2. Generalidades
 Comprendido entre el
tórax y la pelvis.
 Se extiende entre el
diafragma torácico y el
diafragma pélvico.

3. Regiones
del
abdomen

4. Pared anterolateral del abdomen
 Limitada en su parte
superior por los cartílagos
de las costillas 7ª-10ª y la
apófisis xifoides del
esternón.
 Parte inferior por el
ligamento inguinal y el
borde superior de la
cintura pelviana.

5. Disección
 Realizamos tres cortes
sobre la piel del
abdomen.
 Rodeamos el ombligo
con el corte, ya que en
esta parte la piel se
encuentra muy adherida
al plano aponeurótico.

6.  Levantamos la piel, para
encontrar la tela
subcutánea; que se
divide en dos estratos: el
más superficial cargado
de grasa, y otro
profundo.

7. Músculos de la pared anterolateral
 Cinco músculos:
 3 músculos planos:
 Oblicuo externo
 Oblicuo interno
 Transverso del abdomen
 2 verticales:
 Recto del abdomen
 Piramidal

8. Disección
 Levantamos la capa de
grasa.
 Queda expuesta la fascia
de recubrimiento del
plano muscular.
 Para levantar esta fascia,
es necesario el uso del
bisturí, ya que se
encuentra muy adherida
al plano muscular.

9.  Encontramos los
músculos propios del
abdomen:
 Oblicuo externo
 Oblicuo interno
 Recto del abdomen

10.  Para levantar el plano
muscular, realizamos un
corte vertical, en la parte
media, a todo lo largo del
recto del abdomen.
 Con dos cortes
transversales, uno
superior a nivel de la 9ª
costilla y otro inferior a
nivel de la espina iliaca.

11. INTRODUCCION
El abdomen es un contenedor flexible y dinámico que aloja la mayor parte
de los órganos del aparato digestivo y parte de los del aparato
urogenital. La contención de los órganos abdominales viene
proporcionada por:
Paredes músculo aponeuróticas en la parte antero lateral
El musculo diafragma en la parte superior.
Los músculos de la pelvis en la parte inferior
Estos elementos se hallan fijados y suspendidos entre dos anillos
óseos:
El borde inferior del esqueleto torácico por arriba y La cintura pelviana
por debajo
Unidos en la pared abdominal posterior por la semirrígida columna
vertebral lumbar.

12. El abdomen es capaz de envolver y Mediante la contracción voluntaria o
proteger su contenido y al mismo refleja, la musculatura del techo
tiempo permitir la flexibilidad entre el abdominal, de las paredes abdominales
tórax ( de mayor rigidez) y la pelvis, anterolaterales y del suelo del abdomen
necesaria para la respiración, la postura y puede aumentar la presión interna
la locomoción. (intraabdominal) para facilitar la expulsión
desde la cavidad abdominopélvica de
fluidos por ejemplos:
Orina, vómitos, aire, heces
o el feto en el momento del
parto, y del aire ( desde los
pulmones y bronquios)
desde la cavidad torácica
adyacente.

13. MÚSCULOS DEL ABDOMEN
 Los músculos de la pared abdominal ocupan los últimos arcos costales del borde
superior hasta la pelvis, conformando un perímetro el cual se encuentran los órganos
peritoneales.
 Los músculos se dividen entre segmentos.
 M. De la pared lateral.
 M. Anteriores
 M. posteriores.
 MÚSCULOS DE LA PARED LATERAL.
 musculo trasverso del abdomen
 Musculo oblicuo interno
 musculo oblicuo externo o oblicuo mayor.
 MÚSCULOS ANTERIORES
 recto interior del abdomen.
 Piramidal.
 Recto anterior.
 MÚSCULOS POSTERIORES
 Cuadrado lumbar.
 Psoas mayor

14. MIOLOGÍA

15. Pared Abdominal Anterior
 Se extiende desde el borde costal y el apófisis xifoides
en la parte superior,
 Hasta las crestas ilíacas, pubis y sínfisis púbica en la
parte inferior.
 Forma una capa de tejidos continua y flexible, sobre las
caras anterior y lateral del abdomen.
 Forma los límites del canal inguinal y del ombligo.

