Materiales odontológicos

1. Facultad de Ciencias de la Salud
Escuela Profesional de Estomatología
Clínica del Niño
Mg. CD Sandra Rojas Padilla
Tema
Materiales estéticos en Odontopediatría
Alumna
Becerra Díaz Angela Estefania
Jueves, 02 de Junio 2016

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ÍNDICE
Materiales estéticos en Odontopediatría ..............................................3
I. Introducción .......................................................................................3
1.1 Amalgama de plata........................................................................3
1.2 Composites...................................................................................3
1.3 Cementos de Ionómero de vidrio...................................................4
1.4 Coronas de Acero inoxidable..........................................................4
1.5 Cementos de Ionomero de vidrio con Resina fotopolimerizable.......4
1.6 Sellantes.......................................................................................4
II.Clasificación deMateriales para obturación.........................................4
2.1 Materiales Poliméricos......................................................................5
2.1.1 Composites...................................................................................5
2.1.2 Adhesivos.....................................................................................5
2.1.3 Ionómeros de vidrio......................................................................6
2.1.4 Compómeros................................................................................7
2.2 Materiales Metálicos........................................................................8
2.2.1 Amalgama de plata........................................................................8
III.Otros materiales ........................................................................9
3.1 Coronas o fundas completas ...................................................9
3.2 Resinas de composite ......................................................... 10
IV.Conclusiones .......................................................................... 10
V. Referencias ............................................................................ 11

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Materiales estéticos en Odontopediatría
I. Introducción
La ciencia de los materiales odontológicos estudia la composición
química, propiedades químicas, físicas y biológicas, la interacción
con el medio ambiente y las aplicaciones clínicas de los materiales
de aplicación dental.
Muchos de los tratamientos dentales requieren de la utilización de
un material. El conocimiento de los diferentes materiales existentes,
sus propiedades y aplicaciones es súper importante para realizar un
tratamiento correcto.
Actualmente existe un gran número de materiales en el mercado,
para aplicación odontopediátrica. Pero son las situaciones y
necesidades clínicas las que dependerán de su uso.
Entre los materiales de restauración que con mayor frecuencia de
usa son:
1.1 Amalgama de plata
Se usan para restauraciones en niños. Su principal
desventaja es el color plateado oscuro que presenta y que
no se adhiere a la estructura dental fácilmente.
1.2 Composites
Sus ventajas son mejor estética, y que se adhieren a los
tejidos dentarios. Pero tienen el inconveniente de necesitar
una sequedad previa, que es difícil conseguir en niños.

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1.3 Cementos de Ionómero de vidrio
Son demasiado resistentes a la fractura, por lo que
desarrollo una variedad a la que se le agregó partículas de
plata dando como resultado los Cermets.
1.4 Coronas de Acero inoxidable
Su uso está indicado en piezas deciduas con destrucción
coronaria, recomendable después de realizarse un
tratamiento pulpar.
1.5 Cementos de Ionomero de vidrio con Resina
fotopolimerizable
Tratan de reunir las ventajas tanto de los Composites y de
los Ionómeros de vidrio.
1.6 Sellantes
Son resinas fluidas que se aplican sobre surcos de fosas y
fisuras profundas, adhiriéndose firmemente y evitando que
se produzca caries posterior.
II. Clasificación de Materiales para obturación
Los materiales para obturación son aquellos que están destinados a
rellenar las cavidades preparadas e dentición temporal o
permanente.
Estos materiales restauradores se dividen en dos grupos:
- Poliméricos, aquí se encuentran los composites,
compómeros, ionómeros y adhesivos dentales.

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- Metálicos, aquí se encuentran las amalgamas de
plata.
2.1 Materiales Poliméricos
Se caracterizan por estar compuestos por un polímero. Su
estructura se basa en la química orgánica. Los polímeros
utilizados son de la familia de los metacrilatos y se
caracterizan por ser monómeros con abundantes enlaces
dobles.
Tras la polimerización se rompen estos enlaces, y se unen
los monómeros entre sí, formando cadenas largas de
monómeros denominadas polímeros.
2.1.1 Composites
Son los materiales restauradores más utilizados en
odontología desde hace más de 20 años.
A parte de su uso como obturadores de cavidades, son
también usados como sellantes de fosas y fisuras.
Sus ventajas son facilidad en el manejo y su estética.
Además de baja conductividad térmica, preservación
de tejido dental sano en preparación y estabilidad
dimensional.
Entre sus desventajas encontramos la sensibilidad a la
humedad durante su colocación y la contracción de
polimerización que sufre el material.
2.1.2 Adhesivos
Son indispensables en la utilización de un material
polimérico.

