1. Norma Técnica de Salud que
establece el Esquema Nacional
de Vacunación RM 719-2018
NTS N° 141 - MINSA/2018
DGIESP
2.
3. Norma Técnica de Salud que establece el Esquema
Nacional de Vacunación RM 719-2018 NTS N° 141
FINALIDAD: Proteger a la población peruana de los riesgo de contraer
enfermedades prevenibles por vacunas.
OBJETIVO GENERAL: Establecer el esquema ordenado y cronológico de
vacunación, siendo de cumplimiento obligatorio a nivel nacional.
ÁMBITO DE APLICACIÓN: de aplicación y cumplimiento obligatorio en
todos los Establecimientos de Salud públicos (Ministerio de Salud,
Essalud, sanidad de las fuerzas armadas) y privados del sector Salud que
realicen actividades de vacunación.
4. VACUNAS EN EL ESQUEMA NACIONAL
PERÚ 2017-2018
17
vacunas
1. BCG (Tuberculosis)
2. Hepatitis B
3. Pentavalente (Difteria,
Tosferina acelular y Tétanos,
4. Toxoide Diftetano
Influenzae Pediatrico (DT)
5. Haemophilus influenzae b
6. Rotavirus
7. Antineumocócica
pediátrica (Neumococo)
8. SRP (Sarampión, Rubéola y
Parotiditis)
9. DPT (Difteria, Tosferina y
Tétanos)
10. Influenza Adulto y Pediátrico
11. Vacuna inactivada contra la
polio (IPV)
12. Anti poliomielitis (Sabin
Oral)
13. VPH (Virus de papiloma
humano)
14. SR (Sarampión y Rubeola)
15. Td (Tétanos y Difteria)
2017
2018
15
vacunas
De 1 año - 2
a,11m,29d
Adultos > 60 años a +
Nefrológicos,
diabéticos, renales,
demencia y Parkinson
Gestantes: De 27 – 36 sem.
Inician:
2019
Población vulnerable:
Enfermedades crónicas renales,
VIH/SIDA, oncohematólogicos.
5. VACUNAS DEL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIÓN
1. VACUNA BCG – BACILO DE CALMETTE - GUÉRIN
TIPO DE VACUNA Vacuna viva atenuada
INDICACIONES Prevenir las formas clínicas graves de la tuberculosis infantil: meningitis tuberculosa y
diseminada.
ESQUEMA DE
VACUNACIÓN
• Recién nacido con peso igual o mayor a 2000 gr, dentro de las primeras 12
horas de nacido.
• Hasta los 11 meses 29 días, todo niño que no fue vacunado oportunamente.
• De 1 a 4 años 11 meses 29 días, que no fueron vacunados, se debe de vacunar
después de culminado la quimioprofilaxis con isomiaria según NTS N° 104 -
Tuberculosis
DOSIS • 0.05ml para niños menores de 1 año (una dosis)
• 0.1ml para niños de 1 a 5 años (según laboratorio) – (una dosis)
• Con jeringa descartable 1cc con aguja 27 G x ½ auto retráctil.
VÍA Y SITIO DE
ADMINISTRACIÓN
• Vía intradérmica.
• En la región del musculo deltoides del brazo derecho a 2cm del acromion.
CONTRAINDICACIONES • RN. Peso inferior 2000gr.
• Enfermedades infecciosas (sarampión, varicela) posterior 1 mes de la enfermedad.
• Reacciones dermatológicas e inmunodeficiencia.
USO SIMULTANEO CON
OTRAS VACUNAS
• Se puede aplicar simultáneamente con cualquier otras vacuna ya sean estas virales
o bacterianas.
6. 2. VACUNA CONTRA HEPATITIS B (HVB)
TIPO DE VACUNA Vacuna Inactivada recombinada.
INDICACIONES Prevención de la transmisión de la Hepatitis B a recién nacidos y
población de riesgo.
ESQUEMA DE
VACUNACIÓN
• Recién nacido con peso igual o mayor de 2000 gr – 12 horas de
nacido.
• Excepcionalmente en partos domiciliarios se podrá vacunar
hasta los 7 días.
• 5 a 15 años 11 mese 29 días- No recibieron vacunación.