16. Función de los músculos
abdominales
 Función de soporte de las vísceras abdominales.
 Micción.
 Defecación.
 Durante el parto, la contracción de los músculos
abdominales expulsa el niño.
 Músculos espiratorios.

17. MÚSCULOS DE LA PARED ANTEROLATERAL
DEL ABDOMEN
 Existen 5 músculos en la pared anterolateral del
abdomen, tres son planos y dos son verticales:
 Planos:
 Músculo Oblicuo externo
 Músculo Oblicuo interno
 Músculo Transverso del abdomen
 Verticales:
 Músculo Recto del abdomen
 Músculo Piramidal

18. MÚSCULOS DE LA PARED ANTEROLATERAL
DEL ABDOMEN
 Los 3 músculos planos terminan en la cara anterior en
una aponeurosis laminar y fuerte.
 Las aponeurosis de estos músculos se entrelazan en la
línea alba con las contralaterales para formar una vaina
tendinosa, la vaina de los rectos.
 Dentro de esa vaina se hallan los músculos verticales
del abdomen.

19. MÚSCULO OBLICUO EXTERNO
 Origen:
 Superficie externa y bordes inferiores de las últimas 8 costillas
 Se engrana con fibras de M. serrato anterior y M. Dorsal ancho
 Inserción:
 Línea alba, tubérculo del pubis y mitad anterior de la cresta ilíaca.
 Mediante la aponeurosis del músculo oblicuo externo, que ayuda a formar la capa
anterior de la vaina del músculo recto del abdomen y a la línea alba.
 Pubis por 3 cintillas( pilares del anillo inguinal superficial)
 Ligamento inguinal por Tracto iliopúbico, Lig. Lagunar, Fibras intercolumnares.
 Termina:
- Mitad anterior de labio externo de la cresta iliaca separada de M. separado por
Triángulo lumbar
 Función:
 Mantiene el contenido de la cavidad intraabdominal.
 Flexión lateral del tronco.

23. MÚSCULO OBLICUO EXTERNO
 Irrigación:
 Ramas de las Arterias Intercostales Anteriores
 Arterias Epigástrica Superior
 Arteria Epigástrica Inferior
 Arterias Circunflejas Superficiales y Profundas
 Arterias Lumbares
 Inervación:
 Ramas terminales de los últimos 5 nervios intercostales
y el subcostal.

24. MÚSCULO OBLICUO INTERNO
 Origen:
 2/3 laterales del ligamento inguinal,
 2/3 anteriores de la cresta ilíaca,
 Fascia toracolumbar,
 Apof. Espinosa de 5ta lumbar
 Inserción:
 Borde inferior de las 3 – 4 últimas costillas,
 Línea alba,
 Línea pectínea.
 Pubis
 Fibras de M. transverso del abdomen ( Hoz Inguinal o Tendón Conjunto) Inf. ( Bolsa
escrotal M. Cremáster)
 Función:
 Matiene la presión intraabdominal y flexión del tronco.

28. MÚSCULO OBLICUO INTERNO
 Irrigación:
 Ramas de las Arterias Intercostales Anteriores
 Arterias Epigástrica Superior
 Arteria Epigástrica Inferior
 Arterias Circunflejas Superficiales y Profundas
 Arterias Lumbares
 Inervación:
 Ramas terminales de los últimos 5 nervios intercostales y el
subcostal.
 Nervio Iliohipogástrico e Ilioinguinal
 Primer Nervio Lumbar, rama ventral.

29. MÚSCULO TRANSVERSO
ABDOMINAL
 Origen:
 1/3 lateral del ligamento inguinal y fascia iliaca.
 2/3 anteriores del labio interno de la cresta ilíaca,
 Fascia toracolumbar,
 Últimos 6 cartílagos costales.
 4 primeras lumbares apof. Costales
 Inserción:
 Pasa cordón espermático o lig. Redondo
 Línea alba,
 Línea pectínea.
 Pubis, sinfisis, tubercúlo del pubis.
 Función:
 Mantener la presión y tono de la cavidad abdominal.

