1. Departament d’Anatomia i Embriologia Humana
GRADO DE FISIOTERAPIA
TEMA 11
MIEMBRO INFERIOR (II):
OSTEOARTROLOGÍA DE LA PIERNA,
LA RODILLA,
EL MUSLO Y LA CADERA
2. SEGMENTOS DE LAS EXTREMIDADES
Tanto en la extremidad o miembro inferior como en la superior
diferenciamos
4 segmentos:
BASÍPODO
Cintura
pelviana
Cintura
escapular
MI MS
Basípodo Cintura pelviana Cintura escapular
ESTILÓPODO
Estilópodo Muslo Brazo
Cigópodo Pierna Antebrazo
Multípodo
Pie Mano
autópodo
CIGÓPODO
AUTÓPODO
3. OSTEOARTROLOGÍA DEL
Cintura pelviana
MIEMBRO INFERIOR
Entre los segmentos del miembro
inferior diferenciamos 3 complejos Muslo
articulares principales:
• Tobillo: entre el pie y la pierna.
• Rodilla: entre la pierna y el muslo.
• Cadera: entre muslo y cintura
pelviana.
Tobillo
4. OSTEOLOGÍA DE LA PIERNA
El esqueleto de la pierna lo forman tibia y peroné (unidos por
membrana interósea):
• Tibia:
• Epífisis proximal:
• Cóndilos medial y lateral, con carilla de artic. tibioperonea
(artrodia).
• Mesetas o platillos tibiales (para artic. con cóndilos
femorales).
• Eminencia o espina.
• Áreas y tubérculos intercondíleos (inserción de cruzados y
meniscos).
• Tuberosidad tibial (para inserción del tendón rotuliano).
• Diáfisis: línea del sóleo.
• Epífisis distal:
• Maleolo medial
• Carilla de articulación del tobillo.
• Escotadura para el peroné (sindesmosis).
5. OSTEOLOGÍA DE LA PIERNA
El esqueleto de la pierna lo forman tibia y peroné (unidos por
membrana interósea):
• Peroné:
• Epífisis proximal:
• Cabeza (con apófisis estiloides y carilla de artic.
tibioperonea).
• Cuello.
• Diáfisis
• Epífisis distal:
• Maleolo lateral
• Carilla de articulación del tobillo
• Escotadura para la tibia (sindesmosis).
8. RODILLA
La rodilla es la articulación que se establece entre la pierna y el
muslo:
Pierna: epífisis proximal de tibia.
• mesetas y platillos tibiales:
medial cóncavo y lateral
convexo en sentido ap. y ambos
planos en sentido transversal.
Muslo: epífisis distal del fémur.
• cóndilos femorales: son
redondeados posteriormente y
aplanados inferiormente,
anteriormente presentan la
superficie articular para la rótula
(tróclea femoral): el radio de
curvatura del cóndilo externo es
mayor que el del interno.
9. RODILLA
La rodilla es la articulación que se establece entre la pierna y el muslo:
En su cara anterior presenta la rótula o patela, el mayor hueso
sesamoideo del cuerpo, dentro del tendón del músculo cuádriceps
femoral, que por su cara posterior se articula con la tróclea femoral.
10. RODILLA. Biomecánica.
La rodilla se comporta como una tróclea, aunque en flexión de 90º puede
actuar como una doble condílea.
Para hacer congruentes las superficies articulares entre los cóndilos
femorales y las mesetas tibiales se sitúan entre ambas 2 fibrocartílagos
en forma de C y O, los meniscos medial y lateral, unidos por el lig.
transverso de la rodilla.
11. RODILLA: ligamentos.
Se refuerza mediante los ligamentos colaterales medial (tibial) y lateral
(peroneo), y los potentes ligamentos cruzados anterior y posterior (que
ocupan la región intercondílea).
12. RODILLA: ligamentos.
El tendón rotuliano (continuación del tendón del cuádriceps femoral por
debajo de la rótula) por delante, y el lig. poplíteo oblicuo por detrás,
también ayudan a reforzar la articulación.
13. RODILLA. Biomecánica.
En extensión se comporta como una tróclea, que permite flexo-
extensión.
En flexión de 90º se comporta como una doble condílea, que permite,
además de la flexo-extensión, movimientos de rotación interna y
externa.
flexo-extensión
rotación externa rotación interna
14. OSTEOLOGÍA MUSLO: fémur
• epífisis proximal:
• cabeza (con la fosita)
• cuello (anatómico) del
fémur. Entre cuello la diáfisis:
• trocánter mayor (con la fosa
trocantérica).
• trocánter menor, separados
por:
• línea intertrocantérea (ant.)
• cresta intertrocantérea
(post.)
cuello quirúrgico del fémur.
• diáfisis: línea áspera (post.)
• epífisis distal:
• cóndilos (medial y lateral)
con carilla de artic. para tibia
y rótula.
• epicóndilos (medial y
lateral).
• fosa intercondílea.
15. CADERA: articulación coxofemoral
La cadera es la articulación que se establece entre muslo y cintura
pelviana:
• Muslo (epífisis proximal del
fémur): cabeza del fémur.
• Cintura pelviana (hueso
coxal): acetábulo del coxal
(ampliado por el rodete
acetabular).
16. CADERA: articulación coxofemoral
La cadera es la articulación que se establece entre muslo y cintura
pelviana:
• Muslo (epífisis proximal del fémur): cabeza del fémur.
• Cintura pelviana
(hueso coxal):
acetábulo del coxal
(ampliado en su
superficie por el
rodete acetabular).
19. CADERA: articulación coxofemoral. eje transversal
flexión (anteversión) / extensión (retroversión)
Es una enartrosis: 3 ejes de movimiento.
eje sagital
abducción (separación) / aducción (aproximación)
eje longitudinal con cadera en extensión
rotación interna / rotación externa
con cadera en flexión de 90º con cadera en extensión con cadera en flexión de 90º