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REGION
APENDICULAR
C.D. LUIS A. SARMIENTO VILLALBA
REGIONES DEL
MIEMBRO SUPERIOR
OSTEOLOGIA DEL
MIEMBRO SUPERIOR
Llamado Cintura Escapular.
Une el miembro superior al tórax.
Constituido por 2 huesos:
 Clavícula por delante y
 Escápula u omóplato por detrás.
HUESOS DEL HOMBRO
Hueso largo, par, no simétrico.
Situado entre el manubrio del esternón y el
omóplato.
Tiene la forma de S itálica.
 Presenta 2 caras: Una superior y una inferior
 Presenta 2 bordes: Anterior y posterior
 Extremos: Extremo interno y extremo
externo.
1. CLAVICULA
CLAVÍCULA
Interno:
Estremo Esternal, se articula al esternón por una
carilla articular de forma cuadrada, triangular u oval.
Por medio de un fibrocartílago .
En la parte posterior del extremo interno de la
clavícula se inserta el fascículo clavicular del M.
Esternocleidomastoideo.
Externo: Extremo Acromial, se articula con el acromión.
Pieza principal del hombro.
 Hueso aplanado, par y
muy delgado.
 Presenta 2 caras, 3
bordes y 3 ángulos,
2. ESCÁPULA U OMÓPLATO
Convexa.
 Encontramos la ESPINA del
omoplato: que ocupa toda la
anchura del hueso.
 Por fuera se prolonga en una
apófisis muy saliente llamada
ACROMION.
1. CARA POSTERIOR:
CARAS
Cavidad Glenoidea
Fosa Infraespinosa
Acromion
Apófisis Coracoides
Fosa supraespinosa
Fosa Subescapular
Tuberosidad
infraglenoidea
Escotadura de
la escapula
Espina de la
Escapula
Espina:
Se separa en 2 caras:
Superior: M. Trapecio
Inferior: M. Deltoides.
Acromion:
CARA ANTERIOR
 Esta profundamente excavada por eso el
nombre de FOSA SUBESCAPLAR (M.
Subescapular).
 A lo largo del borde interno se inserta el
M. Serrato Mayor.
VISIÓN LATERAL
 Espina y acromion
 Apófisis coracoides
 Cavidad glenoidea
 Tuberculo supraglenideo
 (porcion larga del biceps)
 Tuberculo infraglenoideo
 (porcios larga del triceps)
Del espacio comprendido entre el extremo superior de la cavidad
glenoidea y la escotadura coracoidea se desprende la APOFISIS
CORACOIDES
APÓFISIS CORACOIDES
 La porción corta del M.Biceps,
 M.coracobraquial y el M. pectoral menor .
 Lig coracobraquiales.
 Lig acromiocoracoideo.
 Tendón del pectoral mayor y
 Músculo subclavio.
 Por arriba: A nivel del acromion
con la CLAVICULA.
 Por fuera: A nivel de la cavidad
glenoidea con el HUMERO.
SE ARTICULA:
HUESOS DEL
MIEMBRO SUPERIOR
El esqueleto del brazo consta de un solo hueso que es el húmero.
Es un hueso largo par y no simétrico.
Consta de un cuerpo y dos extremos.
1. HÚMERO
CABEZA:
• Superficie articular lisa y redondeada.
• La porción rugosa y más o menos
estrechada que limita el perímetro de
la cabeza se llama CUELLO
ANATÓMICO.
1. EXTREMO SUPERIOR.
Por fuera de la mitad superior del cuello
anatómico se distinguen 2 eminencias:
• Una pequeña y anterior llamada TROQUIN
(tuberosidad menor). M. Subescapular.
• A partir de este sigue un trayecto descendente
se conoce como CRESTA SUBTROQUINIANA
(cresta del tubérculo menor)
1.1. EXTREMO SUPERIOR.
• Una de mayor mas voluminosa es el TROQUITER
(tuberosidad mayor) y la CRESTA SUBTROQUITERIANA
(CT mayor).
• Inserciones :
• Tendon M.supraespinoso,
• M. infraespinoso y
• M. redondo mayor.
TUBEROSIDADES:
Entre el troquin y troquiter existe un canal de
dirección vertical llamado CORREDERA BICIPITAL
(surco intertubercular) por allí transcurre el tendón
de la porción larga del bíceps braquial.
1.1. EXTREMO SUPERIOR.
La zona por debajo de los
tubérculos :
• CUELLO QUIRÚRGICO (Metafisis)
(une el cuerpo con las
extremidades).
• Crecimiento y fracturas
Es rectilineo pero parece torcido
sobre su eje.
En la parte inferior adopta la
forma de un prisma.
Tiene 3 bordes y 3 caras.
1.2. CUERPO
Extremo inferior del húmero:
• FOSAS CORONOIDEAS
• FOSA RADIAL
• CONDILO ( EPICONDILO )
• TROCLEA (EPITROCLEA )
• CRESTAS SUPRACONDILEAS
• FOSA OLECRANEANA
Cara postero inferior:
Presenta un surco liso
• CANAL EPITROCLEO OLECRANEANO para el
nervio cubital.
• El canal RADIAL o de torsión.
Cara antero externa:
• Presenta la impresión VDELTOIDEA.
• M. deltoides (por su lado superior),
• M.braquial anterior (por su lado inferior).
1.2. CUERPO:
1. HÚMERO
Huesos largos
3 caras
3 bordes
Borde interóseo
• Borde interno del radio
• Borde externo del cubito
CUBITO Y RADIO
• Escotadura Troclear
• (Escotadura Sigmoidea mayor)
• Escotadura Radial
• ( escotadura sigmoidea menor )
• Apófisis Coronoidea
• Apófisis Troclear
• Tuberosidad del cubito
• (Braquial Anterior)
• Apófisis estiloides
• Inserta ( ligamento triangular)
CUBITO
RADIO
• Cabeza
• Cupula radial
• Collarin
• Cuello
• Tuberosidad del radio
(Bíceps braquial)
• Canales parea M. extensores
• Apófisis estiloides
( supinador largo)
RADIO Y CUBITO
CARPO
CARPO
METACARPO
 Falanges ( falange proximal)
 Faganginas ( Falanges medias )
 Falangetas ( Falanges distales
forma herradura )
Presentan : Articulación troclear
• Extremo proximal
• Extremo distal y cuerpo
DEDOS
C.D LUIS SARMIENTO
VILLABA
MÚSCULOS DEL
MIENBRO
SUPERIOR
MÚSCULOS DE HOMBRO
GRUPO
EXTERNO:
• DELTOIDES
GRUPO POSTERIOR:
• Supraespinoso
• Redondo Menor
• Redondo Mayor
• Subescapular
GRUPO ANTERIOR
• PLANO SUPERFICIAL
• Pectoral Mayor
• PLANO PROFUNDO
• Subclavio
• Pectoral Menor
• Serrato mayor
1. DELTOIDES
De forma triangular.
