1. FMA OPENING / HG
OBC (overbite correction) @ 4 mm = 1°
UMC (upper molar correction) @ 3 mm = 1°
CR (convexity reduction) @ 5 mm = 1°
FMA OPENING / HP
OBC (overbite correction) @ 4 mm = 1°
UMC (upper molar correction) @ 6 mm = 1°
CR (convexity reduction) @ 10 mm = 1°
FMA OPENING / PALATE SEPARATION = + 1°
FMA variation / dolicho add @ CD Facial Axis (90 ± 3) = + .5°
FMA variation / brachy add @ CD Facial Axis (90 ± 3) = - .5°
VTO MANDIBLE EXPECTED ROTATION DUE TO
TREATMENT
Adapted from: Ricketts RM et al. Orthodontic Diagnosis and Planning.
Ed by Rocky Mountain Orthod. USA 1982 Vol 1 p 205
2. Gategorización Morfogenética del desarrollo Facial
Humano
M
DB
M
N
MDB
MN
MOB
MN
MOB
DDB
DN
NN
NDB
NN
NOB
DN
MOB
MN
NN
DDB
DDB
DN
DOB
DN
DOB
II
II
II
II
II
II
II
III
III
I
I
I I I
II
II
I
I
III
III
III
III
III
III
IIIc/c
I
c/c
I
c/c
I
c/c
I
c/c
III
NOB
c/c
III
c/c
II
c/c
II
c/c
II
NDB
c/c
I c/c
II c/c
II
I
I
I
I
MD<MX
MD>MX
MD=MX
P1
R1
A1
A3
R3
P3P2
R2
A2
Influencia relativa de la oclusión (comparador)
Influencia relativa de los rasgos morfogenéticos
Primer nivel Segundo nivel Tercer nivelRelación
oclusal
Relación sagital
Del maxilar
Postura
morfogenética
Relación
Maxilomandibular
Clasificación de las maloclusiones en función del desarrollo facial humano según Lavergne y Petrovic (1983).
I, II, III, relación de molares (estable); c/c, cúspide a cúspide (inestable); flecha larga, resultado principal; flecha corta, resultado menos frecuente;
A, R, P, rotación morfogenética mandibular; 1, 2, 3, perfil ortógnata, retrógnata o prógnata; D, N, M, rotación basal mandibular distal, normal, mesial;
OB, N, DB, mordida abierta, normal, profunda.
3. Referencia constantemente cambiante (el resto pertenece al servosistema)
Bucle de retroalimentación negativa
Partes del regulador implicadas en procesos de autoadaptación
Partes del regulador que no participan en procesos de autoadaptación
Graber TM, Rakosi T, Petrovic AG. Dentofacial orthopedics with
Functional Appliances. Mosby-Year Book, Inc. USA, 1997.
Vientr
e
inferi
or
Vientr
e
super
ior
Núme
ro de
sarcó
meros
en
serie
Activi
dad
del
músc
ulo
pterig
oideo
exter
no
d
Actividad iterativa
del cojinete retrodiscal
Factores
Biomecánicos
locales
2
X
CRECIMIENTO
DEL
CARTÍLAGO
CONDILAR
Frenillo
labial
superior y
ligamento
septo-pre
maxilar
Posición del
arco dentario superior
(Referencia de entrada
constante cambiante)
Otros músculos
masticatorios
Referencia
morfológica
(mandíbula)
Ángulo de la mandíbula
Crecimiento anterior de
la mandíbula
Crecimiento aposicional
del borde posterior
de la rama
p
¡
3
7
Músculos
labio-
narinarios
7
POSICIÓN SAGITAL
DE LA MANDÍBULA
3 4 5 6 7 8
2 l
743 8
MOVIMIENTOS DE
LA MANDÍBULA
Empuje
directo
Crecimiento
anterior
del
Maxilar
2
6
9
10
Posición
sagital
del arco
dentario
Inferior
(Variable
controlada)
Distancia
cóndilo/arco
dentario
Dirección
Magnitud
Crecimiento del cartílago septal
Cortisona
Cortisol
Lengua
m
X
Somatomedina y Otros
mediadores de la GH X
Estrógenos Testosterona HORMONA DE CRECIMIENTO
=:
3 2.3 1 3 1.2 Acción a través del servosistema
Detectores del
ajuste oclusal
(parodontal, dentario
articular y muscular).
