Manténgase en un peso saludable
Mantenerse en un peso saludable puede
servirle para controlar la presión arterial y
para disminuir el riesgo de presentar otros
problemas de salud.
Si sufre de sobrepeso y obesidad, trate de
bajar entre un 5 y un 10 por ciento de peso
durante el primer año de tratamiento. Esta
pérdida de peso puede disminuir sus
riesgos de presentar problemas de salud
relacionados con la presión arterial alta.
Para bajar de peso, disminuya el consumo
de calorías y realice más actividad física.
Coma porciones más pequeñas y elija
alimentos que contengan menos calorías.
No se sienta obligado a comerse la porción
completa que le sirven en el restaurante.
Muchas de las porciones de los
restaurantes son muy grandes y tienen
demasiadas calorías para una persona
corriente.
Después del primer año de tratamiento tal
vez tenga que seguir bajando de peso para
que pueda disminuir su índice de masa
corporal (IMC) a menos de 25. El IMC mide
el peso en relación con la estatura y
proporciona un cálculo de la grasa corporal
total.
Un IMC entre 25 y 29.9 se considera
sobrepeso. Un IMC de 30 o más se
considera obesidad. Para controlar la
presión arterial hay que fijarse la meta de
lograr un IMC de menos de 25.
Deje de fumar
Si fuma o consume tabaco, deje de
hacerlo. El hábito de fumar puede causar
daños en los vasos sanguíneos y aumentar
el riesgo de sufrir presión arterial alta.
También puede empeorar los problemas
de salud relacionados con la presión
arterial alta.
Pregúntele a su médico qué programas y
productos pueden ayudarle a dejar el
hábito. Además, tome medidas para no
exponerse al humo que producen las
personas que fuman.
Si le cuesta trabajo dejar de fumar sin
ayuda, piense en la posibilidad de formar
parte de un grupo de apoyo. Muchos
hospitales, empresas y grupos
comunitarios ofrecen clases para ayudar a
dejar de fumar.
Controle el estrés
Aprender a controlar el estrés, a relajarse y
a lidiar con los problemas puede mejorar
su salud emocional y física.
La actividad física les ayuda a algunas
personas a lidiar con el estrés. Otras
personas escuchan música o se
concentran en algo tranquilo o sereno para
reducir el estrés. Algunas personas
practican yoga, tai chi o meditación.
Tratamiento con medicamentos
Las medicinas actuales para la
hipertensión pueden ayudar a la mayoría
de las personas a controlar la presión
arterial sin peligro. Estas medicinas son
fáciles de tomar y sus efectos secundarios,
si se presentan, tienden a ser de poca
importancia.
Si tiene efectos secundarios causados por
las medicinas, cuéntele al médico. Es
posible que él tenga que ajustarle las dosis
o recetarle otras medicinas. Usted no debe
suspender por su cuenta las medicinas.
Las medicinas para la presión actúan de
diferentes maneras. Algunas eliminan del
cuerpo el exceso de líquidos y de sal para
bajar la presión arterial. Otras hacen que
los latidos del corazón sean más lentos o
relajan y ensanchan los vasos sanguíneos.
A menudo, dos o más medicinas funcionan
mejor que una.
Diuréticos
Los diuréticos sirven para que los riñones
eliminen el exceso de agua y sal del
organismo. Así, la cantidad de líquido de la
sangre disminuye y la presión arterial
disminuye.
Con frecuencia, los diuréticos se usan con
otras medicinas para la presión y a veces
se combinan con ellas en una sola pastilla.
Betabloqueantes
Los betabloqueantes le ayudan al corazón
a latir más lentamente y con menos fuerza.
Entonces el corazón bombea menos
sangre por los vasos sanguíneos y la
presión arterial disminuye.
Inhibidores de la ECA
Los inhibidores de la ECA impiden que el
organismo produzca una hormona llamada
angiotensina II. Por lo general, esta
hormona hace que los vasos sanguíneos
se estrechen. Los inhibidores de la ECA lo
impiden y la presión arterial disminuye.
Bloqueantes de los receptores de
la angiotensina II
Los bloqueantes de los receptores de la
angiotensina II son medicinas más
recientes para la presión arterial que
protegen a los vasos sanguíneos de una
hormona llamada angiotensina II. Como
resultado, los vasos sanguíneos se relajan
y ensanchan, y la presión arterial
disminuye.
