Este documento describe el rol de la participación estudiantil en la educación médica. Define las competencias generales y transversales que deben adquirir los estudiantes de medicina según el libro blanco de la ANECA. Explica que la participación estudiantil ayuda a desarrollar estas competencias a través de proyectos, publicaciones y eventos formativos. También favorece la adquisición de habilidades metacognitivas como la coordinación de proyectos y la toma de decisiones. Los factores que promueven la participación incluyen la independ
La participación estudiantil en la Educación Médica
1. El rol de la participación estudiantil en la Educación Médica
Fernández Peralta I., Morrás de la Torre I., Parafita Losada E., Peña Mosquera S., Snopeková M.
Además de las competencias generales, el
Introducción libro blanco define las llamadas
competencias transversales (Tabla 1), que
serían aquellas que rebasan los límites de
En los nuevos planes de estudio se utiliza
una disciplina para desarrollarse en todas
cada vez más la planificación por objetivos de ellas. Se pueden dividir en tres grupos y
aprendizaje. Estos objetivos son la como las define el libro blanco aparecen a
adquisición de ciertas competencias continuación:
generales. Para el titulado en medicina y
profesional médico, estas competencias a) Instrumentales:
están recogidas en el libro blanco de la 1. Capacidad análisis y síntesis
2. Resolución de problemas
titulación de medicina de la ANECA y son las
3. Toma de decisiones
siguientes: 4. Comunicación oral escrita en lengua
nativa
– Un conocimiento adecuado de las ciencias 5. Capacidad organización y planificación
en las que se funda la medicina, así como 6. Conocimiento lengua extranjera
una 7. Capacidad gestión de la información
buena comprensión de los métodos 8. Conocimientos informáticos relativos al
científicos, incluidos los principios de medida ámbito de estudio
de las funciones biológicas, de la evaluación
de los hechos científicamente probados y del b) Personales:
1. Compromiso ético
análisis de
2. Razonamiento crítico
datos. 3. Trabajo en equipo
– Un conocimiento adecuado de la 4. Habilidades en relaciones
estructura, de las funciones y del interpersonales
comportamiento de los 5. Trabajo en equipo de carácter
seres humanos, sanos y enfermos, así como interdisciplinar
de las relaciones entre el estado de salud del 6. Reconocimiento diversidad y
hombre y su entorno físico y social. multiculturalidad
– Un conocimiento adecuado de las materias 7. Trabajo contexto internacional
y de las prácticas clínicas que le proporcione
una visión coherente de las enfermedades c) Sistémicas
mentales y físicas, de la medicina en sus 1. Aprendizaje autónomo
aspectos preventivo, diagnóstico y 2. Motivación por la calidad
terapéutico, así como de la reproducción 3. Adaptación a nuevas situaciones
humana. 4. Iniciativa y espíritu emprendedor
5. Creatividad
– Una experiencia clínica adecuada adquirida
6.Sensibilidad hacia temas
en hospitales bajo la oportuna supervisión.
medioambientales
7. Conocimiento de otras culturas y
costumbres
8. Liderazgo
2. Tabla 1. Competencias transversales
Instrumentales Personales Sistemáticas
1) Aprendizaje autónomo
1) Capacidad análisis y síntesis 1) Compromiso ético
2) Motivación por la calidad
2) Resolución de problemas 2) Razonamiento crítico
3) Adaptación a nuevas
3) Toma de decisiones 3) Trabajo en equipo situaciones
4) Comunicación oral escrita en 4) Habilidades en relaciones 4) Iniciativa y espíritu
lengua nativa interpersonales emprendedor
5) Capacidad organización y 5) Trabajo en equipo de 5) Creatividad
planificación carácter interdisciplinar
6) Sensibilidad hacia temas
6) Conocimiento lengua extranjera 6) Reconocimiento diversidad y medioambientales
multiculturalidad
7) Capacidad gestión de la 7) Conocimiento de otras
información 7) Trabajo contexto culturas y costumbres
internacional
8) Conocimientos informáticos 8) Liderazgo
relativos al ámbito de estudio
Este trabajo parte de la percepción de lo que Estos tres ejes principales interactúan entre
ha aportado nuestra experiencia en sí. Existen diferentes modelos de interacción
organizaciones estudiantiles, tratando de según el peso que se le otorgue al docente y
recoger los aspectos positivos de estas y las al discente.