Se inserta:
• Borde anterior de la extremidad externa de
la clavícula,
• Borde externo del acromion,
• Borde posterior de la espina de la
escapula.
Se dirigen hacia la impresión deltoides del
húmero y se insertan en ella por medio de un
fuerte tendón triangular.
Acción: Abductor o elevador del brazo.
separación del brazo.
Alojado en la fosa
supraespinosa.
• Se inserta por dentro en los
2/3 internos de la fosa
supraespinosa.
• Se dirige hacia la faceta
superior del troquiter.
Acción: Elevador del brazo.
Rotación hacia dentro.
2. SUPRAESPINOSO
3. INFRAESPINOSO
• Tiene origen en los 2/3
internos de la fosa
infraespinosa.
• Se dirige o se inserta en
la carilla media del
troquiter.
Acciòn: rotación del brazo
hacia afuera. Fijador.
4. REDONDO MAYOR
Robusto y grueso.
Se inserta en el ángulo inferior de
la escápula, debajo de la
inserción del redondo menor.
Se dirigen y se fijan por detrás del
dorsal ancho en el labio interno
de la corredera bicipital.
Acción: Dirige el brazo hacia
dentro y atrás.
5. REDONDO MENOR
Músculo cilindrico.
Se inserta en la mitad superior de la
carilla derecha y longitudinal a lo largo
del borde axilar de la escápula.
Se dirige hacia arriba y afuera y se
inserta por un tendón en la carilla
inferior del troquiter.
Acción: Rotación hacia afuera.
6. SUBESCAPULAR
Se extiende desde la fosa
subescapular.
Va a la extremidad superior del
húmero (troquin).
Acción: Rotador hacia dentro y
aductor del húmero. Sujeta la cabeza
del húmero contra la cavidad
glenoidea.
MÚSCULOS
ANTERIORES DEL
TÓRAX
7. PECTORAL MAYOR
Se inserta
• En la cresta subtroquiteriana,
• En la mitad interna de la
clavícula, esternón,
• Y 6 primeras costillas y
séptima costilla.
Acción: Lleva el brazo hacia
adelante y hacia dentro.
Va del surco subclavio.
A la 1º costilla.
Acción: Participa en la
inspiración.
8. SUBCLAVIO
9. PECTORAL MENOR
Va de la apófisis
coracoides.
A la 3, 4, 5 costilla.
Acción: Inspirador.
GRUPO MUSCULAR
INTERNO:
SERRATO MAYOR
• Ancho, aplanado,
delgado, cuadrilátero
• Realizadas por
digitaciones fijadas en
fibras
• Mantiene al omoplato
aplicado sobre el tórax
MÚSCULOS DEL
BRAZO
• PLANO SUPERFICIAL
• 1.Bíceps
• PLANO PROFUNDO
• 1.Coracobraquial
• 2.Braquial Anterior
GRUPO
ANTERIOR
• 1. Tríceps
GRUPO
POSTERIOR
MUSCULOS DEL
BRAZO
1. CORACOBRAQUIAL
 Se inserta en el vértice de la apófisis
coracoides.
 Se fija en la cara interna del húmero un poco
por encima de su porción media.
 Acción: Eleva el brazo y lo lleva hacia dentro y
adelante.
1. BICEPS BRAQUIAL
Estas 2 porciones se fusionan y se forma un músculo único
Se dirige hacia el codo y se inserta en el antebrazo a la tuberosidad
bicipital del radio.
Acción:
 Dobla el antebrazo sobre el brazo.
 Coloca el antebrazo en supinación cuando el radio esta en
pronación.
 Se levanta el brazo y lo dirige hacia dentro.
Llamado flexor largo del antebrazo.
• Porción interna o corta: inicia del
vértice de la apófisis coracoides.
• Porción externa o larga: se inserta en
el ángulo externo de la escápula por encima
de la C.G. (Tubérculo supraglenoideo).
Llamado flexor corto del antebrazo.
• Se inserta en la mitad inferior del
húmero (cara antero externa, cara
antero interna, en los 3 bordes) en el
labio inferior de la impresión deltoidea.
• Se dirige hacia abajo y se fija en una
superficie rugosa situada en la base
de la apófisis coronoides del cúbito.
Acción: Dobla el antebrazo sobre el
brazo (flexor del antebrazo).
BRAQUIAL ANTERIOR
MÚSCULOS DEL
COMPARTIMENTO
BRAQUIAL POSTERIOR
4. TRÍCEPS BRAQUIAL
Tres porciones:
 Vasto externo: Se inserta en la cara posterior
del húmero por encima del canal de torsión.
 Vasto interno: En la cara posterior del húmero
por debajo del canal radial.
 Porción larga: Se inserta en una superficie
triángular por debajo de la CG (tubérculo
infraglenoideo).
Las 3 porciones se dirigen hacia la cara posterior
del codo y se insertan en la cara posterior del
olecranon (tendón común muy grueso y
resistente).
Acción: Extensor del antebrazo sobre el brazo. Aproxima
el miembro superior al tronco (por su porción larga).
MÚSCULOS
ANTEBRAZO
1.- Pronador Cuadrado
2.- Flexor Propio del Pulgar
Grupo Anterior
Flexor Común Profundo de los Dedos
3.- Flexor Común Superficial de los Dedos
4.- Epitrocleares: - Pronador Redondo
- Palmar Mayor
- Palmar Menor
- Cubital Anterior
Supf: - Ancóneo
- Cubital Posterior
Grupo Posterior
- Extensor Propio del Meñique
- Extensor Común de los Dedos
Prof: - Abductor Largo del Pulgar
- Extensor Corto del Pulgar
- Extensor Largo del Pulgar
- Extensor Propio del Índice
 Supinador Largo
Grupo Externo  Primer Radial Externo
 Segundo Radial Externo
 Supinador Corto
Grupo Anterior
Pronador Redondo
Palmar Mayor
Palmar Menor
Cubital Anterior
1° Plano
2° Plano Flexor Largo Común
Superficial de los Dedos
3° Plano Flexor Propio del Pulgar
Flexor Común Profundo de los
Dedos
4° Plano Pronador Cuadrado
Músculos
Epitrocleares
1° PLANO 2° PLANO 3° PLANO 4° PLANO
GRUPO ANTERIOR
SE DIVIDEN EN 4 PLANOS IMPORTANTES :
Pronador Redondo
Cubital Anterior
Palmar Mayor
Palmar Menor
1° Plano
PRIMER PLANO
1. Pronador Redondo:
Función: Pronación y flexión del
radio.