33. MÚSCULO TRANSVERSO
ABDOMIAL
 Irrigación:
 Ramas de las Arterias Intercostales Anteriores
 Arterias Epigástrica Superior
 Arteria Epigástrica Inferior
 Arterias Circunflejas Superficiales y Profundas
 Arterias Lumbares
 Inervación:
 Ramas terminales de los últimos 5 nervios intercostales y el
subcostal.
 Nervio Iliohipogástrico e Ilioinguinal
 Primer Nervio Lumbar, rama ventral.

34. MÚSCULO RECTO ABDOMINAL
 Origen:
 Cresta del pubis,
 Tubérculo del pubis y línea pectínea.
 Inserción:
 5-7 cartílagos costales, cara ext. Y borde inf.
 Apófisis xifoides
 Función:
 Flexión del tronco,
 Mantener el tono de la pared abdominal.

38. MÚSCULO RECTO ABDOMINAL
 Irrigación:
 Ramas de las Arterias Intercostales Anteriores
 Arterias Epigástrica Superior
 Arteria Epigástrica Inferior
 Arterias Circunflejas Superficiales y Profundas
 Arterias Lumbares
 Inervación:
 Ramas terminales de los últimos 5 nervios intercostales
y el subcostal.

39. VAINA DE LOS RECTOS
ABDOMINALES
 Cada músculo está envuelto en una vaina fibrosa.
 La lámina anterior de la vaina se extiende sobre toda la
superficie del músculo y se une al periostio de las
inserciones óseas.
 La lámina posterior de la vaina se extiende sobre los
2/3 superiores del músculo.
 En el 1/3 inferior, la lámina posterior termina a mitad
de camino entre el ombligo y el pubis en la línea
arqueada.
 El músculo entra en contacto con la fascia transversal y
el tejido conectivo extraperitoneal.

43. MÚSCULO PIRAMIDAL
 Origen:
 Pubis y la sínfisis del pubis.
 Inserción:
 Línea alba
 Función:
 Ayuda a tensar la línea alba en forma despresiable

47. MÚSCULO PIRAMIDAL
 Irrigación:
 Arteria Epigástrica Inferior
 Arteria Circunfleja Ilíaca Profunda
 Inervación:
 Nervio subcostal.

48. MIOLOGÍA

49. PARED POSTERIOR DEL ABDOMEN
 Se compone de las siguientes estructuras
enumeradas de la capa profunda a la superficial:
 Vértebras lumbares con sus discos intervertebrales
 Los músculos posteriores de la pared abdominal:
psoas, cuadrado lumbar, ilíaco, transverso del abdomen
y oblicuos.
 Plexo lumbar compuesto por ramos ventrales de los
nervios espinales lumbares

50. PARED POSTERIOR DEL ABDOMEN
 La fascia incluida la fascia toracolumbar
 El diafragma que constituye la parte superior de la
pared posterior del abdomen
 La grasa, los nervios, los vasos sanguíneos y los
ganglios linfáticos.

51. MÚSCULO CUADRADO LUMBAR
 Origen:
 Ligamento iliolumbar y la cresta ilíaca.
 Inserción:
 Borde inferior de la 12 costilla.
 Apófisis transversas de las 4 vertebras lumbares superiores
 Función:
 Fija la última costilla y actúa como un músculo de la
inspiración al estabilizar la inserción más baja del diafragma.
 Extiende la columna lumbar.