• 16 a 59 años , quienes no recibieron y/o completaron esquema de
vacunación, aplica también para gestante a partir del segundo
trimestre.
DOSIS • 0.5 ml (Recién nacidos) – una dosis.
• 0.5ml (5 a 15 años) – una dosis.
• 1ml (16 años a mas) – 3 dosis, con intervalo de 1 meses entre dosis.
VÍA Y SITIO DE
ADMINISTRACIÓN
• Vía intramuscular.
• RN. En vasto externo del muslo y de 5 años a mas en la Región
deltoides.
7. 3. VACUNA COMBINADA PENTAVALENTE (DPT-HVB-HIB)
TIPO DE VACUNA Combinación de vacunas inactivadas o muertas.
INDICACIONES Prevención de la difteria, tosferina, tétano, enfermedades invasivas
provocadas por el Hib (meningitis, neumonías) y Hepatitis B.
ESQUEMA DE
VACUNACIÓN
• Menor de 1año: 3 dosis (2,4 y 6 meses de edad).
• Niños de 1 a 4 años 11 meses 29 días, sin vacunación previa se aplica
(3 dosis con intervalo mínimo de 2 meses entre dosis)
• Continuar esquema nunca reiniciar.
DOSIS • 0.5 ml.
VÍA Y SITIO DE
ADMINISTRACIÓN
• Vía intramuscular.
• Niños menor de 1 año: musculo basto externo, en la cara antero
lateral externa del musculo
• De 1 a 4 años 11 meses 29 días: musculo deltoides, cara lateral
externa, tercio superior del brazo.
CONTRAINDICACIONES • Reacción alérgica a dosis previas de la vacuna o a uno de sus
componentes.
8. 4. VACUNA TOXOIDE DEFTOTÉTANO PEDIÁTRICO (Dt)
TIPO DE VACUNA Vacuna inactivada.
INDICACIONES Es una mescla de toxoide diftérico y tétano.
ESQUEMA DE
VACUNACIÓN
• Menor de 1 año: 2 dosis (4 y 6 meses), con intervalo de 2 meses
entre dosis).
• De 2 a 4 años 11 meses 29 días: 2 meses (18 meses y 4 años 11
meses 29 días como refuerzo, con un intervalo de 6 meses entre
dosis.
DOSIS • 0.5 ml.
• Luego de aperturar el frasco se puede conservar 4 semanas.
VÍA Y SITIO DE
ADMINISTRACIÓN
• Vía intramuscular.
• Niños menor de 1 año: musculo basto externo, en la cara antero
lateral externa del musculo
• De 1 a 4 años 11 meses 29 días: musculo deltoides, cara lateral
externa, tercio superior del brazo.
CONTRAINDICACIONES • Reacción alérgica a dosis previas de la vacuna o a uno de sus
componentes.
9. 5. VACUNA CONTRA HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B (Hib)
TIPO DE VACUNA Vacuna conjugada inactivada.
INDICACIONES Confiere inmunidad ante la infección por Hib, agente causal de
neumonías, meningitis y otitis media.
Se administra a niños que presentan reacción severa a la primera
dosis de pentavalente.
ESQUEMA DE
VACUNACIÓN
• Menor de 1 año: 2 dosis (4 y 6 meses para completar la serie
primaria), con intervalo de 2 meses entre dosis.
DOSIS • 0.5 ml.
• Frasco abierto; uso inmediato.
VÍA Y SITIO DE
ADMINISTRACIÓN
• Vía intramuscular.
• Niños menor de 1 año: musculo basto externo, en la cara antero
lateral externa del musculo
• De 1 a 4 años 11 meses 29 días: musculo deltoides, cara lateral
externa, tercio superior del brazo.
CONTRAINDICACIONES • Reacción alérgica a dosis previas de la vacuna o a uno de sus
componentes.
10. 6. VACUNA POLIO INACTIVADA (IPV)
TIPO DE VACUNA Vacuna de virus inactivados.
INDICACIONES Prevención de la poliomelitis.
ESQUEMA DE
VACUNACIÓN
• Numero de dosis: 2 dosis.