principales amenazas que existen sobre
estas. Los resultados de esta interacción son, en
Empezaremos describiendo los actores de la mayor o en menor grado, el motor de cambio
formación en la carrera médica, para que tiene por objeto la educación, según
después introducir el concepto de reivindica el manual de la UNESCO, The role
participación estudiantil y posteriormente of student affairs and services in higher
analizar su función en la adquisición de education.
competencias. Finalmente analizaremos
factores favorecedores y factores que El docente es el agente que enseña, el
comprometen a esta. emisor de la información. Este papel lo
desempeña el profesor de universidad en el
Los actores de la formación en la carrera pregrado. Pero en el postgrado será el mismo
médica profesional el que adquiera esa posición con
respecto a otros colegas.
En la carrera médica existen tres agentes
implicados en la formación: el docente, el El discente es el agente que recibe la
discente y la institución. información. En este caso, este papel será el
desempeñado por el estudiante, que
3. tradicionalmente ha sido considerado el conseguir un diálogo ente los estudiantes, los
receptor de la formación. Sin embargo, los profesores y las instituciones. De esta forma
estudiantes tienen que ser considerados el flujo de ideas-proyectos será más veloz:
partícipes iguales y fundamentales de su relación volumen de aportaciones / tiempo
propia educación con el derecho a será mayor, por lo tanto se consigue mayor
organizarse como vean conveniente dentro efectividad a la hora de rediseñar proyectos
del contexto de sus instituciones educativos.
educacionales, sistemas y comunidades.
Siguiendo las directrices del manual de la Según Las políticas de participación
UNESCO que anteriormente citábamos, el estudiantil en el proceso de Bolonia”, esta
estudiante debe adoptar un papel central en podría definirse como:
el proceso educativo, porque su implicación
en la evaluación de la forma en que está La participación, entendida como
siguiendo éste es simultánea al desarrollo del competencia cívica, debe ser un contenido
mismo. Actúa de esta forma como catalizador formativo aprendido por los estudiantes en su
de los reajustes del sistema de educación. paso por la Universidad con la finalidad de
Por ese motivo su feedback directo es convertirse en ciudadanos activos,
necesario para el perfeccionamiento del comprometidos y responsables con la
proceso educativo en todas sus vertientes sociedad.
(competencias técnicas, desarrollo humano,
reflexión ética, intercambio cultural...). No obstante, consideramos que este
concepto está definido como una
La institución tiene la capacidad de diseñar competencia, limitando sus dimensiones.
las políticas educativas. Además da soporte
al sistema educativo para amortiguar En un intento de definirla, podríamos decir
diferencias socio-económicas en el acceso a que la participación estudiantil -en sentido
la educación. amplio- es un fenómeno social que engloba
Por otro lado, también proporciona las cualquier actividad del estudiante que
instalaciones e infraestructura necesaria para extralimite el hecho de seguir la actividad
garantizar unos recursos educativos académica propiamente dicha. Su puesta en
mínimos. práctica repercute en la universidad, en la
comunidad, y en los estudiantes (siempre).
La participación estudiantil En este sentido, este impacto es positivo y,
centrándonos en el estudiante, refuerza su
Definición. desarrollo personal y profesional.
