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Facultad de Odontología
      Sede Osorno




                          Expositora: Ninoska Cárdenas.
                          Asignatura :CICB.
                          Fecha:24/04/12
Introducción.

Las patologías de mayor prevalencia en nuestro país son:
lesiones de caries dentales, enfermedades gingivales y
periodontales y anomalías dento maxilares. Dada la alta
prevalencia de estas ha sido necesario orientar las políticas
de salud bucal a grupos de alto riesgo a estrategias
preventivas.
Se debe tener en cuenta la situación familiar en la que está
inserto el menor, debido a que las familias que viven en una
situación desventajosa pueden experimentar mayores niveles
de estrés, aislamiento o conflicto familiar. Estos factores
pueden tener un efecto indirecto en la enfermedad a través
de la influencia en hábitos de dieta y comportamiento, por lo
que deben considerarse al momento de instaurar una
estrategia de manejo de la salud bucal del niño.
Objetivos.



*Objetivo general:
-Exponer sobre la prevención que se le puede realizar a la
paciente.

*Objetivos específicos:
-Presentar lo que es sellantes, barniz de flúor y tipos de cepillados.
-Conocer cómo quitar el mal hábito de succión digital.
Material y método.



         Guía clínica.

         Resúmenes.

          Esquemas.
A edades tempranas , la formación de hábitos favorables a la salud
oral, tiende a dar resultados positivos en el tiempo, especialmente
si se involucra a los padres. Es en el periodo preescolar en donde
debe darse énfasis al auto cuidado.




          Fig:n°1:Madre cepillando dientes de su hijo.
Recomendaciones de la Academia de
Odontopediatría para niños de entre 2 y 6 años.

1.Realizar examen clínico para           2.Entregar   consejos    sobre
evaluar el riesgo cariogénico.           higiene bucal y dietario a los
                                         padre o cuidadores del menor.

3.Realizar profilaxis cada 6
                                                       4.Sellar.
meses según nivel de riesgo.


5.Aplicar flúor tópico según             6. Evaluar alguna anomalía
nivel de riesgo.                         dento maxilar .


                  7.Evaluar    el   desarrollo   del
                  lenguaje.
Para disminuir los riesgos de caries, gingivitis y anomalías dento
alveolares se debe prevenir con:
-Cepillado dental con dentífricos fluorados.
-Barniz de flúor.
-Sellantes .
-Evitar la succión digital.(se evita la mordida abierta)
-Disminuir el consumo de azucares entre comidas.


                                                               Fig:n°2:Mec
                                                               anismos de
                                                               prevención
                                                               de
                                                               caries, gingi
                                                               vitis       y
                                                               mordida
                                                               abierta.
Cepillado dental con dentífricos
                  fluorados.
                      Cepillado dental
                              +
                        dentífricos.


   Desorganiza              Fluoruros en bajas     Se recomienda su uso
    biofilms.               concentraciones y       en niños de 2 años
                              alta frecuencia.        hacia adelante.
           evita

Bacterias produzcan        Producen beneficios a    La concentración es
  ac. en el diente.         las piezas dentales.      creciente, según
                                                            edad.




                                                   Fig:n°3: Dentífrico dental.
Técnicas de cepillado.


Los niños de edad entre 2 y 6 años
presentan su psicomotricidad fina
en desarrollo por lo que se debe
recomendar técnicas de cepillado
acorde a su condición:
*Técnica de cepillado circular o de
Fones.
*Técnica horizontal.




                                      Fig:n°4: Niña cepillándose los dientes.
Técnica de cepillado circulas o de Fones.


  El niño junta los dientes y realiza movimientos
  circulares amplios abarcando desde el borde de la
  encía del diente superior al inferior, pasando por todas
  las piezas dentarias de derecha a izquierda.
  En oclusal se hacen movimientos de arrastre de atrás
  hacia adelante.
  Con esto se remueve la placa y masajean las encías.




       Fig:n°5: Cepillando de dientes.
Técnica horizontal.


Las cerdas del cepillo se colocan en 90° y se
mueve de atrás hacia adelante como barrido. Esta
técnica es recomendable para niños pequeños o
dificultades motrices.




   Fig:n°6: Cepillando de dientes horizontal.
Tipo de cepillo.


Debe ser de :
*Cabeza pequeña.
*Filamentos de nylon blandos
*Los extremos del cepillo dental deben ser
redondeados para no dañar las encías.




                                       Fig:n°7:Cepillo dental para niños.
Barniz de flúor.



