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o Experiencia sensorial y emocional desagradable,
asociada a lesiones reales o potenciales de los tejidos,
o descrita en términos de daños producidos por tales
lesiones.
Dolor agudo Dolor crónico
Origen
Cutáneo
Somático
Visceral
Topográficamente
Localizado
Radiado
Proyectado
Tipos
Fractura
Postoperatorio
Artritis
Neuralgias
Teoría especifica
Existía un sistema de transmisión del
dolor cuando los receptores del dolor
se estimulan, los impulsos se
trasmiten por medio de un sistema
directo al centro del dolor ubicado en
el cerebro.
Teoría del modelo
La información sensitiva esta codificada,
esta codificación es temporal y los
potenciales de acción se generan en la
periferia. Un estimulo táctil sobre un
receptor produce una respuesta, cuya
sensación resultante es de tacto.
Terminaciones
nerviosas receptoras
Corpusculos de
meissner
Se activan con un
ligero toque de
presión, distribuidas
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dermis
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pacini
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la tension y al calor
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conjuntivo, debajo del
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Sensibles a a energia
mecanica, termica
extremas
Escala visual analgésica de Scott Huskinson (VAS) Línea vertical limitada en uno de los extremos por la
ausencia de dolor y el otro extremo el dolor máximo.
Escala numérica Escala numerada de 1 a 10, señala un valor relacionado con la
intensidad de dolor.
Escala algomètrica de grises Escala superponible al VAS; el blanco simboliza el bienestar y el
negro corresponde al dolor máximo.
Cuestionario de Mc Gill Cuestionario con 103 adjetivos, utilizados para describir las
cualidades sensoriales y emotivas, y la intensidad del dolor.
Test de la fuerza de presión Valora el compromiso funcional de las articulaciones y de las
estructuras paraarticulares.
Test de Lee Realiza una valoración diaria de la intensidad y duración del dolor.
Cartilla de autodescripcion diaria del dolor Compara de forma simultanea el dolor de forma experimental con
el dolor clínico.
Método sensorial comparativo (MSC) Mide la eficacia de la terapia antiàlgica.
Escala Branca-Vaona Cuantifica el dolor según la intensidad cromática elegida.
Test de Stewart Valora el dolor inflamatorio.
Test de Ritchie Valora el dolor de origen osteoarticular del miembro superior.
Dolor
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Impotencia funcional
Interrupción en la fisiología de
un tejido
o Vascular
o Hemostática
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Vasoconstricción
de arteriolas
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alinea con los leucocitos
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químicas
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de la presencia
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vaso
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vascular
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plaquetaria con
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y localiza la inflamación
Sangrado interno Hematoma
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reparación del tejido
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que se produce la
inflamación
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Liberar la zona
Fase inicial
Fagocitosis
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reacción inmune del
organismo
Activación del sistema de
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enzimáticas
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bacterianas
Favorecen la
fagocitosis
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permeabilidad vascular
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Interrupción de la
circulación Muerte celularFalta de oxigeno
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secundaria
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normalmente
Síntesis de tejido cicatricial
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para su reparación
La resistencia del tejido cicatricial
sigue aumentando entre 3 meses y
un año en completar su
remodelación.
Inflamación
Aguda
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subaguda
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2 semanas
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Meses - años
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autoinmune
Traumatismo
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repetición
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bajo grado, que da lugar al desarrollo de tejido
cicatricial y a degeneración tisular.
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inflamación y
reparación.
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1. inflamacion y dolor

  • 1.
  • 2. o Experiencia sensorial y emocional desagradable, asociada a lesiones reales o potenciales de los tejidos, o descrita en términos de daños producidos por tales lesiones. Dolor agudo Dolor crónico Origen Cutáneo Somático Visceral Topográficamente Localizado Radiado Proyectado Tipos Fractura Postoperatorio Artritis Neuralgias
  • 3. Teoría especifica Existía un sistema de transmisión del dolor cuando los receptores del dolor se estimulan, los impulsos se trasmiten por medio de un sistema directo al centro del dolor ubicado en el cerebro. Teoría del modelo La información sensitiva esta codificada, esta codificación es temporal y los potenciales de acción se generan en la periferia. Un estimulo táctil sobre un receptor produce una respuesta, cuya sensación resultante es de tacto.
  • 4.
  • 5. Terminaciones nerviosas receptoras Corpusculos de meissner Se activan con un ligero toque de presión, distribuidas en las papilas de la dermis Corpusculos de pacini Responden a la presion profunfunda Corpusculos de merker Presion profunda mas lentamente que los de pacini Corpusculos de ruffini Sensibles al tacto, a la tension y al calor Termoreceptores de krause Situados en el tejido conjuntivo, debajo del epitelio, reaccionan ante disminución de la temperatura Nociceptores Sensibles a a energia mecanica, termica extremas
  • 6.