• Edad: 2 y 4 meses con intervalo de 2 meses entre dosis y dosis.
DOSIS • 0.5 ml.
VÍA Y SITIO DE
ADMINISTRACIÓN
• Vía intramuscular.
• Niños menor de 1 año: musculo basto externo, en la cara antero
lateral externa del musculo
• De 1 a 4 años 11 meses 29 días: musculo deltoides, cara lateral
externa, tercio superior del brazo.
CONTRAINDICACIONES • Reacción alérgica a dosis previas de la vacuna.
11. 7. VACUNA ORAL DE POLIOVIRUS (APO)
TIPO DE VACUNA Vacuna de virus vivo atenuado.
INDICACIONES Prevención de la poliomelitis.
ESQUEMA DE
VACUNACIÓN
• Numero de dosis: 3 dosis.
• Edad: 6 meses 1ra dosis. (para HIS es la 3ra dosis).
• 18 meses y 4 años : 1er y 2do refuerzo respectivamente.
DOSIS • 2 gotas.
VÍA Y SITIO DE
ADMINISTRACIÓN
• Vía oral.
CONTRAINDICACIONES • Inmunodeficiencia personal y/o en el núcleo familiar (se
debe de remplazar por IPV – 3 dosis).
USO SIMULTANEO CON
OTRAS VACUNAS
• Se puede administrar simultáneamente con cualquier
otra vacuna ya sean están bacterianas o virales.
12. 8. VACUNA CONTRA ROTAVIRUS
TIPO DE VACUNA Vacuna de virus vivo atenuado.
INDICACIONES Prevención de enfermedad diarreica severa causa por
rotavirus.
ESQUEMA DE VACUNACIÓN • Numero de dosis: 2 dosis.
• Edad: 2 y 4 meses, con intervalo de 2 meses entre dosis.
• Edad máxima para administrar 1ras dosis (5 meses 29
días)
• Edad mínima para administrar 2das dosis (7 meses 29
días)
DOSIS • 1.5. ml.
VÍA Y SITIO DE
ADMINISTRACIÓN
• Vía oral.
• Si el niño escupe o regurgita la vacuna, NO se
administra 1 dosis de reemplazo.
CONTRAINDICACIONES • Niños con Inmunodeficiencia.
• No vacunar a niños mayores de 7 meses 29 días.
USO SIMULTANEO CON
OTRAS VACUNAS
• Se puede administrar simultáneamente con cualquier otra.
13. 9. VACUNA ANTINEOMOCÓCICA
TIPO DE VACUNA Vacuna conjugada.
INDICACIONES Prevención de las enfermedades invasivas provocadas por el neumococo como:
neumonías, meningitis, septicemia y no invasivas como otitis media aguda y sinusitis.
ESQUEMA DE
VACUNACIÓN
• 3 dosis: 2,4 y 12 meses de edad, con intervalo mínimo de 2 meses entre dosis.
• 2 dosis a los NO vacunados entre 12 y 23 meses y 29 dias, con intervalo
mínimo de un ms entre cada dosis.
• 1 dosis: a niños de 2, 3 y 4 años, con comorbilidad (nefropaticos, ardipatías,
diabetes, hemoglobinopatías, infección por VIH, síndrome de Dawn, neoplasia,
esplenectomizados e inmunosuprimidos).
• 1 dosis: a adultos mayores (60 años a mas) con comorbilidad: neurológicos,
diabéticos, renales, demencia y Parkinson.
DOSIS • 0.5. ml.
VÍA Y SITIO DE
ADMINISTRACIÓN
• Vía intramuscular.
• Niños menor de 1 año: musculo basto externo, en la cara antero lateral externa del
musculo
• De 1 a 4 años 11 meses 29 días: musculo deltoides, cara lateral externa, tercio
superior del brazo.
• Adultos mayores (60 años a más): región deltoides.
CONTRAINDICACIONES • Reacciones anafilácticas a una dosis previa .
14. 10. VACUNACONTRA SARAMPIÓN, PAPERA Y RUBEOLA (SPR)
TIPO DE VACUNA Vacuna de virus vivos atenuados
INDICACIONES Prevención de Sarampión, Parotiditis y Rubeola.