54. MÚSCULO CUADRADO LUMBAR
 Irrigación:
 Arterias Lumbares
 Arteria Iliolumbar
 Arteria Subcostal
 Inervación:
 Ramas ventrales del 12vo nervio torácico
 Nervios Espinales Lumbares

55. NERVIO PSOAS MAYOR
 Origen:
 Superficie anterior y borde inferior de las apófisis
transversas de las vértebras lumbares,
 Cuerpos y discos intervertebrales.
 Inserción:
 Trocánter Menor del Fémur
 Función:
 Flexión del muslo

56. MÚSCULO PSOAS MENOR
 Origen:
 Cuerpos de T12 y L1
 Inserción:
 Línea pectínea y la eminencia iliopectínea.

57. MÚSCULO ILIACO
 Origen:
 2/3 superiores de la concavidad de la fosa ilíaca,
 El labio interno de la cresta ilíaca,
 Ligamentos sacroilíacos y iliolumbares,
 Superficie superior de la parte lateral del sacro.
 Inserción:
 Tendón del Músculo Psoas Mayor.

60. FASCIAS DE LA PARED POSTERIOR
 La pared posterior del abdomen está revestida por una capa
continua de fascia endoabdominal, situada entre el
peritoneo parietal y los músculos.
 Esta fascia se continua con la fascia transversa, que reviste
al músculo transverso del abdomen.
 Por lo general se le nombra según la estructura que reviste.

61. FASCIA TORACOLUMBAR
 Lámina fascial extensa que se divide en las capas
anterior, medias y posterior que envuelven los
músculos profundos del dorso.
 Es fina y transparente en las zonas donde cubre las
partes torácicas de los músculos profundos, pero
gruesa en la región lumbar.
 La parte lumbar de esta fascia se extiende entre la 12
costilla y la cresta ilíaca, se inserta lateralmente en los
músculos oblicuo interno y transverso del abdomen.

64. FASCIA DEL PSOAS
Ligamento arqueado
medial
Músculo Psoas Mayor
La fascia se inserta medialmente en
las vértebras lumbares y en el
reborde del estrecho superior de la
pelvis.
Muestra un engrosamiento superior
para dar el ligamento arqueado
medial.
Lateralmente se une a la fascia del
músculo cuadrado lumbar y a la
toracolumbar
Estrecho superior de la pelvis

65. FASCIA DEL CUADRADO
LUMBAR
Músculo Cuadrado Lumbar
Se continua lateralmente con la
capa anterior de la fascia
toracolumbar.
Se inserta en las caras anteriores de
las apófisis transversas de las
vértebras lumbares, la cresta ilíaca y
la 12 costilla, y se continua con la
fascia transversa.
Se engrosa hacia superior formando
los ligamentos arqueados laterales.
Ligamento arqueado lateral

67. DIAFRAGMA
 Estructura músculo tendinosa que separa la cavidad
torácica de la abdominal.
 Es músculo principal de la respiración, desciende durante
la inspiración.
 El pericardio ocupa su parte central y se une por medio del
ligamento pericardicofrénico y los deprime ligeramente.
 La altura de las cúpula diafragmática varía según: fase
respiratoria, postura y el tamaño o grado de distensión de
las vísceras abdominales

68.  Músculo plano, ancho y delgado que forma un tabique
entre el tórax y el abdomen.
 Tiene forma de cúpula con convexidad
superior, torácica.
 Se inserta en la circunferencia inferior del tórax y está
escotado atrás por la saliente de la columna vertebral
toracolumbar.
 Es el músculo principal de la inspiración.

69.  Cuenta con un tendón central que lo une con la
porción anterior del tórax.
 El orificio de la vena cava inferior perfora este
tendón.
 Cuenta con tres partes:
 Esternal: que se inserta en la apófisis xifoides.
 Costal: se inserta en los seis cartílagos costales y en las
costillas adyacentes
 Lumbar: se origina en las tres primeras vértebras
lumbares

70.  Cuenta con los pilares diafragmáticos que son haces
musculotendinosos que nacen de la cara anterior de
los cuerpos de las tres primeras vértebras lumbares.
 Son dos el derecho y el izquierdo
 El diafragma se inserta a cada lado en los ligamentos
arqueados medial y lateral que son engrosamiento de
los músculos Psoas Mayor y Cuadrado Lumbar