Tal y como hemos señalado, el estudiante Canales de participación.
como eje central del proceso educativo es el
personaje que adquiere protagonismo en el Esta participación se desarrolla a través de
momento de evaluar en directo su propio diversos canales y por iniciativa de diferentes
proceso educativo. agentes. Atendiendo a criterios de relación
con la institución, las vías de participación se
Se hace necesario, pues, introducir la idea de podrían dividir en formales e informales. La
la participación estudiantil como vía para
4. importancia de esta clasificación radica en la La ventaja de los cauces informales frente a
repercusión sobre el grado de participación: los anteriores son que se convierten en vías
de participación de fácil acceso, permitiendo
Los cauces formales son aquellos una participación más directa. Por contra,
diseñados o facilitados por la administración podrían tener mayor grado de riesgo de no
(en nuestro caso, por la Universidad) en los asegurar unas garantías y límites.
que el estudiante puede formar parte o ser
consultado. El rol de la participación en la formación
Algunos de ellos son creados por la propia del estudiante de Medicina.
Institución para los estudiantes: Algunos
ejemplos son la representación, el claustro Este fenómeno consolida la formación
universitario, la Junta de centro, o la Junta de médica y actúa como adyuvante para
Departamento. adquisición de competencias importantes en
También se puede incluir, recordando la los tres ciclos formativos de la carrera
amplitud del concepto de participación médica: Pregrado, postgrado, y formación
estudiantil, la fiigura del alumno interno. médica continuada, finalmente redundando
Otras acciones que son consideradas en una mejor atención sanitaria.
participación estudiantil son las consultas al
alumno en encuestas de calidad o de Las competencias que se adquieren en el
evaluación interna. contexto de la participación estudiantil se
Otros nacen de la iniciativa de grupos pueden dividir en dos tipos, para una
distintos: a la institución: grupos corporativos comprensión más didáctica de las mismas:
estudiantiles (asociaciones) que están
reglamentadas, reguladas según el derecho a) Competencias impartidas: son las que se
administrativo, y por tanto tienen vocación de adquieren por el hecho de ser beneficiario de
reglamentación formal. los programas formativos de las iniciativas
estudiantiles: Intercambios clínicos o de
Los cauces Informales se caracterizan por investigación; publicación de artículos
ser: Flexibles (por la facilidad o continua científicos; participación en eventos
entrada y salida de individuos en ellos); formativos, en cualquiera de sus formatos
puntuales (porque su razón de ser son metas (Congresos, Jornadas, formación online,
concretas); independientes. Talleres -Workshops o trainings-, Co-
En la participación no formal se pueden formación o Peer to Peer education, y un
englobar colectivos organizados o no sinfín de formatos).
organizados, como son:
Grupos corporativos estudiantiles con menor Las herramientas empleadas en este proceso
vocación de reglamentación formal; ONGs; de aprendizaje son las propias de la
cooperación y voluntariado; movimientos educación no formal (aprendizaje basado en
sociales; foros de debate; proyectos problemas; aprendizaje basado en proyectos;
concretos o puntuales. E-learning; o Peer education).
No hay que olvidar que dentro de este grupo
se encuentran las manifestaciones, siendo De las competencias específicas básicas del
estas la forma más inmediata de participación plan de estudios de Medicina, el estudiante
informal, fuera de los cauces administrativos. tiene una gran plasticidad para profundizar en
5. algunas de ellas, iniciar una búsqueda activa y que se enfrente a las primeras etapas de su
de enfoques multidisciplinares de estas, vida profesional con cierto bagaje en lo que a
correlacionar toda la información que competencias transversales se refiere.
incorpora a su conocimiento médico, e
integrar el conocimiento obteniendo una En este sentido, el papel de la participación
perspectiva holística del paciente y la estudiantil es un apoyo fundamental.
sociedad de la que este forma parte.
Algunas de estas competencias también se
El Libro Blanco de la Titulación de medicina reflejan en el Libro del Residente de MFyC tal
de la ANECA y el Libro del Residente de y como citamos a continuación:
MFyC reconocen las siguientes
competencias a las que nos referimos en el - Realizar actividades de mejora
párrafo anterior: comunicacional en transmisión de
conocimientos.