ESQUEMA DE
VACUNACIÓN
• A los 12 meses 1ra dosis.
• A los 18 meses 2da dosis.
• Puede administrarse en niños y adolescentes según contexto de riesgo
epidemiológico del país y de acuerdo a la normatividad internacional.
DOSIS • 0.5. ml.
VÍA Y SITIO DE
ADMINISTRACIÓN
• Vía subcutánea.
• brazo - Tercio medio del musculo deltoides.
POSIBLES EFECTOS
POST VACUNALES
• Usualmente entre los siete y catorce días: alza térmica, exantema, tos, coriza,
conjuntivitis, fiebre, artralgias, hipertrofia parotídea.
CONTRAINDICACION
ES
• Reacciones anafilácticas a una dosis previa .
• Reacción a los componentes de la vacuna (huevo, gelatina, Noemicita).
• pacientes con inmunodeficiencia grave.
15. 11. VACUNACONTRA SARAMPIÓN Y RUBEOLA (SR)
TIPO DE VACUNA Vacuna de virus vivos atenuados
INDICACIONES Prevención de Sarampión y Rubeola.
ESQUEMA DE
VACUNACIÓN
1 DOSIS: A personas de 5 a 49 años (que no recibieron la vacuna) y población de
riesgo:
• Personal de salud.
• Personal de aeropuertos, terrapuertos, migrantes y otras áreas de contacto con
turistas.
• Población que vive en fronteras y zonas de elevado transito.
• Población que viaja a países y áreas de brote de sarampión.
• Población indígena y dispersa.
DOSIS • 0.5. ml.
VÍA Y SITIO DE
ADMINISTRACIÓN
• Vía subcutánea.
• Brazo- Tercio medio del musculo deltoides.
POSIBLES
EFECTOS POST
VACUNALES
• Usualmente entre los siete y catorce días: alza térmica, exantema, tos, coriza,
conjuntivitis, fiebre, artralgias.
CONTRAINDICACIO
NES
• Reacciones anafilácticas a una dosis previa .
• Reacción a los componentes de la vacuna (huevo, gelatina, Noemicita).
• pacientes con inmunodeficiencia grave.
• Gestantes.
16. 12. VACUNACONTRA VARICELA.
TIPO DE VACUNA Vacuna de virus vivos atenuados .
INDICACIONES Prevención de la varicela.
ESQUEMA DE
VACUNACIÓN
• 1 DOSIS a los 12 meses; Niños no vacunados oportunamente (puedo captar hasta los
2 años 11 meses 29 días).
Vacunación post exposición y control de brotes.
• En caso de hospitales y población cautiva (jardines, cunas, albergues, guarderías):
vacunar a niños de 9 meses a 5 años 11 meses 29 días, pacientes, acompañantes y
personal de salud.
DOSIS • 0.5. ml.
VÍA Y SITIO DE
ADMINISTRACIÓN
• Vía subcutánea.
• Brazo - Tercio medio del musculo deltoides.
POSIBLES
EFECTOS POST
VACUNALES
• Dolor en la zona de aplicación, enrojecimiento edema.
• Las reacciones sistémicas, se pueden manifestar a partir del 5° Y 30° días posteriores:
irritabilidad, alza térmica mayor a 37.7 °C, reacciones cutáneas, somnolencia y perdida de
apetito.
CONTRAINDICACIO
NES
• Enfermedad y presente Fiebre mayor a 38.5 °C.
• Niños que reciban tratamiento altas dosis de corticoides.
• Niños con inmunodeficiencia.
USO SIMULTANEO
CON OTRAS
VACUNAS
• Se puede administrar simultáneamente con cualquier otras vacunas.
• Con otras vacunas con virus vivo atenuado se debe de administrar simultáneamente
el mismo día, si no fuera posible, aplicar con un intervalo mínimo de 30 días.
17. 13. VACUNAANTIAMARILICA (AMA).
TIPO DE VACUNA Vacuna de virus vivos atenuados .
INDICACIONES Vacuna protege contra la infección por el virus causante de la fiebre amarilla.
ESQUEMA DE
VACUNACIÓN
• 1 dosis única: 15 meses de edad.
