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UNIVERSIDAD DE COSTA RICA
Sistema de Estudios de Posgrado
Escuela de Salud Pública
I Ciclo lectivo 2003
Epidemiología – (SP – 2216)
Pruebas de hipótesis
Profesora: Carmen Marín
Contenido
Hipótesis: definición
Pruebas de hipótesis
Contraste de hipótesis
Ejemplos
Hipótesis: definición
 Son suposiciones que relacionan una
variable con otra y que serán probadas a
través de la investigación, con el fin de
ser aceptadas o rechazadas por medio de
los resultados obtenidos.
 Son ante todo, enunciados que expresan
afirmaciones o negaciones sobre la
realidad.
Hipótesis: características
Puede ser o no verdaderas
Se refiere a una situación real
Se refiere a una sola relación entre
variables
Precisa, concreta, clara y lógica
Se refiere a variables y relaciones
observables y medibles
Consideran técnicas disponibles para su
contraste
Hipótesis: clasificación
de investigación (generales o
específicas), las cuales pueden
responder en forma amplia a las
interrogantes planteadas en el Marco
Teórico respecto al problema en estudio;
estadísticas, las que expresan la
relación en términos matemáticos.
Hipótesis: ejemplos
El índice de cáncer pulmonar es mayor
entre los fumadores que entre los no
fumadores
A mayor variedad en el trabajo, mayor
motivación intrínseca hacia él
Los accidentes de tránsito son más
frecuentes en varones que en mujeres
¿Cuál es la hipótesis de nuestro
estudio?
En los estudios de prevalencia
(descriptivos), no hay hipótesis que
comprobar. Se desea estimar la prevalencia.
Puede medirse la asociación estadística
mediante pruebas
En los estudios analíticos (con hipótesis) se
mide la fuerza de la asociación entre dos
variables (factor y evento)
¿Cuál es la hipótesis de nuestro
estudio?
en un único estudio no se pueden
comprobar todas las hipótesis que se
nos ocurran, sino un número limitado
Al usar pruebas estadísticas, para
comprobar hipótesis, las
probabilidades o p valores son guías, y
los resultados son orientativos, hasta
sun confirmación en otros estudios
Contraste de hipótesis
Una hipótesis estadística es una asunción relativa
a una o varias poblaciones, que puede ser cierta o
no. Las hipótesis estadísticas se pueden contrastar
con la información extraída de las muestras y
tanto si se aceptan como si se rechazan se puede
cometer un error.
La hipótesis formulada con intención de
rechazarla se llama hipótesis nula y se representa
por Ho. Rechazar Ho implica aceptar una
hipótesis alternativa (H1).
Contraste de hipótesis
Ho cierta Ho falsa
H1 cierta
Ho rechazada Error tipo I (alfa) Decisión correcta
Ho no rechazada Decisión correcta Error tipo II (beta)
alfa = p (rechazar H0|H0 cierta)
beta = p (aceptar H0|H0 falsa)
Potencia =1- beta = p (rechazar H0|H0 falsa)
Detalles a tener en cuenta
alfa y beta están inversamente relacionadas.
Sólo pueden disminuirse las dos, aumentando n.
Los pasos necesarios para
realizar un contraste
Establecer la hipótesis nula
Establecer la hipótesis alternativa
Elegir un nivel de significación: nivel crítico para
alfa
Elegir un estadístico de contraste
Calcular el estadístico para una muestra aleatoria
y compararlo con la región crítica, o, calcular el
"valor p" (probabilidad de obtener ese valor, u
otro más alejado de la Ho, si Ho fuera cierta) y
compararlo con alfa.
Ejemplo
Estamos estudiando el efecto del estrés sobre
la presión arterial. La hipótesis: la presión
sistólica media en varones jóvenes
estresados es mayor que 18 cm de Hg.
Estudiamos una muestra de 36 sujetos y
encontramos promedio=18.5 y desviación
estándar 3.6
¿Qué tipo de datos tenemos?
Cualitativos o cuantitativos
Independientes o no: los datos medidos en el
mismo individuo, o provenientes de estudios
apareados, no son independientes.
Por ejemplo, los datos provenientes de un ensayo
clínico cruzado, o de un estudio de caso y
controles, donde los últimos han sido apareados
por edad, sexo, área de residencia y clase social,
no son independientes.
¿Qué tipo de prueba
estadística?
El tipo de prueba estadística a utilizar
depende del tipo de datos
Si son independientes, definir cuál es la
variable dependiente o explicada (Y) y cuál
la independiente o explicativa (X).
P.ej., en un ensayo clínico la variable
explicativa es el tipo de tratamiento y la
dependiente puede ser la presión arterial.
Ejemplo
En una muestra de 100 pacientes sometidos a un
cierto tratamiento se obtienen 80 curaciones.
Calcular el intervalo de confianza al 95% de la
eficacia del tratamiento.
¿Qué significa? La verdadera proporción de
curaciones está comprendida entre 72% y 88%
con un 95% de confianza.
¿Es suficientemente preciso? Habrá que juzgarlo
con criterios clínicos
Intervalos de confianza
La prevalencia y la incidencia acumulada
son proporciones, por tanto sus IC se
calculan como tales
=
Ejemplo:
En una muestra aleatoria de 500 personas de
un área, hay 5 diabéticos. La prevalencia
estimada es
500
5
ˆ 
p
%
1
01
,
0 
Y el intervalo de confianza
= 0,001 a 0,019
500
/
99
,
0
01
,
0
96
,
1
01
,
0 

¿Qué significa? La verdadera prevalencia de
diabetes está comprendida entre 0,1% y 0,19%
con un 95% de confianza.
¿Es suficientemente preciso? Habrá que
juzgarlo con criterios clínicos
Pruebas de hipótesis epidemiológicas UCR

