ética y bioética para enfermería profesional

1. ÉTICA
LIC. MIGUEL A. SALAS

2. COMPETENCIA
Al finalizar el desarrollo del temario, los asistentes a la jornada
reconocerán los principios éticos del actuar enfermero, el
consentimiento informado, la relación ética con el resto del equipo
de salud y tendrán una noción acerca de los derechos y deberes del
paciente.

3. TEMARIO
1.Ética
2.Principios Éticos Fundamentales
3.Consentimiento informado
4.La historia clínica
5. Registros de Enfermería
6. Relación con el resto del equipo
7. Derechos y deberes del paciente

4. 1.ÉTICA
•Es una ciencia, rama de la filosofía que estudia , que se encarga de
estudiar y evaluar la conducta humana.
Aquella conducta que se realiza en pleno uso de la libertad y voluntad
de las personas.
•La ética es la construcción moral que orienta las actitudes y los
comportamientos para la consecución de objetivos.

5. 2.PRINCIPIOS ÉTICOS FUNDAMENTALES
El respeto a la vida, a la dignidad de los seres humanos y a sus
derechos, sin distingos de edad, credo, sexo, raza, nacionalidad, lengua,
cultura, condición socioeconómica e ideología política, son principios y
valores fundamentales que orientan el ejercicio de la enfermería.

6. • Integralidad
• Individualidad
• Dialogicidad
• Calidad
• Continuidad
• Beneficencia
• No Maleficencia
• Autonomía
• Justicia
• Veracidad
• Solidaridad
• Lealtad
• Fidelidad
...Principios Éticos Fundamentales

7. …PRINCIPIOS ÉTICOS FUNDAMENTALES
1. Integralidad: persona, familia y comunidad , visión unitaria que
atiende sus dimensiones física, social, mental y espiritual.
• 2. Individualidad.

8. • Dialogicidad: asegura una comunicación
efectiva, respetuosa, basadas en el dialogo
participativo en el cual la persona y la familia
expresan con libertad y confianza sus
necesidades y expectativas de cuidado.
…Principios Éticos Fundamentales
• Calidad: prestar una ayuda eficiente y efectiva
a la persona, familia y comunidad,
fundamentada en los valores y estándares
técnico - científicos, sociales, humanos y
éticos.

9. • Continuidad: asegura que se den los
cuidados a la persona, familia y
comunidad sin interrupción temporal,
durante todas las etapas y los procesos
de la vida, en los períodos de salud y de
enfermedad.
…Principios Éticos Fundamentales
Veracidad: principio ineludible de no mentir o engañar a la
persona.
La veracidad es fundamental para mantener la confianza
entre los individuos y particularmente en las relaciones de
atención a la salud.

10. • No Maleficencia: el personal de Enfermería debe abstenerse de
realizar actos que perjudiquen intencionalmente a sus pacientes.
…Principios Éticos Fundamentales
• Beneficencia: Los actos del personal de
Enfermería deben ir encaminados a hacer el
bien al paciente y no hacer daño.
Hacer el bien ← Atención de calidad

11. • Justicia:
 Para los individuos: ausencia de discriminación por diferentes
motivos y asimismo igualdad de oportunidades en cuanto al
acceso de los recursos, incluyendo la medicina preventiva, los
tratamientos y los frutos de las investigaciones médicas.
• En el cuidado de la salud se refiere: a la máxima igualdad en la
distribución de los recursos asistenciales y las oportunidades de
recibir cuidados y tratamiento.
…Principios Éticos Fundamentales

12. • Solidaridad: principio indeclinable de convivencia
humana. Adherirse con las personas en las situaciones
adversas o propicias, es compartir intereses, derechos y
obligaciones.
• Lealtad: esta hace referencia a la lealtad que le debe al
paciente, por lo tanto, la salud de éste debe
anteponerse a cualquier otra conveniencia o interés
personal.
…Principios Éticos Fundamentales

13. Fidelidad:
• Entendida como el compromiso de dar cumplimiento a las
obligaciones y las promesas contraídos con el paciente a su cuidado
y no violar las confidencias que ha hecho esta persona.
…Principios Éticos Fundamentales

14. AUTONOMÍA:
• Significa respetar a las personas como individuos libres y tener en
cuenta sus decisiones, producto de sus valores y convicciones
personales.
• Respeto.
• Protección a personas indefensas.
…Principios Éticos Fundamentales

15. 3.CONSENTIMIENTO INFORMADO
Es la autorización que hace una persona con plenas
facultades físicas y mentales para que los y las
profesionales de la salud puedan realizar un tratamiento o
procedimiento.
A través del consentimiento informado se protege y hace
efectiva la autonomía de la persona.
Este debe obtenerse antes de iniciar el tratamiento o
procedimiento.

