2. CHILECHILE
Datos demográficos 2002
Población Total:
15.116.435 hbts.
Población Beneficiaria
Fonasa:
10.495.449
Población Inscrita:
8.569.917

4. 2%
10%
73%
15%
No Transmisible
Traumatismos y Envenamiento
Infec., Mater. y Perinat.
Mal definida
Carga de Enfermedad

8. APS : Ejes Estratégicos
• Modelo de Salud Familiar
• Énfasis en promoción y prevención
• Accesibilidad a la Red y garantías por
APS
• Incremento de Resolutividad focalizado
en patologías prioritarias
• Gestión en Red con énfasis en A.P.S.

9. Ejes para la transición del Modelo
Enfoque curativo Promocional y preventivo
Enfoque biomédico Biopsicosocial
Enfoque Asistencialista Comunitario de la salud
Enfoque Hospitalario Atención Primaria
Enfoque de niveles Concepción de redes
Modelo de Atención

10. RED ASISTENCIAL CON
ENFASIS EN LA ATENCIÓN
PRIMARIA

11. RED: Consideraciones generales
• Red debe adaptarse de acuerdo a objetivos
sanitarios
• Concepto de Red de salud y no solo de
enfermedad
• Modelo de atención eminentemente ambulatorio y
lo más cercano posible a la comunidad
• Atención Primaria prioridad en diseño de Red

12. Red Pública
Asistencial
(consejo participativo
de red)
Centros
de Referencia
Nacional
Públicos y/o
privados
Red Nacional
La Red Asistencial
Dispositivos
Comunitarios
Hogares protegidos
BARRIO
SALUDABLE
Fomento y
prevención
Centro de
Salud
Municipales
Estatales (servicios)
ONG
ALTA RESOLUTIVIDAD
AMBULATORIA
URGENCIA LOCAL
CRS
CDT
Centro
Privado
Hospitales
de la red
Urgencia por
derivación
Atención prehospitalaria
(rescate)
Dirección
Regional
(Fiscaliza
Calidad)
Servicio de Salud
(Coordina y controla)

13. APS: 7 temas claves
• Equipo de Salud Familiar
• Accesibilidad
• Resolutividad
• Prevención
• Promoción
• Infraestructura
• Financiamiento

14. MODELO DE ATENCIÓN:
EQUIPO DE SALUD FAMILIAR EN A.P.S.
EQUIPO DE SALUD ASIGNADO A POBLACION Y
TERRITORIO.
 MEDICO - ENFERMERA- DENTISTA - MATRONA -
ASISTENTE SOCIAL - NUTRICIONISTA - PSICOLOGO-
KINESIOLOGO -TECNICO PARAMEDICO.
ATENCION PERSONALIZADA POR EQUIPO
ESPECIALIZADO EN RESOLVER LOS PROBLEMAS
DE SALUD DE LA FAMILIA.

15. MODELO DE ATENCIÓN :
EQUIPO DE SALUD FAMILIAR EN A.P.S
POR CADA 3.333 PERSONAS
INSCRITAS
1 CENTRO DE
SALUD (CES)
POBLACIONS CON MENOS
DE 2.500 USUARIOS Y MAS
DE 150 PERSONAS
CONCENTRADAS.
1 MEDICO DE
FAMILIA
POR 20.000 USUARIOS Y
EN LOCALIDADES CON
MAS DE 2.500 USUARIOS.
1 POSTA DE SALUD
RURAL

16. ACCESIBILIDAD
• Los centros de salud de APS son la base de
sustentación de todo el sistema de salud del país
• Acceso a la red pública:
– La APS puerta de entrada de urgencia y electiva para el
sistema de salud pública
– La APS debe entregar atención continua los 365 días del
año
– Garantía de atención creciente, focalizando en los grupos
vulnerables

17. ATENCION PRIMARIA
RESOLUTIVA
RESOLUCION DEL 90 % DE LAS CONSULTAS
MEDICAS ELECTIVAS Y DE URGENCIA EN EL CES.
REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA EN BASE A
PROTOCOLOS CONSENSUADOS CON EL NIVEL
SECUNDARIO.
GARANTIZAR DISPONIBILIDAD 100% DE ARSENAL
FARMACOLOGICO
TECNOLOGIA APROPIADA DISPONIBLE EN 100%
CES .

18. IMAGENOLOGIA : Rx DE TORAX Y DENTAL,
MAMOGRAFIAS, ECO GINECO-OBSTETRICA Y
ABDOMINAL.
LABORATORIO BASICO COBERTURA DE AL 100%
DE LA POBLACION INSCRITA.
ELECTROCARDIOGRAFIA .
ESPIROMETRIA O FLUJOMETRIA
CIRUGIA MENOR EQUIPAMIENTO E
INSTRUMENTAL DE EN 100% CES.
TECNOLOGIA APROPIADA
DISPONIBLE EN 100% CES .

19. Modelo de Salud Familiar
• Lograr el equilibrio entre la
necesidad de acercar la atención a la
población beneficiaria, aumentar la
satisfacción del usuario, mejorar la
capacidad resolutiva y controlar los
costos de operación del sistema
simultáneamente, sin privilegiar un
factor en desmedro de otros.

