La diabetes tipo II se asocia con factores genéticos y ambientales como la obesidad, mala alimentación y falta de actividad física. Inicialmente los islotes de Langerhans se ven infiltrados por células inmunitarias, luego se producen lesiones que destruyen las células productoras de insulina. Los síntomas como cansancio y heridas que tardan en sanar se acumulan lentamente. Las complicaciones a largo plazo incluyen retinopatía, neuropatía y nefropatía.

1. DIABETES
PERIODO PRE PATOGENICO
AGENTE
herencia multifactorial o un gen recesivo.
HOSPEDERO
• La diabetes tipo II, tiene prevalencia en personas mayores a los 30 años de edad.
• Está muy asociada con la obesidad, que el paciente presente una mala alimentación y falta
de actividad física.
Que presente antecedente familiares con diabetes
AMBIENTE
El ambiente por si sólo no ha sido reconocido como agente causal de la diabetes, sin embargo
existen factores que predisponen a la aparición y desarrollo de la enfermedad tales como los
hábitos y costumbres del hospedero donde la dieta y la actividad física son elementos
fundamentales que tradicionalmente se relacionan con la incidencia de diabetes. Otros factores
que también influyen son el estrés, el nivel educativo, estrato socioeconómico, creencias.
PEIODO PATOGENICO
ALTERACIONES TISULARES
Los Islotes de Langerhans inicialmente se ven infiltrados por células inmunitarias, básicamente por
linfocitos y macrófagos, después de algunas semanas empiezan a aparecer las lesiones de
destrucción que tienen la curiosa propiedad de limitar en forma absoluta a la célula pancreática
que segregan hormonas digestivas.
SIGNOS Y SÍNTOMAS
La sintomatología de la diabetes en sus primeras fases no es más que una impresión de falta de
utilización de glucosa (azúcar) por el organismo. La falta absoluta o relativa de insulina presente,
trae como consecuencia que parte de los azúcares que se obtienen de los alimentos en lugar de
quemarse como energía, que es el objetivo principal, se acumule en forma de grasa o bien se
elimina por orina.

2. Los signos y síntomas pasan inadvertidos y tienden a irse acumulando durante un periodo
prolongado como: sensación de cansancio, heridas que tardan en sanar, piel seca con escozor e
infecciones frecuentes
Enfermedad
La enfermedad es muy variable, muchos diabéticos pasan por una etapa de menor tolerancia a la
glucosa. Casi siempre estos pacientes son asintomáticos pero pueden presentarse como
enfermedades concomitantes como infecciones recurrentes en vías urinarias y/o vaginales, visión
borrosa.
• Alrededor del 80% de los pacientes presentan una historia clásica de menos de 3
semanas de duración, las dolencias más frecuentes son:
. Polidipsia
• Hiperglucemia
• La compensación entre la poliuria
• Glucosuria
• Perdida de peso
COMPLICACIONES
Hiperglucemia
Cuando existe un déficit de insulina debido a : 1) reducción de transporte de glucosa a través de
las membranas celulares. 2) Disminución de la glucogénesis. 3) Aumento de la glucogenolisis con
lo que disminuye las reservas de glucógeno y glucosa almacenada en el hígado , pasa de manera
continua a sangre en mayor cantidad de la necesaria. 4) Incremento de la gluconeogénesis y paso
de más cantidad de glucosa de origen hepático a sangre, procedente de la degradación de los
aminoácidos y lípidos.
Los signos clásicos de la hiperglucemia son los siguientes:
-Polidipsia (aumento anormal de la sed)
-Pérdida de peso
-Poliuria (gasto urinario excesivo)
-Fatiga
-Polifagia (aumento anormal de la necesidad de comer)

3. Hipoglucemia
Esta complicación se presenta por varias causas, entre las más comunes son:
-Aplicación en exceso de insulina
-Retardo de la ingesta de alimentos
-Ejercicio físico exagerado
-Ingesta de hipoglucemiantes orales sin ingerir alimentos.
Por lo regular la hipoglucemia sucede antes de los alimentos, en especial si estos se retrasan o se
omiten los bocadillos.
Retinopatía
Es causada por el daño a los vasos sanguíneos de la retina.La retinopatía diabética es la causa
principal de ceguera en los estadounidenses en edad productiva. Las personas con diabetes tipo 1
y diabetes tipo 2 están en riesgo de padecer esta afección.
Los síntomas de retinopatía diabética abarcan:
-Visión borrosa y pérdida lenta de la visión con el tiempo
-Sombras o áreas de visión perdidas
-Dificultad para ver en la noche
Neuropatía
Es un daño a los nervios del cuerpo que ocurre debido a niveles altos de azúcar en la sangre .
Puede que surjan alteraciones en la motilidad gástrica, que produzcan una mala absorción de
alimentos, incontinencia urinaria o impotencia sexual.
Nefropatía
Es una complicación severa micro vascular.Es caracterizada por:
-Proteinuria (presencia de proteína en la orina en cuantía superior a 150 mg en la orina de 24
horas)
-Edema
-Insuficiencia renal
Esto ocurre en pacientes con más de 10 años de evolución clínica de la enfermedad