1. INFLUENZA A H1N1
LIC.ENF.MARIANELLA DIMOFF

2. DATOS DEL AUTOR
MATERIAL ELABORADO POR:
MARIANELLA DIMOFF
LICENCIADA EN ENFERMERÍA
DOCENTE
PAIS: URUGUAY
FECHA DE ELABORACIÓN DEL DOCUMENTO:
26 ABRIL DE 2011
BLOG: CORRESALTAYCUIDATE.BLOGSPOT.COM

3. DESCRIPCIÓN
LOS VIRUS INFLUENZA REPRESENTAN LA CAUSA
MAS IMPORTANTE DE ATENCIÓN MÉDICA POR
ENFERMEDAD RESPIRATORIA AGUDA.
AFECTA A UN IMPORTANTE SECTOR DE LA POBLACIÓN QUE
INCLUYE:
JÓVENES
ADULTOS APARENTEMENTE SANOS
ANCIANOS
PERSONAS CON ENFERMEDADES CRÓNICAS

4. SIGLO XX
ENCONTRAMOS 3 PANDEMIAS DE
INFLUENZA BIEN DOCUMENTADAS.
1918-VIRUS A H1N1
1957- VIRUS A H2N2
1968- VIRUS A H3N3

5. TIPO DE VIRUS INFLUENZA
VIRUS A IDENTIFICADO EN 1930
SE CLASIFICA EN:
AH1N1
AH2N2
AH3N3
VIRUS B IDENTIFICADO EN 1940
VIRUS C IDENTIFICADO EN 1960

6. VIRUS A Y B
SON LOS PRINCIPALES
RESPONSABLES DE ENFERMEDAD
Y MUERTE POR INFLUENZA EN
HUMANOS.

7. CARACTERISTICAS
DISEMINACION DE PERSONA A PERSONA
POR CONTACTO DIRECTO A TRAVÉS DE LA
VÍA RESPIRATORIA (MICROGOTAS DE
PLÜGGE) O POR ARTÍCULOS
RECIENTEMENTE CONTAMINADOS CON
SECRECIONES NASOFARÍNGEAS

8. CARACTERISTICAS
ALTAMENTE CONTAGIOSA EN ESPECIAL
EN COMUNIDADES CERRADAS
(ORFANATOS, GUARDERÍAS, ESCUELAS,
INSTITUCIONES MILITARES, GERIÁTRICOS.)

9. CARACTERISTICAS
EN CLIMAS TEMPLADOS LOS BROTES
SUELEN PRODUCIRSE EN LOS MESES DE
INVIERNO. DURAN DE 4 A 8 SEMANAS EN
LA COMUNIDAD.
PICO A LAS 2 SEMANAS DE COMENZADO
EL BROTE.

10. CARACTERISTICAS
LA MAYOR TASA DE ATAQUE ES EN NIÑOS
DE EDAD ESCOLAR, CON DISEMINACIÓN
SECUNDARIA A ADULTOS Y OTROS NIÑOS
DE LA FAMILIA. LOS NIÑOS SUELEN SER
SUSCEPTIBLES DURANTE LAS EPIDEMIAS
COMO EN LOS PERÍODOS ENTRE
EPIDEMIAS.

11. CARACTERISTICAS
PUEDE AFECTAR TANTO A NIÑOS SANOS
COMO A NIÑOS INMUNODEPRIMIDOS. EL
PERIODO DE MAYOR CONTAGIOSIDAD
SUELE SER 24 HORAS ANTES DEL INICIO DE
LOS SINTOMAS, Y DURANTE EL PERÍODO
DE ESTADO. (CON SÍNTOMAS)

12. CUADRO CLINICO
CEFALEAS
TOS SECA (“DOLOR DE
CABEZA”)
MIALGIAS
DECAIMIENTO (DOLOR
MUSCULAR)

13. CUADRO CLINICO
ANCIANOS Y LACTANTES PEQUEÑOS:
PUEDE COMPLICARSE CON NEUMONÍAS
DE CAUSA: VIRAL Y/O BACTERIANA
SOBREAGREGADAS.
MAS GRAVE EN PERSONAS CON
ANTECEDENTES CARDIACOS Y/O
PULMONARES.