Bloqueantes de los canales del
calcio
Los bloqueantes de los canales del calcio
impiden que el calcio entre en las células
del músculo cardíaco y de los vasos
sanguíneos. Esto hace que los vasos
sanguíneos se relajen y la presión arterial
disminuya.
Alfabloqueantes
Los alfabloqueantes disminuyen los
impulsos nerviosos que contraen los vasos
sanguíneos. Así la sangre puede circular
más libremente y la presión arterial
disminuye.
Alfabetabloqueantes
Los alfabetabloqueantes disminuyen los
impulsos nerviosos de la misma forma en
que lo hacen los alfabloqueantes. Sin
embargo, al igual que los betabloqueantes,
también hacen que los latidos del corazón
sean más lentos. Como resultado, la
presión sanguínea disminuye.
Inhibidores del sistema nervioso
Los inhibidores del sistema nervioso
aumentan los impulsos nerviosos del
cerebro para relajar y ensanchar los vasos
sanguíneos. Esto hace que la presión
arterial disminuya.
Vasodilatadores
Los vasodilatadores relajan los músculos
de las paredes de los vasos sanguíneos.
Esto hace que la presión arterial
disminuya.
Tratamiento para niños y adolescentes
Si otra enfermedad está causando la
presión arterial alta de su niño, el
tratamiento de esta enfermedad casi
siempre resuelve la hipertensión. Cuando
no se sabe la causa de la presión arterial
alta de un niño o un adolescente, el
tratamiento de elección consiste en
cambios del estilo de vida (al igual que en
los adultos).
Si los cambios del estilo de vida no
controlan la presión arterial, es posible que
el niño o adolescente tenga que tomar
medicinas también. La mayoría de las
medicinas que se mencionaron para los
adultos tienen dosis especiales para los
niños.
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Hipertensión: qué es y factores de riesgo

  • 1. ¿Qué es la Hipertensión Arterial? Cuando su corazón late, bombea sangre hacia sus arterias y crea presión en ellas.Dicha presión es la que consigue que la sangre circule por todo el cuerpo. Cada vez que le toman la tensión le dan dos cifras. La primera de ellas registra la presión sistólica (aquella que se produce en las arterias cuando late el corazón) y la segunda, la presión diastólica (aquella que se registra cuando el corazón descansa entre latidos). Si la presión sube por encima del límite normal --que se podría cifrar en 140/90 en los adultos-- se produce lo que denominamos hipertensión arterial Se trata de una enfermedad muy común en todo el mundo que afecta a más del 20 por ciento de los adultos entre 40 y 65 años y casi al
  • 2. 50 por ciento e las personas de más de 65 años. Pero uno de sus mayores peligros es que se trata de un mal silencioso. Usted puede tener la tensión arterial elevada y no mostrar síntomas. De ahí la importancia de la prevención. Si no controla su tensión arterial, ésta puede afectar al funcionamiento de su corazón,cerebro y riñones. Recuerde que la hipertensión es un factor de riesgo cardiovascular y que aumenta el peligro de derrame cerebral. Por eso conocer mejor qué es la hipertensión arterial y controlarla es la mejor forma de prevenir y moderar sus consecuencias. No olvide que, aunque los investigadores no han encontrado causas específicas de la hipertensión, sí han determinado algunos factores de riesgo que hacen que usted pueda ser más propenso a padecerla: obesidad, consumo elevado de sal, alcohol, tabaco, falta de ejercicio y estrés son algunos de ellos. Tenga en
  • 3. cuenta que si posee antecedentes familiares de hipertensión ha de aumentar la vigilancia sobre su tensión. Por eso es fundamental que se realice controles periódicos y, de padecer hipertensión, combine el tratamiento prescrito por su médico con una dieta más saludable y ejercicio físico. ¿Cómo prevenirla? Aunque la hipertensión arterial no puede ser definitivamente curada, existen una serie de hábitos de vida que, unidos a la acción de los medicamentos antihipertensivos, pueden llegar a controlarla de forma sustancial y evitar así sus consecuencias. A continuación le damos una serie de consejos de gran utilidad para la prevención de la hipertensión y su control. Todo adulto de más de 40 años debe vigilar periódicamente su tensión arterial. Más aún, si sus padres o abuelos han sido hipertensos.
