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Ignacia Vilches
31/05/12
Instalación de un tubo de drenaje en el
espacio pleural para evacuar fluidos o aire.
Permite la re - expansión pulmonar.


                            Espacio Pleural: Espacio
                            entre pleura parietal y
                            visceral, contiene 5 a 15
                            ml de líquido
                            lubricante (Aire,
                            Sangre,Linfa)
–Neumotórax
–Hemotórax
–Quilotórax
–Cirugía torácica
–Derrame pleural
   Evacuar colecciones anormales en la cavidad
    pleural.
   Recuperar la presión negativa intrapleural.
   Permitir la re-expansión pulmonar.
   Restaurar la función cardiorespiratoria.
   Transparentes, semi flexible.
   No trombogénico
   Longitud 51 cms.
   Línea radiópaca.
   Estéril



   Cantidad de fenestraciones adecuadas (2 a 3) y
    que no debiliten el drenaje.
   Bajo costo y debe tener la menor cantidad de
    conexiones hasta el frasco.
NO ASPIRATIVOS

   Sello o trampa de agua

   Dos frascos con sello

ASPIRATIVO
 Aspirativo

 Tres frascos
DESECHABLE
•Cámara colectora

•Cámara con sello de agua

•Cámara de control de la
aspiración
   Desgarro pulmonar.
   Sangramiento de la pared torácica.
   Perforación (pulmón – diafragma- cavidad
    abdominal).
   Filtración de aire
   Obstrucción de tubos.
   Persistencia del neumotórax.
   Enfisema subcutáneo.
   Infección.
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   Enfisema subcutáneo: movilización del tubo o
    fístula .
   Persistencia de hemo/neumotórax
   Infección
   Características y cantidad del drenado
   Desconexión accidental(NUNCA reintroducir
    el tubo)
   Verificar correcta conexión de tubos a
    vástagos desde traslado de pabellón.
   Mantener permeabilidad, ordeñar suavemente
    en forma intermitente.
   Fijar con tela en puntos de conexión a
    paciente y silicón.
   Mantener drenajes en canastillos o porta
    drenajes debajo del nivel torácico (aprox. 80
    cm).
   Observar y registrar cantidad y características
    del líquido drenado y/o salida de aire.
 Medir lo drenado cada 12 horas con el BH, o
  según necesidad.
 Mantener nivel de trampa de agua con 300cc
  ó 2 cm bajo el agua.
 Mantener siempre la hermeticidad.
 Pinzar los drenajes lo más cerca del tórax
 Pinzar los drenajes al acostar o levantar al
  paciente y al
traslado de un servicio a otro.
   Se deben despinzar los drenajes una vez que
    las trampas estén ubicadas bajo el nivel
    torácico del paciente.
   Mantener aspiración continua (15 a 20 cm de
    H2O) hasta el retiro de los drenajes,
    revisando frecuentemente el nivel de llenado
    del frasco aspirativo.
   Cambio de trampas de agua cada 72 horas, o
    según norma del servicio.
   Según indicación médica.
   Pueden ser extraídos entre 24 horas o más.
   Drenado mínimo, alrededor de 50 ml. en 24
    horas.
   Sellado hermético de orificios de entrada.
   Pinzar para extraer.
   Pulmón re-expandido, confirmado con
    examen radiológico.
   Control radiológico post retiro de drenajes.
   Clase Drenaje Pleural, Enfermería del Adulto
    2012, Escuela de enfermería-Uandes

   Brunner y Suddarth.10° Edición

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Drenaje pleural

  • 2. Instalación de un tubo de drenaje en el espacio pleural para evacuar fluidos o aire. Permite la re - expansión pulmonar. Espacio Pleural: Espacio entre pleura parietal y visceral, contiene 5 a 15 ml de líquido lubricante (Aire, Sangre,Linfa)
  • 4. Evacuar colecciones anormales en la cavidad pleural.  Recuperar la presión negativa intrapleural.  Permitir la re-expansión pulmonar.  Restaurar la función cardiorespiratoria.
  • 5. Transparentes, semi flexible.  No trombogénico  Longitud 51 cms.  Línea radiópaca.  Estéril  Cantidad de fenestraciones adecuadas (2 a 3) y que no debiliten el drenaje.  Bajo costo y debe tener la menor cantidad de conexiones hasta el frasco.
  • 6. NO ASPIRATIVOS  Sello o trampa de agua  Dos frascos con sello ASPIRATIVO  Aspirativo  Tres frascos
  • 7. DESECHABLE •Cámara colectora •Cámara con sello de agua •Cámara de control de la aspiración
  • 8. Desgarro pulmonar.  Sangramiento de la pared torácica.  Perforación (pulmón – diafragma- cavidad abdominal).  Filtración de aire  Obstrucción de tubos.  Persistencia del neumotórax.  Enfisema subcutáneo.  Infección.
  • 9. Dolor  Ansiedad  CSV  Enfisema subcutáneo: movilización del tubo o fístula .  Persistencia de hemo/neumotórax  Infección  Características y cantidad del drenado  Desconexión accidental(NUNCA reintroducir el tubo)
  • 10. Verificar correcta conexión de tubos a vástagos desde traslado de pabellón.  Mantener permeabilidad, ordeñar suavemente en forma intermitente.  Fijar con tela en puntos de conexión a paciente y silicón.  Mantener drenajes en canastillos o porta drenajes debajo del nivel torácico (aprox. 80 cm).  Observar y registrar cantidad y características del líquido drenado y/o salida de aire.
  • 11.  Medir lo drenado cada 12 horas con el BH, o según necesidad.  Mantener nivel de trampa de agua con 300cc ó 2 cm bajo el agua.  Mantener siempre la hermeticidad.  Pinzar los drenajes lo más cerca del tórax  Pinzar los drenajes al acostar o levantar al paciente y al traslado de un servicio a otro.
  • 12. Se deben despinzar los drenajes una vez que las trampas estén ubicadas bajo el nivel torácico del paciente.  Mantener aspiración continua (15 a 20 cm de H2O) hasta el retiro de los drenajes, revisando frecuentemente el nivel de llenado del frasco aspirativo.  Cambio de trampas de agua cada 72 horas, o según norma del servicio.
  • 13. Según indicación médica.  Pueden ser extraídos entre 24 horas o más.  Drenado mínimo, alrededor de 50 ml. en 24 horas.  Sellado hermético de orificios de entrada.  Pinzar para extraer.  Pulmón re-expandido, confirmado con examen radiológico.  Control radiológico post retiro de drenajes.
  • 14. Clase Drenaje Pleural, Enfermería del Adulto 2012, Escuela de enfermería-Uandes  Brunner y Suddarth.10° Edición