Origen: Epitróclea.
Inserción:Cara externa del radio.
Inervación: Nervio mediano.
PRIMER PLANO
2. Palmar Mayor:
 Origen: Epitróclea
 Inserción: Segundo metacarpiano.
 Función: Flexiona de la muñeca y
del antebrazo sobre el brazo.
Accesoriamente es aductor
y pronador de la mano.
 Inervación: Nervio mediano.
3. Palmar Menor: (Palmar Largo)
 Origen: Epitróclea.
 Inserción: Aponeurosis palmar y
abductor del pulgar.
 Función: Flexión de la muñeca.
 Inervación: Nervio mediano.
4. Cubital anterior:
 Origen: Epitróclea y
olecranon.
 Inserción: Pisiforme.
 Función: Flexión y aducción
de la mano.
 Inervación: Nervio cubital.
1. Flexor largo común o superficial de los
dedos:
 Origen: Epitróclea, coronoides y borde anterior
del radio
 Inserción: cuatro últimos dedos
 Función: Flexiona la segunda falange sobre
la primera y la mano sobre el antebrazo
 Inervación: Nervio mediano.
SEGUNDO
PLANO
TERCER PLANO
1. Flexor propio del pulgar:
Origen: Cara anterior del Radio y ligamento
interóseo.
Inserción: Falange distal del pulgar
Función: Flexiona la segunda falange sobre
la primera y la mano sobre el antebrazo
Inervación: Nervio interóseo, rama del Nervio
mediano.
2. Flexor común profundo de los dedos:
Origen: Cara anterior del cúbito, aponeurosis
antebraquial, ligamento interóseo
Inserción: cuatro tendones en los últimos cuatro dedos
Función: Flexa la tercera falange sobre la segunda y
mano sobre el antebrazo
Inervación: Nervio mediano y cubital.
CUARTO PLANO
1. Pronador cuadrado:
Origen: Borde anterior y cara anterior del Cúbito.
Inserción: Borde anterior y cara anterior del Radio.
Función: Pronación del antebrazo.
Inervación: Nervio interóseo y rama del mediano.
Grupo Posterior
Plano Superficial:
• Ancóneo
• Cubital Posterior
• Extensor Propio del Meñique
• Extensor Común de los Dedos
Plano Profundo:
• Abductor Largo del Pulgar
• Extensor Corto del Pulgar
• Extensor Largo del Pulgar
• Extensor Propio del Índice
Todos son
extensores
SE DIVIDE EN 2 PLANOS :
Ancóneo
Cubital
Posterior
Extensor Común
de los Dedos
Extensor Propio del
Meñique
Es extensor y
pronador del
antebrazo.
Es extensor y
aductor de la mano.
Es extensor de las
falanges sobre los
metacarpianos y
estos sobre el
antebrazo.
Es extensor del dedo
meñique.
Plano Superficial
Abductor Largo del
Pulgar
Extensor Largo del
Pulgar
Extensor Corto del
Pulgar
Extensor Propio del
Índice
Abductor del pulgar y
de la mano. Extensor
de la mano.
Es extensor del
pulgar.
Es extensor y
abductor del pulgar.
Es extensor del dedo
índice.
Plano Profundo
Plano profundoPlano superficial
PLANO SUPERFICIAL
1. Ancóneo:
Origen: Epicóndilo.
Inserción: Parte externa
del olécranon y el borde posterior
del cúbito.
Función: Extiende el antebrazo
sobre el brazo
Inervación: Nervio Radial.
2. Cubital posterior:
Origen: Epicóndilo.
Inserción: Cara posterior de la
cabeza del quinto metacarpiano.
Función: Extensor y aductor de la
mano
Inervación: Rama posterior del
Radial
3. Extensor propio del meñique:
Origen: Epicóndilo.
Inserción: Las dos
falanges del meñique.
Función: Extensor del meñique
Inervación: Rama posterior del Radial
4. Extensor común de los dedos:
Origen: Epicóndilo.
Inserción: tres fascículos (el medial se
divide en dos) a los cuatro últimos de
dedos.
Función: Extiende las falanges sobre la
mano y ésta sobre el antebrazo
Inervación: Rama posterior del Radial.
PLANO PROFUNDO
1. Abductor largo del pulgar:
 Origen: Cara posterior del cúbito,
ligamento interóseo y del radio.
 Inserción: cara externa de la cabeza
del primer metacarpiano.
 Función: Dirige el pulgar afuera y
adelante, accesoriamente coloca la
mano en abducción
 Inervación: Rama posterior del Nervio
Radial.
2. Extensor corto del pulgar:
 Origen: Cara posterior del cúbito y
del radio.
 Inserción: Cara posterior de la primera
falange del pulgar.
 Función: Extiende la primer falange y
dirige el metacarpiano hacia afuera.
 Inervación: Rama posterior del Nervio
Radial.
3. Extensor largo del pulgar:
Origen: Cara posterior del cúbito y
del radio.
Inserción: Cara posterior de la
segunda falange del pulgar.
Función: Extiende la segunda falange
sobre la primera y accesoriamente la
primera sobre el primer metacarpiano.
Inervación: Rama posterior del Nervio
Radial.
4. Extensor propio del índice:
Origen: Tercio medio de la cara
posterior del esqueleto del antebrazo.
Inserción: se confunde con el tendón
del extensor común superficial
destinado al índice.
Función: Extiende el índice
Inervación: Rama posterior del Nervio
Radial.
Grupo Externo
Supinador Largo o
braquiorradial
Primer Radial Externo
Segundo Radial Externo
Supinador Corto Supinación del antebrazo.
Flexión y Supinación del
antebrazo.
Produce flexión del codo
y extensión con
abducción de la muñeca
.
Produce extensión de
la muñeca.
Supinador
Largo
Supinador
Corto
Primer Radial
Externo
Segundo Radial
Externo
Supinador Corto
Segundo Radial
Externo
Primer Radial
Externo
Supinador
Largo
1. Supinador largo o
Braquioradial:
Origen: Borde externo del húmero
Inserción: proceso estiloides del radio.
