1. UNIVERSIDAD NACIONAL DE TUCUMAN
Facultad de Bioquímica, Química y Farmacia
Dra. María Angela Jure
Prof. Asoc. Cátedra de Bacteriología
FBQF- UNT
magejure@gmail.com
2. Lograr que el alumno adquiera conocimientos en:
❖ Microbiología: Definición y clasificación de los microorganismos
❖ Incorpore conceptos sobre reproducción bacteriana y formación de
Biofilm
❖ Analice y distinga las estructuras responsables de virulencia
❖ Interprete los mecanismos de patogenia de diferentes grupos
bacterianos
❖ Conozca el rol del laboratorio de microbiología en el diagnostico
Objetivos de las clase
3. ¿La exposición a los microorganismos
siempre nos contagia o enferma?
4. Infección vs Enfermedad
❑ Los microorganismos patógenos deben estar vivos.
❑ Conservar su capacidad para infectar (virulencia).
❑ Nos tenemos que exponer a un número suficiente
de microorganismos (dosis infectiva) para que éstos
puedan causarnos la infección y la enfermedad
derivada de ella.
❑ Se necesita que los microorganismos encuentren
una vía de entrada a nuestro organismo.
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7.
8. BACILOS
Forma bacteriana de bastoncillo
Varían en longitud y diámetro, formas
como cocobacilos pueden simular
cocos
19. “Rol de la selección natural sobre el proceso
evolutivo”
“Laselecciónnaturaleslabasedetodoelcambioevolutivo.Eselprocesoatravés
delcuál,losorganismosmejoradaptadosdesplazanalosmenosadaptados
mediantelaacumulaciónlentadecambiosgenéticosfavorablesenlapoblaciónalo
largodelasgeneraciones”.
23. • En medicina, utilizamos las bacterias para producir antibióticos o
transformamos genéticamente ciertas especies como E.coli y B.antracis
para que fabriquen elementos imprescindibles para remediar
enfermedades como la diabetes (insulina)
25. En el ser humano el número de microorganismos que contiene un
individuo supera a la población mundial.
26. Ecología Microbiana
En el cuerpo humano los
microorganismos pueden estar
como:
▪Microbiota transitoria
▪Microbiota residente o normal
Potencialmente patógenos
▪Patógenos estrictos
27. MICROBIOTA
Número de bacterias/g de tejido o líquido, o por cm2 de piel
PIEL
Staphylococcus sp
Micrococcus luteus
Corynebacterium spp.
28. UROGENITAL
Uretra Vagina
S. epidermidis Lactobacillus spp.
Enterococcus spp. Peptostrepococcus spp
Corynebacterium spp Streptococcus spp.
Bacteroides spp.
MICROBIOTA
Número de bacterias/g de tejido o líquido, o por cm2 de piel
29. ORAL Y T.R.A.
Streptococcus spp.
( y hemolíticos)
Anaerobios
Staphylococcus spp.
Neisseria spp.
Corynebacterium sp
S. pneumoniae
Haemophilus spp.
Mycoplasma spp.
MICROBIOTA
Número de bacterias/g de tejido o líquido, o por cm2 de piel
33. Funciones de la microbiota intestinal
• Metabolizar los alimentos
• Proporcionar factores de crecimiento
• Proteger contra infecciones por
microorganismos virulentos
• Estimular la respuesta inmune
34. Las bacterias que componen la
microbiota compiten con los
patógenos:
• Compiten por el sitio de unión
• Producen bacteriocina
• Disminuyen los nutrientes
escenciales
• Producen sustancia tóxicas ( ac.
láctico)
• Estimulan anticuerpos naturales
35. BACTERIAS POTENCIALMENTE
PATÓGENAS (oportunistas):
Son benéficas en un sitio pero si se van
a otro sitio, nos pueden producir una
enfermedad
•Colonizan el organismo cuando
fallan las defensas
•Generalmente componen
la microbiota
Klebsiella sp, E. coli, Staphylococcus sp
36. Caries dentales, enfermedad
periodontal y faringitis
Sepsis
Endocarditis
Neumonía
Gastroenteritis y peritonitis
Infecciones urogenitales
Abscesos
INFECCIONES CAUSADAS POR BACTERIAS
QUE COMPONEN LA MICROBIOTA
37. Patógenos estrictos
Un microorganismo
estrictamente patógeno
tienen la capacidad de
producir enfermedad.
