1. Hospital B. Rivadavia Servicio de O.R.L Residencia en Fonoaudología Autoras: Lic. Laura B. Acuña; Lic. Noelia Toja Jefa de Residentes: Lic. María de los Ángeles Micale AGOSTO - 2010 ASESORAMIENTO METODOLÓGICO: DRA. NORA CASTIGLIA EFECTIVIDAD DE LA REEDUCACIÓN TUBÁRICA EN NIÑOS

3. TROMPA DE EUSTAQUIO Es una estructura anatómica que conecta el oído medio con la rinofaringe . En condiciones normales, se abre y se cierra al tragar, al bostezar y con la elevación del paladar lo cuál permite la libre comunicación del Oído Medio con el espacio exterior a través de su apertura en la nasofaringe.

8. Signos de alarma TARDÍOS Trastornos de LENGUAJE Trastornos de APRENDIZAJE Trastornos De la CONDUCTA Influye en el desarrollo integral del niño

10. Re-educación Tubárica en niños La reeducación tubárica es un método de reeducación funcional , preventivo y terapéutico a la vez, que tiene como objetivo restituir a la trompa de Eustaquio una buena permeabilidad , devolviéndole su funcionalidad. Esto se realiza a través de ejercicios destinados a reforzar la musculatura del velo del paladar , propiciando la apertura tubárica con el fin de re-establecer el equilibrio de las presiones intra y extra-timpánicas.

11. Re-educación Tubárica en niños Reglas de higiene respiratoria Aprendizaje de la respiración naso-diafragmática Activación de músculos Peritubáricos y del Esfínter velofaríngeo Maniobras de Autoinsuflaión Higiene de nariz Explicaciones anatomofisiológicas a los padres Respiración nasal y diafragmática Su coordinación Praxias linguales, velares, mandibulares. Producción de fonemas linguo-velares. Maniobra de Valsalva Maniobra de Frenzel Maniobra de Misurya Aprendizaje del correcto Patrón deglutorio Ejercicios preparatorios para Maniobras de autoinsuflación

12. Objetivo de la investigación “ DETERMINAR SI EL PORCENTAJE DE RECUPERACIÓN EN NIÑOS CON DISTUBARISMO ES MAYOR CON TRATAMIENTO DE REEDUCACIÓN TUBÁRICA QUE EN AQUELLOS TRATADOS CON TRATAMIENTO CONVENCIONAL PARA DISTUBARISMO.”

13. Esquema Conceptual Evaluación audiológica inicial POBLACIÓN OÍDOS CON DISTUBARISMO 4 A 12 años MUESTRA 1 MUESTRA 2 T1 CONVENCIONAL T2 CONVENCIONAL + REED. TUBÁRICA R1 R2 RE-EVALUACIÓN AUDIOLÓGICA

14. Diseño de investigación Tipo de estudio Ensayo clínico controlado randomizado a ciego. Se trata de un estudio experimental, comparativo a muestras independientes (intersujeto), prospectivo y longitudinal.

15. Evaluación audiológica La manera objetiva de evaluar el estado y la funcionalidad tubárica es mediante el estudio de la impedancia acústica y las pruebas de función tubárica Timpanometría Prueba de Williams

16. Prueba de Williams Tímpanograma base Tímpanograma 3 degluciones + 400 mm de agua Prueba de función tubaria a tímpano cerrado Tímpanograma 3 degluciones - 400 mm de agua

18. Lo que esperamos… Pre-tratamiento Post-tratamiento

19. Lo que esperamos… Pre-tratamiento Post-tratamiento

20. ¡¡¡Muchas Gracias!!!

21. E-mail: [email_address] Web: www.residenciafonorivadavia.blogspot.com Contacto