- Actuar como docente en actividades
- Conocimientos sobre la salud pública y
formativas programadas por la Unidad
sistemas de salud.
Docente
- Habilidades clínicas
- Conocer la estructura (organigrama) y
- Fundamentos científicos de la medicina
funciones de las partes de la
- Valores profesionales, actitudes y
organización para la que trabaja
comportamientos éticos
- Tiene actitud positiva hacia la
-¿Conoce los elementos teóricos para la
evaluación y conocimiento del error
conducción y dinamización de como método de mejora.
reuniones? - Mostrar una actitud abierta, de
curiosidad y predispuesta a explorar las
b) Competencias adquiridas: son conocidas propias
como habilidades metacognitivas de gestión. actitudes, creencias y expectativas,
Se adquieren mediante un enfrentamiento derivadas de la condición de médicos
- Manejo práctico de reuniones
directo del estudiante a una situación
eminentemente práctica, con una formación
Factores que favorecen la participación
teórica previa que se mueve en un rango muy
estudiantil:
variable. Es un aprendizaje basado en la
experiencia y los errores propios, que se
a) Independencia
caracteriza por solidificar en etapas
aquí podemos hablar de independencia para:
tempranas de la formación.
1) Crear iniciativas libres de conflictos
Concretamente, pueden adquirirse en la
de intereses: ese c de i puede ser:
coordinación de proyectos, preparación de
comercial (económico), ideológico,
ponencias, búsqueda activa de información,
institucional,
gestión de entidades, o gestión de la toma de
2) no censura de contenidos
decisiones.
(independencia ideológica)
3) Se debe aceptar, comprender y
Una de las características de estas
potenciar por parte de las
competencias es que quedan incorporadas a
instituciones y el profesorado la
lo largo de la vida profesional del médico. Es
independencia, y dar apoyo y
beneficioso que el estudiante se enfrente a
asesoramiento para que cualquier
determinadas situaciones de manera precoz
6. grupo no encuentren problemas constituye un estímulo para la participación
derivados de ésta. estudiantil que se retroalimenta
b) Flexibilidad positivamente.
En contraposición a lo que expresaremos al Las estructuras no formales ofrecen más
apartado c de Factores que comprometen la accesibilidad, si bien, en ocasiones por su
participación estudiantil. naturaleza quedan más restringidas en
cuanto a recursos humanos, mientras que
La existencia de una flexibilidad en la otras estructuras más formales, aun con lo
programación que posibilite al estudiante que esto conlleva, logran cierto éxito en la
gestionar sus propios cronogramas tiene captación.
impacto sobre su capacidad de implicación
en la participación estudiantil. A la par, la e) Reconocimiento oficial
flexibilidad de esta participación, cuando
exista, permite facilitar la convivencia entre Es preciso el reconocimiento efectivo de la
estudios y participación. actividad llevada a cabo por los colectivos
estudiantiles, ya recogido en el estatuto del
c) Apoyo de las instituciones estudiante universitario. De esta forma el
currículum del estudiante se correlacionaría
Que permita un pleno desarrollo de los de forma más fiel a sus verdaderas
programas de participación estudiantil, para competencias.
que estos dispongan de una infraestructura
que amortigüe las posibles diferencias de Por otro lado, el reconocimiento oficial
acceso. De esta manera se consigue mejorar supone una estabilización de las estructuras
la equidad en las oportunidades de mejora de participación en tanto que éstas pueden
del currículum entre los estudiantes de dedicarse más a sus intereses que al
medicina. mantenimiento de la propia estructura,
Este apoyo se puede prestar en el plano potenciando su capacidad de acción.
1) Económico (ayudas económicas,
subvenciones) Factores que comprometen la
2) Logístico (aporte de material, participación estudiantil
provisión de espacios)
3) Normativo (asesoramiento a) Normativización:
administrativo-legal)
4) Recursos humanos (animadores, A través del derecho administrativo se regula
asesores) la participación, con el objeto de garantizar el
5) Redes de contactos derecho de participación -entre otros
(derechos)- y ciertos límites entre los
d) Accesibilidad (estructura accesible) participantes.
