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El corazón es un músculo. Está situado en el centro del
pecho, un poco hacia la izquierda y es casi del tamaño de un
puño.


El corazón es una especie de bomba, o dos bombas en una.
El lado derecho del corazón recibe sangre del organismo y la
bombea a los pulmones. El lado izquierdo del corazón hace
exactamente lo opuesto: recibe sangre de los pulmones y la
bombea a todo el cuerpo.
Antes de cada latido, el corazón se llena de sangre. Luego se
     contrae para expulsarla. Cuando algo se contrae, se tensa –
     (intenta cerrar la mano formando un puño). Eso es parecido a lo
     que hace el corazón para poder expulsar la sangre. El corazón
     hace esto todo el día y toda la noche, todo el tiempo.




Se produce un estímulo en
nodo sinusal pasa al nodo
aurículoventricular y pasa a
través de las fibras de
purkinje para que se
produzca la contracción
cardiaca.
El corazón está formado por cuatro áreas diferentes y cada una de
éstas se conoce como cámara.

Hay dos cámaras en cada lado del corazón: una arriba y otra abajo.
Las dos cámaras superiores se llaman aurículas. Las aurículas son
las cámaras que se llenan de sangre.

Las dos cámaras de abajo se llaman ventrículos. Su tarea es
expulsar la sangre. A lo largo de la mitad del corazón hay una pared
gruesa de músculo llamada tabique.
La tarea del tabique es separar el lado izquierdo del lado
derecho del corazón. Las aurículas y los ventrículos
trabajan en equipo - las aurículas se llenan de sangre, que
luego expulsan hacia los ventrículos. Mientras los
ventrículos bombean la sangre expulsándola del
corazón, las aurículas vuelven a llenarse preparándose
para la siguiente contracción
Es una medición de la fuerza que se aplica sobre las paredes de
las arterias a medida que el corazón bombea sangre a través del
cuerpo. La presión está determinada por la fuerza y el volumen
de sangre bombeada, así como por el tamaño y la flexibilidad de
las arterias.

La presión arterial cambia continuamente dependiendo de la
actividad, la temperatura, la dieta, el estado emocional, la
postura, el estado físico y los medicamentos que se administren.
El corazón trabaja como una bomba central que provee de sangre a todo
el cuerpo. Cada vez que el corazón bombea, un gran volumen de sangre
se envía a todas las partes del cuerpo.



 La presión arterial sistólica (PAS) es la medida mas alta de la presión
  en las arterias cada vez que el corazón bombea.



 La presión arteria diastólica (PAD) es la medida mas baja en las
  arterias cuando el corazón descansa entre cada latido
¿Qué es la Hipertensión?

 «Es la elevación de la
  presión arterial por
  encima de las cifras
normales, superiores de
    140/90 mmHg»
 Afecta a todas las poblaciones.

 La Hipertensión y Diabetes Mellitus son los dos
  padecimientos más comunes dentro de la sociedad
  mexicana.

 Las enfermedades Cardiovasculares como INFARTO y
  EVENTO VASCULAR CEREBRAL se encuentran entre las 5
  primeras causas de mortalidad en nuestro país.
 Mundialmente afecta del 15-37% de la población adulta.

 En México se habla de un 30%, haciendo un total de 15
  millones de mexicanos.

 Alrededor de un 56% ignoran sus cifras de presión arterial.
 La mayor prevalencia de hipertensión arterial se encuentra
  en el grupo de edad entre 20-54 años, ya que un 75% de
  hipertensos tienen menos de 54 años.

 Más común en raza negra
Hipertensión Primaria:
  Es la más común. La causa es desconocida y usualmente no
   muestra síntomas.

  Muchas personas no saben que la tienen hasta que se les revisa
   la presión arterial.

  La obesidad o una dieta rica en sal puede predisponer a padecer
   hipertensión y el NO REALIZAR ACTIVIDAD FÍSICA o bajo
   mucho estrés puede empeorar esta condición.

  Usualmente se presenta en personas mayores de 20 años.
Hipertensión secundaria:
  Ocurre como consecuencia de otra enfermedad.

  Puede presentarse síntomas leves o moderados.

  Usualmente se presenta en personas menores de 20 años.