  • 4. Muchos hipertensos han normalizado su tensión arterial al lograr su peso ideal. Evite la obesidad. Si su vida es sedentaria y físicamente poco activa, descubra el placer del ejercicio físico regular y, si es posible, al aire libre. Pero recuerde que siempre debe adaptarlo a sus posibilidades reales: no haga físicamente más de lo que puede. Disminuya el nivel de sal en la preparación de sus comidas. Evite, además, los alimentos salados. Reduzca al mínimo las grasas animales de su dieta y hágala rica en verduras, legumbres, fruta y fibra. No fume y evite los ambientes contaminados por humo de tabaco. Invite a la gente de su entorno a dejar de fumar. Modere el consumo de bebidas alcohólicas. No tome más de uno o dos vasos de vino al día y, a lo sumo, una bebida alcohólica a la semana. No ingiera en exceso bebidas excitantes como el café, el té, etc.
  • 5. Siga fielmente el tratamiento prescrito por su médico y no lo interrumpa sin su conocimiento. Observe los posibles efectos secundarios atribuibles a los fármacos y coménteselos a su médico. Recuerde que la hipertensión es un poderoso factor de riesgo cardiovascular que se potencia cuando se asocia a colesterol elevado, diabetes o ácido úrico. Procure controlar, además de sus niveles de tensión, estos otros factores de riesgo citados. Fuente: Fundación Española del Corazón. Sociedad Española de Cardiología.Sitio web : www.secardiologia.es Otros artículos de Hipertensión Arterial en http://www.geosalud.com/hipertension/inde x.htm Criterios para Establecer la Hipertensión Arterial
  • 6. Las Sociedades Europeas de Hipertensión y Cardiología presentaron durante el Congreso Europeo de hipertensión (Thirteenth European Meeting on Hypertension Milan, June 13-17, 2003) y publicaron en el Journal of Hypertension (21:1011- 1053;2003 - www.jhypertension. com), la 1ª Guía Europea de manejo de la Hipertensión Arterial. Se basan fundamentalmente en las guías anteriores de la Organización Mundial de la Salud y la Sociedad Internacional de Hipertensión (Guidelines Sub-Committee. Hipertensión Arterial Procedimiento para la toma de la presión arterial Técnicas para la Medición de la Presión Arterial Recomendaciones para la Automedición de la Presión Arterial Técnicas inapropiadas para la toma de la presión arterial
  • 7. 1999 World Health Organization - International Society of Hypertension guidelines for the management of hypertension. J Hypertens 17:151- 163;1999) y las recomendaciones de la Sociedad Europea en la prevención de la enfermedad coronaria (Eur Heart J 19:1434-1503;1998). Es un documento muy extenso y claro, que abarca todos los puntos del estudio y tratamiento del paciente hipertenso: definición y clasificación de la hipertensión. Definición y Clasificación de la Hipertensión Arterial Categoría Sistólica [mmHg] Diastólica [mmHg] Optima < 120 < 80 Normal 120 - 129 80 – 84 Normal alta 130 - 139 85 – 89 Hipertensión
  • 8. Grado 1 (ligera) 140 - 159 90 - 99 Grado 2 (moderada) 160 - 179 100 - 109 Grado 3 (severa) > 180 > 110 Sistólica aislada > 140 < 90 La Guía Europea, valora el riesgo total cardiovascular, en base a los factores de riesgo existentes, la lesión de los órganos dianas y la patología asociada; se establecen una serie de categorías, que van de bajo a muy alto, de forma similar a la realizada por la guía de la Sociedad OMS/SIH de 1999. Fuente Sociedad Española de Hipertensión http://www.seh-lelha.org/ Causas de la hipertensión arterial
  • 9. Otros términos: tensión arterial alta, presión arterial alta Edad La presión arterial tiende a aumentar con la edad, a menos que se tomen medidas para evitarlo o para controlar esta situación. Enfermedades asociadas Ciertos problemas médicos, como la enfermedad renal crónica, las enfermedades de la tiroides y la apnea del sueño, pueden hacer que la presión arterial se eleve. Medicamentos Ciertas medicinas, como las medicinas para el asma (por ejemplo, los Hipertensión Arterial Que es hipertensión arterial? Causas Signos y síntomas Diagnóstico Factores de riesgo Tratamiento Prevención