La normativización plantea un problema de
Una estructura accesible, que surge como acceso a las estructuras de participación.
consecuencia de los puntos anteriores, Asimismo, los canales de participación que
supone una potencialidad de captar una esta ofrece suelen ser mayoritariamente
mayor cantidad de recursos humanos, lo cual informativos y consultivos, pero estos no
7. suelen incluir una intervención directa del cooperación en los
estudiante sobre la toma de decisiones. términos establecidos en
Por otro lado, el acceso a estas estructuras la normativa vigente.
participativas se ve dificultado de forma q) A su incorporación en
proporcional al grado de reglamentación de la las actividades de
misma. voluntariado y
participación social,
b) Falta de reconocimiento: cooperación al desarrollo,
y otras de responsabilidad
Según el informe realizado por The social que organicen las
European Students’ Union sobre el proceso universidades.
de Bolonia (Bologna with students’ eyes
2009), parece ser que hay retrasos en la Según el análisis de Bologna with students’
implementación de legislación sobre la eyes, la carga de trabajo que supone la
participación estudiantil. Las implicaciones de implantación del plan Bolonia en algunos
esto son que no se contempla la participación lugares, medida por el cálculo de cada ECTS,
estudiantil como una forma de trabajo del pueden suponer un obstáculo para la
estudiante. En este sentido, una buena parte participación estudiantil.
de las universidades españolas no disponen En algunos países europeos, la carga de
de los mecanismos garantizados por el trabajo sobre el estudiante no cambió con la
Estatuto del Estudiante Universitario, o son implantación del Espacio Europeo de
insuficientes. Educación Superior. En otros, sin embargo,
aumentó. En teoría el cálculo de ECTS debe
c) Incompatibilidad con el programa del Título hacerse año a año. En el caso Español, el
de Medicina: número de horas está fijado en el plan de
estudios.
En relación a la falta de reconocimiento, la
incompatibilidad con estudios formales pone d) Competitividad entre organizaciones:
de manifiesto la incongruencia existente entre
Las relaciones de competitividad entre
los derechos recogidos en el Estatuto del
colectivos estudiantiles en el planteamiento
Estudiante y la situación real de los de los procesos de participación y asignación
estudiantes en el contexto de Bolonia. de recursos deterioran varios aspectos de la
participación como los que se enumeran a
El artículo 7 del Estatuto del Estudiante reza continuación:
así en algunos de sus apartados, al 1) La accesibilidad a las estructuras
reconocer los derechos de los estudiantes: participativas;
2) La motivación de sus integrantes,
ocasionando burn out de los recursos
i) A obtener humanos y probable fuga.
reconocimiento académico 3) Falta de eficacia en el trabajo de
por su participación en las entidades, que se centra en una
actividades universitarias captación de recursos (humanos y
culturales, deportivas, de económicos) superior que el resto de
representación estudiantil, colectivos más que en la consecución
de sus propios objetivos;
solidarias y de
8. 4) Falta de diversidad en la oferta de 2) Ineficiencia del trabajo de estos,
participación estudiantil. porque hay que dedicar períodos de
tiempo dilatados en hacer relevo. Si
Hay que tener en cuenta que diversificación
éste no resulta efectivo, se repiten los
no ha de suponer fragmentación. Este último
mismos problemas que impiden una
concepto está relacionado con
evolución estas estructuras.
competitividad.
3) Jerarquías basadas en la
antigüedad. Estas se pueden eliminar
e) Falta de oferta en las formas de
mediante el trabajo normativo, sin
participación estudiantil:
embargo pueden aparecer de forma
tácita. Para evitarlo es necesaria una
Si la participación del estudiante consiste
formación continua sobre el proceso
únicamente en la información y en la
de toma de decisiones.
consulta, se perderá la iniciativa del
estudiante.
