Este documento describe la anatomía de la pelvis, incluyendo los huesos (ilion, isquion y pubis), músculos (obturador interno, piriforme e iliopsoas), vasos sanguíneos, nervios (pudendo) y visceras contenidas. Explica las paredes, aberturas y espacios de la pelvis, como el periné profundo, y los músculos y nervios involucrados en la micción, defecación y función sexual.

1. ANATOMIA DE LA
PELVIS
JOSE DE JESUS TAPÍAS MARTINEZ
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE DURANGO CAMPUS LOS MOCHIS

2. LIMITES

3. HUESOS
• HUESOS COXALES:
• PUBIS
• ISQUION
• ILÍON
• SACRO
• COCCIX

4. INSERCION DEL
RECTO ANTERIOR DEL
FEMUR

5. SACRO Y COCCIX

6. ARTICULACION SACROILIACA

7. ABERTURA SUPERIOR

8. PAREDES DE LA PELVIS
AGUJERO OBTURADOR:
◦ N. Y VASOS OBTURADORES
AGUJERO CIATICO MAYOR:
◦ N. Y VASOS GLÚTEOS SUPERIORES.
◦ N. Y VASOS GLÚTEOS INFERIORES (N.
CIÁTICO Y PUDENDO, VASOS
PUDENDOS INTERNOS, N. CUTÁNEOS
FEMORALES POSTERIORES, N. DEL M.
OBTURADOR INTERNO).
AGUJERO CIATICO MENOR
◦ TENDÓN DEL OBT. INT.

9. PAREDES DE LA PELVIS
• OBTURADOR INTERNO: O: SUPERFICIE PROFUNDA DE PARED ANTEROLATERAL DE PELVIS VERDADERA. I: TROCÁNTER MAYOR. N: N.
OBTURADOR (L5-S1. F: ROTACIÓN LATERAL DE CADERA EN EXTENSIÓN, ABDUCCIÓN DE CADERA EN FLEXIÓN.
• PIRIFORME:: O: SUPERFICIE ANT DEL SACRO. I: CARA MEDIAL Y SUPERIOR DEL TROCÁNTER MAYOR. N: L5, S1, S2. F: ROTACIÓN LAT DE CADERA
EN EXTENSIÓN Y ABDUCCIÓN DE CADERA EN FLEXIÓN.

10. ILEOPSOAS
• PSOAS: O: APÓFISIS TRANSVERSAS, CUERPOS Y DISCOS
INTERVERTEBRALES DE T12 A L4. I: TROCÁNTER MENOR. N:
RAMAS ANT DE L1 – L3. F: FLEXIÓN DEL MUSLO.
• ILIACO: O: FOSA DEL ILIACO. I: TROCÁNTER MENOR. N: N.
FEMORAL (L2-L3). F: FLEXIONA EL MUSLO.

11. ABERTURA INFERIOR

12. PISO DE LA PELVIS
• SEPARA LA PELVIS DEL PERINÉ
• ELEVADOR DEL ANO: O: CARA POSTERIOR DE HUESO PÚBICO, ARCO TENDINOSO SOBRE EL OBTURADOR INTERNO HASTA ESPINA CIÁTICA. I:
CARA SUPERIOR DE MEMBRANA PERINEAL Y EN POSTERIOR CON SU HOMOLOGO CONTRA LATERAL Y LIG ANOCOCCIGEO. N: S4 Y RAMA
RECTAL DEL N. PUDENDO (S2-S4). F: SOSTIENE VÍSCERAS PÉLVICAS, REFUERZA ESFÍNTER ANAL Y ACTÚA COMO ESFÍNTER VAGINAL.
• COCCIGEO: O: ESPINA ISQUIÁTICA Y LIG SACRO ESPINOSO. I: BORDE LATERAL DE CÓCCIX Y SACRO. N: S3 Y S4. F: TIRA CÓCCIX HACIA
DELANTE DESPUÉS DE DEFECAR.

13. PISO DE LA PELVIS

14. ESPACIO PERINEAL PROFUNDO

15. ESPACIO PERINEAL PROFUNDO
• ESFINTER EXTERNO DE LA URETRA: O: RAMA INFERIOR DE PUBIS Y PAREDES
DEL EPP. I: RODEA LA URETRA MEMBRANOSA. N: N. PUDENDO (S2-S4). F:
COMPRIME URETRA MEMBRANOSA (SE RELAJA DURANTE LA MICCIÓN).
• ESFINTER URETROVAGINAL: O: CENTRO TENDINOSO DEL PERINÉ. I: DELANTE Y
LATERAL DE LA VAGINA Y SE UNE CON SU HOMOLOGO DELANTE DE LA URETRA.
N: N. PUDENDO (S2-S4). F: ESFÍNTER ACCESORIO DE LA URETRA (TAMBIÉN
FACILITA CIERRA VAGINAL)

16. ESPACIO PERINEAL PROFUNDO
• TRANSVERSO PROFUNDO DEL PERINE: O: CARA MEDIA DE LA RAMA
ISQUIÁTICA. I: CENTRO TENDINOSO DEL PERINÉ. N: N. PUDENDO. F:
ESTABILIZA LA POSICIÓN DEL CENTRO TENDINOSO DEL PERINÉ.
• COMPRESOR DE LA URETRA: O: RAMA ISQUIOPÚBICA. I: SE UNE A SU
HOMOLOGO DELANTE DE LA URETRA. N: N. PUDENDO (S2-S4). F: ESFÍNTER
ACCESORIO DE LA URETRA.