  • 10. corticoesteroides) y las medicinas para el alivio del resfriado, también pueden subir la presión arterial. Tratamiento hormonal subtitutivo En algunas mujeres, la presión arterial puede subir si toman tratamiento hormonal sustitutivo. Tomar hormonas para disminuir los síntomas de la menopausia puede causar un aumento leve en la presión arterial sistólica. Si usted ya tiene presión arterial alta y quiere comenzar a tomar hormonas, pregúntele a su médico sobre los riesgos y beneficios de hacerlo. Si decide tomar hormonas, averigüe cómo controlar la presión arterial y con qué frecuencia debe tomársela. Píldoras anticonceptivas Las mujeres que toman píldoras anticonceptivas por lo general presentan un aumento leve de la presión sistólica y de la diastólica. Si usted ya tiene presión arterial alta y quiere usar píldoras anticonceptivas, no olvide decirle a su médico que tiene presión arterial alta. Pregúntele con qué frecuencia debe
  • 11. tomarse la presión y cómo debe controlarla mientras esté tomando las píldoras. Ver el artículo Anticonceptivos orales e hipertensión arterial Embarazo En algunas mujeres, la presión arterial puede subir si quedan embarazadas. Ver el artículo Preeclampsia Hipertensión arterial en niños Los niños menores de 10 años que tienen hipertensión a menudo tienen otro problema de salud que la causa (por ejemplo, una enfermedad de los riñones). El tratamiento de la enfermedad principal puede remediar la presión arterial alta. Cuanta más edad tenga el niño cuando le diagnostiquen presión arterial alta, más probabilidades tendrá de tener hipertensión esencial. Esto significa que los médicos no sabrán cuál es la causa de la presión arterial alta. Hipertensión arterial signos, síntomas y complicaciones
  • 12. Otros términos: tensión alta, presión arterial alta Por lo general, la presión arterial alta por sí sola no produce signos ni síntomas. A veces se producen dolores de cabeza. Una persona puede tener presión arterial alta durante años sin saberlo. Durante ese tiempo la enfermedad puede causar daños en el corazón, los vasos sanguíneos, los riñones y otras partes del cuerpo. Algunas personas solo se dan cuenta de que tienen presión arterial alta después de que los daños han causado problemas como enfermedad coronaria, accidentes cerebrovasculares o insuficiencia renal. Hipertensión Arterial Que es hipertensión arterial? Causas Signos y síntomas Diagnóstico Factores de riesgo Tratamiento Prevención
  • 13. Por eso es importante que usted sepa sus números de presión arterial, aunque se esté sintiendo bien. Si tiene una presión arterial normal, puede colaborar con el equipo de profesionales de salud que lo atiende para mantenerla así. Si su presión arterial es demasiado alta, puede tomar medidas para bajarla. Así disminuirá el riesgo de tener problemas de salud relacionados con ella. Complicaciones de la presión arterial alta Cuando la presión arterial permanece alta durante mucho tiempo, puede causar daños en el organismo. Por ejemplo: El corazón puede agrandarse o debilitarse, lo cual puede producir insuficiencia cardíaca. La insuficiencia cardíaca es una enfermedad en la que el corazón no puede bombear suficiente sangre para atender las necesidades del cuerpo. Se pueden formar aneurismas en los vasos sanguíneos. Un aneurisma es
  • 14. un abultamiento anormal de la pared de una arteria. Los lugares frecuentes en que se presentan aneurismas son: la arteria principal que lleva la sangre del corazón al resto del cuerpo; las arterias del cerebro, las piernas y los intestinos; y la arteria que va al bazo. Los vasos sanguíneos de los riñones se pueden estrechar. Esto puede causar insuficiencia renal. Las arterias del cuerpo se pueden estrechar en algunos lugares, lo cual limita la circulación (especialmente la que llega al corazón, el cerebro, los riñones y las piernas). Esto puede causar un ataque cardíaco, un accidente cerebrovascular (derrame cerebral) o insuficiencia renal. También podría provocar la amputación de parte de la pierna. Los vasos sanguíneos de los ojos pueden romperse o sangrar. Esto puede ocasionar alteraciones de la vista o ceguera.