•Proceden de fuente exógena
•Adquiridos por contagio
•Factores de virulencia propios
•Cuadro clínico específico
Salmonella sp, Shigella sp, Neisseria sp
38. Microorganismos Enfermedad
• Resultado de un conjunto complejo
de interacciones entre bacterias y el
huésped que intentan colonizar
• Seres humanos han desarrollado
diferentes formas para defenderse de
patógenos potenciales
• Bacterias han ido evolucionando para
superar esas defensas
39. INFECCIÓN
• Cuando una bacteria crece y se
multiplica dentro de un huésped, se
dice que éste huésped tiene una
infección.
ENFERMEDAD INFECCIOSA
• Es cualquier desviación de la salud del
hospedadorproduciendo daño funcional y
estructural.
40. •El grado o nivel de expresión de la
patogenicidad se denomina virulencia
•Todo organismo que produce una
enfermedad infecciosa se llama patógeno
CONCEPTOS IMPORTANTES
42. TRANSMISIÓN DEL AGENTE PATÓGENO
▪ Contacto directo
▪ Contacto Indirecto:
–Fomites:
Aire
Tierra
Agua
Alimentos
–Vectores
43. Después de la invasión el
microorganismo
1-Sigue multiplicándose y desborda
las defensas del huésped:
Enfermedad o muerte
2-Llega a un equilibrio con el
huésped: Infección crónica
3-El huésped erradica al
microorganismo: No se enferma
44. Mecanismos de defensa del
huésped
• Piel
• Mucosas
• Tejidos
• Vías Respiratorias
• Tracto gastrointestinal
• Tracto genitourinario
45. DEFENSAS DE PIEL Y
MUCOSAS
SITIO DEFENSA FUNCIÓN
Piel
Sequedad, acidez Bacteriostasis
Descamación celular Remueve bacterias
Flora residente Competencia
Folículos pilosos
y glándulas
sudoríparas
Lisozima, lípidos
tóxicos
Bactericida
Asociado a la
mucosa
Tejido linfoide
Produce sIgA, células
fagocíticas
46. DEFENSAS DE PIEL Y MUCOSAS
SITIO DEFENSA FUNCIÓN
Superficie mucosa
Mucina Atrapa bacterias
sIgA Impide la adhesión
y ayuda a capturar
Lactoferrina Une hierro,
bacteriostasis
Lactoperoxidasa Genera radicales
superóxido tóxicos
Membrana mucosa
Descamación celular Remueve bacterias
Continuidad
Evita la invasión
entre célula y célula
Por debajo de la
mucosa
Tejido linfoide
asociado a mucosa
Produce sIgA,
células fagocíticas
47. DEFENSAS DE TEJIDOS
DEFENSA LOCALIZACIÓN FUNCIÓN
Transferrina Sangre/Tejido
Limita disponibilidad de
hierro
Leucocitos PMN Sangre/Tejido
Fagocita y mata
bacterias
Monocitos Sangre
Débil fagocitosis,
Produce citoquinas
Macrófagos Tejido
Fagocitosis, citoquinas,
presenta antígenos
Complemento Sangre/Tejido
Atrae, activa fagocitos
Opsoniza, bactericida
Proteina que
une manosa
Producida en el
hígado
Se une a las bacterias y
activa el complemento
48. DEFENSA LOCALIZACIÓN FUNCIÓN
Células T Sangre
Estimula células B,
activador de macrófago,
mata células infectadas,
produce citoquinas
Células B Sangre Producen anticuerpos
Anticuerpos Sangre
Opsonizan bacterias,
activan el complemento,
neutralizan las toxinas
DEFENSAS DE TEJIDOS
49. Vías respiratorias
• Conductos tortuosos con
moco
• Latido coordinado de los
pelos nasales
Tracto gastrointestinal
•Acidez de estómago
•Enzimas pancreáticas
•Bilis
•Secreciones intestinales
•Peritaltismo
•Desprendimiento normal de
células
Tracto genitourinario •Longitud de la uretra
•Acidez vaginal
•Efecto arrastre de la
vejiga con la orina
50. Factores que
afectan la Resistencia
del Huésped
•Edad
•Estado nutricional
•Presencia de enfermedades crónicas o
debilitantes:
-Diabetes
-Enfermedades cardiovasculares
-Neoplasias
-Malnutrición
51. •Uso de agentes terapéuticos a corto y
largo plazo
-Radioterapia
-Quimioterapia
-Corticoides
-Inmunosupresores
-Antibióticos
•Ingesta de alcohol y drogas
Factores que
afectan la Resistencia
del Huésped
52. •Factores como traumatismo
•Tensión física y emocional
•Presencia de material externo en el
sitio de la infección
-Prótesis
-Catéteres
-Sondas
Factores que
afectan la Resistencia
del Huésped
53. FACTORES DE VIRULENCIA DE
LOS MICROORGANISMOS
PILI Y OTRAS ADHESINAS
SIDEROFOROS
CÁPSULA
PROTEINAS TÓXICAS
54. EXOTOXINAS
•Son proteínas (gralmente enzimas)
• A menudo pueden desplazarse desde el
lugar de infección a otros tejidos
corporales o células diana, donde
manifiestan sus efectos.
