Propuesta de Proyectos para el Portafolio de la Unidad de Negocio de Emergencia en la Clínica Internacional

1. Introducción Situación
Actual
Herramientas
De soporte
Estadisticas
Proyectos
Definidos
GOP
Definición de
Proyectos en
Emergencia
Octubre del 2008
Expositor: Ing. Ray Mendoza Aguilar

2. GOP
Introducción
SERVICIO EMERGENCIA
VISION
Ser un Servicio líder en la atención de pacientes en situación de
emergencia con óptimo nivel técnico, gestión eficiente y calidez.
MISIÓN
Somos un servicio que brinda atención a pacientes agudamente enfermos,
en forma oportuna, con calidad técnica y humana
OBJETIVOS
Brindar atención integral y oportuna a pacientes agudamente enfermos.
Implementar una gestión eficiente, moderna e innovadora.
Mejorar la calidad de atención y satisfacción de los usuarios.
Situación
Actual
Estadisticas
Proyectos
Definidos
Herramientas
De soporte

3. GOP
Introducción
Admisión de EmergenciaTriaje Emergencia
IMPORTANCIA
Asegurar una valoración rápida y ordenada de todos los
pacientes a su llegada a Emergencia, para identificar los
casos agudos que requieren una atención médica
inmediata.
Organizar el ingreso de los pacientes para su atención,
según la prioridad y los recursos físicos y humanos
disponibles.
Establecer una comunicación inicial y proveer
información sobre el proceso de atención.
Situación
Actual
Estadisticas
Proyectos
Definidos
Herramientas
De soporte

4. GOP
Introducción
Asegurar el registro de los datos del paciente
incluyendo el diagnóstico generado por los doctores en
los ambientes de Emergencia.
Asegurar el cobro respectivo por los servicios propios
de la atención de emergencia.
IMPORTANCIA
Situación
Actual
Admisión de EmergenciaTriaje Emergencia
Estadisticas
Proyectos
Definidos
Herramientas
De soporte

5. GOP
Introducción
 Incremento de la población: aumento de la demanda y
congestión en los servicios.
 Elevado porcentaje de morbimortalidad por el
TRAUMA: los accidentes de tránsito y accidentes de
trabajo.
 Riesgo permanente de sufrir DESASTRES dan origen
a demanda masiva .
IMPORTANCIA
Situación
Actual
Admisión de EmergenciaTriaje Emergencia
Estadisticas
Proyectos
Definidos
Herramientas
De soporte

6. GOP
Introducción Situación
Actual
Personal Infraestructura Procesos Sistemas
Estadisticas
Proyectos
Definidos
Herramientas
De soporte

7. GOP
Introducción
1.Personal 4.Sistemas
 Triaje:
 Atención de pacientes de 8:00am a 8:00 pm.
Capacitación desactualizada de sus funciones.
Duplicidad de captura de datos
 Enfermeras:
 No se cuenta con enfermera de triaje en turno noche.
2.Infraestructura 3.Procesos
Situación
Actual
Estadisticas
Proyectos
Definidos
Herramientas
De soporte

8. GOP
Introducción
Turno Diurno:
2 médicos emergenciólogos.
1 médico pediatra.
2 técnicos de enfermería.
1 enfermera de triaje
Turno Nocturno:
1 médico emergenciólogo.
1 médico pediatra.
Necesidad de 1 emergenciólogo mas.
Situación
Actual
Estadisticas
Proyectos
Definidos
Herramientas
De soporte
1.Personal 4.Sistemas2.Infraestructura 3.Procesos

9. GOP
Introducción Situación
Actual
1. Necesidad de integración funcional de tópicos de atención
2. Falta 1 área específica para el lavado de equipos sucios.
3. Congestionamiento de familiares de pacientes en
pasadisos de Emergencia.
4. Acondicionamiento de la sala de espera de emergencia.
Ambiente Físico
Equipos Biomédicos
Estadisticas
Proyectos
Definidos
1. Necesidad de 1 ecógrafo.
Herramientas
De soporte
1.Personal 4.Sistemas2.Infraestructura 3.Procesos