  • 15. Diagnóstico de la hipertensión arterial Otros términos: tensión arterial alta, presión arterial alta La hipertensión se diagnostica con el examen de la presión arterial. Este examen se realiza varias veces para estar seguros de que los resultados sean correctos. Si los números son altos, es posible que el médico le pida que regrese para repetir el examen y ver cómo está su presión arterial en un período de tiempo. Si su presión arterial es de 140/90 mmHg o más durante un tiempo, probablemente el médico le diagnostique presión arterial alta. Si usted tiene diabetes o enfermedad renal Hipertensión Arterial Que es hipertensión arterial? Causas Signos y síntomas Diagnóstico Factores de riesgo Tratamiento Prevención
  • 16. crónica, un valor de más de 130/80 mmHg se considera presión arterial alta. Los intervalos que indican presión arterial alta en los niños son diferentes, como se explica a continuación. ¿Cómo se toma la presión arterial? El examen de la presión arterial es fácil y no duele. Se realiza en el consultorio del médico o en la clínica. Debe hacer lo siguiente para prepararse: No tome café ni fume cigarrillos durante los 30 minutos anteriores a tomarse la presión. Estas actividades pueden causar una elevación temporal de la presión arterial. Vaya al baño antes de tomarse la presión. Tener la vejiga llena puede alterar la lectura de la presión arterial. Siéntese 5 minutos antes de tomarse la presión. El movimiento puede causar elevaciones temporales de la presión arterial.
  • 17. Para medir la presión arterial, el médico o la enfermera usan un aparato indicador especial (tensiómetro), un estetoscopio (o un sensor electrónico) y una banda o brazalete que se pone alrededor del brazo para medir la presión. Por lo general, le pedirán que se siente o se acueste y le pondrán el brazalete alrededor del brazo mientras el médico o la enfermera le toma la presión arterial. Si no le dicen los números de su presión arterial, pregunte. Diagnóstico de la presión arterial alta en niños y adolescentes Los médicos miden la presión arterial de niños y adolescentes de la misma forma en que la miden en los adultos. Su niño debe tener exámenes periódicos de la presión arterial desde los 3 años. La presión arterial normalmente aumenta con la edad y el tamaño corporal. Los bebés recién nacidos a menudo tienen números muy bajos de presión arterial, mientras que los jóvenes al final de la
  • 18. adolescencia tienen números muy parecidos a los de los adultos. Por lo general, los intervalos de presión arterial normal y de presión arterial alta de los jóvenes son más bajos que los de los adultos. Para saber si un niño tiene presión arterial alta, un médico compara los números de presión arterial del niño con números promedio según su edad, su sexo y su estatura. ¿Qué significado tiene un diagnóstico de presión arterial alta? Si le diagnostican presión arterial alta, el médico le recetará un tratamiento. Tendrán que tomarle la presión de nuevo para ver qué efecto ha tenido el tratamiento. Cuando su presión arterial esté controlada, tendrá que continuar el tratamiento.. Además tendrá que tomarse la presión periódicamente. Su médico le dirá con qué frecuencia debe hacerlo.
  • 19. El término "controlada" significa que sus números de presión arterial están dentro de los límites normales Si tiene presión arterial alta, mientras más pronto se entere y comience el tratamiento, mejor. El inicio temprano del tratamiento puede evitarle problemas como el ataque cardíaco, los accidentes cerebrovasculares y la insuficiencia renal. Factores de riesgo de la hipertensión arterial Hipertensión Arterial Que es hipertensión arterial? Causas Signos y síntomas Diagnóstico Factores de
  • 20. Otros términos: tensión arterial alta, presión arterial alta Se sabe que ciertas características, enfermedades y hábitos, que se conocen como factores de riesgo, aumentan las probabilidades de sufrir presión arterial alta. A continuación se describen los principales factores de riesgo de la presión arterial alta. 1. La edad avanzada La presión arterial tiende a aumentar con la edad. Si usted es un hombre de más de 45 años o una mujer de más de 55, corre más riesgo de tener presión arterial alta. Más de la mitad de los estadounidenses mayores de 60 años tienen presión arterial alta. La hipertensión sistólica aislada es la forma más frecuente de presión arterial alta en los adultos de edad avanzada. Se presenta cuando solamente el número de la presión arterial sistólica (el número de riesgo Tratamiento Prevención