16. ¿Qué persona puede dar su consentimiento informado?
• La persona que requiere el procedimiento o tratamiento.
• Ante la imposibilidad física o mental:
• pareja o cónyuge, hijos e hijas, padre o madre, representantes
legales y en caso de urgencia no es necesario.
...Consentimiento informado

17. ¿Puede una persona rechazar o negarse a continuar un tratamiento o
procedimiento?
• Si.
La persona dentro del principio de autonomía de la voluntad puede
aceptar o rechazar las indicaciones del acto médico, como un
tratamiento o tomar uno que no sea el mas apropiado para su
condición de salud.
...Consentimiento informado

18. ¿Qué se requiere para que se otorgue el consentimiento?
• El personal de enfermería deberá informar y solicitar el
consentimiento a la persona, a la familia, previa realización de las
intervenciones de cuidado de enfermería, con el objeto de que
conozcan su conveniencia y posibles efectos no deseados, a fin de
que puedan manifestar su aceptación o su oposición a ellas.
...Consentimiento informado

19. 4.LA HISTORIA CLÍNICA
• Documento médico-legal:
• Registro de:
• Relación del personal de Salud con el paciente
• Todos los actos y actividades médico-sanitarias realizados
con él
• Todos los datos relativos a su salud
Esta se elabora con la finalidad de facilitar su atención, desde su
nacimiento hasta su muerte, y que puede ser utilizada por todos
los centros hospitalarios donde el paciente acuda.

20. • CARACTERÍSTICAS:
-Confidencialidad
-Obligatoriedad
-Seguridad
-Disponibilidad
-Única
-Legible
…LA HISTORIA CLÍNICA

21. • La historia clínica es un documento privado, sometido a reserva, por
lo tanto sólo puede ser conocido por el propio paciente o usuario
por el equipo humano de salud vinculado a la situación en particular,
por terceros previa autorización del sujeto de cuidado o su
representante legal o en los casos previstos por la ley o por los
tribunales de ética.

22. REQUISITOS DE LA HISTORIA CLINICA
• Veracidad
• Exacta
• Rigor técnico de los registros
• Coetaneidad de registros
• Completa
• Identificación del personal
…LA HISTORIA CLÍNICA

23. 5. REGISTROS DE ENFERMERÍA
• Documentos específicos que hacen parte de la historia clínica, que
describen cronológicamente la situación, evolución y seguimiento del
estado de salud e intervenciones :
• Promoción de la salud y la vida
• Prevención de la enfermedad
• Tratamiento y rehabilitación
Que el personal de enfermería brinda a los sujetos de cuidado, a la
familia y a la comunidad.

24. • Los Registros de enfermería deben ajustarse a los principios
éticos de la verdad, la privacidad, respeto al paciente y debe
tener en cuenta todas las implicaciones legales que exige
este documento.
… REGISTROS DE ENFERMERÍA

25. • El personal de enfermería adoptará los formatos y medios de
registro que respondan a las necesidades de información que se
deba mantener acerca de los cuidados de enfermería que se
prestan a los sujetos de cuidado.
… REGISTROS DE ENFERMERÍA

26. • El diligenciamiento debe ser
en forma:
• Veraz
• Secuencial
• Coherente
• Legible
• Clara
• Sin tachaduras o
enmendaduras
• Sin espacios en blanco
• Sin utilizar siglas, distintas a
las internacionalmente
aprobadas.
… REGISTROS DE ENFERMERÍA

27. • Las correcciones a que haya lugar, se podrán hacer a
continuación del texto que las amerite, haciendo la salvedad
respectiva y guardando la debida secuencia.
• Cada anotación debe llevar la fecha y la hora de realización, el
nombre completo, la firma y el registro del responsable.
… REGISTROS DE ENFERMERÍA

28. 6.RELACIÓN DEL PERSONAL DE
ENFERMERÍA CON EL RESTO DEL
EQUIPO
• Las relaciones del personal de enfermería con sus colegas y
otros miembros del equipo de salud o del orden
administrativo deberán fundamentarse en el respeto mutuo,
independiente del nivel jerárquico.