  La causa puede ser: enfermedades de la tiroides, alteración de
   glándula      suprarrenal,        abuso      de         drogas
   (cocaína),      alcoholismo,          dieta     alta        en
   sal, medicamentos, ateroesclerosis, etc.
Alcoholismo




 Tiroides




Consumo de sal
 MODIFICABLES:

     OBESIDAD
     Consumo de alcohol
     Sedentarismo (dieta)
     Ingesta de sal mayor a 6gr (1 cucharada)
     Tabaquismo
     Cafeína
     Consumo de grasas

 NO MODIFICABLES:

   GENÉTICA
   Raza (negra)
   Género (más común hombres)
 La hipertensión inicia cuando una combinación de factores
  genéticos y ambientales interactúan para producir cambios
  en el cuerpo, que producen cambios celulares.

 Si estos factores continúan, la presión seguirá aumentando y
  permanecerá elevada, DESARROLLANDOSE ASÍ LA
  HIPERTENSIÓN.
Factores genéticos:                Factores ambientales:




                            PRE-HIPERTENSIÓN

DAÑO:                                Si continúan factores de riesgo
• Riñón
• Cerebro                     HIPERTENSIÓN
• Corazón
• Arterias
Grado                            Sistólica/Diastólica
Presión óptima                   <120/80 mm Hg
Presión Arterial NORMAL          120-129/80-84 mm Hg
Presión Arterial Normal Alta     130-139/85-89 mm Hg
Hipertensión etapa 1             140-159/90-99 mm Hg
Hipertensión etapa 2             160-179/100-109 mm Hg
Hipertensión etapa 3             >180/ >110 mm Hg



                 ---- PRE-HIPERTENSIÓN
                 ---- HIPERTENSIÓN
   Dolor de cabeza aparece en la mañana y se localiza en la nuca.
   Mareos
   Palpitaciones
   Fatiga
   Debilidad
   Alteraciones visuales
   Ansiedad
   Zumbidos en los oídos
   Hemorragia nasal
   Sudor excesivo
   Problemas para respirar
 Es a partir del interrogatorio y exploración física, para
  confirmar el diagnóstico.

 IDENTIFICAR LOS FACTORES DE RIESGO.
INSTRUMENTAL




ESFIGMOMANOMETRO       ESTETOSCOPIO
 La presión arterial se caracteriza por presentar variaciones
  espontáneas, durante el día como entre los distintos
  días, meses, estaciones del año, por ello su diagnóstico
  debe ser basado en determinaciones múltiples. ( 3 tomas
  para el diagnóstico)
La medición clínica de la tensión arterial es un proceder clínico
sencillo, barato y útil, tanto para el diagnóstico de la hipertensión
arterial como para el seguimiento de los pacientes hipertensos.
Durante dicha medición se debe tener en cuenta una serie de factores
esenciales.
Factores en relación con el paciente


 Se deben tener en cuenta tanto la postura del paciente como las
  circunstancias ambientales que rodean a éste.


 El paciente debe estar sentado tranquilamente, relajado, con la
  espalda apoyada y con el brazo también apoyado y al nivel del
  corazón. Se recomienda que el paciente permanezca 5 minutos
  en reposo antes de que se proceda a la lectura de la TA.


 No haber fumado ni tomado café desde al menos 30 minutos a
  una hora antes de la medición.


 Otros factores como el dolor pueden falsear los valores de la TA.
 Para obtener la medición de la presión
  arterial,     se     envuelve        el
  esfigmomanómetro       bien     ceñido
  alrededor de la parte superior del
  brazo, a 2.5 cm encima del pliegue del
  codo.

 Se localizará la arteria mayor en el
  interior del codo palpando el pulso y
  coloca el estetoscopio sobre esta
  arteria, debajo del esfigmomanómetro.
 Se cierra la válvula en la pera de caucho y luego la
  comprime rápidamente para inflar el esfigmomanómetro
  hasta que el medidor marque 150 – 180 mmHg. Si se
  desconoce la presión sistólica usual, se infla el
  esfigmomanómetro hasta 210 mmHg.


 Luego se abre la válvula ligeramente, dejando que la presión
  disminuya en forma gradual. A medida que la presión
  disminuye, se registra el nivel en el medidor al cual se
  escucha el primer sonido del pulso de la sangre. Ésta es la
  presión sistólica.


 A medida que se deja que el aire continúe saliendo, los
  sonidos desaparecerán. Se registra el último sonido
  escuchado, lo cual corresponde a la presión diastólica. El
  procedimiento se puede llevar a cabo dos o más veces.
 MODIFICACIÓN DE ESTILO DE VIDA

 Evitar beber alcohol
 Bajar de peso
 Cambiar la dieta (disminuir cantidad de sal), limitar cantidad de
  alimentos enlatados, dieta rica en frutas y verduras.
 Hacer ejercicio regularmente: al menos 30 min. Al día, mínimo 3
  veces por semana. Disminuye la presión y ayuda a mantener un
  peso saludable
 Disminuir el estrés: terapia de relajación.
 Dejar de fumar: El cigarro causa daño al corazón, pulmón y
  sangre.

