Estudio comparativo peatc en rnt y rnpt htal rivadavia

Hospital Bernardino Rivadavia. Servicio de O.R.L.
Residencia en fonoaudiología.
Autoras:
Lic. Fga. María de los Angeles Micale
Lic. Fga. Eliana Axelrud
Lic. Fga. María Eugenia Cerminati
Lic. Fga. Laura Acuña
Lic. Fga. Noelia Toja
Lic. Fga. Florencia Lopez Alcoba
Lic. Fga. Natalia Lopez
JORNADAS DE PROFESIONALES DE FONOAUDIOLOGÍA EN FORMACIÓN
OCTUBRE - 2010
“ Estudio comparativo del patrón de respuestas de los
P.E.A.T.C en niños nacidos a término y pretérmino”
“ Estudio comparativo del patrón de respuestas de los
P.E.A.T.C en niños nacidos a término y pretérmino”

Asesora MetodolAsesora MetodolAsesora MetodolAsesora MetodolAsesora MetodolAsesora MetodolAsesora MetodolAsesora Metodolóóóóóóóógicagicagicagicagicagicagicagica
Dra. Nora CastigliaDra. Nora Castiglia
Asesoras CientAsesoras CientAsesoras CientAsesoras CientAsesoras CientAsesoras CientAsesoras CientAsesoras Cientííííííííficasficasficasficasficasficasficasficas
Lic. Fga. Marta KLic. Fga. Marta Kööningning
Fga. Sandra ChernicoffFga. Sandra Chernicoff

COMPETENCIAS
LINGÜÍSTICAS
COMPETENCIAS
LINGÜÍSTICAS
HABILIDADES
COGNITIVAS
HABILIDADES
COGNITIVAS
LENGUAJE
ORAL
LENGUAJE
ORAL
LENGUAJE
LECTOESCRITO
LENGUAJE
LECTOESCRITO
IMPACTO EN EL DESARROLLO DEL INDIVIDUOIMPACTO EN EL DESARROLLO DEL INDIVIDUO
INTEGRACIÓN
SOCIAL
INTEGRACIÓN
SOCIAL
AUDICIÓN
EN NIÑOS
AUDICIÓN
EN NIÑOS
PROCESOS DE APRENDIZAJEPROCESOS DE APRENDIZAJE

Programa de Tamizaje y Tratamiento
Auditivo Universal Neonatal
P.R.O.T.A.U.N
DEMANDADEMANDA
DIAGNÓSTICO AUDIOLÓGICO CERTERODIAGNÓSTICO AUDIOLÓGICO CERTERO
P.E.A.T.C

Primera Fase: Vida IntrauterinaPrimera Fase: Vida Intrauterina
Segunda Fase: Vida Extrauterina
Nacimiento a 18 meses
Segunda Fase: Vida Extrauterina
Nacimiento a 18 meses
Comienza el desarrollo del órgano de Corti.
Alrededor de la 26ª semana su morfología es similar a
la del adulto.
El oído externo y medio han terminado su desarrollo
anatómico.
13º sem13º sem
Aparecen las fibras nerviosas. Su mielinización
comienza a partir de la 24ª semana.5º sem5º sem
Aparecen los núcleos auditivos pero su maduración
se inicia a partir del sexto mes de gestación.7º sem7º sem

ONDA I Nervio auditivo ipsilateral
ONDA II Núcleos cocleares ventral y
dorsal ipsilateral
ONDA III Complejo olivar superior con
fibras contralaterales
ONDA IV Núcleo ventral del lemnisco
lateral y región preolivar; fibras ipsi y
contralaterales
ONDA V Colliculo inferior, estimulado
fundamentalmente por fibras cruzadas
ONDA VI y VII cuerpo geniculado y
radiaciones talámicas

Niños Recién nacidos
A término
R.N.T
Niños Recién nacidos
Pre- término.
R.N.P.T
Aumento de las
latencias absolutas de
las ondas. ??

P.E.A.T.C en Prematuros
Según el criterio de la Academia
Americana de pediatría (1970)
se define como recién nacido
prétermino (R.N.P.T) a aquellos
niños nacidos con menos de 38
semanas de gestación
“ ¿Existe una diferencia en la maduración
de los P.E.A.T.C en la vida intrauterina comparada con
la extrauterina? ”
“ ¿Es diferente la maduración de la vía auditiva
en niños pretérmino? ”

Estudiar el patrón de respuestas
de los P.E.A.T.C en niños nacidos
a término y pretérmino de
nuestra población.