17. PERINE

19. VISCERAS
• GASTROINTESTINAL: RECTO Y CANAL ANAL.
• URINARIO: URETERES, VEJIGA, URETRA.
• REPRODUCTOR: OVARIOS, UTERO Y TROMPAS, VAGINA.

20. VEJIGA

21. LIGAMENTOS Y PERITONEO
• LIGAMENTO ANCHO
• PERITONEO
• CONTIENE AL OVARIO, TROMPA Y
SU MESENTERIO
• J

22. UTERO

23. LIGAMENTOS

24. PLEXO LUMBOSACRO
• N. CIÁTICO Y GLÚTEOS SON DE MMII

26. INERVACION
• N. PUDENDO
• MOTOR: MÚSCULOS ESQUELÉTICOS
DEL PERINÉ, INCLUYE ESFÍNTER
EXTERNO DEL ANO Y ELEVADOR DEL
ANO.
• SENSITIVA: LA MAYOR PARTE DEL
PERINÉ, PENE Y CLÍTORIS.

27. INERVACION
N. DEL M. ELEVADOR DEL ANO, DEL M. COCCIGEO Y DEL M.
ESFÍNTER EXTERNO DEL ANO. (S4)
◦ M: A SU RESPECTIVO M. (EEA SE SOLAPA CON EL N. PUDENDO)
◦ S: PEQUEÑA ZONA DE PIEL ENTRE EL ANO Y EL COCCIX.
N. ANOCOCCIGEOS. (S4-CC0)
◦ S. PIEL PERIANAL
N. ESPLÁCNICOS PÉLVICOS. (PARASIMPÁTICO)
◦ M: ESTIMULA LA ERECCIÓN, MODULA MOTILIDAD INTESTINAL
DISTAL, INHIBE AL ESFÍNTER INTERNO DE LA URETRA.
N. HIPOGÁSTRICO (RAMA DEL PLEXO PREVERTEBRAL)
PLEXOS
PELVICOS
•PLEXO RECTAL
•PLEXO
UTEROVAGINAL
•PLEXO VESICAL

28. IRRIGACION
• ARTERIA ILIACA TRONCO POSTERIOR
• 1. ILIOLUMBAR
• RAMA LUMBAR: PARED ABD
POSTERIOR, PSOAS Y
ESPINAL L5-S1.
• RAMA ILIACA: MÚSCULO Y
HUESO ILIACO.
• 2. SACRA LATERAL
• IRRIGAN HUESO, TEJIDOS
BLANDO, CONDUCTO
VERTEBRAL, PIEL Y
MÚSCULOS RELACIONADOS
• 3. GLUTEA SUPERIOR
• ATRAVIESA AGUJERO
CIÁTICO MAYOR.

29. IRRIGACION ARTERIA ILIACA TRONCO ANTERIOR
◦ 1. UMBILICAL – VESICAL SUPERIOR –
LIG. UMBILICAL MEDIAL.
◦ 2. OBTURATRIZ
 ADUCTORES
◦ 3. VAGINAL (VESICAL INFERIOR EN
HOMBRES)
◦ 4. RECTAL MEDIA
 SE ANASTOMOSA CON LA A. RECTAL
SUPERIOR > A. MESENTÉRICA INFERIOR
Y CON LA RECTAL INFERIOR > A.
PUDENDA INTERNA.
◦ 5. PUDENDA INTERNA
 A. PPAL DEL PERINÉ
◦ 6. GLUTEA INFERIOR
◦ 7. UTERINA
 SE ANASTOMOSA CON A. OVÁRICA Y
VAGINAL
A.OVARICA
Aorta abd – lig. infundibulopélvico

30. DRENAJE VENOSO
= TRAYECTO ARTERIAL, EXCEPTO:
◦ A. UNBILICAL E ILIOLUMBAR
◦ EXISTEN PLEXOS VENOSOS PÉLVICOS
◦ VENA RECTAL SUPERIOR ES TRIBUTARIA DE V. MESENTÉRICA INFERIOR QUE ES
TRIBUTARIA DE SISTEMA PORTA.
◦ ZONA INFERIOR DEL PLEXO RECTAL TIENE PARTE INTERNA Y EXTERNA
◦ VENA DORSAL DEL CLÍTORIS (O PENE) NO SIGUE EL CAMINO DE LA A. PUDENDA
INTERNA. VENAS SUPERFICIALES DRENAN A V. PUDENDA EXTERNA TRIBUTARIA DE LA
SAFENA MAGNA.
◦ VENA OVÁRICA IZQUIERDA TRIBUTARIA DE LA V. RENAL IZQ Y V. OVÁRICA DERECHA
TRIBUTARIA DE LA CAVA INFERIOR.

31. DRENAJE LINFATICO

32. BIBLIOGRAFIA
• DRAKE RL, VOGL W, MITCHEL AW. GREY’S ANATOMY. ED ELSEVIER, 2005.