• Población de 2 a 59 años de edad, que acrediten no haber recibido vacuna.
• Población que vive en regiones endémicas y expulsoras.
• La duración de la protección de una dosis de vacuna es de por vida.
• Se dará pautas especiales en caso de brote.
DOSIS • 0.5. ml.
VÍA Y SITIO DE
ADMINISTRACIÓN
• Vía subcutánea.
• Brazo - Tercio medio del musculo deltoides.
POSIBLES
EFECTOS POST
VACUNALES
• Reacciones locales: dolor, eritema, edema e induración en el sitio de aplicación.
• Reacciones sistémicas: cefalea, mialgia, malestar.
• Reacciones severas: anafilaxia, encefalitis y enfermedad vicerotrópica.
CONTRAINDICACI
ONES
• Menores de 12 mese y mayores de 60 años.
• Hipersensibilidad al huevo.
• Gestante o madre en periodo de lactancia (primeros 6 meses de lactancia).
USO SIMULTANEO
CON OTRAS
VACUNAS
• Se puede administrar simultáneamente con cualquier otras vacunas.
• Con otras vacunas con virus vivo atenuado se debe de administrar simultáneamente el
mismo día, si no fuera posible, aplicar con un intervalo mínimo de 30 días.
18. 14. VACUNA CONTRA DIFTERIA, PERTUSIS Y TÉTANO (DPT)
TIPO DE VACUNA Combinación de vacunas inactivadas o muertas.
INDICACIONES Protección contra difteria, tétano y tos ferina.
ESQUEMA DE
VACUNACIÓN
• Se administra como refuerzos 2 dosis.
• 18 meses – 1er refuerzo.
• 4 años, hasta los 4 años 11 meses 29 días – 2do refuerzo
DOSIS • 0.5. ml.
VÍA Y SITIO DE
ADMINISTRACIÓN
• Vía intramuscular.
• Brazo - Tercio medio del musculo deltoides.
POSIBLES
EFECTOS POST
VACUNALES
• Reacciones locales: dolor, sensibilidad, enrojecimiento, edema e
induración en el lugar de la aplicación de la vacuna.
• Reacciones sistémicas: episodios de llanto prolongado, hipotonía,
reacciones anafilácticas y convulsiones.
CONTRAINDICACI
ONES
• Anafilaxia a cualquier componente de la vacuna.
• Encefalitis en los primeros seis días post vacunación.
• Mayores de 5 años.
USO SIMULTANEO
CON OTRAS
VACUNAS
• Se puede administrar simultáneamente con cualquier otras vacunas.
19. 15. VACUNA CONTRA TÉTANO Y DIFTERIA (DT).
TIPO DE VACUNA Inactivada
INDICACIONES Prevención de la difteria y tétano.
Cada 10 años se refuerza la inmunidad con una dosis de DT en personas que
recibieron esquema completo de DT.
ESQUEMA DE VACUNACIÓN • 3 dosis: Mujeres desde los 12 a 15 años y de 16 a 49 años que no fueron
vacunadas oportunamente.
1ra dosis: al contacto.
2da dosis: a los 2 meses de la 1ra dosis.
3ra dosis: a los 4 meses de la 2da dosis.
• 2 dosis: Gestantes a partir de las 20 semanas.
• 2 dosis: Varones a partir de los 15 a 64 años y varones en riesgo
(agricultores, recicladores, trabajadores de limpieza, personas privadas de su
libertad.
DOSIS • 0.5. ml.
VÍA Y SITIO DE
ADMINISTRACIÓN
• Vía intramuscular.
• Brazo - Tercio medio del musculo deltoides.
POSIBLES EFECTOS POST
VACUNALES
• Reacciones locales: dolor, eritema, edema e induración en el sitio de
aplicación.
CONTRAINDICACIONES • Hipersensibilidad a cualquier componente de la vacuna en dosis previa.
USO SIMULTANEO CON
OTRAS VACUNAS
• Se puede administrar simultáneamente con cualquier otras vacunas.
20. 15. VACUNA COMBINADA DE dapT).