Se usa para entregar
fluoruros en superficies en
riesgo     de    desarrollar
lesiones de caries, se
diseñaron para endurecer
la superficie dental. El más
usado es el que contiene
5% de fluoruro de sodio
(2.600 ppm)



                                Fig:n°8:Aplicación de barniz de flúor.
Barniz de flúor.                   1 .Arcada inferior por lingual , luego
                               Se
                               aplica
                                        por oclusal y finalmente por vestibular.


                                          2. Arcada superior : primero por
Se aplica cada 6 meses según             vestibular, oclusal y luego palatino.
   necesidad del paciente.


   Se contraindican los
   geles y colutorios                       Producen acidez gástrica y
   fluorados.                            probabilidad de nauseas y vomito.


Los niños no controlan
adecuadamente el reflejo de
deglución.
Sellantes.



Los Sellantes de puntos y fisura se aplican en la superficie oclusal
para detener o prevenir la iniciación de caries, al proveer una
barrera física que impide la retención de alimentos y bacterias.
El sellante ideal debiera poseer :
*Propiedades de retención prolongada.
*Baja solubilidad en el medio bucal.
*Biocompatibilidad con los tejidos orales.
*Ser de fácil aplicación.
Fig:n°9:Molar antes y después de ser sellado.


Se indican sellantes si:
*Las fisuras son profundas y el paciente o cuidador no puede
remover efectivamente la placa bacteriana.
*Se ha definido al paciente como de alto riesgo.
*Se ha diagnosticado caries de fisura activa no cavitada.
Prevención de mordida abierta.

                           Succión digital.



Voluntad del paciente      Se usan alertas         Es por falta de
para superarlo.            para el niño.           estímulos adecuados


                        1.Métodos Sustancias         Exceso de tv, niños
                        adversivas en los dedos      solos etc.

                        2.Métodos            de      Thumb
                        restricción mecánica.        Guard

                         3.Metodos intrabucales.   Aparato fijo
                                                   (rejilla con
                                                   banda)
Conclusión.


Se puede concluir que debido al entorno familiar de
Joselyn su salud bucal no es muy apropiada, es por esto
que por los factores de riesgo cariogénico se recomienda
aplicar barniz de flúor, sellantes debido a sus marcadas
fisuras, y además enseñarle a aplicar la técnica de
cepillado circular además de incrementar su frecuencia a
mínimo 2 veces al día.
También que una manera de haber prevenido la succión
digital de la niña se podría haber puesto sustancias
adversivas en los dedos, o como última instancia haber
usado métodos intrabucales.
Bibliografía.


*Guía Clínica Minsal: Atención primaria odontológica del
preescolar de 2 a 5 años.2009.
Como disminuir los factores de riesgo

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Como disminuir los factores de riesgo

