3. El éxito del tratamiento restaurador no
depende solo del profesional, sino también
de una suma de factores subordinados, así
como del material utilizado y del paciente.
La aplicación cuidadosa del material
restaurador, con técnicas adecuadas,
permite un mejor aprovechamiento de sus
propiedades y es un factor fundamental
para el éxito de la restauración.
4. Permanentes,
Por su durabilidad temporarios y
provisorios.
Por su forma de Plásticos y rígidos
inserción
Por su estética Estéticos y no
estéticos
5. El mantenimiento de la vitalidad de la
pulpa y de la salud periodontal debe ser
la principal preocupación del
odontólogo. La recidiva de caries en los
márgenes es el factor individual mas
importante como causa de fracaso de
las restauraciones el material debería
poseer en su composición un elemento
anticaries como el flúor presente en el
ionomero vítreo y en los compomeros.
6. Resistencia al deterioro en el medio bucal
Adaptabilidad a las paredes cavitarías
Resistencia mecánica
Baja conductibilidad térmica.
Facilidad de manipulación
Estética
Compatibilidad biológica
Protección de los márgenes contra la
caries.
7. Las propiedades del composite varían
de acuerdo con el tipo de relleno
mineral y con el sistema de
polimerización. Se clasifica en: de
macroparticulas, de miniparticulas y de
microparticulas; siendo las ultimas
mencionadas las mas utilizadas.
Las restauraciones directas de
composite en dientes posteriores
presentan ventajas y desventajas:
8. Ventajas:
a) Buena estética
b) Ausencia de mercurio
c) Adhesión a la estructura del diente
d) Refuerzo del remanente dental
• Desventajas:
a) Sensible a la técnica restauradora
b) Mas tiempo de trabajo clínico
c) Menos duración que la amalgama
d) La caries entre el diente y la restauración
progresa mas rápidamente
9. Es biológicamente compatible con la
pulpa y con los tejidos gingivales si se
obedecen los requisitos técnicos de
protección pulpar y pulido y los
principios que determinan un buen
sellado marginal.
Tiene alguna protección contra la caries
en los márgenes de la restauración
gracias a su contenido de plata y de
mercurio.
10. El ionomero vítreo tiene mayor solubilidad
que el composite. El factor de deterioro
superficial tiene una relación intima con la
técnica de manipulación y se trata de un
material extremadamente sensible a la
humedad durante el fraguado y a la
desecación después de su endurecimiento.
No es favorable utilizar en áreas donde hay
cargas oclusales y desgaste.
Su estética es inferior al del composite por
que su opacidad es mayor que la del
diente.
12. I. Modificado con resina
I.V. Convencional fotopolomerizado
Polvo Polvo
Sílice Sílice
Alúmina Alúmina
Fluoruros
Fluoruros
Liquido
Fotoiniciador
A. poliacrilico
Liquido
A. itaconico
Copolimeros c.
A. tartárico
agua HEMA
13. Un compomero es una resina
fotopolimerizable que una vez
polimerizada adquiere alguna de las
propiedades de los ionomeros vítreos.
Los compomeros no son ionomeros, sino
resinas reforzadas fotopolimerisables con
algunas diferencias respecto a las
resinas o composites tradicionales.
14. La principal indicación es la restauración
de lesiones de clase V en todas sus
variedades de localización anatómica.
En segundo lugar el compomero esta
indicado en la restauración de dientes
temporarios y en cavidades de clase I.
15.
16. Ventajas
1- Buena Estética
2- Mejor posibilidad de obtener buenos
contactos proximales en comparación
con las restauraciones directas
17. Desventajas
1- Mayor potencial de fractura en
comparación con las restauraciones
metálicas
2- Son mas costosas que las restauraciones
directas
3- Llevan mayor tiempo que clínico que los
composites directos y las amalgamas
19. Desventajas
1-Facilidad para fracturarse durante la prueba
y la cementación
2-Es la mas costosas de las restauraciones
3-La técnica es compleja
4-La dureza superficial puede desgastar las
cúspides antagonistas
20. Las carillas de porcelana, muy frágiles
antes del cementado, adquieren una
gran resistencia por su adhesión a la
dentina y al esmalte con el grabado
acido y la cementación adhesiva
21. El material debe ser resistente y estético
Materiales estéticos :
composite y el ionòmero
22. Clase 1, cara oclusal de molares y
premolares y cara lingual de incisivos y
caninos sup.
Clase 3, en la cara distolingual de los
caninos.
En las restauraciones donde predomina
este factor, la opción se encuentra entre
las restauraciones metálicas coladas y la
amalgama.
23. Clase 3.
Clase 5 en dientes anteriores y
premolares.
Cierre de diastemas en dientes
anteriores y premolares.
Los materiales mas indicados son el
composite, el ionomero vítreo, el
compòmero y las restauraciones
cerámicas.
24. Extensión de la preparación en superficie
Extensión de la preparación en
profundidad
Volumen de la cámara pulpar
Morfología dental, contactos proximales y
oclusión
25. Acceso y visibilidad
Extensión por resistencia
Galvanismo bucal
26. Localización del margen gingival
Riesgo de caries
Casos especiales:
Odontopediatrìa
Pacientes especiales