29. • El personal de enfermería actuará teniendo en cuenta que la
coordinación entre los integrantes del equipo de salud exige diálogo
y comunicación, que permita la toma de decisiones adecuadas y
oportunas en beneficio de los usuarios de los servicios de salud.
...RELACIÓN DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA CON
EL RESTO DEL EQUIPO

30. • El personal de enfermería se abstendrá de: censurar o descalificar las
actuaciones de sus colegas y demás partes del equipo de salud en
presencia de terceros.
• También se debe evitar todo tipo de conductas lesivas:
• Ultrajes físicos o psicológicos
• Injurias, calumnias o falsos testimonios.
...RELACIÓN DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA CON EL RESTO DEL
EQUIPO

31. • La competencia desleal entre el personal
de enfermería deberá evitarse.
En ningún caso se mencionarán :
•Limitaciones
•Deficiencias
•Fracasos
de los colegas para menoscabar sus derechos y estimular el
ascenso o progreso profesional de uno mismo o de terceros.
...RELACIÓN DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA CON EL RESTO DEL
EQUIPO

32. 6.DERECHOS Y DEBERES DEL PACIENTE
Derechos del paciente:
Postulados básicos para lograr la humanización en la atención a los
pacientes y garantizar el mejoramiento de la calidad en la prestación
del servicio público de salud en las Instituciones Hospitalarias
Públicas y Privadas.

33. …DERECHOS Y DEBERES DEL PACIENTE
RESOLUCIÓN 13437 DE 1991
Derechos del Paciente
Por la cual se constituyen los Comités de Ética Hospitalaria y se
adopta el Decálogo de los Derechos de los Pacientes, que se
establecen a continuación:
…DERECHOS Y DEBERES DEL PACIENTE

34. …DERECHOS DEL PACIENTE
…DERECHOS Y DEBERES DEL PACIENTE
1. Derecho a elegir libremente.
2. Derecho a comunicación plena y clara
con el médico y personal de salud.
3. Derecho a recibir un trato digno.
4. Derecho a que la historia medica sea
tratada con confidencialidad.

35. …DERECHOS DEL PACIENTE
…DERECHOS Y DEBERES DEL PACIENTE
5.Derecho a que se le preste el
mejor servicio.
6. Derecho a revisar y recibir
explicaciones acerca de los costos
por los servicios obtenidos.
7. Derecho a recibir o rehusar apoyo
espiritual o moral cualquiera que
sea el culto religioso que profesa.

36. …DERECHOS DEL PACIENTE
…DERECHOS Y DEBERES DEL PACIENTE
8. Derecho a que se le respete la voluntad de
participar o no en investigaciones realizadas
por personal científicamente calificado.
9.Derecho a que se le respete la voluntad de
aceptación a rehusar la donación de sus
órganos.
10. derecho a morir con dignidad.

37. 6.DEBERES DEL PACIENTE
…DERECHOS Y DEBERES DEL PACIENTE
1. Procurar el cuidado integral de su
salud y la de su comunidad.
2. Afiliarse con su familia al Sistema
General de Seguridad Social en
salud.
3. Facilitar el pago, y pagar cuando le
corresponda, las cotizaciones y
pagos obligatorios a que haya lugar.

38. …DEBERES DEL PACIENTE
…DERECHOS Y DEBERES DEL PACIENTE
4. Suministrar información veraz, clara y
completa sobre su estado de salud y los
ingresos base de cotización.
5. Vigilar el cumplimiento de las obligaciones
contraídas por los empleadores a las que se
refiere la presente Ley.
6. Cumplir las normas, reglamentos e
instrucciones de las instituciones y
profesionales que le prestan atención en salud

39. …DERECHOS Y DEBERES DEL PACIENTE
…Deberes del Paciente
7. Cuidar y hacer uso racional de
los recursos, las instalaciones, la
dotación, así como de los servicios
y prestaciones sociales y laborales.
8. Tratar con dignidad al personal
humano que lo atiende y respetar
la intimidad de los demás
pacientes.

40. GRACIAS!!!