Función: Fleja el antebrazo sobre el
brazo, sólo es supinador cuando el
antebrazo esta en pronación forzada.
Inervación: Rama del Nervio Radial.
2. Primer radial externo:
Origen: Borde externo del húmero
Inserción: cara posterior de la base
del segundo metacarpiano.
Función: Extensor y abductor de la
mano.
Inervación: Rama del Nervio
Radial.
3. Segundo radial externo:
Origen Epicóndilo.
Inserción: proceso posterior de la
cabeza del tercer metacarpiano.
Función: Extensor de la mano.
Inervación: Rama del Nervio Radial.
4. Supinador corto:
Origen: Borde externo del Cúbito
y ligamento lateral externo del
codo
Inserción: cara anterior del Radio.
Función: Supinador de la mano.
Inervación: Rama de bifurcación
posterior del Nervio Radial.
MUSCULOS DE LA MANO
CELDA EXTERNA: EMINENCIA TENAR
1. Separador Corto del Pulgar
2. Separador Largo del Pulgar
3. Flexor Corto del Pulgar
4. Aproximador del Pulgar
CELDA INTERNA:EMINENCIA HIPOTENAR
1. Palmar cutáneo
2. Aproximador del Meñique
3. Flexor corto del meñique
4. Oponente del meñique
CELDA MEDIA
1. Interóseos (palmares y dorsales)
2. Lumbricales
INTERÓSEOS DE LA MANO.
Son 4 y se ubican en cada uno de los espacios interóseos.
Van desde la diáfisis de los metacarpianos a la base de la
primera falange desde el dedo índice hasta el meñique.
Inervado por el nervio cubital.
Acción: Separar los dedos del eje de la mano.
INTEROSEOS DORSALES
Son 3 y van en los metacarpianos donde no se recibe inserción
de los dorsales.
Inervado por el nervio cubital.
Acción: Aproximar los dedos del eje de la mano.
INTEROSEOS PALMARES
10. LUMBRICALES DE LA MANO
Músculos Lumbricales
ARTICULACIÓN DEL
CODO
ARTICULACIÓN DEL CODO
Generalidades
Es sinovial,
une esqueleto
del brazo con
el antebrazo
ARTICULACIÓN DEL CODO
Superficies
Articulares
Extremidad Inferior del
Húmero (Parte Articular)
Cóndilo Humeral
Surco Cóndilo
troqueal
Tróclea
ARTICULACIÓN DEL CODO
Superficies
Articulares
Extremidad Inferior del
Húmero (Parte No Articular)
Epicóndilo
Epitróclea
Fosa Radial
Fosa
Coronoidea
Fosa
Olecraneana
EMINENCIA
EPICONDILEA
EMINENCIA
EPITROCLEAR
EMINENCIA
EPICONDILEA
EMINENCIA
EPITROCLEAR
Externa Interna
SUPINADOR LARGO
PRONADOR REDONDO
FOSA CUBITAL
ARTERIA
BRAQUIAL
NERVIO
MEDIANO
NERVIO
RADIAL
TABAQUERA ANATÓMICA
La tabaquera anatómica es una depresión
triangular en la región radial dorsal de la
mano al nivel de los huesos del carpo,
específicamente el escafoides y el trapecio.
El nombre proviene del uso de su superficie
para poner tabaco .
Tabaquera Anatómica,
 Hacia afuera el extensor corto del pulgar,
 Hacia adentro el extensor largo del pulgar,
 Conteniendo el escafoides, 1er y 2do
N.radial y la arteria radial
La tabaquera anatómica es una región clínica
destacada. EI pulso de la arteria radial también
se puede captar en la tabaquera anatómica.
TABAQUERA
ANATÓMICA
PLEXO
BRAQUIAL
INERVACION MIENBRO
SUPERIOR
Es una estructura nerviosa localizada en la base del
cuello y el hueco axilar.
Responsable de la inervación muscular y cutánea del
miembro torácico, por la anastomosis de las ramas
primarias anteriores de los nervios espinales C5, C6, C7,
C8 y T1 con aportaciones inconstantes de C4 y T2. Se
ubica aproximadamente por el cuello, la axila y el brazo.
DEFINICIÓN
PLEXO
BRAQUIAL
Se denominan asi externo, interno y posterior porque está en
relación a la ARTERIA AXILAR, la vemos en la axila.
 Luego encontramos los RAMOS
TERMINALES del Plexo Braquial
que van a salir de los
Fascículos.
 La rama del Fascíclo posterior
sale el NERVIO AXILAR
(circunflejo)´para inervar al
deltoides, redondo menor.
 El otro ramo del Fascículo
posterior es el más grueso es el
NERVIO RADIAL, que da rama
recién en el antebrazo.
RAMOS TERMINALES
 NERVIO AXILAR (circunflejo)
 El NERVIO RADIAL
 NERVIO MUSCULOCUTANEO,
 NERVIO MEDIANO
 NERVIO CUBITAL O ULNAR
RAMOS TERMINALES
Inervación de la
Mano:
Dada por las ramas
terminales del
nervio mediano,
nervio ulnar y
nervio radial.
Lateral
MedialCD Anatomía Sobotta
Anatomía SnellCD Anatomía Netter
L M
M
L
NERVIO MEDIANO
NERVIO MEDIANO
Nervio ulnar:
1. Rama superficial.
2. Rama profunda:
motora; acompaña a
los vasos palmares
profundos: arco
nervioso palmar del
nervio ulnar.
Lateral
MedialCD Anatomía Sobotta
CD Anatomía Sobotta
NERVIO ULNAR
Anatomía Snell
a) Rama anterior
del radial:
Lateral
Medial
Lateral
Anatomía Snell
Nervio Radial:
IRRIGACIÓN DEL MIEMBRO
SUPERIOR
La arteria
subclavia Arteria axilar
Vasculariza los músculos del
hombro.
Pared anterolateral del torax.
Glandula mamaria
Arteria humeral
o Art. Braquial
Vasculariza músculos del
brazo.
Se divide
Irrigan músculos y
huesos del antebrazo y
mano
Nace
Arteria del cuello
Arteria cubital
Arteria radial
La arteria subclavia derecha tiene su origen
en el tronco braquiocefálico ARTERIAL
La arteria subclavia izquierda origina en el
cayado de la aorta. Ambas se dirigen hacia
fuera, pasando por encima de la primera
costilla, entre el escaleno anterior y el medio,
hasta llegar al borde inferior del músculo
subclavio, donde se continúa con la arteria
axilar.