  • 1. Facultad de Odontología Sede Osorno Expositora: Ninoska Cárdenas. Asignatura :CICB. Fecha:24/04/12
  • 2. Introducción. Las patologías de mayor prevalencia en nuestro país son: lesiones de caries dentales, enfermedades gingivales y periodontales y anomalías dento maxilares. Dada la alta prevalencia de estas ha sido necesario orientar las políticas de salud bucal a grupos de alto riesgo a estrategias preventivas. Se debe tener en cuenta la situación familiar en la que está inserto el menor, debido a que las familias que viven en una situación desventajosa pueden experimentar mayores niveles de estrés, aislamiento o conflicto familiar. Estos factores pueden tener un efecto indirecto en la enfermedad a través de la influencia en hábitos de dieta y comportamiento, por lo que deben considerarse al momento de instaurar una estrategia de manejo de la salud bucal del niño.
  • 3. Objetivos. *Objetivo general: -Exponer sobre la prevención que se le puede realizar a la paciente. *Objetivos específicos: -Presentar lo que es sellantes, barniz de flúor y tipos de cepillados. -Conocer cómo quitar el mal hábito de succión digital.
  • 4. Material y método. Guía clínica. Resúmenes. Esquemas.
  • 5. A edades tempranas , la formación de hábitos favorables a la salud oral, tiende a dar resultados positivos en el tiempo, especialmente si se involucra a los padres. Es en el periodo preescolar en donde debe darse énfasis al auto cuidado. Fig:n°1:Madre cepillando dientes de su hijo.
  • 6. Recomendaciones de la Academia de Odontopediatría para niños de entre 2 y 6 años. 1.Realizar examen clínico para 2.Entregar consejos sobre evaluar el riesgo cariogénico. higiene bucal y dietario a los padre o cuidadores del menor. 3.Realizar profilaxis cada 6 4.Sellar. meses según nivel de riesgo. 5.Aplicar flúor tópico según 6. Evaluar alguna anomalía nivel de riesgo. dento maxilar . 7.Evaluar el desarrollo del lenguaje.
  • 7. Para disminuir los riesgos de caries, gingivitis y anomalías dento alveolares se debe prevenir con: -Cepillado dental con dentífricos fluorados. -Barniz de flúor. -Sellantes . -Evitar la succión digital.(se evita la mordida abierta) -Disminuir el consumo de azucares entre comidas. Fig:n°2:Mec anismos de prevención de caries, gingi vitis y mordida abierta.
  • 8. Cepillado dental con dentífricos fluorados. Cepillado dental + dentífricos. Desorganiza Fluoruros en bajas Se recomienda su uso biofilms. concentraciones y en niños de 2 años alta frecuencia. hacia adelante. evita Bacterias produzcan Producen beneficios a La concentración es ac. en el diente. las piezas dentales. creciente, según edad. Fig:n°3: Dentífrico dental.
  • 9. Técnicas de cepillado. Los niños de edad entre 2 y 6 años presentan su psicomotricidad fina en desarrollo por lo que se debe recomendar técnicas de cepillado acorde a su condición: *Técnica de cepillado circular o de Fones. *Técnica horizontal. Fig:n°4: Niña cepillándose los dientes.
  • 10. Técnica de cepillado circulas o de Fones. El niño junta los dientes y realiza movimientos circulares amplios abarcando desde el borde de la encía del diente superior al inferior, pasando por todas las piezas dentarias de derecha a izquierda. En oclusal se hacen movimientos de arrastre de atrás hacia adelante. Con esto se remueve la placa y masajean las encías. Fig:n°5: Cepillando de dientes.
  • 11. Técnica horizontal. Las cerdas del cepillo se colocan en 90° y se mueve de atrás hacia adelante como barrido. Esta técnica es recomendable para niños pequeños o dificultades motrices. Fig:n°6: Cepillando de dientes horizontal.
  • 12. Tipo de cepillo. Debe ser de : *Cabeza pequeña. *Filamentos de nylon blandos *Los extremos del cepillo dental deben ser redondeados para no dañar las encías. Fig:n°7:Cepillo dental para niños.
  • 13. Barniz de flúor. Se usa para entregar fluoruros en superficies en riesgo de desarrollar lesiones de caries, se diseñaron para endurecer la superficie dental. El más usado es el que contiene 5% de fluoruro de sodio (2.600 ppm) Fig:n°8:Aplicación de barniz de flúor.
  • 14. Barniz de flúor. 1 .Arcada inferior por lingual , luego Se aplica por oclusal y finalmente por vestibular. 2. Arcada superior : primero por Se aplica cada 6 meses según vestibular, oclusal y luego palatino. necesidad del paciente. Se contraindican los geles y colutorios Producen acidez gástrica y fluorados. probabilidad de nauseas y vomito. Los niños no controlan adecuadamente el reflejo de deglución.
  • 15. Sellantes. Los Sellantes de puntos y fisura se aplican en la superficie oclusal para detener o prevenir la iniciación de caries, al proveer una barrera física que impide la retención de alimentos y bacterias. El sellante ideal debiera poseer : *Propiedades de retención prolongada. *Baja solubilidad en el medio bucal. *Biocompatibilidad con los tejidos orales. *Ser de fácil aplicación.
  • 16. Fig:n°9:Molar antes y después de ser sellado. Se indican sellantes si: *Las fisuras son profundas y el paciente o cuidador no puede remover efectivamente la placa bacteriana. *Se ha definido al paciente como de alto riesgo. *Se ha diagnosticado caries de fisura activa no cavitada.
  • 17. Prevención de mordida abierta. Succión digital. Voluntad del paciente Se usan alertas Es por falta de para superarlo. para el niño. estímulos adecuados 1.Métodos Sustancias Exceso de tv, niños adversivas en los dedos solos etc. 2.Métodos de Thumb restricción mecánica. Guard 3.Metodos intrabucales. Aparato fijo (rejilla con banda)
  • 18. Conclusión. Se puede concluir que debido al entorno familiar de Joselyn su salud bucal no es muy apropiada, es por esto que por los factores de riesgo cariogénico se recomienda aplicar barniz de flúor, sellantes debido a sus marcadas fisuras, y además enseñarle a aplicar la técnica de cepillado circular además de incrementar su frecuencia a mínimo 2 veces al día. También que una manera de haber prevenido la succión digital de la niña se podría haber puesto sustancias adversivas en los dedos, o como última instancia haber usado métodos intrabucales.
  • 19. Bibliografía. *Guía Clínica Minsal: Atención primaria odontológica del preescolar de 2 a 5 años.2009.