  • 21. arriba) es alto. Aproximadamente 2 de cada 3 personas de más de 60 años con presión arterial alta tienen esta forma de la enfermedad. La presión arterial alta no tiene que ser una parte normal del envejecimiento. Usted puede tomar medidas para mantener la presión arterial en un valor normal. 2. La raza y el grupo étnico La presión arterial alta puede afectar a cualquier persona. Sin embargo, se presenta con más frecuencia en adultos afroamericanos (personas de raza negra) que en adultos caucásicos (personas de raza blanca) o en adultos hispanos. En relación con las personas de estos grupos, los afroamericanos: Tienden a presentar presión arterial alta más temprano en la vida. A menudo tienen una presión arterial alta más grave. Tienen menos probabilidades que los caucásicos y las mismas probabilidades que los estadounidenses de origen hispano
  • 22. de lograr los niveles deseados de control con el tratamiento para la presión arterial alta. Tienen tasas más altas que los caucásicos de morir antes de tiempo por problemas relacionados con la presión arterial alta, como la enfermedad coronaria, los accidentes cerebrovasculares y la insuficiencia renal . El riesgo de sufrir presión arterial alta varía entre distintos grupos de adultos estadounidenses de origen hispano. Por ejemplo, los adultos de origen puertorriqueño tienen tasas más altas de mortalidad relacionada con la presión arterial alta que todos los demás grupos de hispanos y caucásicos. Sin embargo, los estadounidenses de origen cubano tienen tasas más bajas de muerte relacionada con presión arterial alta que los caucásicos. 3. El sobrepeso o la obesidad Usted tiene más probabilidades de sufrir prehipertensión o presión arterial alta si sufre de sobrepeso o de obesidad. Los
  • 23. términos "sobrepeso" y "obesidad" se refieren a un peso corporal mayor del que se considera saludable para una estatura determinada. 4. El sexo Entre las personas adultas, las mujeres sufren menos presión arterial alta que los hombres. Sin embargo, las mujeres jóvenes y de edad madura (entre los 18 y los 59 años) tienen más probabilidades que los hombres de darse cuenta de que tienen la presión alta y de buscar tratamiento. Las mujeres de más de 60 años tienen las mismas probabilidades que los hombres de darse cuenta de que tienen la presión alta y de buscar tratamiento. Sin embargo, entre las mujeres de más de 60 años que han recibido tratamiento, el control de la presión arterial es menor que en los hombres del mismo grupo de edad. 5. Los hábitos poco saludables
  • 24. Ciertos hábitos poco saludables pueden elevar el riesgo de que una persona sufra presión arterial alta. Entre ellos están: Consumir demasiada sal Consumir alcohol en exceso No consumir suficiente potasio en la alimentación No realizar suficiente actividad física Fumar Otros factores de riesgo Los antecedentes familiares de presión arterial alta elevan el riesgo de una persona de sufrir esta enfermedad. El estrés prolongado puede hacer que una persona corra el riesgo de sufrir presión arterial alta. Si se tiene prehipertensión hay más probabilidades de sufrir presión arterial alta más adelante. La prehipertensión consiste en tener una presión arterial cuyos números de presión sistólica estén entre 120 y 139, con números de presión diastólica entre 80 y 89 mmHg (un intervalo de 120-139/80-89).
  • 25. Factores de riesgo en niños y adolescentes El sobrepeso está aumentando en jóvenes menores de 18 años. Como resultado, la prehipertensión y la presión arterial alta también se están volviendo más comunes en este grupo de edad. Los jóvenes afroamericanos y los de ascendencia mexicana tienen más probabilidades de sufrir presión arterial alta y prehipertensión que los jóvenes caucásicos. Además, los varones corren más riesgo de tener presión arterial alta que las niñas. Al igual que los adultos, los niños y adolescentes necesitan controles periódicos de la presión arterial, especialmente si tienen sobrepeso. Tratamiento de la hipertensión arterial Hipertensión Arterial Que es