10. GOP
Introducción Situación
Actual
1. Necesidad de tener un Plan de Capacitación semestral
del personal (debido a la rotación del personal).
2. Necesidad de estandarizar procedimientos de atención.
3. No se cuenta con procedimientos y/o coordinaciones de
transferencia de pacientes de consultorio externo y
medicentros a emergencia.
4. Activación del mecanismo de seguridad para puerta de
ingreso de emergencia.
5. No se cuenta con señalización de ingreso a los pacientes
de emergencia.
6. El counter de Admisión de Emergencia es desordenado y
poco funcional para la ejecución de las actividades de las
admisionistas.
Estadisticas
Proyectos
Definidos
Herramientas
De soporte
1.Personal 4.Sistemas2.Infraestructura 3.Procesos

11. GOP
Introducción Situación
Actual
1. No se cuenta con estadísticas automatizadas del servicio
de triaje y emergencia.
2. No se cuenta con Información de la Situación Real de
pacientes en espera en Triaje mientras se atiende en
emergencia.
3. Ningún formato de registro de datos de paciente se
encuentra automatizado en triaje y emergencia.
Estadísticas
Proyectos
Definidos
Herramientas
De soporte
1.Personal 4.Sistemas2.Infraestructura 3.Procesos

12. GOP
Introducción
Herramientas
De soporte
Situación
Actual
Estadisticas
Proyectos
Definidos

13. GOP
Introducción EstadísticasAntes
1. Atenciones mensuales. [>]
2. Exámenes Auxiliares. [>]
3. Rotación de Pacientes. [>]
4. Atenciones por Especialidad. [>]
Proyectos
Definidos
Herramientas
De soporte

14. Introducción Antes
1.Atenciones Mensuales
Ene-08 Feb-08 Mar-08 Abr-08 May-08 Jun-08 Jul-08 Ago-08 Sep-08
2,996 3,003 3,517 3,381 3,086 3,166 3,292 3,237 3,577
3577
2996
32373292
3166
3086
3381
3517
3003
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
EN
ERO
FEB
R
ERO
M
A
RZO
A
BR
IL
M
A
YO
JUN
IO
JULIO
A
G
O
STO
SEPTIEM
BR
E
Nro de Atenciones
Fuente : AS400
Estadísticas
Proyectos
Definidos
Herramientas
De soporte

15. Introducción Antes
2. Exámenes Auxiliares
5%
8%
1%
35%
51%
Laboratorio Rayos X Ecografia Procedimientos Tomografía
Fuente : AS400
Estadísticas
Proyectos
Definidos
Herramientas
De soporte

16. Introducción Antes
3. Rotación de Pacientes
Estadísticas
Proyectos
Definidos
Fuente : AS400
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep
1.036 1.033 1.046 1.043 1.049 1.061 1.071 1.080 1.088
1.036 1.033
1.046
1.043
1.049
1.061
1.071
1.080
1.088
1.000
1.010
1.020
1.030
1.040
1.050
1.060
1.070
1.080
1.090
1.100
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep
Rotación de Pacienes en Emergencia
Herramientas
De soporte

17. Introducción Antes
4. Atenciones por Especialidad
ESPECIALIDAD Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep
CIRUGIA 41 54 42 55 64 54 64 45 50
PEDIATRIA 423 295 546 587 420 476 498 381 777
TRAUMATOLOGIA 418 397 412 459 485 528 466 519 538
EMERGENCISTA 1,277 1,271 1,417 1,183 1,069 1,225 1,254 1,098 1,060
GINECOLOGIA 24 24 37 29 17 27 30 33 40
-
200
400
600
800
1,000
1,200
1,400
1,600
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep
CIRUGIA PEDIATRIA TRAUMATOLOGIA EMERGENCISTA GINECOLOGIA
Fuente : AS400
Estadísticas
Proyectos
Definidos
Herramientas
De soporte

18. GOP
Introducción Antes Estadisticas
Proyectos
Definidos
Proyectos Propuestos:
6 Automatización de reportes-estadísticas en Emergencia
3 Activación de los Módulos de Triaje-Emergencia
2
Reordenamiento del Counter de Admisión de
Emergencia
Herramientas
De soporte
1 Mejora del proceso de Atención de Emergencia
5 Unificación del módulo de Admisión de Emergencia
4 Panel Informativo de Pacientes en Triaje- Emergencia