a ¡
Ajuste oclusal
Ubicación de
los dientes
t
1 4
9 10
Señal informativa
Diagrama funcional para el control del crecimiento del cartílago del cóndilo mandibular (A)
Centro comando de los
movimientos mandibulares
3 4 5 6 7 8
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
Tratamiento de informaciones
Engrama de referencia
Señal de “desviación”
4. A
Comparador periférico
Comparador central
Aparato
Aparatos ortodóncicos
Retropulsor activo de la mandíbula
HIperpropulsor postural
Elásticos de Clase II
Activador tipo L.S.U.
Tracción anterior extraoral en la mandíbula
Regulador de función de Fränkel
Bionator de Balters
Retropulsor del maxilar (HG/HP)
Tracción anterior del maxilar (máscara facial)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
X
=:
1
2
3
D
d
a
t
p
l
m
¡
Ganancia >1 (amplificación)
Ganancia <1 (atenuación)
Cantidad infinitesimal de hormona
Cantidad reducida de hormona
Cantidad importante de hormona
Alteración
Alteración por deficiencia del cojinete retrodiscal
Alteración por artritis de la ATM
Alteración por maloclusión dentaria
Alteración por inflamación (pulpitis, periodontitis)
Alteración por luxación discal recidivante
Alteración por macroglosia
Alteración por interferencia oclusal
5. Las hormonas del crecimiento en el desarrollo del maxilar
Crecimiento
transverso del
maxilar
Crecimiento
sagital del
maxilar
Crecimiento
anterior
del cartílago
septal
Aumento
del
volumen
lingual
Crecimiento
transverso
de las masas
laterales
del etmoides
Crecimiento del
cartílago entre las
alas mayores y el
cuerpo del
esfenoides
Acción
estimulante
indirecta
Tracción anterior
por el ligamento
septopremaxilar
Tracción anterior
por los músculos
labionarinarios
Protrusión de
los incisivos
superiores
Protrusión de
los incisivos
inferiores
Desplazamiento
lateral del
reborde
alveolar y
los molares
superiores
Crecimiento
transverso
de los
maxilares
Desplaza-
miento
sagital de la
premaxila
Expansión
transversa
palatina y
maxilar
Aposición
anterior
de la
premaxila
STH Somatomedina
Crecimiento
por aposición
anterior
de la
premaxila
Crecimiento
de la sutura
premaxilomaxilar
Crecimiento
de la sutura
maxilopalatina
Crecimiento
de la sutura
interpremaxilar
Crecimiento
de la sutura
palatina media
Crecimiento
lateral por
aposición
ósea
Empuje
anterior
durante
elacto
deroer
Empuje
Acción biomecánica
Acción tipo inducción
Acción estimulante directa y aumento de la respuesta celular a los diversos estímulos
6. Las hormonas del crecimiento en el desarrollo del maxilar
Crecimiento
transverso del
maxilar
Crecimiento
sagital del
maxilar
Crecimiento
anterior
del cartílago
septal
Aumento
del
volumen
lingual
Crecimiento
transverso
de las masas
laterales
del etmoides
Crecimiento del
cartílago entre las
alas mayores y el
cuerpo del
esfenoides
Acción
estimulante
indirecta
Tracción anterior
por el ligamento
septopremaxilar
Tracción anterior
por los músculos
labionarinarios
Protrusión de
los incisivos
superiores
Protrusión de
los incisivos
inferiores
Desplazamiento
lateral del
reborde
alveolar y
los molares
superiores
Crecimiento
transverso
de los
maxilares
Desplaza-
miento
sagital de la
premaxila
Expansión
transversa
palatina y
maxilar
Aposición
anterior
de la
premaxila
STH Somatomedina
Crecimiento
por aposición
anterior
de la
premaxila
Crecimiento
de la sutura
premaxilomaxilar
Crecimiento
de la sutura
maxilopalatina
Crecimiento
de la sutura
interpremaxilar
Crecimiento
de la sutura
palatina media
Crecimiento
lateral por
aposición
ósea
Empuje
anterior
durante
elacto
deroer
Empuje
Acción biomecánica
Acción tipo inducción
Acción estimulante directa y aumento de la respuesta celular a los diversos estímulos