  • 7. Escala visual analgésica de Scott Huskinson (VAS) Línea vertical limitada en uno de los extremos por la ausencia de dolor y el otro extremo el dolor máximo. Escala numérica Escala numerada de 1 a 10, señala un valor relacionado con la intensidad de dolor. Escala algomètrica de grises Escala superponible al VAS; el blanco simboliza el bienestar y el negro corresponde al dolor máximo. Cuestionario de Mc Gill Cuestionario con 103 adjetivos, utilizados para describir las cualidades sensoriales y emotivas, y la intensidad del dolor. Test de la fuerza de presión Valora el compromiso funcional de las articulaciones y de las estructuras paraarticulares. Test de Lee Realiza una valoración diaria de la intensidad y duración del dolor. Cartilla de autodescripcion diaria del dolor Compara de forma simultanea el dolor de forma experimental con el dolor clínico. Método sensorial comparativo (MSC) Mide la eficacia de la terapia antiàlgica. Escala Branca-Vaona Cuantifica el dolor según la intensidad cromática elegida. Test de Stewart Valora el dolor inflamatorio. Test de Ritchie Valora el dolor de origen osteoarticular del miembro superior.
  • 8.
  • 9. Dolor Calor Tumor Rubor Impotencia funcional Interrupción en la fisiología de un tejido o Vascular o Hemostática o Celular o Inmune
  • 10. Vasoconstricción de arteriolas La pared de los capilares se alinea con los leucocitos Se activan sustancias químicas Histamina Serotonina Bradicinina Vasodilatación Flujo sanguíneo de la presencia hidrostática dentro del vaso Permeabilidad de los capilares y vènulas Células Macromoléculas Líquidos Del sistema vascular Espacio intersticial E D E M A
  • 11. Resulta como consecuencia de la perdida de sangre. Capilares rotos se retraen y sellan los espacios abiertos. Agregación plaquetaria con deposito de fibrina. Coagulo Fibrina Ocluye los vasos linfáticos pequeños de la zona y localiza la inflamación Sangrado interno Hematoma Limitación o perdida de la función
  • 12. Leucocitos Limpian la zona de microorganismos Sientan las bases para la reparación del tejido Emigran al lugar en que se produce la inflamación Neutrófilos Liberar la zona Fase inicial Fagocitosis Monocitos y linfocitos Fase tardía Mediadores en la reacción inmune del organismo
  • 13. Activación del sistema de complemento Proteínas enzimáticas Activadas por toxinas bacterianas Favorecen la fagocitosis Aumentan la permeabilidad vascular Atrae los linfocitos al sitio de la inflamación
  • 14. Lesión Necrosis tisular Traumatismo Interrupción de la circulación Muerte celularFalta de oxigeno Muerte tisular Liberación de de enzimas digestivas Células blancas Células normales Tx inmediato Hielo Compresión Elevación Reposo Necrosis tisular
  • 15. Cicatrización Reparación inicial y regeneración 3 semanasFase inflamatoria Periodo de reparación Restauración del tejido destruido Reparación primaria Reparación secundaria
  • 16. Lesiones agudas (3 semanas) Cicatriza normalmente Síntesis de tejido cicatricial Resistencia de sus fibras Tejido ligamentoso puede tardar 1 año para su reparación La resistencia del tejido cicatricial sigue aumentando entre 3 meses y un año en completar su remodelación.
  • 17. Inflamación Aguda Inflamación subaguda Inflamación crónica 2 semanas 1 mes o Meses - años Respuesta a un proceso autoinmune Traumatismo de repetición Neutrófilos Linfocitos Monocitos Macrófagos Rasgo destacado: inflamación constante de bajo grado, que da lugar al desarrollo de tejido cicatricial y a degeneración tisular.
  • 18. Factores que modifican los pasos de la inflamación y reparación. Edad avanzada Mal nutrición Anemia Diabetes Enfermedad vascular periférica Fármacos que pueden inhibir la inflamación Corticosteroides Prednisona Cortisol Antiinflamatorios no esteroideos Acido acetilsalicílico Ibuprofeno Inmovilización Correcta reparación de tejidos Adherencias Limitación de la movilidad
  • 19. Modificar la inflamación y reparación Agente físicos Estimulación eléctrica Termoterapia Microondas Ultrasonido Escayola para inmovilizar una fractura ósea Sutura de una herida Favorecen la cicatrización
  • 20. Inflamación aguda Inflamación subaguda o crónica Aplicaciones frías Terapias con calor Edema agudo Hemorragia Efecto analgésico Flujo sanguíneo Ayuda a la reabsorción de exudado inflamatorio tardío Beneficia las condiciones de inflamación crónica Acelera la inflamación aguda