Presbiacusia       Mary Rosa Cuello Bertel              Fonoaudióloga Habi-Rehabilitadora Auditivo Comunicativa
¿QUÉ ES PRESBIACUSIA? Es la pérdida progresiva de la audiciónDeterioro    producido       en   el     sistemaauditivo   ...
TIPOS DE PRESBIACUSIA y sus                características audiológicasSchuknecht ha clasificado los 5 procesos patológico...
TIPOS DE PRESBIACUSIA y sus           características audiológicas   Presbiacusia Neurológica: Pérdida de las fibras ner...
TIPOS DE PRESBIACUSIA y sus             características audiológicas   Presbiacusia Metabólica: Resulta de la atrofia de...
TIPOS DE PRESBIACUSIA y sus       características audiológicas   Presbiacusia Mecánica: Es una pérdida lenta y progresiv...
TIPOS DE PRESBIACUSIA y sus        características audiológicas   Presbiacusia Vascular: Se asocia a Enfermedades Vascul...
CASO CLÍNICOPaciente de 66 años de edad, de sexo Masculino,   de ocupación Pescador, que vive en la zonacostera del depart...
Realización de  la batería    básica audiológica
Anamnesis audiológica      No se evidencia la presencia de         antecedentes     otológicos ni la exposición a Factore...
Otoscopia  O. D.: Normal  O. I. : Normal
Inmitancia acústica    VOLUMEN FÍSICO DEL CANAL:         O. D.: Normal (1. 2 c.c.)          O. I. : Normal (1.2 c.c)
Inmitancia acústica   timpanograma:     O. D.: Tipo “A”                       O. I. : Tipo “A”                           ...
Inmitancia acústica     Umbral de reflejos                                           O.D.            REFLEJOS ACÚSTICOS  ...
Audiometría Tonal                75dB
Inmitancia acústica     Umbral de reflejos                                           O.D.            REFLEJOS ACÚSTICOS  ...
Logoaudiometría         TÉCNICA AMERICANA                                                              Indica:            ...
CONCLUSIÓN DIAGNÓSTICA    Hipoacusia Neurosensorial Bilateral de grado Leve para las frecuencias   Conversacionales con de...
Diagnóstico comunicativo       Desorden Auditivo Comunicativo             OD              OI                    SAT       ...
impacto comunicativo  de la presbiacusia            OD            IP                  REFLEJO ACÚSTICO                 CL ...
Los sonidos de la Lengua Española, se encuentran distribuidosacústicamente así:
impacto comunicativo de la presbiacusia
Manejo fonoaudiológico   de pacientes con    presbiacusia
Manejo fonoaudiológico de pacientes          con presbiacusiaLa Presbiacusia No es curable. Sin embargo, hay determinada...
Manejo fonoaudiológico de            pacientes con presbiacusiaLos pacientes con Presbiacusia deben evitar laexposición a...
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Cada vez más común este diagnóstico en personas adultas mayores con edades inferiores a las típicas. Esto nos debe hacer reflexionar.

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  1. 1. Presbiacusia Mary Rosa Cuello Bertel Fonoaudióloga Habi-Rehabilitadora Auditivo Comunicativa
  2. 2. ¿QUÉ ES PRESBIACUSIA? Es la pérdida progresiva de la audiciónDeterioro producido en el sistemaauditivo generado por la edad(Envejecimiento), principalmente a nivel deloído interno y de nervio auditivo.Afectándose las frecuencias del habla y ladiscriminación lingüística Asociada a Tinnitus Más común en Hombres (60%)
  3. 3. TIPOS DE PRESBIACUSIA y sus características audiológicasSchuknecht ha clasificado los 5 procesos patológicos básicos que conducen aPresbiacusia: Presbiacusia Sensorial: Pérdida de las células ciliadas en la espira basal delcaracol Por lo que se produce una caída en los umbralesauditivos de las frecuencias altas El paciente “No oye los sonidos agudos” Leve afectación de la discriminación auditiva dellenguaje Curva audiométrica en pendiente hacia los agudos
  4. 4. TIPOS DE PRESBIACUSIA y sus características audiológicas Presbiacusia Neurológica: Pérdida de las fibras nerviosas en el VIIIPar No se afecta la audición de tonos puros Deficiente discriminación auditiva dellenguaje El paciente "oye pero no entiende" La curva audiométrica suele serrelativamente simétrica
  5. 5. TIPOS DE PRESBIACUSIA y sus características audiológicas Presbiacusia Metabólica: Resulta de la atrofia de una parte deloído interno que se llama: EstríaVascular Fallas en los procesos bioquímicos obiofísicos Transducción Provoca una pérdida de la audiciónpara todas las frecuencias. Curvas audiométricas planas
  6. 6. TIPOS DE PRESBIACUSIA y sus características audiológicas Presbiacusia Mecánica: Es una pérdida lenta y progresiva de lostonos altos Trastornos mecánicos en los movimientosdel conducto coclear por engrosamiento yendurecimiento (Rampa Vestibular Media) Se asocia a patología de Rigidez, como:Otosclerosis y Rigidez de la Membrana Basilar Curva audiométrica similar a la PresbiacusiaSensorial
  7. 7. TIPOS DE PRESBIACUSIA y sus características audiológicas Presbiacusia Vascular: Se asocia a Enfermedades Vasculares. Pérdida de pequeños vasos que irrigan elLigamento Espiral, la Estría Vascular y elLabio Timpánico
  8. 8. CASO CLÍNICOPaciente de 66 años de edad, de sexo Masculino, de ocupación Pescador, que vive en la zonacostera del departamento de Sucre y quien asisteal servicio de Audiología para la realización de la Batería Básica Audiológica, remitido porFonoaudiología , manifestando como motivo deconsulta y/o remisión: “Dificultad para Escuchar”.
