1. Evaluación
La presión de oxigeno se encuentra en 80 a 100mmhg
La presión de bióxido de carbono de 35 a 45
El pH arterial se encuentra en 7.35 a 7.42
Diagnostico de enfermería
Limpieza ineficaz de las vías áreas relacionadas con
las secreciones de las traqueobronqueales
2. Objetivos
Las vías aéreas del paciente se mantendrán
permeables
Intervención de enfermería
Auscultar campos pulmonares para determinar la presencia de
secreciones en las vias aéreas .
Valorar las características de las secreciones , cantidad , color , olor
y consistencia .
Alentar al paciente a expectorar si es necesario proporcionar
fisioterapia pulmonar si es necesario
Colocar al paciente en posición optima (fowler o semi- fowler)
3. Evolución
Las vias aereas son permeables , el patron respiratorio se
desarrollara sin dificultad los valores de gases sanguíneas
son normales