LATENCIASLATENCIASLATENCIASLATENCIAS
ABSOLUTASABSOLUTASABSOLUTASABSOLUTAS
LATENCIASLATENCIASLATENCIASLATENCIAS
INTERPICOSINTERPICOSINTERPICOSINTERPICOS

La población tomada en consideración en este
estudio está constituida por oídos de niños
que concurren a evaluación auditiva.
Criterio de Inclusión:
Historias clínicas de oídos de niños de hasta tres
años de edad, que concurrieron entre el año 2008 y
2010 para realizar evaluación audiológica en nuestro
servicio, y que presentaron umbral de P.E.A.T.C
audiológico igual o menor a 30 dB y curva
timpanométrica Tipo A según la clasificación de
Jerger.
OÍDOS SANOS

Tipo de estudio
Estudio observacional, descriptivo, comparativo,
transversal y retrosprospectivo.
Variables en estudio
1- Edad gestacional
Nacido a término: nacidos entre la semana 38 y 42 de
gestación.
Nacido pretérmino: nacidos entre la semana 32 y 37 de
gestación
Nacido muy pretérmino: nacidos hasta la semana 31 de
gestación inclusive.

Variables en estudio
2- Latencias absolutas de la Onda I a intensidad de 80 dB.
3- Latencias absolutas de la Onda III a intensidad de 80 dB.
4- Latencias absolutas de la Onda V a intensidad de 80 dB.
5- Latencias interpicos para el intervalo I-III a intensidad de 80 dB.
6- Latencias interpicos para el intervalo III-V a intensidad de 80 dB.
7- Latencias interpicos para el intervalo I-V a intensidad de 80 dB.
8- Latencia absoluta de la onda V a intensidad de 30 dB.

Distribución de la población en función de la edad gestacionalDistribución de la población en función de la edad gestacional
N= 147 OÍDOSN= 147 OÍDOS

Proporción de oídos evaluados derechos e izquierdosProporción de oídos evaluados derechos e izquierdos
N= 147 OÍDOSN= 147 OÍDOS

Latencias Absolutas de la ONDA I, III y V a 80 dBLatencias Absolutas de la ONDA I, III y V a 80 dB

Latencias Absolutas de la ONDA V a 80 dBLatencias Absolutas de la ONDA V a 80 dB
5,5
5,6
5,7
5,8
5,9
6
6,1
6,2
6,3
6,4
6,5
Latencia de la
onda V a 80
db de
intensidad
0-3
meses
4-6
meses
7-9
meses
10-12
meses
13-18
meses
19-24
meses
25-36
meses
Disminución de los valores de latencia de la
onda V en función de la edad corregida

Latencia Absoluta de la ONDA V a 30 dBLatencia Absoluta de la ONDA V a 30 dB

Latencias Relativas- Interpicos I-III, III-V, I-V o TCCLatencias Relativas- Interpicos I-III, III-V, I-V o TCC

Latencias Relativas- Interpico I-V o TCCLatencias Relativas- Interpico I-V o TCC
3,8
3,9
4
4,1
4,2
4,3
4,4
4,5
4,6
4,7
Latencia de la
onda V a 80 db
de intensidad
0-3
meses
4-6
meses
7-9
meses
10-12
meses
13-18
meses
19-24
meses
25-36
meses
Disminución de la latencia interpico I-V en función de la
edad corregida

Latencia Absoluta de la ONDA V a 30dB
Diferencias entre O.D y O.I
Latencia Absoluta de la ONDA V a 30dB
Diferencias entre O.D y O.I

Latencia Absoluta de la ONDA V a 80 dBLatencia Absoluta de la ONDA V a 80 dB

No se encontraron diferencias significativas:
En el promedio de las latencias absolutas e interpicos a
80 dB de intensidad entre los niños nacidos muy pretérmino y
pretérmino con los niños nacidos a término en ninguno de los
periodos considerados.
Entre los valores obtenidos discriminando por oidos
izquierdo y derecho.
Sin embargo, encontramos diferencias significativas:
En la latencia de la onda V a 30 dB entre los niños nacidos
muy pretérmino y pretérmino con los niños nacidos a término.

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BIBLIOGRAFÍA
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