  9. 9. Realización de la batería básica audiológica
  10. 10. Anamnesis audiológica  No se evidencia la presencia de antecedentes otológicos ni la exposición a Factores de Riesgo de tipo Auditivo.  Es posible la presencia de Acúfenos
  11. 11. Otoscopia O. D.: Normal O. I. : Normal
  12. 12. Inmitancia acústica  VOLUMEN FÍSICO DEL CANAL: O. D.: Normal (1. 2 c.c.) O. I. : Normal (1.2 c.c)
  13. 13. Inmitancia acústica  timpanograma: O. D.: Tipo “A” O. I. : Tipo “A” OÍDO DERECHO OÍDO IZQUIERDO Compliancia 1. 0 c.c. 1.1 c.c. Presión 0 daPa 50 daPa
  14. 14. Inmitancia acústica  Umbral de reflejos O.D. REFLEJOS ACÚSTICOS O.I. Oído Derecho Oído izquierdo Compliancia IP CL Hz CL IP Presión 95 dB 90 dB 500 95 dB 100 dB Volumen Físico del Canal Gradiente 105dB 100 dB 1000 95 dB 100 dB 110 dB 105 dB 2000 105 dB 110 dB Fall Fall 4000 Fall Fall
  15. 15. Audiometría Tonal 75dB
  16. 16. Inmitancia acústica  Umbral de reflejos O.D. REFLEJOS ACÚSTICOS O.I. Oído Derecho Oído izquierdo Compliancia IP CL Hz CL IP Presión 95 dB 90 dB 500 95 dB 100 dB Volumen Físico del Canal Gradiente 105dB 100 dB 1000 95 dB 100 dB 110 dB 105 dB 2000 105 dB 110 dB Fall Fall 4000 Fall Fall  Presentes Normales y Ausentes los Reflejos de la frecuencia de 4000 Hz
  17. 17. Logoaudiometría TÉCNICA AMERICANA Indica: OD OI O.D. O.I. SAT O.D.: Efectividad Comunicativa Normal SAT SRT SD O.I.: Leve Dificultad Comunicativa producida 25 dB SRT 25 dB ROLLOVER MCL por posible Patología Coclear55 dB/92% SD 55 dB/84%UCL 0. 1% ROLLOVER 0.1 % MCL UCL
  18. 18. CONCLUSIÓN DIAGNÓSTICA Hipoacusia Neurosensorial Bilateral de grado Leve para las frecuencias Conversacionales con descenso Leve – Moderado a partir de 3000Hz, con curva simétrica de configuración en Pendiente. OD OI SAT Acompañada de la presencia de un Timpanograma tipo “A” con Reflejos SRT SD Acústicos Ipsi y Contralaterales presentes normales exceptuando para la ROLLOVER MCL UCL frecuencia de 4000 Hz, lográndose una Efectividad Comunicativa Normal para el Oído Derecho y Leve Dificultad en el Oído Izquierdo, probablemente por presencia de una patología de Tipo Coclear Bilateral. Todo esto sugestivo al Dx ORL de Presbiacusia
  19. 19. Diagnóstico comunicativo Desorden Auditivo Comunicativo OD OI SAT (MPPF Colombia -I-II) SRT SD ROLLOVER MCL UCL
  20. 20. impacto comunicativo de la presbiacusia OD IP REFLEJO ACÚSTICO CL Hz 500 CL OI IP 1000 2000 ¡Te ves ¡Tú 4000 ¿¡Qué mi hermosa! también! mamá qué!?
  21. 21. Los sonidos de la Lengua Española, se encuentran distribuidosacústicamente así:
  22. 22. impacto comunicativo de la presbiacusia
  23. 23. Manejo fonoaudiológico de pacientes con presbiacusia
  24. 24. Manejo fonoaudiológico de pacientes con presbiacusiaLa Presbiacusia No es curable. Sin embargo, hay determinadas maneras de ayudar a los pacientes amitigar los efectos de esta enfermedad en su vida, tales como: Audífonos Labiolectura Dispositivos Auxiliares Implante Coclear
  25. 25. Manejo fonoaudiológico de pacientes con presbiacusiaLos pacientes con Presbiacusia deben evitar laexposición a ambientes ruidosos, evitar elconsumo de fármacos tóxicos para el oído, ycontrolar medicamentos si tienen enfermedadescomo la hipertensión arterial, diabetes, etc. Los pacientes con Presbiacusia requierenseguimientos rutinarios por unOtorrinolaringólogo y un Audiólogo

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