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La adhesión se define como el estado por el que dos
superficies se mantienen juntas mediante fuerzas
interfaciales basadas en mecanismos químicos con la
mediación de un adhesivo.
Existen dos tipos de adhesivos, los que necesitan de un
previo grabado ácido (ortofosfórico) y los sistemas de
autograbadores.
En la adhesión a los tejidos dentales hay que distinguir
entre la adhesión al esmalte y la adhesión a la dentina.
- En la adhesión al esmalte, el grabado acido previo
promueve la microporosidad de los prismas del
esmalte.
- En la adhesión a la dentina, el ácido fosfórico
desmineraliza el tejido, provocando disolución de la
dentina peritubular y la exposición de las fibras de
colágeno. Esto ayuda en la infiltración de la resina.
2.1.3 Ionómeros de vidrio
El Ionómero de vidrio clásico está compuesto por un
polvo y líquido. El polvo constituido por partículas de
fluoraluminosilicato, y el líquido es una solución
acuosa de ácido poliacrilico.
La reacción química de fraguado es una reacción acido-
base, que tiene lugar en dos fases y que produce una
gelificación del material.

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La unión del material a los tejidos dentales es
micromecánica principalmente, pero existen indicios
de una unión química al calcio del diente.
Su principal ventaja es que libera flúor en ambientes
ácidos, como propiedad biológica.
La placa bacteriana acidifica el medio y el flúor liberado
ante esta estimulación acida tiene propiedades
bacteriostáticas.
Otra ventaja es su fácil uso.
Dentro de sus desventajas más significativas del
material es la sensibilidad hídrica. El material es muy
sensible al agua en el momento de su fraguado. Para
su aplicación es importante y necesario un correcto
protocolo, para evitar dañar el material.
La indicación más común es como base cavitaria o
como obturación de dentición temporal.
2.1.4 Compómeros
Los compómeros son composites modificados con
poliácido.
Son composites que introducen algunos elementos
químicos de los ionómeros de vidrio, buscando la
liberación del flúor.
Están indicados como material de obturación en
dentición temporal y en cavidades clase V.

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Son más composites que ionómeros. Requieren de
una aplicación de adhesivo para el sellado de la
interfase.
Sus propiedades son similares a los composites, como
menor resistencia mecánica, mayor absorción de agua
y mayor expansión higroscópica que los composites.
Está contraindicada en zonas oclusales en dentición
permanente, ya que se demostró un mayor desgaste
que los composites.
2.2 Materiales Metálicos
2.2.1 Amalgama de plata
La amalgama es un material metálico, indicado para
obturación de cavidades en dentición temporal y
permanente.
Este ha sido el material de elección para obturación.
Su uso se remonta al siglo XIX, y es uno de los
materiales más seguros en cuanto a durabilidad,
superior a los composites, compómeros o ionómeros.
Como desventaja, cabe resaltar la estética y el
potencial de toxicidad del mercurio incorporado en su
composición.
Existen tres tipos de amalgama:
- Amalgama convencional o clásica, esta contiene
más de un 65%en peso de Plata, 29% en Estaño, 6%
de Cobre y 3% de Mercurio.

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- Amalgama con alto contenido de Cobre, esta
contiene 65% de Ag, 29 de Sn, y 6% de Cu.
- Amalgama con Zinc, contiene entre 0,01% y 2% de
Zn.
El Zn incorporado en alguna amalgama actúa como basurero,
ya que se liga al oxígeno y previene la corrosión por oxidación.
El problema del Zn es que produce una absorción de agua que
lleva a una expansión de la amalgama que puede provocar
fisuras en la cavidad.
La principal propiedad de la amalgama es su capacidad para
sellar la interfase de unión y prevenir la microfiltración.
Tiene alta conductividad térmica, debido a su naturaleza
metálica. Por lo que está contraindicada su utilización en zonas
próximas a la cámara pulpar, siempre y cuando no se haya
hecho un aislamiento térmico adecuado con base cavitaria.
Actualmente, está siendo menos usada primero por su color
metálico que es antiestético. Segundo por su contenido en
mercurio y su potencial de toxicidad.
III. Otros materiales
3.1 Coronas o fundas completas
Es el reemplazo completo en forma artificial de la corona del
diente. Se realizan en diversos materiales. Indicada cuando
hay gran pérdida de estructura dentaria, lo que imposibilita
la retención de cualquier material de obturación o riesgo de
fractura del diente por el poco remanente dentario.

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3.2 Resinas de composite
Vienen en distintas gamas de colores, para realizarlos
directamente sobre el diente, en capas pequeñas y
uniformes. Indicadas por su buena estética, similar a al
diente.
IV. Conclusiones
- El conocimiento de los diferentes materiales
existentes, sus propiedades y aplicaciones es súper
importante para realizar un tratamiento correcto.
- La indicación más común del Ionómero de vidrio es
como base cavitaria o como obturación de
dentición temporal después de algún tratamiento
pulpar.
- Los compómeros están contraindicados en zonas
oclusales en dentición permanente, ya que se ha
demostrado un mayor desgaste que los
composites.
- La amalgama está siendo menos usada por su color
antiestético, por su contenido en mercurio y su
potencial de toxicidad.

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V. Referencias
- Juan R. Boj, Luis P. Ferreira. Atlas de Odontopedriatría.
Barcelona (España), 2004.
- E. Barberia Leache. Odontopediatría, 2da. Edición.
Barcelona (España), 2001.