Biomecanica de rodilla

1. BIOMECANICA
DE LA RODILLA
MR. JORGE RENTEROS PARRA

2. La rodilla es la articulación mas
grande del cuerpo (Debido a los
componentes óseos que la
conforman). Es una articulación
sinovial de tipo bisagra o condilar
con arco de movimiento bastante
grande.
Los contornos óseos de la rodilla son
prominentes y fácilmente palpables, y
el procedimiento de diagnostico es
mucho mas fácil con esta articulación
que con otras.

3.  La rodilla es la articulación más grande del
esqueleto humano; en ella se unen 3 huesos:
 El extremo inferior del fémur
 El extremo superior de la tibia
 La rótula.

4. Los huesos que conforman la rodilla
son:
La Epífisis Distal del Fémur. 4
1.-Cóndilos femoral Medial
2.-Cóndilos femoral Lateral
3.-Surco Intercódilo
1 2
4.-CarillaArticular 2 3 1

5. La Epífisis Proximal de la Tibia.
1.-Meseta Tibial Medial
2.-Meseta Tibial Lateral
3
3.-Tuberosidad de la Tibia 1 2

6. 2
La Rótula
1.-Vértice
2.-Base
3.-Cara articular para cóndilo
externo del fémur
1
4.-Cara articular para cóndilo
interno del fémur
5.-Cresta Vertical
3
5
1
4

7. BIOMECANICA
• Articulación diartroide del tipo bisagra.
• Movimiento en 3 planos distintos.
• 70° de movimiento de flexión y extensión (P.S)
• 10° abducción y aducción. (P. C)
• 10 – 15° de rotación interna y externa. (P. T)
• Superficie medial de la articulación soporta más carga
que la lateral.

8. Región Anterior (Extensores)
• El Cuádriceps Femoral
en sus cuatros porciones
MUSCULOS DE LA
REGION DE LA RODILLA

9. Región Posterior (Flexores)
• Isquio-tibiales:
1.- Bíceps Femoral
2.-Semitendinoso
3.- Semimembranoso
3
MUSCULOS DE LA
REGION DE LA RODILLA

10. Región Medial (flexores-rotadores)
• Recto interno (gracilis)
• Sartorio
MUSCULOS DE LA
REGION DE LA RODILLA

11. Estructuras fibrocartilaginosas, semi-circulares, en forma de
cuña de sección triangular, ubicadas entre las mesetas tibiales y
los cóndilos femorales.
Sirven de relleno para dar
mayor congruencia articular,
favorecen la estabilidad y
funcionan como amortiguador
durante los impactos de rodilla.
MENISCOS

12.  El menisco medial tiene una anchura de
10mm.
 El menisco lateral de 12 a 12mm

13. ARTICULACIÓN
TIBIOFEMORAL
ESTRUCTURA ÓSEA
Los cóndilos femorales son dos superficies
convexas que se van a articular y deslizar
sobre la meseta tibial.
Los radios de curvatura de los cóndilos y de los
platillos correspondientes no son iguales por lo
que existe una discordancia de las superficies
articulares: Restablecimiento de la congruencia
articular a cargo de los meniscos.
Las espinas tibiales junto con las concavidades
de la meseta interna constituyen la
estabilización ósea de la rodilla.

14. ARTICULACIÓN
FEMOROROTULIANA
ESTRUCTURA ÓSEA
Los componentes óseos de la articulación patelofemoral son dos:
• Tróclea Femoral: compuesta por la cara anterior de
los cóndilos femorales que presenta una estructura
asimétrica, el cóndilo externo tiene menor altura que
el interno y diferente forma para adaptarse a la
rótula
• Rótula: La rótula es un hueso sesamoideo incluido en
el aparato extensor de la rodilla. Presenta una forma
triangular con dos carillas articulares también
asimétricas
Este encaje que hace la forma triangular de la rótulaen la
tróclea femoral contribuye a la estabilidad de la
articulación de la rodilla

15. ARTICULACION
FEMOROROTULIANA
• Incrementa el brazo de palanca del mecanismo
extensor de la rodilla, mejorando la eficacia del
cuadríceps.
• La rótula alarga el brazo de palanca extensor alejando
los vectores de fuerza del tendón del cuadríceps y del
ligamento rotuliano del centro de rotación de la
rodilla.
• La estabilidad rotuliana se mantiene por la
combinación de la geometría de la superficie articular
y la contención ejercida por los tejidos blandos.