  • 26. Otros términos: tensión arterial alta, presión arterial alta El tratamiento de la presión arterial alta consiste en cambios en el estilo de vida y medicamentos. La mayoría de las personas que tienen presión arterial alta necesitarán tratamiento toda la vida. Es importante cumplir el plan de tratamiento, ya que puede prevenir o retrasar los problemas relacionados con la presión arterial alta y permitirle vivir y permanecer activo más tiempo. Objetivos del tratamiento La meta del tratamiento para la mayoría de los adultos es lograr y mantener una presión arterial por debajo de 140/90 mmHg. En los adultos que tengan diabetes o enfermedad renal crónica, la meta es lograr y mantener una presión arterial por debajo de 130/80 mmHg. hipertensión arterial? Causas Signos y síntomas Diagnóstico Factores de riesgo Tratamiento Prevención
  • 27. Cambios en el estilo de vida Los hábitos saludables pueden servirle para controlar la presión arterial alta. Entre esos hábitos están: Consumir una alimentación saludable Realizar suficiente actividad física Mantenerse en un peso saludable Dejar de fumar Controlar el estrés y aprender a lidiar con él Si usted combina varios hábitos saludables, podrá lograr resultados aún mejores que si toma medidas individuales. Hacer cambios en el estilo de vida puede ser difícil. Comience por hacer un cambio y luego adopte otros. Algunas personas pueden controlar su presión arterial solamente con cambios en el estilo de vida, pero muchas personas no pueden hacerlo. Tenga en cuenta que la meta principal es controlar la presión arterial. Si su médico le receta medicinas como parte de su plan de tratamiento, mantenga
  • 28. hábitos saludables. Así podrá controlar mejor la presión arterial. Consuma una alimentación saludable Si tiene presión arterial alta, el médico puede recomendarle el plan de alimentación DASH. Este plan de alimentación se centra en frutas, verduras, cereales integrales y otros alimentos buenos para el corazón y con menor contenido de grasas, colesterol y sodio (sal). También puede leer el artículo Dieta para la hipertensión arterial El plan DASH también hace énfasis en el consumo de productos lácteos y leche sin grasa o con bajo contenido de grasa, pescado, pollo y nueces. El plan contiene menos carnes rojas (incluso las carnes rojas magras), dulces, azúcares agregados y bebidas que contengan azúcar. Es rico en nutrientes, proteínas y fibra. Para controlar la presión arterial alta debe limitar la cantidad de sal que consume. Esto significa elegir alimentos y condimentos con bajo contenido de sodio o a los que no se les haya añadido sal en la
  • 29. mesa ni en el proceso de preparación. La etiqueta de información nutricional del empaque muestra la cantidad de sodio que el alimento contiene. Usted no debe consumir más de cerca de 1 cucharadita de sal al día. También debe tratar de limitar el consumo de bebidas alcohólicas. Demasiado alcohol le elevará la presión arterial. Los hombres no deben tomar más de dos tragos al día. Las mujeres no deben tomar más de un trago al día. Un trago equivale a una copa de vino, un vaso de cerveza o una pequeña cantidad de licor. Realice actividad física La actividad física que se realiza con regularidad puede bajar la presión arterial alta y disminuir el riesgo de que se presenten otros problemas de salud. Consulte con su médico antes de iniciar un nuevo programa de ejercicio. Pregúntele qué tipo de actividades físicas puede realizar sin peligro y en qué cantidad puede hacerlas.
  • 30. La salud de una persona se beneficia con dedicar tan solo 60 minutos semanales a una actividad aeróbica moderada. Entre más activo sea usted, más se beneficiará. Manténgase en un peso saludable Mantenerse en un peso saludable puede servirle para controlar la presión arterial y para disminuir el riesgo de presentar otros problemas de salud. Si sufre de sobrepeso y obesidad, trate de bajar entre un 5 y un 10 por ciento de peso durante el primer año de tratamiento. Esta pérdida de peso puede disminuir sus riesgos de presentar problemas de salud relacionados con la presión arterial alta. Para bajar de peso, disminuya el consumo de calorías y realice más actividad física. Coma porciones más pequeñas y elija alimentos que contengan menos calorías. No se sienta obligado a comerse la porción completa que le sirven en el restaurante. Muchas de las porciones de los restaurantes son muy grandes y tienen demasiadas calorías para una persona corriente.
