1. Club de amigos de Pilar Solidario
APRED - Sede Pilar
(IGJ N° 732 – 26/11/1986)
Adhesión al programa
Datos personales:
Nombre y Apellido:
E-mail: @
Teléfono: Cel: 15
prefijo
Dirección:
Localidad: C.P:
Provincia:
Fecha:
País:
Adhiero al programa de la siguiente manera: haga un clic sobre la opción
seleccionada.
Donación mensual $10 $20 $50 $100 Otro $
Donación anual $10 $20 $50 $100 Otro $
Donación única $10 $20 $50 $100 Otro $
Efectivizaré la donación:
Débito automático por tarjeta de crédito (completar formulario de autorización
adjunto)
Cheque (a la orden de “Asociación Civil APRED”).
Transferencia bancaria: Cuenta corriente en pesos, Banco Pcia. de Buenos Aires,
Sucursal Tapiales
Nro: 005403/8
CBU: 0140106201504300540389.
Nombre de la cuenta: Asociación Civil APRED
CUIT: 30-64144656-0
Para hacer efectiva su donación complete el formulario de adhesión, y envíelo
mediante correo electrónico a la siguiente dirección: pilarsolidario@madero.org
Para mayor información acerca de cómo efectuar una donación, por favor llamar al
(54+11) 4442-7371 ( Interno 24 ), o escribir a
¡Muchas gracias!
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2. CARTA AUTORIZACIÓN DÉBITO AUTOMÁTICO
Buenos Aires , de de 2009
Señores
Asociación Promotora de la Educación y el Deporte (APRED)
Presente
De mi mayor consideración:
Por la presente solicito a la Asociación Promotora de
la Educación y el Deporte (APRED) que los importes correspondientes a la
colaboración mensual que deseo efectuar a esa entidad, sean cobrados a través del
SISTEMA DE DÉBITO AUTOMÁTICO en mi tarjeta de crédito.
En tal sentido, autorizo expresamente a (INTRODUZCA EL
a debitar mensualmente en mi cuenta el importe
NOMBRE DE SU TARJETA DE CRÉDITO)
de $ , como así también a A.P.R.E.D., si es necesario, a entregar el original de
ésta a la empresa que he indicado.
La presente continuará vigente hasta tanto medie
comunicación fehaciente de mi parte para revocarla. Reconozco expresamente que
el importe que autorizo a debitar de mi resumen, tiene como causa exclusiva la
relación existente entre A.P.R.E.D. y el suscripto.
Es de mi conocimiento que la colaboración mensual se debitará por mes calendario
adelantado, como así mismo debe ser cancelado de la misma manera.
Apellido y nombre del Domicilio Teléfono
titular de la tarjeta
Número de la tarjeta Fecha de Vencimiento
de la tarjeta
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