19. GOP
Introducción Antes Estadisticas
Proyectos
Definidos
Mejora del Proceso
de Atención en Emergencia
* Políticas de Atención
estándar al paciente
* Manual de Normas
y Procedimientos de
Emergencia
MatrizdeRegistro
DeProblemas
NormaTécnica
MINSA
Base de Datos de
Mejora Continua
Manual de Normas y
Procedimientos de
Emergencia Actualizado
Métricas evaluadas
* Capacitación
Planificada
* Lista de Métricas de
mejora definidas
MatrizdeObservaciones
yConformidadesal
proceso
Procedimientos de
Atención actualizado
Mejora al
Proceso de
Atención de
Emergencia
* Pacientes
1
Herramientas
De soporte
Beneficios
Mejoras de los procedimientos de atención en el Servicio de Emergencia

20. GOP
Introducción Antes Estadisticas
Proyectos
Definidos
Reordenamiento del Counter de Admisión de Emergencia
* Inventario de objetos
de uso en Admisión
* Lista de Actividades y
Funciones de admisionistas
Informaciónhistóricade
proyectosde
reordenamientoenlaCI
Inventario de objetos
de uso actualizado
Counter de Admisión
mejorado
Lista de actividades y
funcioanes de
admisionistas actualizado
* Propuesta de
Reordenamiento
Benchmarkingde
CountersdeAdmisión
deEmergenciade
ClínicasLocales
Listado de beneficios
Reordenamien
to del Counter
de Admisión
de Emergencia
* Requerimientos de compra
de accesorios a implementar
2
Herramientas
De soporte
Beneficios

21. GOP
Introducción Antes Estadisticas
Proyectos
Definidos
Activación de los Módulos de Triaje-Emergencia
* Especificaciones
funcionales de los
módulos
actualizados
* Lista de cambios
solicitados por el usuario
Diseñodemódulos
triaje-emergencia
actualizado
Módulos desarrollados
actualizados
Estadísticas de Atención
En Triaje-Emergencia
* Reunión de coordinación
para el desarrollo de los
módulos
Procedimientosde
atencióndeEmergencia
actualizados
Capacitación
Personalizada al personal
De Emergencia
Activación de
los Módulos
Triaje-
Emergencia
Hoja de Atención de
Emergencia
automatizado
3
Herramientas
De soporte
Beneficios
Eliminación de duplicidad de datos
de registro de pacientes.
Dar origen a la información
fuente para las estadísticas
del área

22. GOP
Introducción Antes Estadisticas
Proyectos
Definidos
Herramientas
De soporte
BeneficiosPanel Informativo de Pacientes en Triaje y Emergencia4
Toma de decisiones de los doctores
para la autorización de los pacientes
en espera en triaje.
Seguimiento a la derivación del
paciente en emergencia.

23. GOP
Introducción Antes Estadisticas
Proyectos
Definidos
Herramientas
De soporte
Unificación del Módulo de Admisión de Emergencia5 Beneficios
1 sola opción de admisión en
emergencia.
Reducción de tiempo en el
registro de admisión de
Emergencia.

24. GOP
Introducción Antes Estadisticas
Proyectos
Definidos
Herramientas
De soporte
BeneficiosAutomatización de Reportes y Estadísticas en Emergencia6

25. GOP
Introducción Antes
1. Necesidad de implementar 6
proyectos en Emergencia
2. La demanda de atención de
pacientes en el área mantiene en el
promedio de 3250 pacientes por mes.
3. Necesidad de estadísticas de los
servicios de triaje, emergencia para la
toma de decisiones.
4. Conocer las derivaciones de los
pacientes que pasan por Emergencia.
5. Existen activos de información para
reutilizar en los proyectos a implementar
Líder del proyecto Ray Mendoza Aguilar
Integrantes y horas
invertidas
Clínica Internacional
Ray Mendoza
Horas
90
Fecha de Inicio 06/10/2008
Fecha de Fin 17/10/2008
Duración 8 días útiles
Estadisticas
Proyectos
Definidos
Resumen:
Herramientas
De soporte