ARTERIA SUBCLAVIA
RECORRIDO
ARTERIAL DEL
MIEMBRO SUPERIOR
PRINCIPALES
VENAS
ARTERIA HUMERAL O
BRAQUIAL
Zonas topográficas para
detectar el pulso
ARTERIA RADIAL
Terminal externa de la arteria humeral.
Colaterales:
• Arteria recurrente radial anterior.
• Arteria transversa anterior del carpo.
• Arteria radiopalmar.
• Arteria dorsal del pulgar.
• Arteria dorsal del carpo.
• Arteria interósea del primer espacio
GRACIAS POR
SU ATENCIÓN

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  • 1. REGION APENDICULAR C.D. LUIS A. SARMIENTO VILLALBA
  • 4. Llamado Cintura Escapular. Une el miembro superior al tórax. Constituido por 2 huesos:  Clavícula por delante y  Escápula u omóplato por detrás. HUESOS DEL HOMBRO
  • 5. Hueso largo, par, no simétrico. Situado entre el manubrio del esternón y el omóplato. Tiene la forma de S itálica.  Presenta 2 caras: Una superior y una inferior  Presenta 2 bordes: Anterior y posterior  Extremos: Extremo interno y extremo externo. 1. CLAVICULA
  • 7.
  • 8. Interno: Estremo Esternal, se articula al esternón por una carilla articular de forma cuadrada, triangular u oval. Por medio de un fibrocartílago . En la parte posterior del extremo interno de la clavícula se inserta el fascículo clavicular del M. Esternocleidomastoideo. Externo: Extremo Acromial, se articula con el acromión.
  • 9. Pieza principal del hombro.  Hueso aplanado, par y muy delgado.  Presenta 2 caras, 3 bordes y 3 ángulos, 2. ESCÁPULA U OMÓPLATO
  • 10. Convexa.  Encontramos la ESPINA del omoplato: que ocupa toda la anchura del hueso.  Por fuera se prolonga en una apófisis muy saliente llamada ACROMION. 1. CARA POSTERIOR: CARAS
  • 11. Cavidad Glenoidea Fosa Infraespinosa Acromion Apófisis Coracoides Fosa supraespinosa Fosa Subescapular Tuberosidad infraglenoidea Escotadura de la escapula Espina de la Escapula
  • 12. Espina: Se separa en 2 caras: Superior: M. Trapecio Inferior: M. Deltoides. Acromion:
  • 13. CARA ANTERIOR  Esta profundamente excavada por eso el nombre de FOSA SUBESCAPLAR (M. Subescapular).  A lo largo del borde interno se inserta el M. Serrato Mayor.
  • 14. VISIÓN LATERAL  Espina y acromion  Apófisis coracoides  Cavidad glenoidea  Tuberculo supraglenideo  (porcion larga del biceps)  Tuberculo infraglenoideo  (porcios larga del triceps)
  • 15. Del espacio comprendido entre el extremo superior de la cavidad glenoidea y la escotadura coracoidea se desprende la APOFISIS CORACOIDES APÓFISIS CORACOIDES  La porción corta del M.Biceps,  M.coracobraquial y el M. pectoral menor .  Lig coracobraquiales.  Lig acromiocoracoideo.  Tendón del pectoral mayor y  Músculo subclavio.
  • 16.
  • 17.  Por arriba: A nivel del acromion con la CLAVICULA.  Por fuera: A nivel de la cavidad glenoidea con el HUMERO. SE ARTICULA:
  • 19. El esqueleto del brazo consta de un solo hueso que es el húmero. Es un hueso largo par y no simétrico. Consta de un cuerpo y dos extremos. 1. HÚMERO
  • 20. CABEZA: • Superficie articular lisa y redondeada. • La porción rugosa y más o menos estrechada que limita el perímetro de la cabeza se llama CUELLO ANATÓMICO. 1. EXTREMO SUPERIOR.
  • 21. Por fuera de la mitad superior del cuello anatómico se distinguen 2 eminencias: • Una pequeña y anterior llamada TROQUIN (tuberosidad menor). M. Subescapular. • A partir de este sigue un trayecto descendente se conoce como CRESTA SUBTROQUINIANA (cresta del tubérculo menor) 1.1. EXTREMO SUPERIOR. • Una de mayor mas voluminosa es el TROQUITER (tuberosidad mayor) y la CRESTA SUBTROQUITERIANA (CT mayor). • Inserciones : • Tendon M.supraespinoso, • M. infraespinoso y • M. redondo mayor. TUBEROSIDADES:
  • 22. Entre el troquin y troquiter existe un canal de dirección vertical llamado CORREDERA BICIPITAL (surco intertubercular) por allí transcurre el tendón de la porción larga del bíceps braquial. 1.1. EXTREMO SUPERIOR. La zona por debajo de los tubérculos : • CUELLO QUIRÚRGICO (Metafisis) (une el cuerpo con las extremidades). • Crecimiento y fracturas
  • 23. Es rectilineo pero parece torcido sobre su eje. En la parte inferior adopta la forma de un prisma. Tiene 3 bordes y 3 caras. 1.2. CUERPO Extremo inferior del húmero: • FOSAS CORONOIDEAS • FOSA RADIAL • CONDILO ( EPICONDILO ) • TROCLEA (EPITROCLEA ) • CRESTAS SUPRACONDILEAS • FOSA OLECRANEANA
  • 24. Cara postero inferior: Presenta un surco liso • CANAL EPITROCLEO OLECRANEANO para el nervio cubital. • El canal RADIAL o de torsión. Cara antero externa: • Presenta la impresión VDELTOIDEA. • M. deltoides (por su lado superior), • M.braquial anterior (por su lado inferior). 1.2. CUERPO:
  • 26. Huesos largos 3 caras 3 bordes Borde interóseo • Borde interno del radio • Borde externo del cubito CUBITO Y RADIO
  • 27.
  • 28. • Escotadura Troclear • (Escotadura Sigmoidea mayor) • Escotadura Radial • ( escotadura sigmoidea menor ) • Apófisis Coronoidea • Apófisis Troclear • Tuberosidad del cubito • (Braquial Anterior) • Apófisis estiloides • Inserta ( ligamento triangular) CUBITO
  • 29. RADIO • Cabeza • Cupula radial • Collarin • Cuello • Tuberosidad del radio (Bíceps braquial) • Canales parea M. extensores • Apófisis estiloides ( supinador largo)
  • 30.