77. DIAFRAGMA
 Irrigación:
 Arterias Intercostales 7 -11
 Arteria Subcostal
 Arterias Frénicas Superiores
 Arterias Frénicas Inferiores
 Arterias Pericardiofrénicas
 Arterias Musculofrénicas

81. DIAFRAGMA
 Inervación:
 Nervio Frénico C3 – C4 – C5
 Nervios Espinales Torácicos 6 – 12

85. Canal Inguinal
 Es un hiato natural en los tejidos de la pared anterior del
abdomen.
 Se forma por las diferentes capas de la pared en la ingle.
 Está más desarrollado en los hombre.
 Es un túnel oblicuo con una abertura superficial y una
profunda.
 Contiene el cordón espermático / ligamento redondo del
útero y el nervio ilioinguinal.

86. Anillo Inguinal Superficial
 Es un hiato en la aponeurosis del oblicuo externo, justo por
encima y lateral a la cresta del pubis.
 No se extiende lateralmente más allá del tercio medio del
ligamento inguinal.
 Límites:
 Base: a lo largo de la cresta del pubis,
 Los lados: los pilares de la abertura de la aponeurosis
 Lateral: es el más fuerte, reforzado por fibras del ligamento
inguinal.
 Las fibras de la aponeurosis del oblicuo externo que cubren
el anillo, se extienden sobre el cordón espermático y
forman la fascia espermática externa.

87. Anillo Inguinal Profundo
 Está situado en la fascia transversal, a mitad de camino
entre la espina ilíaca anterosuperior y la sínfisis del
pubis, a 1.25cm sobre el ligamento inguinal.
 Se ubica por debajo del borde inferior del músculo
transverso del abdomen y lateral a los vasos
epigástricos inferiores.

88. Ligamento Inguinal
 De Poupart.
 Está formado por la aponeurosis del oblicuo externo.
 Se extiende desde la espina ilíaca anterosuperior hasta el
tubérculo del pubis.
 Fibras Superiores:
 Ligamento Inguinal Reflejo: fibras de la aponeurosis del
oblicuo externo contralateral.
 Fibras Profundas:
 Ligamento Lacunar de Gimbernat: fibras de la fascia lata, se
unen al tubérculo del pubis.
 Ligamento Pectíneo de Cooper: línea pectínea.

89. Tendón Conjunto
 Está formado por las fibras inferiores del oblicuo interno y
la parte inferior de la aponeurosis del transverso.
 Está unido a la cresta del pubis y la línea pectínea.
 Desciende por detrás del anillo inguinal superficial y actúa
reforzando la porción medial de la pared posterior del
canal inguinal.
 Las fibras superiores se unen a la pared anterior de la vaina
de los rectos

90. Límitesinguinales profundo y superficial. entre
 Se ubica sobre y paralelo al ligamento inguinal,
los anillos
 Mide entre 3 – 5cm de largo.
 Límites:
Pared Tercio lateral Tercio central Tercio medial
Posterior Fascia transversal Fascia transversal Fascia Transversal
Tendón Conjunto
Anterior Piel , Fascia Superficial, Piel , Fascia Superficial, Piel , Fascia Superficial,
Aponeurosis del Mm. Oblicuo Aponeurosis del Mm. Oblicuo Aponeurosis del Mm. Oblicuo
Externo Externo Externo
Fibras del Oblicuo Interno.
Techo Fascia transversal Tendón Conjunto Pilar medial de la
aponeurosis del Mm oblicuo
externo
Piso Tracto iliopúbico Ligamento inguinal Ligamento lacunar

97. Visión interna
Ligamento falciforme
Ligamento redondo
Venas paraumbilicales
Pliegue umbilical lateral
Vasos epigástricos inferiores
Pliegue umbilical medial
Ligamento umbilical medial
Pliegue umbilical medio
Ligamento umbilical medio