 TOMAR MEDICAMENTOS REGULARMENTE.
 La presión arterial alta mantenida por periodos largos puede
  llevar a un gran número de complicaciones:

   ATEROESCLEROSIS: depósitos de grasa en los vasos
    sanguíneos. Se pueden formar émbolos y tapar las arterias.

   CORAZÓN: se ve obligado a trabajar más, aumenta de
    tamaño, se hace más rígido, lleva a falla del corazón.

   RENAL: Provoca Insuficiencia Renal

   CEREBRO: Provoca Evento vascular Cerebral

   OCULARES: afecta vasos sanguíneos del ojo puede llevar a
    ceguera.
 El objetivo de una dieta para mantener un corazón saludable es
  reducir el riesgo de presentar una enfermedad cardiaca.


 La dieta para mantener un corazón saludable limita la grasa y el
  colesterol para disminuir este ultimo en la sangre y agregar fibra
  saludable también contribuye al cuidado.


 Disminuir la cantidad de sal ayuda a controlar la presión arterial.
DASH es el acrónimo formado por las iniciales de las palabras inglesas
"Dietary Approaches to Stop Hypertension", que quiere decir enfoques de
la dieta para frenar la hipertensión.

La dieta DASH:

 es baja en sal, grasas saturadas, colesterol y grasa total.

 La dieta se basa en el consumo de frutas, vegetales, y productos
  lácteos sin grasa o con un contenido bajo en grasa.

 Incluye granos enteros, pescado, aves y nueces.

 Limita el consumo en la dieta de carne roja, dulces, azúcares añadidas
  y bebidas que contienen azúcar.

 Ésta es rica en potasio, magnesio y calcio al igual que en proteína y
  fibra.
 Los hipertensos mueren principalmente por Infarto al
  corazón (émbolo), insuficiencia cardiaca, insuficiencia renal,
  o eventos vasculares cerebrales.

 El pronóstico es bueno cuando es hipertensión esencial,
  controlada y sin daño a órganos como cerebro, corazón.

 El pronóstico es malo cuando no hay manejo, no está
  controlada, y existe daño a órganos como cerebro, corazón.
• Dra. Ana Elena Ancona Vadillo. AVANCES EN EL MANEJO
  DE LA HIPERTENSIÓN. 2010. PLM México. Pág. 7-21

•   http://www.slideshare.net/tepeyanco/hipertensin-arterial-sistmica-
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Hipertension arterial!