El recambio generacional es una
Ésta tiene importancia en tanto que es
característica intrínseca de la participación
responsable directa de la pluralidad de las
estudiantil que, además, reporta grandes
formas de organización. Asmismo, la
beneficios, entre los que hay que destacar la
hegemonía de un órgano estudiantil sobre el
continua renovación de ideas que permiten
resto puede suponer un empobrecimiento
madurar a los colectivos.
general del discurso, que, en última instancia,
reduce el impacto beneficioso general en la
Conclusión y reflexiones finales
comunidad universitaria que suele tener la
paticipación estudiantil.
La participación estudiantil en medicina
La pluralidad a su vez interviene en la
supone un complemento imprescindible para
creación de diálogos y debates abiertos entre
la formación médica.
los estudiantes, y entre estos y las
instituciones.
Esta supone una aproximación precoz a la
futura situación laboral del estudiante, y a las
f) Recambio generacional:
competencias que le serán necesarias para
un desarrollo pleno como trabajador y
Es una característica propia de la
persona.
participación estudiantil, que se ve más
En el contexto actual de Bolonia la calidad de
acentuada en los estudios de Medicina, en
la participación estudiantil se está viendo
los que la tasa de fracaso académico es muy
amenazada desde el momento en el que no
baja y la duración media de los estudios está
se pueden conciliar los estudios con la
estimada en 6,3 años (claro, que esto era en
dimensión social del estudiante.
el año 94... al menos había numerus
clausus).
Es necesario un diálogo abierto entre las
instituciones y la totalidad de las
El elevado recambio generacional aporta:
organizaciones de estudiantes de medicina
para hacer propuestas de mejora de la
1)Inestabilidad a los colectivos de
participación estudiantil y de su conciliación
estudiantes de medicina
con el estudio del Título de Medicina.
9. Standards for quality improvement. World
Existe un apoyo desigual en diferentes Federation on Medical Education.
canales de participación, en tanto que las
WFME/AMSE International Task Force.
entidades integradas en los órganos de
Continued Proffesional Development for
gobierno de las Facultades (Delegación, doctors Medical Education WFME Standards
claustro o junta) parten de una posición for quality improvement. World Federation on
privilegiada de la que otros canales, formales Medical Education.
o no formales, no disfrutan.
Cacciagrano A, Carapinha B, Gielis I, et al.
Los estudiantes de Medicina tienen que Bologna with students’ eyes 2009. European
reclamar el cumplimiento del Estatuto del Students’ Union. 2009.
Estudiante, concretamente en los artículos
7,12 y 32. IFMSA. PS Bologna Proccess and EHEA
Retrospect (IFMSA) .
Material bibliográfico UNESCO. The role of student affairs and
services in higher education. Paris. 2002
Aguiar I, Moreno JL, Álvarez JA, Cabrera JM,
González B, y Rodríguez S. Financiación de ANECA. Libro Blanco de la titulación en
la Educación Superior. Especial referencia a Medicina. Abril 2005
Canarias. Gobierno de Canarias, Consejería
de Educación; 1994. IFMSA. Policy statement on the European
Core Curriculum. Copenague ,2011
Michavila F, Parejo JL. Políticas de
participación estudiantil en el proceso
Bolonia. Revista de Educación; 2008.
España. Real Decreto 1791/2010, de 30 de
diciembre, por el que se aprueba el Estatuto
del Estudiante Universitario. Boletín Oficial
del Estado, 31 de Diciembre de 2010,
número 318, p. 109353
Libro del residente de Medicina Familiar y
Comunitaria. Ministerio de Sanidad y
Consumo; 2003.
WFME/AMSE International Task Force. Basic
Medical Education WFME Standards for
quality improvement. World Federation on
Medical Education.
WFME/AMSE International Task Force.
Postgraduate Medical Education WFME