TIPO DE VACUNA Acelular : Compuesta por toxoides tetánico y diftérico purificados y 3
antígenos purificados de la pertussis (Toxina pertussis inactivada,
hemaglutinina filamentosa y pertactina).
INDICACIONES • Para prevención de tétano, difteria y pertusas en gestantes y
neonatos.
ESQUEMA DE
VACUNACIÓN
• 1 dosis en cada embarazo (Entre la semana 27 y 36 de gestación).
• Reemplaza a la vacuna dT.
DOSIS • 0.5. ml.
VÍA Y SITIO DE
ADMINISTRACIÓN
• Vía intramuscular.
• Brazo - Tercio medio del musculo deltoides.
POSIBLES EFECTOS
POST VACUNALES
Reacciones adversas
• Fiebre.
• Dolor, enrojecimiento en el lugar de la aplicación.
• Cefalea, cansancio.
• Nauseas y vómitos.
CONTRAINDICACIONES • Hipersensibilidad a cualquier componente de la vacuna en dosis
previa.
USO SIMULTANEO CON
OTRAS VACUNAS
• Se puede administrar simultáneamente con vacuna contra influenza.
21. 16. VACUNA CONTRA EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH)
TIPO DE VACUNA Recombinada
INDICACIONES Prevención de:
• Cáncer cervical causado por el VPH tipo 16 y 18.
• Neoplasia intraepiterial cervical (NIC) grado I y II.
• Verrugas genitales causadas por VPH tipo 6 y 11.
ESQUEMA DE
VACUNACIÓN
• Niñas y adolescentes del 5to grado de primaria de instituciones educativas
publicas y privadas.
• Niñas de 9 años hasta los 13 años 11 meses 29 días que por alguna que por
alguna razón no están estudiando.
DOSIS • 0.5. ml.
VÍA Y SITIO DE
ADMINISTRACIÓN
• Vía intramuscular.
• Brazo - Tercio medio del musculo deltoides.
POSIBLES EFECTOS
POST VACUNALES
• Enrojecimiento, adormecimiento en la zona de inyección, alza térmica y
sensación de fatiga.
CONTRAINDICACIONES • Reacción alérgica grave (anafilaxia) con una dosis de vacuna.
USO SIMULTANEO CON
OTRAS VACUNAS
• Se puede administrar simultáneamente con cualquier otras vacunas.
22. 17. VACUNA CONTRAINFLUENZA.
TIPO DE VACUNA Inactivada.
INDICACIONES En prevención de la influenza A (H1N1 Y H3N2) e influenza tipo B, según su
circulación estacional, las cepas varían cada año de acuerdo a las recomendaciones
de la OMS.
ESQUEMA DE
VACUNACIÓN
• Niños menores de 1 año: 2 dosis (6 y 7 meses).
• Niños de 1 a 4 años : 1 dosis cada año, según cepas de la vacuna estacional.
• Población de 5 a 59 años (con/sin comorbilidad). 1 dosis cada año,
• Población de riesgo. 1 dosis cada año.
Por ser una vacuna estacional se debe de administrar una vez cada año.
DOSIS • 0.25 ml (desde los 6 meses hasta los 2 años 11 meses 29 días).
• 0.5ml (a partir de los 3 años a mas)
VÍA Y SITIO DE
ADMINISTRACIÓN
• Vía intramuscular.
• Niños menor de 1 año: musculo basto externo, en la cara antero lateral externa
del musculo.
• Mayores de 1 año: musculo deltoides, cara lateral externa, tercio superior del
brazo.
POSIBLES EFECTOS
POST VACUNALES
• Enrojecimiento, adormecimiento en la zona de inyección, alza térmica y malestar
general y mialgia usualmente desaparece de 2 a 3 días..
CONTRAINDICACIONES • Reacción alérgica grave (anafilaxia) con una dosis de vacuna.
USO SIMULTANEO CON
OTRAS VACUNAS
• Se puede administrar simultáneamente con cualquier otras vacunas.
23.
24.
25.
26.
27.
28. 1 DOSIS DE VACUNA CONTRA SARAMPIÓN Y RUBEOLA (SR)
1 DOSIS CONTRA FIEBRE AMARILLA (AMA)
¡Primero me protejo YO, para poder proteger a los demás!