  • 1.
  • 2. El corazón es un músculo. Está situado en el centro del pecho, un poco hacia la izquierda y es casi del tamaño de un puño. El corazón es una especie de bomba, o dos bombas en una. El lado derecho del corazón recibe sangre del organismo y la bombea a los pulmones. El lado izquierdo del corazón hace exactamente lo opuesto: recibe sangre de los pulmones y la bombea a todo el cuerpo.
  • 3. Antes de cada latido, el corazón se llena de sangre. Luego se contrae para expulsarla. Cuando algo se contrae, se tensa – (intenta cerrar la mano formando un puño). Eso es parecido a lo que hace el corazón para poder expulsar la sangre. El corazón hace esto todo el día y toda la noche, todo el tiempo. Se produce un estímulo en nodo sinusal pasa al nodo aurículoventricular y pasa a través de las fibras de purkinje para que se produzca la contracción cardiaca.
  • 4. El corazón está formado por cuatro áreas diferentes y cada una de éstas se conoce como cámara. Hay dos cámaras en cada lado del corazón: una arriba y otra abajo. Las dos cámaras superiores se llaman aurículas. Las aurículas son las cámaras que se llenan de sangre. Las dos cámaras de abajo se llaman ventrículos. Su tarea es expulsar la sangre. A lo largo de la mitad del corazón hay una pared gruesa de músculo llamada tabique.
  • 5. La tarea del tabique es separar el lado izquierdo del lado derecho del corazón. Las aurículas y los ventrículos trabajan en equipo - las aurículas se llenan de sangre, que luego expulsan hacia los ventrículos. Mientras los ventrículos bombean la sangre expulsándola del corazón, las aurículas vuelven a llenarse preparándose para la siguiente contracción
  • 6. Es una medición de la fuerza que se aplica sobre las paredes de las arterias a medida que el corazón bombea sangre a través del cuerpo. La presión está determinada por la fuerza y el volumen de sangre bombeada, así como por el tamaño y la flexibilidad de las arterias. La presión arterial cambia continuamente dependiendo de la actividad, la temperatura, la dieta, el estado emocional, la postura, el estado físico y los medicamentos que se administren.
  • 7. El corazón trabaja como una bomba central que provee de sangre a todo el cuerpo. Cada vez que el corazón bombea, un gran volumen de sangre se envía a todas las partes del cuerpo.  La presión arterial sistólica (PAS) es la medida mas alta de la presión en las arterias cada vez que el corazón bombea.  La presión arteria diastólica (PAD) es la medida mas baja en las arterias cuando el corazón descansa entre cada latido
  • 8. ¿Qué es la Hipertensión? «Es la elevación de la presión arterial por encima de las cifras normales, superiores de 140/90 mmHg»
  • 9.  Afecta a todas las poblaciones.  La Hipertensión y Diabetes Mellitus son los dos padecimientos más comunes dentro de la sociedad mexicana.  Las enfermedades Cardiovasculares como INFARTO y EVENTO VASCULAR CEREBRAL se encuentran entre las 5 primeras causas de mortalidad en nuestro país.
  • 10.  Mundialmente afecta del 15-37% de la población adulta.  En México se habla de un 30%, haciendo un total de 15 millones de mexicanos.  Alrededor de un 56% ignoran sus cifras de presión arterial.
  • 11.  La mayor prevalencia de hipertensión arterial se encuentra en el grupo de edad entre 20-54 años, ya que un 75% de hipertensos tienen menos de 54 años.  Más común en raza negra
  • 12. Hipertensión Primaria:  Es la más común. La causa es desconocida y usualmente no muestra síntomas.  Muchas personas no saben que la tienen hasta que se les revisa la presión arterial.  La obesidad o una dieta rica en sal puede predisponer a padecer hipertensión y el NO REALIZAR ACTIVIDAD FÍSICA o bajo mucho estrés puede empeorar esta condición.  Usualmente se presenta en personas mayores de 20 años.
  • 13. Hipertensión secundaria:  Ocurre como consecuencia de otra enfermedad.  Puede presentarse síntomas leves o moderados.  Usualmente se presenta en personas menores de 20 años.  La causa puede ser: enfermedades de la tiroides, alteración de glándula suprarrenal, abuso de drogas (cocaína), alcoholismo, dieta alta en sal, medicamentos, ateroesclerosis, etc.
  • 15.  MODIFICABLES:  OBESIDAD  Consumo de alcohol  Sedentarismo (dieta)  Ingesta de sal mayor a 6gr (1 cucharada)  Tabaquismo  Cafeína  Consumo de grasas  NO MODIFICABLES:  GENÉTICA  Raza (negra)  Género (más común hombres)
  • 16.  La hipertensión inicia cuando una combinación de factores genéticos y ambientales interactúan para producir cambios en el cuerpo, que producen cambios celulares.  Si estos factores continúan, la presión seguirá aumentando y permanecerá elevada, DESARROLLANDOSE ASÍ LA HIPERTENSIÓN.
  • 17. Factores genéticos: Factores ambientales: PRE-HIPERTENSIÓN DAÑO: Si continúan factores de riesgo • Riñón • Cerebro HIPERTENSIÓN • Corazón • Arterias
  • 18. Grado Sistólica/Diastólica Presión óptima <120/80 mm Hg Presión Arterial NORMAL 120-129/80-84 mm Hg Presión Arterial Normal Alta 130-139/85-89 mm Hg Hipertensión etapa 1 140-159/90-99 mm Hg Hipertensión etapa 2 160-179/100-109 mm Hg Hipertensión etapa 3 >180/ >110 mm Hg ---- PRE-HIPERTENSIÓN ---- HIPERTENSIÓN