14. CUADRO CLINICO
VARIEDAD DE MANIFESTACIONES NO
PULMONARES DESCRIPTAS (MENOS
FRECUENTES)
ENCEFALITIS
MIOCARDITIS
MIOSITIS
INSUFICIENCIA RENAL
SINDROME DE GUILLAIN-BARRÉ
SÍNDROME DE REYÉ

15. VACUNAS CONTRA LOS VIRUS INFLUENZA
LAS VACUNAS SE OBTIENEN POR
CRECIMIENTO EN EL SACO
ALANTOIDEO DEL HUEVO
EMBRIONADO.

16. VACUNAS CONTRA LOS VIRUS INFLUENZA
CARACTERISTICAS:
INMUNOGÉNICAS
SEGURAS
POCOS EFECTOS COLATERALES

17. VACUNAS CONTRA LOS VIRUS INFLUENZA
DOS CRITERIOS PARA LA
INMUNIZACIÓN:
VACUNAS A VIRUS ATENUADOS
VACUNAS A VIRUS INACTIVADOS
CRITERIO PREDOMINANTE:
VACUNAS A VIRUS INACTIVADOS

18. VACUNAS CONTRA LOS VIRUS INFLUENZA
VACUNAS A VIRUS INACTIVADOS
LA INACTIVACIÓN DEL VIRUS SE HACE CON
SUSTANCIAS QUÍMICAS. ACTUALMENTE SE
UTILIZA EL ÉTER U OTROS SOLVENTES
LIPÍDICAS.

19. VACUNAS CONTRA LOS VIRUS INFLUENZA
EN LA ACTUALIDAD ESTAS VACUNAS SON:
ALTAMENTE PURIFICADAS
SEGURAS
EFICACES
BAJA REACTOGENICIDAD
(ESCASAS REACCIONES COLATERALES)

20. VACUNAS CONTRA LOS VIRUS INFLUENZA
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN:
LAS VÍAS SUBCUTÁNEA E INTRAMUSCULAR
SE CONSIDERAN LAS MÁS EFICACES

21. EFICACIA DE LAS VACUNAS A VIRUS INACTIVADOS
INDICE DE EFICACIA DEL 70 %PARA
PREVENIR LA ENFERMEDAD.
MAS DEL 90% DE LOS
VACUNADOS PROTEGIDOS DE LA MUERTE.
DURACIÓN DE LOS ANTICUERPOS
ANTIINFLUENZA: CORTA SOLO EL 75% SON
EFECTIVOS ALOS 12 MESES.

22. EFICACIA DE LAS VACUNAS A VIRUS INACTIVADOS
DESVENTAJA: PROTECCIÓN INDUCIDA POR LA
VACUNA ES MENOR A LA DESEABLE:
PROTECCIÓN ALTA EN ADULTOS JÓVENES Y
MENOR EN LACTANTES Y ANCIANOS.

23. DOSIS E INDICACIONES
LA DOSIS Y EL TIPO DE VACUNA VARÍAN SEGÚN
LA EDAD.
PARA MENORES DE 13 AÑOS SE RECOMIENDA
USAR LA VACUNA SPLIT, TAMBIÉN LLAMADA
“SUBVIRIÓN” O ANTÍGENO DE SUPERFICIE
PURIFICADO.

24. DOSIS E INDICACIONES
SITIO DE APLICACIÓN: MÚSCULO DELTOIDES
PARA ADULTOS Y NIÑOS MAYORES.
MÚSCULO CUADRÍCEPS PARA LACTANTES.
ADMINISTRACIÓN SIMULTÁNEA CON OTRAS
VACUNAS:
SI, SIEMPRE Y CUANDO SE UTILICE OTRA JERINGA Y
SE APLIQUEN EN SITIOS DIFERENTES.