98. Visión interna
Fosa inguinal lateral
Hernia inguinal indirecta
Fosa inguinal medial
Triángulo inguinal de Hesselbach
Hernia inguinal directa
Fosa supravesical

100. Cordón Espermático
 Formado por las estructures que pasan el canal inguinal
desde las cavidades abdominopélvicas y los testículos, y las
tres fascias que cubren estas estructuras.
 Las estructuras dentro del cordón espermático son:
 el conducto deferente,
 la arteria del conducto deferente (arteria vesical inferior),
 la arteria testicular,
 el plexo pampiniforme venoso,
 la arteria y vena cremastérica,
 la rama genital del nervio genitofemoral (músculo cremaster),
 las fibras nerviosas aferentes simpáticas y viscerales,
 los vasos linfáticos,
 y el remanante del proceso vaginal.

105. Hernias Inguinales
 El canal inguinal está diseñado para que las
debilidades en la pared abdominal anterior, causadas
por los anillos inguinales, sean toleradas.
 Es un sitio potencial de herniación.
 Una hernia inguinal involucra la protrusión de una
víscera a través de los tejidos de la región inguinal en la
pared abdominal.

106. Hernias Inguinales Indirectas
 Se producen lateralmente a los vasos epigástricos
inferiores.
 Se pueden deber a persistencia congénita anormal del
proceso vaginal.
 Adquiridas: son el resultado de la debilidad progresiva
de las paredes lateral y posterior del canal inguinal.
 Tienen que pasar por anillo profundo.

109. Hernia Inguinal Directa
 Se presenta medial a los vasos epigástricos inferiores.
 Son siempre adquiridas.
 Debilidad del triángulo inguinal, en la pared posteromedial
del canal, q se puede extender hasta la pared anterior a
nivel del anillo superficial.
 La hernia debe protruir a través de la fascia transversal
entre el tendón conjunto y los vasos epigástricos inferiores
y entrar al canal inguinal.
 Está cubierta por la fascia espermática externa.

114. Aorta Abdominal
 T12 hasta L4
 Dorsales
 Ramas:  Arterias Frénicas
 Anteriores Inferiores
 Tronco Celíaco  Arterias Lumbares
 Arteria Mesentérica Superior  Arterias Dorsales
 Arteria Mesentérica Inferior
 Posterior
 Laterales
 Arteria Sacra Media
 Arterias Suprarrenales
Medias
 Arterias Renales
 Arterias Gonadales

117. Aorta Abdominal
Ramas:
a. celiaca
a. mesentérica Superior a. gonadales
a. mesentérica inferior a. frénicas inferiores
a. suprarrenales medias a. lumbares
a. renales a. sacra media
a. iliaca común

118. Arteria Celiaca
Ramas
Arteria gástrica izquierda:
Arteria gástrica dorsal
Arteria cardioesofágica.
Arteria hepática común:
Arteria gastroduodenal
Arteria retroduodenal
Arteria gastroepiploica derecha
Arteria pancreáticoduodenal superior
Arteria gástrica derecha
Arteria hepática común
Arteria hepática derecha arteria cística
Arteria hepática izquierda
Arteria hepática media)
Arteria esplénica
Arteria pancreática caudal, magna y dorsal
Arteria gastroepiploica izquierda
Arterias gástricas cortas

120. Arteria Mesentérica Superior
Ramas
Arteria pancreáticoduodenal inferior
Arterias yeyunales
Arterias iliales
Arteria ileocólica
arteria ileal arteria apendicular
arteria cecal
Arteria cólica derecha
Arteria cólica media

122. Arteria Mesentérica Inferior
Ramas
arteria cólica izquierda
arterias sigmoideas
arteria rectal superior

124. Arteria Suprarrenales
Arteria suprarrenal superior
Arteria frénica inferior
Arteria suprarrenal media
Arteria aorta
Arteria suprarrenal inferior
Arteria renal

125. Arterias Lumbares
Ramas
Arterias posteriores
Arterias espirales
Arterias musculares

126. Arteria Ilíaca Común
 Se divide:
a. ilíaca externa
a. ilíaca interna.
 Ramas
Hacia peritoneo
Hacia psoas mayor
Hacia ureteros