20. Modelo de Salud Familiar
• Alcanzar un aumento porcentual
creciente de las acciones de
promoción y prevención, sin que se
produzca deterioro en la resolución
oportuna y eficiente de la demanda
por morbilidad.

21. Modelo de Salud Familiar
• Favorecer, mediante sistemas eficientes
y efectivos de participación, que el
usuario y la comunidad asuman un rol
activo como agentes de cambio de su
propia situación de salud.

22. PRINCIPIOS DE LA SALUD
FAMILIAR
(Ian Mc Whinney)

34. Propuesta para un Sistema
de Protección Social a la
Infancia
MIDEPLAN – FOSIS
28 de febrero de 2005

35. Presentación
 Objetivo
El objetivo del Sistema de Protección Social para la Infancia es
asegurar que todos los niños y niñas cuenten con las
herramientas necesarias para manejar y enfrentar los riesgos
específicos de cada etapa de crecimiento, y de este modo,
potenciar un desarrollo más igualitario para la infancia y el
mejoramiento de las perspectivas de vida para todos los niños y
niñas del país.

36. Presentación
 Propósito
Asegurar a la población infantil un sistema integrado de
intervenciones y servicios sociales que promuevan el
fortalecimiento y la adquisición de herramientas que les permita
activar sus capacidades para manejar exitosamente los riesgos a los
que son vulnerables, garantizando sus derechos.
Integrar a las familias como un eje fundamental de la
intervención, dada la responsabilidad primordial que le cabe respecto
a la protección y la asistencia en la crianza y desarrollo de los niños y
niñas.

37. FUNDAMENTACIÓN
1. La intervención en la infancia, una inversión
estratégica
2. La infancia es una prioridad para avanzar en una
sociedad más equitativa
2. Necesidad de avanzar en políticas con perspectiva
de derechos

38. Estrategia de Intervención del Sistema de
Protección a la Infancia
Encadenar acciones de apoyo y servicios sociales, considerando a la
infancia como sujeto final de la intervención, constituyendo redes de
protección que privilegien el rol y la participación de la familia como
principal responsable de la crianza y desarrollo de los niños y niñas.
RED DE
SERVICIOS
PÚBLICOS
Y PROGRAMAS
COORDINADOS
FAMILIA
NIÑO
O
NIÑA
DESARROLLO
E
INTEGRACIÓN
SOCIAL DEL
NIÑO O NIÑA.

39. La estrategia de Intervención
Objetivo General:
• Promover el desarrollo integral de niños y niñas generando condiciones
favorables en su entorno familiar y comunitario, a través de la provisión
de servicios y apoyos pertinentes a las necesidades propias de las
etapas del ciclo vital.
Objetivos Específicos:
• Proveer a niños y niñas acceso garantizado a los servicios y
prestaciones de carácter universal, que atiendan a sus necesidades de
desarrollo.
• Generar condiciones básicas en el entorno psicoemocional y físico en
que se desenvuelven niños y niñas, que favorezcan su desarrollo
armónico e integral conforme a la evolución del ciclo vital.

40. La estrategia de Intervención
Lógica de la Intervención:
- Se considerará el enfoque de ciclo vital y las demandas específicas de cada una
de sus etapas, definiéndolas según las fases establecidas en la Matriz de Análisis
Social del Riesgo, comenzando con el embarazo.
- Se identifica para cada etapa las demandas específicas de desarrollo, los actores
centrales que contribuyen a satisfacer esas demandas y los recursos provistos por
los servicios públicos.
Etapa del
Desarrollo
Áreas de
Desarrollo
Acciones de
Protección con la
Familia
Acciones de
Protección con el
Niño/a
Servicio y/o
Programa
relacionado
Derechos
del Niño
garantizado
Objetivo Acción Objetivo Acción

41. La estrategia de Intervención
Lógica de la Intervención:
En el marco de los Derechos de la Infancia, será la familia –apoyada, informada y
orientada – quien cumpla con “demandar” las garantías ofrecidas, bajo la premisa de
que una parte importante de las condiciones mínimas y factores protectores lo brinda
directamente la familia.
Sistema de
Protección
Social a la
Infancia
FAMILIA
Niño o
Niña
Demanda
Información

42. La estrategia de Intervención
Ámbitos de la Intervención:
El ámbito está referido al espacio físico y social donde se desarrollará el
sistema de protección social. El ámbito fundamental de la estrategia será el
entorno donde se desenvuelve la vida cotidiana de los niños y niñas:
 Niños, niñas y sus familias.
 Ámbito institucional: los diversos servicios y redes sociales locales como
consultorios de salud, escuelas, jardines infantiles, entre otros.

43. La estrategia de Intervención
 Dimensiones de la Intervención
Se abordarán distintas áreas de la vida del niño y niña, entendiendo que cada
uno de ellos constituye un aspecto fundamental para su desarrollo:
La dimensión Participación se incorporará en la medida de la autonomía
progresiva de los niños.
• Identificación
• Salud
• Aprendizaje
• Entorno familiar
• Habitabilidad
• Ingresos
• Participación