  • 31. Después del primer año de tratamiento tal vez tenga que seguir bajando de peso para que pueda disminuir su índice de masa corporal (IMC) a menos de 25. El IMC mide el peso en relación con la estatura y proporciona un cálculo de la grasa corporal total. Un IMC entre 25 y 29.9 se considera sobrepeso. Un IMC de 30 o más se considera obesidad. Para controlar la presión arterial hay que fijarse la meta de lograr un IMC de menos de 25. Deje de fumar Si fuma o consume tabaco, deje de hacerlo. El hábito de fumar puede causar daños en los vasos sanguíneos y aumentar el riesgo de sufrir presión arterial alta. También puede empeorar los problemas de salud relacionados con la presión arterial alta. Pregúntele a su médico qué programas y productos pueden ayudarle a dejar el hábito. Además, tome medidas para no
  • 32. exponerse al humo que producen las personas que fuman. Si le cuesta trabajo dejar de fumar sin ayuda, piense en la posibilidad de formar parte de un grupo de apoyo. Muchos hospitales, empresas y grupos comunitarios ofrecen clases para ayudar a dejar de fumar. Controle el estrés Aprender a controlar el estrés, a relajarse y a lidiar con los problemas puede mejorar su salud emocional y física. La actividad física les ayuda a algunas personas a lidiar con el estrés. Otras personas escuchan música o se concentran en algo tranquilo o sereno para reducir el estrés. Algunas personas practican yoga, tai chi o meditación. Tratamiento con medicamentos Las medicinas actuales para la hipertensión pueden ayudar a la mayoría de las personas a controlar la presión arterial sin peligro. Estas medicinas son fáciles de tomar y sus efectos secundarios,
  • 33. si se presentan, tienden a ser de poca importancia. Si tiene efectos secundarios causados por las medicinas, cuéntele al médico. Es posible que él tenga que ajustarle las dosis o recetarle otras medicinas. Usted no debe suspender por su cuenta las medicinas. Las medicinas para la presión actúan de diferentes maneras. Algunas eliminan del cuerpo el exceso de líquidos y de sal para bajar la presión arterial. Otras hacen que los latidos del corazón sean más lentos o relajan y ensanchan los vasos sanguíneos. A menudo, dos o más medicinas funcionan mejor que una. Diuréticos Los diuréticos sirven para que los riñones eliminen el exceso de agua y sal del organismo. Así, la cantidad de líquido de la sangre disminuye y la presión arterial disminuye.
  • 34. Con frecuencia, los diuréticos se usan con otras medicinas para la presión y a veces se combinan con ellas en una sola pastilla. Betabloqueantes Los betabloqueantes le ayudan al corazón a latir más lentamente y con menos fuerza. Entonces el corazón bombea menos sangre por los vasos sanguíneos y la presión arterial disminuye. Inhibidores de la ECA Los inhibidores de la ECA impiden que el organismo produzca una hormona llamada angiotensina II. Por lo general, esta hormona hace que los vasos sanguíneos se estrechen. Los inhibidores de la ECA lo impiden y la presión arterial disminuye. Bloqueantes de los receptores de la angiotensina II Los bloqueantes de los receptores de la angiotensina II son medicinas más recientes para la presión arterial que protegen a los vasos sanguíneos de una hormona llamada angiotensina II. Como resultado, los vasos sanguíneos se relajan
  • 35. y ensanchan, y la presión arterial disminuye. Bloqueantes de los canales del calcio Los bloqueantes de los canales del calcio impiden que el calcio entre en las células del músculo cardíaco y de los vasos sanguíneos. Esto hace que los vasos sanguíneos se relajen y la presión arterial disminuya. Alfabloqueantes Los alfabloqueantes disminuyen los impulsos nerviosos que contraen los vasos sanguíneos. Así la sangre puede circular más libremente y la presión arterial disminuye. Alfabetabloqueantes Los alfabetabloqueantes disminuyen los impulsos nerviosos de la misma forma en que lo hacen los alfabloqueantes. Sin embargo, al igual que los betabloqueantes, también hacen que los latidos del corazón sean más lentos. Como resultado, la presión sanguínea disminuye.
  • 36. Inhibidores del sistema nervioso Los inhibidores del sistema nervioso aumentan los impulsos nerviosos del cerebro para relajar y ensanchar los vasos sanguíneos. Esto hace que la presión arterial disminuya. Vasodilatadores Los vasodilatadores relajan los músculos de las paredes de los vasos sanguíneos. Esto hace que la presión arterial disminuya. Tratamiento para niños y adolescentes Si otra enfermedad está causando la presión arterial alta de su niño, el tratamiento de esta enfermedad casi siempre resuelve la hipertensión. Cuando no se sabe la causa de la presión arterial alta de un niño o un adolescente, el tratamiento de elección consiste en cambios del estilo de vida (al igual que en los adultos).
  • 37. Si los cambios del estilo de vida no controlan la presión arterial, es posible que el niño o adolescente tenga que tomar medicinas también. La mayoría de las medicinas que se mencionaron para los adultos tienen dosis especiales para los niños.