128. Irrigación
Arteria torácica interna
Arteria músculo-frénica
Arteria epigástrica superior
Arteria aorta
Arterias intercostales posteriores
Arteria subcostal
Arteria ilíaca externa
Arteria epigástrica inferior
Arteria circunfleja ilíaca profunda
Arteria femoral
Arteria circunfleja ilíaca superficial
Arteria epigástrica superficial

133. Drenaje venoso
Medial: Vena torácica interna Vena subclavia
Lateral: Vena torácica lateral Vena axilar
Inferior: Vena epigástrica superficial Vena femoral
Vena epigástrica inferior Vena ilíaca externa
Venas cutáneas umbilicales Vena paraumbilicales Vena
porta
Vena toracoepigástrica: Vena epigástrica superficial Vena torácica lateral

137. Plexo Lumbar
 Se ubica entre la porción posterior del psoas mayor y
anterior a las apófisis transversas de las vertebras
lumbares.
 Formado por los ramos ventrales de los 3 primeros
nervios lumbares y L4 y T12.
 Ramas
 Ventrales
 Dorsales

138. Plexo Lumbar
 Ramas:
 T12 – L4: ramos musculares
 L1:
 Nervio Iliohipogástrico
 Nervio Ilioinguinal
 L1, L2: Nervio Genitofemoral
 L2, L3: Cutáneo Femoral Lateral
 L2 – L4:
 Ramas Dorsales: Nervio Femoral
 Ramas Ventrales: Nervio Obturador

140. Plexo lumbar

144. Pared abdominal

147. Pared abdominal: División topográfica:
4 regiones
Plano medio
Plano transumbilical

148. División topográfica
9 regiones
Línea medioclavicular
Plano subcostal
Plano interespinoso

149. Regiones de la Pared Abdominal Anterior
Hipocondri Epigastrio Hipocondri
o Derecho o Izquierdo
Flanco Mesogastrio Flanco
Derecho Izquierdo
Hipogastrio
Fosa Iliáca Fosa Iliáca
Derecha Izquierda

150. Hipocondrio Derecho Epigastrio Hipocondrio Izquierdo
Lóbulo derecho, cuadrado y Lóbulo izquierdo del hígado. Fondo del estómago.
caudado del hígado. Estómago (menos fondo). Bazo.
Vesícula biliar. Ligamento hepatogástrico Ángulo esplénico del colon.
Ángulo hepático del colon. Mitad superior del páncreas.
Flanco Derecho Mesogastrio Flanco Izquierdo
Uréter derecho. Páncreas (cuerpo). Colon descendente.
Riñón derecho. Intestino delgado (duodeno, Riñón izquierdo.
Pelvis renal. yeyuno, ileon) Uréter izquierdo
Glándula suprarrenal derecha. Colon transverso. Pelvis renal
Colon ascendente. Glándula suprarenal
Fosa ilíaca Derecha Hipogastrio Fosa ilíaca Izquierda
Uréter Derecho Vejiga Uréter Izquierdo
Ciego Útero Parte colon sigmoides
Apéndice veriforme Parte del colon sigmoides (principal)
Válvula ileo-cecal Recto Ovario Izquierdo
Canal inguinal Trompa de Falopio Izquierda
Ovario Derecho Canal inguinal
Trompa de Falopio derecha

155.  Músculos de la pared lateral.
 musculo trasverso del abdomen
 es un músculo par, el más profundo del abdomen y va desde la columna vertebral hacia la
línea blanca rodeando el abdomen,
 sus haces inferiores forman junto con las del oblicuo menor el llamado tendón conjunto.

156.  Musculo oblicuo interno
 también es par, va desde la cresta iliaca y pubis, hasta las últimas costillas y la línea
blanca, forma el plano medio abdominal.

