1. Universidad Autónoma de Santo Domingo Hilda E. Méndez VargasDB-4262Terapia Periodontal IDra. Milagros DalyTemaCaracterísticas clínicas de la gingivitisFecha17 de Octubre del 2009
10. Otros defectos de la coagulación ( hemofilia, leucemia, enfermedad christmas)
11.
12. Pigmentación melánica los metales pesados absorbidos a partir de usos terapéutico o ambiente laboral pueden manchar la encía u otras zonas de la mucosa oral. El bismuto, arsénico y el mercurio producen una línea negra en la encía que sigue el contorno del margen. La pigmentacion gingival se elimina retirando los factores locales de irritación y reestableciendo la salud del tejido. Cambios de color relacionados a factores sistémicos Las pigmentaciones bucales endógenas pueden aparecer por melanina, bilirrubina o hierro. Los factores exógenos con capacidad para motivar cambios de color en la encía incluyen a los factores atmosféricos como el polvo metálico y el carbón así como los colorantes presentes en los alimentos o trociscos.
13. Cambios en la consistencia gingival Las inflamaciones crónicas y agudas producen cambios en la consistencia normal, firme y resiliente de la encía. Es posible encontrar en la encía masas calcificadas microscópicas. Ocurren por separado o en grupo y varían de tamaño, localización, forma y estructura. Cambios en la textura superficial de la encía La pérdida del puntilleo superficial es un signo precoz de la gingivitis. En la inflamación crónica la superfice es lisa y brillosa o firme y nodular; la gingivitis descamativa atrófica se caracteriza por la exfoliación superficial; la hiperqueratosis causa un textura correosa y la hiperplasia no inflamatoria de la encía, una superficie poco nodular. Cambios en la posición gingival La posición real de la encía, no su ubicación aparente, determina la gravedad de la recesión. Existen dos tipos de recesión: visible, u observable en términos clínicos, y oculta, cubierta por la encía y solo puede medirse insertando una sonda hasta el nivel de la inserción epitelial.