  • 19. Dolor de cabeza aparece en la mañana y se localiza en la nuca.  Mareos  Palpitaciones  Fatiga  Debilidad  Alteraciones visuales  Ansiedad  Zumbidos en los oídos  Hemorragia nasal  Sudor excesivo  Problemas para respirar
  • 20.  Es a partir del interrogatorio y exploración física, para confirmar el diagnóstico.  IDENTIFICAR LOS FACTORES DE RIESGO.
  • 22.  La presión arterial se caracteriza por presentar variaciones espontáneas, durante el día como entre los distintos días, meses, estaciones del año, por ello su diagnóstico debe ser basado en determinaciones múltiples. ( 3 tomas para el diagnóstico)
  • 23. La medición clínica de la tensión arterial es un proceder clínico sencillo, barato y útil, tanto para el diagnóstico de la hipertensión arterial como para el seguimiento de los pacientes hipertensos. Durante dicha medición se debe tener en cuenta una serie de factores esenciales.
  • 24. Factores en relación con el paciente  Se deben tener en cuenta tanto la postura del paciente como las circunstancias ambientales que rodean a éste.  El paciente debe estar sentado tranquilamente, relajado, con la espalda apoyada y con el brazo también apoyado y al nivel del corazón. Se recomienda que el paciente permanezca 5 minutos en reposo antes de que se proceda a la lectura de la TA.  No haber fumado ni tomado café desde al menos 30 minutos a una hora antes de la medición.  Otros factores como el dolor pueden falsear los valores de la TA.
  • 25.  Para obtener la medición de la presión arterial, se envuelve el esfigmomanómetro bien ceñido alrededor de la parte superior del brazo, a 2.5 cm encima del pliegue del codo.  Se localizará la arteria mayor en el interior del codo palpando el pulso y coloca el estetoscopio sobre esta arteria, debajo del esfigmomanómetro.
  • 26.  Se cierra la válvula en la pera de caucho y luego la comprime rápidamente para inflar el esfigmomanómetro hasta que el medidor marque 150 – 180 mmHg. Si se desconoce la presión sistólica usual, se infla el esfigmomanómetro hasta 210 mmHg.  Luego se abre la válvula ligeramente, dejando que la presión disminuya en forma gradual. A medida que la presión disminuye, se registra el nivel en el medidor al cual se escucha el primer sonido del pulso de la sangre. Ésta es la presión sistólica.  A medida que se deja que el aire continúe saliendo, los sonidos desaparecerán. Se registra el último sonido escuchado, lo cual corresponde a la presión diastólica. El procedimiento se puede llevar a cabo dos o más veces.
  • 27.  MODIFICACIÓN DE ESTILO DE VIDA  Evitar beber alcohol  Bajar de peso  Cambiar la dieta (disminuir cantidad de sal), limitar cantidad de alimentos enlatados, dieta rica en frutas y verduras.  Hacer ejercicio regularmente: al menos 30 min. Al día, mínimo 3 veces por semana. Disminuye la presión y ayuda a mantener un peso saludable  Disminuir el estrés: terapia de relajación.  Dejar de fumar: El cigarro causa daño al corazón, pulmón y sangre.  TOMAR MEDICAMENTOS REGULARMENTE.
  • 28.  La presión arterial alta mantenida por periodos largos puede llevar a un gran número de complicaciones:  ATEROESCLEROSIS: depósitos de grasa en los vasos sanguíneos. Se pueden formar émbolos y tapar las arterias.  CORAZÓN: se ve obligado a trabajar más, aumenta de tamaño, se hace más rígido, lleva a falla del corazón.  RENAL: Provoca Insuficiencia Renal  CEREBRO: Provoca Evento vascular Cerebral  OCULARES: afecta vasos sanguíneos del ojo puede llevar a ceguera.
  • 29.
  • 30.  El objetivo de una dieta para mantener un corazón saludable es reducir el riesgo de presentar una enfermedad cardiaca.  La dieta para mantener un corazón saludable limita la grasa y el colesterol para disminuir este ultimo en la sangre y agregar fibra saludable también contribuye al cuidado.  Disminuir la cantidad de sal ayuda a controlar la presión arterial.
  • 31. DASH es el acrónimo formado por las iniciales de las palabras inglesas "Dietary Approaches to Stop Hypertension", que quiere decir enfoques de la dieta para frenar la hipertensión. La dieta DASH:  es baja en sal, grasas saturadas, colesterol y grasa total.  La dieta se basa en el consumo de frutas, vegetales, y productos lácteos sin grasa o con un contenido bajo en grasa.  Incluye granos enteros, pescado, aves y nueces.  Limita el consumo en la dieta de carne roja, dulces, azúcares añadidas y bebidas que contienen azúcar.  Ésta es rica en potasio, magnesio y calcio al igual que en proteína y fibra.
  • 32.  Los hipertensos mueren principalmente por Infarto al corazón (émbolo), insuficiencia cardiaca, insuficiencia renal, o eventos vasculares cerebrales.  El pronóstico es bueno cuando es hipertensión esencial, controlada y sin daño a órganos como cerebro, corazón.  El pronóstico es malo cuando no hay manejo, no está controlada, y existe daño a órganos como cerebro, corazón.
  • 33.
  • 34. • Dra. Ana Elena Ancona Vadillo. AVANCES EN EL MANEJO DE LA HIPERTENSIÓN. 2010. PLM México. Pág. 7-21 • http://www.slideshare.net/tepeyanco/hipertensin-arterial-sistmica- presentation