25. INDICACIONES DE VACUNA INACTIVADA SEGÚN EDAD
EDAD DOSIS Nº DE DOSIS TIPO
6- 35 MESES 0.25 ML 2 DOSIS CON 4 O SPLIT
MÁS SEMANAS
DE SEPARACIÓN
3-8 AÑOS 0.5 ML 2 DOSIS CON 4 O SPLIT
MÁS SEMANAS
DE SEPARACIÓN
9-12 AÑOS 0.5 ML 1 DOSIS SPLIT
> 12 AÑOS 0.5 ML 1 DOSIS SPLIT O V.
ENTERO

26. INDICACIONES DE VACUNA INACTIVADA SEGÚN
EDAD
VÍA
INTRAMUSCULAR
LA DOSIS A USAR DEBE REITERARSE
PUEDE VARIAR ANUALMENTE
CADA AÑO OBSERVACIONES
SEPARACION DE UN
MES EN NIÑOS QUE
LA RECIBEN POR 1ª
VEZ

27. EFECTOS Y REACCIONES ADVERSAS
LA VACUNA CONTIENE VIRUS INACTIVADO
O NO INFECCIOSO, POR LO QUE NO PUEDE CAUSAR
INFLUENZA.
ENROJECIMIENTO DEL SITIO DE APLICACIÓN:
ES EL EFECTO MÁS FRECUENTE.
DURA HASTA DOS DÍAS.
NO INTERFIERE ACTIVIDADES COTIDIANAS.

28. EFECTOS Y REACCIONES ADVERSAS
REACCIÓN INMEDIATA (PRESUMIBLEMENTE
ALÉRGICA) PUEDE OCURRIR MUY RARA VEZ:
ASMA ALÉRGICO
ANGIOEDEMA O ANAFILAXIA

29. EFECTOS Y REACCIONES ADVERSAS
ALGUNAS ASOCIACIONES DE VACUNA
INFLUENZA CON SÍNDROME DE GUILLIAN-
BARRÉ:
EL RIESGO ESTIMADO ES POCO SIGNIFICATIVO
COMPARADO CON EL RIESGO DE ENFERMEDAD
DE INFLUENZA SEVERA. (1-2 CASOS POR MILLÓN
DE PERSONAS VACUNADAS)

30. CONTRAINDICACIONES
ANTECEDENTE DE REACCIONES ALÉRGICAS AL
HUEVO.
ANTECEDENTES DE REACCIONES ADVERSAS
SEVERAS A LA VACUNA ANTIINFLUENZA.
SI ESTAS REACCIONES DATAN DE ANTES DE LA
DECADA DEL70 CUANDO LAS VACUNAS ERAN MUY
IMPURAS, NO EXISTE RAZÓN PARA NO UTILIZAR LAS
ACTUALES.

31. POBLACIÓN A VACUNAR
SE RECOMIENDA EL USO DE ESTA VACUNA PARA
PARA DETERMINADOS GRUPOS DE RIESGO.
SALVO QUE ESTÉ CONTRAINDICADA DEBEN
RECIBIR LA VACUNA TODOS LOS AÑOS, SI BIEN
ESTA MEDIDA TIENE POCO IMPACTO ANTE LA
EMERGENCIA DE UNA EPIDEMIA.

32. POBLACIÓN A VACUNAR
ANTE EL PELIGRO INMINENTE DE
DESARROLLO DE UNA EPIDEMIA, SE CONSIDERA
PRIORITARIA LA VACUNACIÓN DE LOS NIÑOS EN
EDAD ESCOLAR, POR SU ROL EN LA
DISEMINACIÓN DEL VIRUS.

33. PERSONAS QUE NO DEBEN SER VACUNADAS
PERSONAS CON ANTECEDENTES DE
HIPERSENSIBILIDAD ANAFILÁCTICA AL HUEVO O
A OTROS COMPONENTES DE LA VACUNA DEBEN
CONSULTAR A SU MÉDICO.
ADULTOS CON ENFERMEDAD FEBRIL HASTA QUE
LOS SÍNTOMAS SE RESUELVAN (NO SE
CONTRAINDICA EN NIÑOSCON ENF. FEBRIL LEVE,
RINITIS O CATARRO)