18. La rodilla a diferencia de la cadera, es anatómicamente
más inestable. La estabilidad de la rodilla en los diferentes
planos está dada por estabilizadores primarios y secundarios,
todos ellos importantes y se requieres de ambos para
proporcionar estabilidad.
ESTABILIZADORES DE LA
RODILLA

19. •Ligamento Cruzado Anterior (LCA): Ubicado dentro de la
articulación, une el fémur y la tibia, evita el desplazamiento
anterior de la tibia respecto al fémur.
•Ligamento Cruzado Posterior
(LCP): También ubicado dentro
de la articulación pero en
dirección contraria al anterior
(por eso llamados cruzados), une
al fémur y a la tibia, evita el
desplazamiento posterior de la
tibia respecto al fémur.
ESTABILIZADORES
PRIMARIOS

20. 1.- Ligamento colateral medial (o
interno): Tiene forma aplanada o de
cinta ubicado en la cara medial de la
rodilla, resiste la fuerza en
“VALGO”.
2.- Ligamento colateral lateral (o
externo): Tiene forma cilíndrica o
tubular, ubicado en la cara lateral de
la rodilla, resiste la fuerza en
“VARO”.
ESTABILIZADORES
PRIMARIOS

22.  LCM controla movimientos en valgo
 LCL controla movimientos en varo
 LC Anterior controla desplazamiento anterior de
tibia
 LC posterior controla desplazamiento posterior
de tibia

23. 1.- Aparato Extensor: Formado por el
cuádriceps en el muslo, la rotula y tendón
rotuliano que se inserta en la tuberosidad
tibial anterior. Actúa como cuerda en una
polea para lograr una extensión efectiva de
la rodilla.
ESTABILIZADORES
SECUNDARIOS

24. 2.- Músculos posteriores
del muslo (Isquio-tibiales):
Van del isquion en la pelvis a
la tibia proximal por la
región posterior. Actúan
flexionado la rodilla.
ESTABILIZADORES
SECUNDARIOS
3.- Musculatura de la pantorrilla
(gemelos): Van de los cóndilos
femorales por detrás hasta la tibia.
También son flexores de la rodilla.

26. La rodilla la podemos dividir en cuatro compartimientos
principales, con patologías propias en cada uno de ellos.
1.- Compartimiento Anterior:
Contiene fundamentalmente la
articulación femoro-patelar entre
el fémur y la rotula, el tendón
rotuliano y el tendón del
cuádriceps en la parte anterior de
la rodilla. Es asiento de
problemas en el aparato extensor.
COMPARTIMIENTO DE
LA RODILLA

27. 2.- Compartimiento Medial: Ubicado en la parte
interna de la rodilla, contiene al cóndilo femoral
medial, el menisco interno, la meseta tibial medial
y el ligamento colateral interno.
Se afecta con las deformidades
en VARO.

28. 3.- Compartimiento Lateral:
Ubicado en la parte externa de la
rodilla, contiene al cóndilo femoral
lateral, el menisco externo, la meseta
tibial lateral, el nervio ciático
poplíteo externo y el ligamento
colateral externo. Se afecta con las
deformidades en VALGO.

29. 4.- Compartimiento Central:
Ubicados entre los cóndilos
femorales (surco intercondileo) en
la región central contiene los
ligamentos cruzados.

30. Hay tres movimientos básicos en la articulación de la rodilla:
Flexión: Realizada por los músculos
posteriores del muslo. Rango 0 a 130 .
Extensión: Realizada por el músculo
cuádriceps femoral. Rango 0 , en la pierna
totalmente recta 10 .
Rotación interna y externa: Son
desplazamiento mínimo de
aproximadamente 10 – 15° , debe
medirse con la rodilla en flexión.
ARCO DE MOVILIDAD
Abeduccion y aducción: 10°

32. GRACIAS