Pared celular
Exotoxina
55. ENDOTOXINAS
•La mayoría de las bacterias gram
negativas tienen un lipopolisacárido
en su pared celular.
•Este LPS es tóxico para huéspedes
específicos ( fiebre y shock)
56. CLASIFICACIÓN DE LAS
ENFERMEDADES SEGÚN EL
PAPEL DEL AGENTE PATÓGENO
• Infecciones: causada por el
crecimiento y multiplicación del
agente patógeno
• Intoxicaciones: se originan como
consecuencia de la entrada en el
huésped de una toxina específica.
57. VIAS DE INFECCION
EXOGENA ENDOGENA
•Inhalación
•Contacto directo
•Ingesta
•Inoculación
•Rotura de barreras
naturales
•Modificaciones de los
mecanismos de defensa
del huésped
60. ¿Para qué se debe hacer
un diagnóstico microbiológico?
• Establecer la etiología
• Determinar el comportamiento
antimicrobiano
Contribuye a:
• Simplificar el tratamiento
• Ayudar a la medicina preventiva
• Evitar la aparición de brotes y
epidemias
• Evitar la diseminación de cepas
multirresistentes
61. Diagnósticos de las Enfermedades
Infecciosas
Ruta Microbiológica
•Aislamiento
•Identificación
•Prueba de susceptibilidad
antimicrobiana
Ruta Inmunológica
•Búsqueda de Ag
•Búsqueda de Ac
•IF, ELISA, CIE
•Aglutinación
•Coaglutinación
Ruta Genética
•Sondas de ac. Nucleicos
•PCR
•Perfil de plásmidos
Métodos
automatizados
•VITEK
•BACT-ALERT
Paneles
sindrómicos
• Film array
62. Interpretación de los resultados
Cultivo positivo Titulación Sonda
de Ac PCR
(+)
Demostrar
claramente Seroconversión Microorganismo
la presencia del > de 3 títulos presente
microorganismo entre fase aguda y viable o no
convaleciente
Confirma el Contaminación
Proceso infeccioso
Colonización
Infección
63. ¿Cómo identificamos una especie
bacteriana?
• Rasgos estructurales
✓Forma
✓Tamaño
✓Tipo de movimiento
✓Reacción frente a la coloración de Gram
✓Desarrollo macroscópico
• Rasgos bioquímicos
✓Necesidades nutricionales
✓Productos finales
64. ¿Cómo identificamos una especie
bacteriana?
• Características fisiológicas relacionadas con
✓Necesidad de O2
✓Temperatura de incubación
✓Ph
• Respuesta a agentes antimicrobianos
• Homología del DNA
65. Diagnóstico del laboratorio
(Rápido y preciso: Baja la
Morbilidad y la Mortalidad)
1) Recolección y transporte de la
muestra
Representativa: tipo, cantidad, lugar de toma
2) Exámen directo
Fresco y coloreado
66. Diagnóstico del laboratorio
Microbiológico
3) Cultivo
Medios de cultivos
• Medios básicos nutritivos
• Medios de enriquecimiento
• Medios diferenciales: azúcares, sangre, yema de
huevo
• Medios selectivos: sales biliares, ATB, colorantes
Condiciones del cultivo
• Atmosféricas: aerobiosis, microaerofilia,
Anaerobiosis
• Temperatura de incubación
69. 5) Demostración de la producción de toxinas
• In vivo (Toxina botulínica)
• In vitro (Cultivo celulares, toxina Shiga)
• Bilogía molecular (Detectando los genes)
6) Identificación serológica
Diagnóstico del laboratorio
Microbiológico
70. 7) Sensibilidad a los agentes
antimicrobianos
Diagnóstico del laboratorio
Microbiológico
71. Contribuye a:
❖Simplificar el tratamiento
❖Conocer la epidemiologia
❖Evitar la aparición de brotes y epidemias
❖Evitar la diseminación de cepas
multirresistentes
Papel del laboratorio de bacteriología
72. ➢ Las bacterias pueden ser beneficiosas o
patógenas.
➢ Solo un número pequeño de especies
bacterianas son capaces de causar
enfermedades.
Conclusiones
73. Las bacterias por un proceso dinámico
desarrollan continuamente estrategias
para sobrevivir
Los profesionales de la salud deben estar preparados para
detectar los cambios
74. Dra. María Angela Jure
Prof. Asoc. Cátedra de Bacteriología
FBQF- UNT
magejure@gmail.com