157.  musculo oblicuo externo o oblicuo mayor
 Es el músculo más superficial del abdomen, es par y se ubica entre la pared torácica antero-
Lateral, el pubis, el arco femoral y la cresta iliaca.

158.  Músculos anteriores
 Recto interior del abdomen.
- Músculo par, a cada lado de la línea media, que forma la cara abdominal anterior. Cubierto por
una robusta fascia anterior que multiplica su tensión. Es un músculo muy específico del ser
humano.

159.  Piramidal.
 Va desde el pubis a la línea alba es un músculo inconstante.

160.  Recto anterior.
 Musculo situado en ambos lados de la línea alba con fibras longitudinales, inicia en la
cara anterior de los cartílagos costales V, VI, VII y del proceso xifoideo abajo se inserta
en el tendón solido de la pelvis.
 El músculo esta interrumpido por 4 o 5 inserciones tendinosos que lo dividen en
segmentos.

161.  MUSCULOS POSTERIORES
 Cuadrado lumbar.
 Origen: Cresta ilíaca
 Inserción: 12ª costilla y apófisis costales (transversas) de las vértebras lumbares.
 Inervación: Nervio intercostal 12
 Movimientos: Flexor lateral, músculo accesorio de la espiración.

162.  Psoas mayor
 Origen: Porción p
 Inserción: Costilla 12, apófisis xifoides, línea alba y pubis.
 Inervación: Nervios intercostales VIII-XII, nervio iliohipogástrico, nervio ilioinguinal
Movimientos: Flexor ventral del tronco (bilateralmente), flexión lateral del tronco
(unilateralmente), rotación del tronco (hacia el lado del músculo que se contrae), sujeción de
visceras, aumenta presión intraabdominal, músculo espirador.
 Observaciones: Delimita el cuadrilátero de Grynpeltt (límites: 12ª costilla, músculos
autóctonos del dorso, músculo serrato posteroinferior y el oblicuo interno). Es un lugar donde
se pueden producir hernias lumbares (en el fondo se ve el ligamento lumbocostal).

163.  ANATOMIA DE SUPERFICIE
Puntos superficiales de proyección

164.  1. Hipocondrio derecho: En esta región se localiza el hígado y las vías biliares.
2. Región epigástrica o epigastrio: Es la zona del estómago.
3. Hipocondrio izquierdo: Aquí se localiza el bazo.
4. Región del vacío, flanco, lumbar o lateral derecha: Es la región del colon ascendente.
5. Región del mesogastrio o umbilical: Región del intestino delgado.
6. Región del vacío, flanco o lateral izquierdo: Es la región del colon descendente.
7. Fosa iliaca derecha o región inguinal derecha: Es la región del ciego y apéndice.
8. Hipogastrio o región suprapúbica: Es la región de la vejiga urinaria cuando está llena.
9. Fosa iliaca izquierda o región inguinal izquierda: Es la región del colon sigmoideo o
sigma

166.  1) El pezón del varón suele estar en el 4 espacio intercostal.
 2) El ombligo está situado entre el disco intervertebral de 3L Y4l y 3C.
 3) En el plano traspilorico es equidistante de la horquilla del esternón y el borde
superior de la vertebra lumbar 1L.
 4) En el orificio de la vena cava inferior en el diafragma esta a 2.5 cm de la línea
media a nivel del disco de 8 y 9 vertebras torácicas (T8 Y T9).
 5) El orificio del hiato esofágico en el diafragma esta a nivel T10 vertebra torácica a 2.5
cm de la línea media.
 6) El orificio de la Aorta abdominal se encuentra la línea media a nivel T9.
 7) El riñón derecho está ligeramente ubicado abajo del plano traspilorico.
 8) El hiato de cada riñón se muestra aproximadamente a 5cm de la línea media.
 9) El riñón izquierdo es ligeramente ubicado arriba del plano traspilorico.
 10) El duodeno y la cabeza del páncreas forman una C en el epigastrio.
 11)El fondo de la vesícula se encuentra atrás del punto que forma el cruce del borde
inferior con el borde exterior del recto.