  • 32.
  • 33.
  • 34. CARPO
  • 35. CARPO
  • 37.  Falanges ( falange proximal)  Faganginas ( Falanges medias )  Falangetas ( Falanges distales forma herradura ) Presentan : Articulación troclear • Extremo proximal • Extremo distal y cuerpo DEDOS
  • 38.
  • 39.
  • 40.
  • 41.
  • 42.
  • 43.
  • 44.
  • 45. C.D LUIS SARMIENTO VILLABA MÚSCULOS DEL MIENBRO SUPERIOR
  • 46. MÚSCULOS DE HOMBRO GRUPO EXTERNO: • DELTOIDES GRUPO POSTERIOR: • Supraespinoso • Redondo Menor • Redondo Mayor • Subescapular GRUPO ANTERIOR • PLANO SUPERFICIAL • Pectoral Mayor • PLANO PROFUNDO • Subclavio • Pectoral Menor • Serrato mayor
  • 47. 1. DELTOIDES De forma triangular. Se inserta: • Borde anterior de la extremidad externa de la clavícula, • Borde externo del acromion, • Borde posterior de la espina de la escapula. Se dirigen hacia la impresión deltoides del húmero y se insertan en ella por medio de un fuerte tendón triangular. Acción: Abductor o elevador del brazo. separación del brazo.
  • 48. Alojado en la fosa supraespinosa. • Se inserta por dentro en los 2/3 internos de la fosa supraespinosa. • Se dirige hacia la faceta superior del troquiter. Acción: Elevador del brazo. Rotación hacia dentro. 2. SUPRAESPINOSO
  • 49. 3. INFRAESPINOSO • Tiene origen en los 2/3 internos de la fosa infraespinosa. • Se dirige o se inserta en la carilla media del troquiter. Acciòn: rotación del brazo hacia afuera. Fijador.
  • 50. 4. REDONDO MAYOR Robusto y grueso. Se inserta en el ángulo inferior de la escápula, debajo de la inserción del redondo menor. Se dirigen y se fijan por detrás del dorsal ancho en el labio interno de la corredera bicipital. Acción: Dirige el brazo hacia dentro y atrás.
  • 51. 5. REDONDO MENOR Músculo cilindrico. Se inserta en la mitad superior de la carilla derecha y longitudinal a lo largo del borde axilar de la escápula. Se dirige hacia arriba y afuera y se inserta por un tendón en la carilla inferior del troquiter. Acción: Rotación hacia afuera.
  • 52. 6. SUBESCAPULAR Se extiende desde la fosa subescapular. Va a la extremidad superior del húmero (troquin). Acción: Rotador hacia dentro y aductor del húmero. Sujeta la cabeza del húmero contra la cavidad glenoidea.
  • 54. 7. PECTORAL MAYOR Se inserta • En la cresta subtroquiteriana, • En la mitad interna de la clavícula, esternón, • Y 6 primeras costillas y séptima costilla. Acción: Lleva el brazo hacia adelante y hacia dentro.
  • 55. Va del surco subclavio. A la 1º costilla. Acción: Participa en la inspiración. 8. SUBCLAVIO
  • 56. 9. PECTORAL MENOR Va de la apófisis coracoides. A la 3, 4, 5 costilla. Acción: Inspirador.
  • 57. GRUPO MUSCULAR INTERNO: SERRATO MAYOR • Ancho, aplanado, delgado, cuadrilátero • Realizadas por digitaciones fijadas en fibras • Mantiene al omoplato aplicado sobre el tórax
  • 59. • PLANO SUPERFICIAL • 1.Bíceps • PLANO PROFUNDO • 1.Coracobraquial • 2.Braquial Anterior GRUPO ANTERIOR • 1. Tríceps GRUPO POSTERIOR MUSCULOS DEL BRAZO
  • 60. 1. CORACOBRAQUIAL  Se inserta en el vértice de la apófisis coracoides.  Se fija en la cara interna del húmero un poco por encima de su porción media.  Acción: Eleva el brazo y lo lleva hacia dentro y adelante.
  • 61. 1. BICEPS BRAQUIAL Estas 2 porciones se fusionan y se forma un músculo único Se dirige hacia el codo y se inserta en el antebrazo a la tuberosidad bicipital del radio. Acción:  Dobla el antebrazo sobre el brazo.  Coloca el antebrazo en supinación cuando el radio esta en pronación.  Se levanta el brazo y lo dirige hacia dentro. Llamado flexor largo del antebrazo. • Porción interna o corta: inicia del vértice de la apófisis coracoides. • Porción externa o larga: se inserta en el ángulo externo de la escápula por encima de la C.G. (Tubérculo supraglenoideo).
  • 62. Llamado flexor corto del antebrazo. • Se inserta en la mitad inferior del húmero (cara antero externa, cara antero interna, en los 3 bordes) en el labio inferior de la impresión deltoidea. • Se dirige hacia abajo y se fija en una superficie rugosa situada en la base de la apófisis coronoides del cúbito. Acción: Dobla el antebrazo sobre el brazo (flexor del antebrazo). BRAQUIAL ANTERIOR
  • 64. 4. TRÍCEPS BRAQUIAL Tres porciones:  Vasto externo: Se inserta en la cara posterior del húmero por encima del canal de torsión.  Vasto interno: En la cara posterior del húmero por debajo del canal radial.  Porción larga: Se inserta en una superficie triángular por debajo de la CG (tubérculo infraglenoideo). Las 3 porciones se dirigen hacia la cara posterior del codo y se insertan en la cara posterior del olecranon (tendón común muy grueso y resistente). Acción: Extensor del antebrazo sobre el brazo. Aproxima el miembro superior al tronco (por su porción larga).
