Este documento resume la experiencia de Chile en el desarrollo e implementación de la Enfermería de Práctica Avanzada. Detalla los antecedentes desde 2009 y los elementos clave que facilitaron su desarrollo, como el apoyo de organizaciones internacionales y la generación de evidencia nacional. También describe los pasos dados, como definir las competencias, proponer una malla curricular para el magister y trabajar en la construcción de una política pública. Finalmente, señala los próximos desafíos, como lograr el reconocimiento oficial y abord

1. ”Experiencia en la
implementación de la
Enfermería de Práctica
Avanzada en Chile"
M. Consuelo Cerón M.
Profesor Asociado
Escuela de Enfermería
Facultad de Enfermería y Obstetricia
Universidad de los Andes
Santiago-Chile

3. Estructura de la presentación
 Antecedentes del desarrollo de la EPA en Chile
 Elementos claves facilitadores del desarrollo de la EPA
 Pasos dados por Chile en el desarrollo e implementación de la
EPA
 Definición de la EPA en Chile
 Competencias de la EPA
 Estructura Curricular Magíster de Enfermería de Práctica
Avanzada de Enfermería
 Próximos desafíos
 Conclusiones

4. Antecedentes de la Enfermería de
Practica Avanzada (EPA) en Chile
2009
2012
2017
2015
2013
2019
2020
2021

5. Elementos Claves en el Desarrollo de la
EPA
 Contar con una Universidad que realizó un trabajo previo para el desarrollo de
un Magíster de Práctica Avanzada en Chile.
 La OMS y la OPS como motor político al establecer las prioridades en
políticas públicas para el fortalecimiento de la la atención primaria de salud
(APS).
 Apoyo de los Centros Colaboradores de la OPS y la OPS para el desarrollo e
implementación de la EPA en Latinoamérica y el Caribe.
 Evidencia Científica y material disponible (papers, reportes y
recomendaciones)
 PEPPA framework

6. Liderazgo y Compromiso a nivel regional
y nacional
 Convocar, reunir y comprometer a los líderes de las asociaciones de enfermeras
 Identificar e involucrar "nuevos líderes"
 Identificar a tomadores de decisiones claves (en el ámbito académico, clínico y político)
 Profundizar en el conocimiento y la comprensión sobre la EPA (rol, definición, competencias)
 Difundir la evidencia sobre el impacto de la EPA para fortalecer los equipos de salud
(principalmente en APS)

7. Generación de Evidencia Nacional
Publicaciones:
Editoriales
Artículos de Investigación
Artículos de Discusión Académica
Reportes
Recomendaciones para políticas públicas

8. Difundir evidencia a los usuarios
Enganchar al público en general y hacer patente la necesidad de EPA
 las ventajas de contar con otro proveedor desalud especializado
 El impacto positivo que tendría la incorporación de la EPA en el Sistema de Salud
(especialmente en la APS).

9. Participación en la construcción de una Política Pública
Cancer is a major health problem in Chile Cancer National Plan 2018-2028
Línea Estratégica: “Fortalecimiento de la Red Oncológica”
 Capital Humano: el rol de la EPA fue incluido en el equipo de atención
oncológica
 Infraestructura y equipamiento (regiones)

10. Liderazgo y Colaboración
Equipo de trabajo conformado por enfermeras
académicas y clínicas
 Usamos el modelo de consenso y el PEPPA framework
 Definición de la EPA y sus competencias
contextualizada al Sistema de salud chileno
 Requerimientos curriculares para un programa de
Magíster en Práctica Avanzada de Enfermería
 Definiciones básicas para una futura
certificación/acreditación de la EPA en Chile
 Propuesta de marco regulatorio para la EPA en
Oncología
"Promover que más enfermeras sean líderes en el Desarrollo de la EPA”

11. "Modelo de consenso D APRN". Instituto de Medicina. 2011. El futuro de la enfermería: liderando el cambio, avanzando en la salud. Washington, DC: The National Academies Press. Doi:
10.17226 / 12956. ×
Modelo de Consenso

12. PEPPA framework
https://www.google.com/search?q=peppa+framework+nurse+practitioner&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=2ahUKEwj7rfrrgZPzAhWT
r5UCHWnxBS0Q_AUoAXoECAIQAw&biw=1423&bih=767&dpr=1#imgrc=8Yibvf5jyGBdNM

13. Definición EPA-Chile

14. Perfil de egreso EPA-Chile

15. Competencias EPA Chile

16. Síntesis competencias

17. MODELO MALLA CURRICULAR MAGÍSTER EPA-CHILE
Propuesta Malla Curricular Programa Completo

18. MODELO MALLA CURRICULAR MAGÍSTER EPA-CHILE
Propuesta Malla Curricular Programa Acelerado

19. Desarrollo de Competencias para LAC

20. Próximos Desafíos…
Directora Nacional de Enfermería
MINSAL-Chile
 Reconocimiento oficial y financiamiento desde el Ministerio de Salud
 Problemas de Salud no resueltos
 Déficit de profesionales y distribución desigual
 Sistema de Salud fragmentado y hospitalicéntrico
 EPA en Oncología, APS, Salud Mental y UCI
 Aspectos laborales (ámbito de acción y salario)
 Marco regulatorio ¿Normativas/protocolos de atención? ¿Modificación
del Código Sanitario?
 Manejo de la resistencia (enfermeras especialistas y otros profesionales
de la salud) y gestion del cambio

21. En Resumen…..
Desarrollar e implementar la EPA
 Fuerte liderazgo en enfermería, colaboración y compromiso
 Trabajo en Red (nacional e internacional)
 Identificar y comprometer personas claves del ámbito académico, clínico y politico
 Basarse en la experiencia de países que cuentan con EPA (USA, Canadá)
 Modelo de Consenso
 PEPPA framework
 Construir un “relato” común para comunicar un mensaje claro sobre la evidencia e impacto de la EPA
para mejorar los resultados de salud de los pacientes y fortalecer los sistemas de salud

22. ¡Muchas Gracias!
¡Muito Obrigado!