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Pruebas de hipótesis epidemiológicas UCR

  • 1. UNIVERSIDAD DE COSTA RICA Sistema de Estudios de Posgrado Escuela de Salud Pública I Ciclo lectivo 2003 Epidemiología – (SP – 2216) Pruebas de hipótesis Profesora: Carmen Marín
  • 2. Contenido Hipótesis: definición Pruebas de hipótesis Contraste de hipótesis Ejemplos
  • 3. Hipótesis: definición  Son suposiciones que relacionan una variable con otra y que serán probadas a través de la investigación, con el fin de ser aceptadas o rechazadas por medio de los resultados obtenidos.  Son ante todo, enunciados que expresan afirmaciones o negaciones sobre la realidad.
  • 4. Hipótesis: características Puede ser o no verdaderas Se refiere a una situación real Se refiere a una sola relación entre variables Precisa, concreta, clara y lógica Se refiere a variables y relaciones observables y medibles Consideran técnicas disponibles para su contraste
  • 5. Hipótesis: clasificación de investigación (generales o específicas), las cuales pueden responder en forma amplia a las interrogantes planteadas en el Marco Teórico respecto al problema en estudio; estadísticas, las que expresan la relación en términos matemáticos.
  • 6. Hipótesis: ejemplos El índice de cáncer pulmonar es mayor entre los fumadores que entre los no fumadores A mayor variedad en el trabajo, mayor motivación intrínseca hacia él Los accidentes de tránsito son más frecuentes en varones que en mujeres
  • 7. ¿Cuál es la hipótesis de nuestro estudio? En los estudios de prevalencia (descriptivos), no hay hipótesis que comprobar. Se desea estimar la prevalencia. Puede medirse la asociación estadística mediante pruebas En los estudios analíticos (con hipótesis) se mide la fuerza de la asociación entre dos variables (factor y evento)
  • 8. ¿Cuál es la hipótesis de nuestro estudio? en un único estudio no se pueden comprobar todas las hipótesis que se nos ocurran, sino un número limitado Al usar pruebas estadísticas, para comprobar hipótesis, las probabilidades o p valores son guías, y los resultados son orientativos, hasta sun confirmación en otros estudios
  • 9. Contraste de hipótesis Una hipótesis estadística es una asunción relativa a una o varias poblaciones, que puede ser cierta o no. Las hipótesis estadísticas se pueden contrastar con la información extraída de las muestras y tanto si se aceptan como si se rechazan se puede cometer un error. La hipótesis formulada con intención de rechazarla se llama hipótesis nula y se representa por Ho. Rechazar Ho implica aceptar una hipótesis alternativa (H1).
  • 10. Contraste de hipótesis Ho cierta Ho falsa H1 cierta Ho rechazada Error tipo I (alfa) Decisión correcta Ho no rechazada Decisión correcta Error tipo II (beta) alfa = p (rechazar H0|H0 cierta) beta = p (aceptar H0|H0 falsa) Potencia =1- beta = p (rechazar H0|H0 falsa) Detalles a tener en cuenta alfa y beta están inversamente relacionadas. Sólo pueden disminuirse las dos, aumentando n.
  • 11. Los pasos necesarios para realizar un contraste Establecer la hipótesis nula Establecer la hipótesis alternativa Elegir un nivel de significación: nivel crítico para alfa Elegir un estadístico de contraste Calcular el estadístico para una muestra aleatoria y compararlo con la región crítica, o, calcular el "valor p" (probabilidad de obtener ese valor, u otro más alejado de la Ho, si Ho fuera cierta) y compararlo con alfa.
  • 12. Ejemplo Estamos estudiando el efecto del estrés sobre la presión arterial. La hipótesis: la presión sistólica media en varones jóvenes estresados es mayor que 18 cm de Hg. Estudiamos una muestra de 36 sujetos y encontramos promedio=18.5 y desviación estándar 3.6
  • 13. ¿Qué tipo de datos tenemos? Cualitativos o cuantitativos Independientes o no: los datos medidos en el mismo individuo, o provenientes de estudios apareados, no son independientes. Por ejemplo, los datos provenientes de un ensayo clínico cruzado, o de un estudio de caso y controles, donde los últimos han sido apareados por edad, sexo, área de residencia y clase social, no son independientes.
  • 14. ¿Qué tipo de prueba estadística? El tipo de prueba estadística a utilizar depende del tipo de datos Si son independientes, definir cuál es la variable dependiente o explicada (Y) y cuál la independiente o explicativa (X). P.ej., en un ensayo clínico la variable explicativa es el tipo de tratamiento y la dependiente puede ser la presión arterial.
  • 15. Ejemplo En una muestra de 100 pacientes sometidos a un cierto tratamiento se obtienen 80 curaciones. Calcular el intervalo de confianza al 95% de la eficacia del tratamiento. ¿Qué significa? La verdadera proporción de curaciones está comprendida entre 72% y 88% con un 95% de confianza. ¿Es suficientemente preciso? Habrá que juzgarlo con criterios clínicos
  • 16. Intervalos de confianza La prevalencia y la incidencia acumulada son proporciones, por tanto sus IC se calculan como tales =
  • 17. Ejemplo: En una muestra aleatoria de 500 personas de un área, hay 5 diabéticos. La prevalencia estimada es 500 5 ˆ  p % 1 01 , 0 
  • 18. Y el intervalo de confianza = 0,001 a 0,019 500 / 99 , 0 01 , 0 96 , 1 01 , 0   ¿Qué significa? La verdadera prevalencia de diabetes está comprendida entre 0,1% y 0,19% con un 95% de confianza. ¿Es suficientemente preciso? Habrá que juzgarlo con criterios clínicos