  • 66. 1.- Pronador Cuadrado 2.- Flexor Propio del Pulgar Grupo Anterior Flexor Común Profundo de los Dedos 3.- Flexor Común Superficial de los Dedos 4.- Epitrocleares: - Pronador Redondo - Palmar Mayor - Palmar Menor - Cubital Anterior Supf: - Ancóneo - Cubital Posterior Grupo Posterior - Extensor Propio del Meñique - Extensor Común de los Dedos Prof: - Abductor Largo del Pulgar - Extensor Corto del Pulgar - Extensor Largo del Pulgar - Extensor Propio del Índice  Supinador Largo Grupo Externo  Primer Radial Externo  Segundo Radial Externo  Supinador Corto
  • 67. Grupo Anterior Pronador Redondo Palmar Mayor Palmar Menor Cubital Anterior 1° Plano 2° Plano Flexor Largo Común Superficial de los Dedos 3° Plano Flexor Propio del Pulgar Flexor Común Profundo de los Dedos 4° Plano Pronador Cuadrado Músculos Epitrocleares
  • 68. 1° PLANO 2° PLANO 3° PLANO 4° PLANO GRUPO ANTERIOR SE DIVIDEN EN 4 PLANOS IMPORTANTES :
  • 69. Pronador Redondo Cubital Anterior Palmar Mayor Palmar Menor 1° Plano PRIMER PLANO
  • 70. 1. Pronador Redondo: Función: Pronación y flexión del radio. Origen: Epitróclea. Inserción:Cara externa del radio. Inervación: Nervio mediano. PRIMER PLANO
  • 71. 2. Palmar Mayor:  Origen: Epitróclea  Inserción: Segundo metacarpiano.  Función: Flexiona de la muñeca y del antebrazo sobre el brazo. Accesoriamente es aductor y pronador de la mano.  Inervación: Nervio mediano.
  • 72. 3. Palmar Menor: (Palmar Largo)  Origen: Epitróclea.  Inserción: Aponeurosis palmar y abductor del pulgar.  Función: Flexión de la muñeca.  Inervación: Nervio mediano.
  • 73. 4. Cubital anterior:  Origen: Epitróclea y olecranon.  Inserción: Pisiforme.  Función: Flexión y aducción de la mano.  Inervación: Nervio cubital.
  • 74. 1. Flexor largo común o superficial de los dedos:  Origen: Epitróclea, coronoides y borde anterior del radio  Inserción: cuatro últimos dedos  Función: Flexiona la segunda falange sobre la primera y la mano sobre el antebrazo  Inervación: Nervio mediano. SEGUNDO PLANO
  • 75. TERCER PLANO 1. Flexor propio del pulgar: Origen: Cara anterior del Radio y ligamento interóseo. Inserción: Falange distal del pulgar Función: Flexiona la segunda falange sobre la primera y la mano sobre el antebrazo Inervación: Nervio interóseo, rama del Nervio mediano.
  • 76. 2. Flexor común profundo de los dedos: Origen: Cara anterior del cúbito, aponeurosis antebraquial, ligamento interóseo Inserción: cuatro tendones en los últimos cuatro dedos Función: Flexa la tercera falange sobre la segunda y mano sobre el antebrazo Inervación: Nervio mediano y cubital.
  • 77. CUARTO PLANO 1. Pronador cuadrado: Origen: Borde anterior y cara anterior del Cúbito. Inserción: Borde anterior y cara anterior del Radio. Función: Pronación del antebrazo. Inervación: Nervio interóseo y rama del mediano.
  • 78. Grupo Posterior Plano Superficial: • Ancóneo • Cubital Posterior • Extensor Propio del Meñique • Extensor Común de los Dedos Plano Profundo: • Abductor Largo del Pulgar • Extensor Corto del Pulgar • Extensor Largo del Pulgar • Extensor Propio del Índice Todos son extensores SE DIVIDE EN 2 PLANOS :
  • 79. Ancóneo Cubital Posterior Extensor Común de los Dedos Extensor Propio del Meñique Es extensor y pronador del antebrazo. Es extensor y aductor de la mano. Es extensor de las falanges sobre los metacarpianos y estos sobre el antebrazo. Es extensor del dedo meñique. Plano Superficial
  • 80. Abductor Largo del Pulgar Extensor Largo del Pulgar Extensor Corto del Pulgar Extensor Propio del Índice Abductor del pulgar y de la mano. Extensor de la mano. Es extensor del pulgar. Es extensor y abductor del pulgar. Es extensor del dedo índice. Plano Profundo
  • 82. PLANO SUPERFICIAL 1. Ancóneo: Origen: Epicóndilo. Inserción: Parte externa del olécranon y el borde posterior del cúbito. Función: Extiende el antebrazo sobre el brazo Inervación: Nervio Radial.
  • 83. 2. Cubital posterior: Origen: Epicóndilo. Inserción: Cara posterior de la cabeza del quinto metacarpiano. Función: Extensor y aductor de la mano Inervación: Rama posterior del Radial
  • 84. 3. Extensor propio del meñique: Origen: Epicóndilo. Inserción: Las dos falanges del meñique. Función: Extensor del meñique Inervación: Rama posterior del Radial
  • 85. 4. Extensor común de los dedos: Origen: Epicóndilo. Inserción: tres fascículos (el medial se divide en dos) a los cuatro últimos de dedos. Función: Extiende las falanges sobre la mano y ésta sobre el antebrazo Inervación: Rama posterior del Radial.
  • 86. PLANO PROFUNDO 1. Abductor largo del pulgar:  Origen: Cara posterior del cúbito, ligamento interóseo y del radio.  Inserción: cara externa de la cabeza del primer metacarpiano.  Función: Dirige el pulgar afuera y adelante, accesoriamente coloca la mano en abducción  Inervación: Rama posterior del Nervio Radial.
  • 87. 2. Extensor corto del pulgar:  Origen: Cara posterior del cúbito y del radio.  Inserción: Cara posterior de la primera falange del pulgar.  Función: Extiende la primer falange y dirige el metacarpiano hacia afuera.  Inervación: Rama posterior del Nervio Radial.
  • 88. 3. Extensor largo del pulgar: Origen: Cara posterior del cúbito y del radio. Inserción: Cara posterior de la segunda falange del pulgar. Función: Extiende la segunda falange sobre la primera y accesoriamente la primera sobre el primer metacarpiano. Inervación: Rama posterior del Nervio Radial.
  • 89. 4. Extensor propio del índice: Origen: Tercio medio de la cara posterior del esqueleto del antebrazo. Inserción: se confunde con el tendón del extensor común superficial destinado al índice. Función: Extiende el índice Inervación: Rama posterior del Nervio Radial.
  • 90. Grupo Externo Supinador Largo o braquiorradial Primer Radial Externo Segundo Radial Externo Supinador Corto Supinación del antebrazo. Flexión y Supinación del antebrazo. Produce flexión del codo y extensión con abducción de la muñeca . Produce extensión de la muñeca.
  • 93. Supinador Corto Segundo Radial Externo Primer Radial Externo Supinador Largo
  • 94. 1. Supinador largo o Braquioradial: Origen: Borde externo del húmero Inserción: proceso estiloides del radio. Función: Fleja el antebrazo sobre el brazo, sólo es supinador cuando el antebrazo esta en pronación forzada. Inervación: Rama del Nervio Radial.
  • 95. 2. Primer radial externo: Origen: Borde externo del húmero Inserción: cara posterior de la base del segundo metacarpiano. Función: Extensor y abductor de la mano. Inervación: Rama del Nervio Radial.
  • 96. 3. Segundo radial externo: Origen Epicóndilo. Inserción: proceso posterior de la cabeza del tercer metacarpiano. Función: Extensor de la mano. Inervación: Rama del Nervio Radial.
  • 97. 4. Supinador corto: Origen: Borde externo del Cúbito y ligamento lateral externo del codo Inserción: cara anterior del Radio. Función: Supinador de la mano. Inervación: Rama de bifurcación posterior del Nervio Radial.
  • 98. MUSCULOS DE LA MANO CELDA EXTERNA: EMINENCIA TENAR 1. Separador Corto del Pulgar 2. Separador Largo del Pulgar 3. Flexor Corto del Pulgar 4. Aproximador del Pulgar CELDA INTERNA:EMINENCIA HIPOTENAR 1. Palmar cutáneo 2. Aproximador del Meñique 3. Flexor corto del meñique 4. Oponente del meñique CELDA MEDIA 1. Interóseos (palmares y dorsales) 2. Lumbricales
  • 99.
  • 100. INTERÓSEOS DE LA MANO. Son 4 y se ubican en cada uno de los espacios interóseos. Van desde la diáfisis de los metacarpianos a la base de la primera falange desde el dedo índice hasta el meñique. Inervado por el nervio cubital. Acción: Separar los dedos del eje de la mano. INTEROSEOS DORSALES Son 3 y van en los metacarpianos donde no se recibe inserción de los dorsales. Inervado por el nervio cubital. Acción: Aproximar los dedos del eje de la mano. INTEROSEOS PALMARES
  • 101.
  • 102. 10. LUMBRICALES DE LA MANO Músculos Lumbricales
  • 104.
  • 105. ARTICULACIÓN DEL CODO Generalidades Es sinovial, une esqueleto del brazo con el antebrazo
  • 106. ARTICULACIÓN DEL CODO Superficies Articulares Extremidad Inferior del Húmero (Parte Articular) Cóndilo Humeral Surco Cóndilo troqueal Tróclea
  • 107. ARTICULACIÓN DEL CODO Superficies Articulares Extremidad Inferior del Húmero (Parte No Articular) Epicóndilo Epitróclea Fosa Radial Fosa Coronoidea Fosa Olecraneana
  • 111.
  • 113. TABAQUERA ANATÓMICA La tabaquera anatómica es una depresión triangular en la región radial dorsal de la mano al nivel de los huesos del carpo, específicamente el escafoides y el trapecio. El nombre proviene del uso de su superficie para poner tabaco . Tabaquera Anatómica,  Hacia afuera el extensor corto del pulgar,  Hacia adentro el extensor largo del pulgar,  Conteniendo el escafoides, 1er y 2do N.radial y la arteria radial
  • 114. La tabaquera anatómica es una región clínica destacada. EI pulso de la arteria radial también se puede captar en la tabaquera anatómica. TABAQUERA ANATÓMICA
  • 116. Es una estructura nerviosa localizada en la base del cuello y el hueco axilar. Responsable de la inervación muscular y cutánea del miembro torácico, por la anastomosis de las ramas primarias anteriores de los nervios espinales C5, C6, C7, C8 y T1 con aportaciones inconstantes de C4 y T2. Se ubica aproximadamente por el cuello, la axila y el brazo. DEFINICIÓN
  • 118.
  • 119. Se denominan asi externo, interno y posterior porque está en relación a la ARTERIA AXILAR, la vemos en la axila.
  • 120.  Luego encontramos los RAMOS TERMINALES del Plexo Braquial que van a salir de los Fascículos.  La rama del Fascíclo posterior sale el NERVIO AXILAR (circunflejo)´para inervar al deltoides, redondo menor.  El otro ramo del Fascículo posterior es el más grueso es el NERVIO RADIAL, que da rama recién en el antebrazo. RAMOS TERMINALES
  • 121.  NERVIO AXILAR (circunflejo)  El NERVIO RADIAL  NERVIO MUSCULOCUTANEO,  NERVIO MEDIANO  NERVIO CUBITAL O ULNAR RAMOS TERMINALES
  • 122. Inervación de la Mano: Dada por las ramas terminales del nervio mediano, nervio ulnar y nervio radial. Lateral MedialCD Anatomía Sobotta
  • 123. Anatomía SnellCD Anatomía Netter L M M L NERVIO MEDIANO
  • 125. Nervio ulnar: 1. Rama superficial. 2. Rama profunda: motora; acompaña a los vasos palmares profundos: arco nervioso palmar del nervio ulnar. Lateral MedialCD Anatomía Sobotta
  • 128. a) Rama anterior del radial: Lateral Medial Lateral Anatomía Snell Nervio Radial:
  • 129.
  • 130.
  • 131.
  • 133. La arteria subclavia Arteria axilar Vasculariza los músculos del hombro. Pared anterolateral del torax. Glandula mamaria Arteria humeral o Art. Braquial Vasculariza músculos del brazo. Se divide Irrigan músculos y huesos del antebrazo y mano Nace Arteria del cuello Arteria cubital Arteria radial
  • 134. La arteria subclavia derecha tiene su origen en el tronco braquiocefálico ARTERIAL La arteria subclavia izquierda origina en el cayado de la aorta. Ambas se dirigen hacia fuera, pasando por encima de la primera costilla, entre el escaleno anterior y el medio, hasta llegar al borde inferior del músculo subclavio, donde se continúa con la arteria axilar. ARTERIA SUBCLAVIA
  • 135.
  • 136.
  • 137.
  • 140.
  • 141.
  • 142. ARTERIA HUMERAL O BRAQUIAL Zonas topográficas para detectar el pulso
  • 143. ARTERIA RADIAL Terminal externa de la arteria humeral. Colaterales: • Arteria recurrente radial anterior. • Arteria transversa anterior del carpo. • Arteria radiopalmar. • Arteria dorsal del pulgar. • Arteria dorsal del carpo. • Arteria interósea del primer espacio
  • 144.