MG. ENF. ZEFORA ARISTA RODRIGUEZ
ESTERILIZACION
I.E.S.T.P “REYNA DE LAS AMÉRICAS”
2
Esterilización
DEFINICIÓN:
Consiste en destrucción de cualquier tipo de vida
microbiana, de los objetos inanimados, incluyendo las
esporas bacterias.
3
Estructura Física de la Central de
Esterilización
Área de recepción de
Material sucio Área de lavado y secado
De material
Área de entrega de material
Área de revisión, clasificación
y empaque del material
Almacén de material estéril
Área de exposición al método
de esterilización
4
5
Clasificación de los Materiales
(Spaulding)
6
REQUERIMIENTOS Y CARACTERÍTICAS DE LOS DISTINTOS MÉTODOS DE
ESTERILIZACIÓN
7
Controles de Calidad de los Procesos de
Esterilización
RESISTENCIA A LA ESTERILIZACIÓN
• Priones
• Esporas Bacterianas
• Mycobacterium
• Esporas de Hongos
• Virus Pequeños
• Hongos en su forma vegetativa
• Bacterias en forma vegetativas
• Virus Medianos
8
Sanitización
 Lavado efectivo de todos los productos que se van a esterilizar.
Existen en el mercado lavadoras automáticas, excelentes para
facilitar este proceso. En caso de no contar con ellas, el
procedimiento debe ser manual, tomando en cuenta lo siguiente:
 Usar guantes para evitar escoriaciones en la piel.
 Lavar perfectamente los productos con agua caliente y detergente
quirúrgico.
 No usar detergente casero.
 Usar cepillos de cerdas suaves.
 Enjuagar perfectamente y secar bien los productos para poder
empacarlos.
 Verificar que el instrumental esté en buenas condiciones de uso.
 Apretar adecuadamente la envoltura para evitar el aflojamiento de los
bultos y permitir la penetración uniforme del vapor.
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METODOS DE
ESTERILIZACION
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11
Métodos de Esterilización
FÍSICOS QUÍMICOS
-Calor seco (pupinel)
-Calor húmedo (autoclave)
-Radiaciones electromagnéticas
-Gas (Óxido de Etileno)
-Líquido
-Plasma
AUTOCLAVES A VAPOR DE
AGUA
• Este método se considera el más efectivo por su
capacidad de penetración, fiabilidad, facilidad de
monitorización.
• Ausencia de residuos tóxicos,
• económico y rápido disponible en la actualidad.
• Debe ser la primera opción en la selección de
métodos de esterilización.
12
13
AUTOCLAVES A VAPOR DE AGUA
• Método de esterilización
que elimina M.O por
desnaturalización de las
proteínas.
• Altas temperaturas: 121
y 134°C por 60 minutos
• Se puede certificar con
controles físicos,
químicos y biológicos.
PUPINEL
• Este sistema trabaja con calor seco
• Elimina microorganismos por coagulación de las
proteínas de los microorganismos.
• Trabaja con altas temperaturas: 160 °C por 2 horas
aceites, vaselina, y polvos.
14
PUPINEL
 El calor seco penetra
lentamente en los
materiales por lo que se
requieren largos períodos
de exposición, que
deteriora los materiales y
es de alto costo.
15
Esterilización por gas de Óxido
de Etileno
• Trabaja con baja temperatura: 55 ºC
• El ciclo dura 14 horas de las cuales 12
corresponden a aireación
• Inflamable, tóxico.
16
17
Esterilización por plasma de
Peróxido de Hidrógeno
 Trabaja con baja temperatura: 50 °C
 El ciclo completo dura 55 minutos
 Proceso consiste en la difusión de peróxido
de hidrógeno en fase plasma (estado entre
líquido y gas)
 No deja ningún residuo tóxico.
18
Esterilización por plasma de
Peróxido de Hidrógeno
 Limitaciones: no se pueden esterilizar
objetos que contengan celulosa, algodón,
líquidos, humedad, madera o instrumental
con lúmenes largos y estrechos.
 Es de alto costo
 No elimina priones
19
Plasma de peróxido de
hidrogeno
Esterilización por Formaldehído
 Es un sistema que utiliza
formaldehído al 2% en
presencia de vapor saturado
 Trabaja con temperatura de 48
y y 85 °C y el ciclo dura entre
3 y 5 horas.
 Alta toxicidad
21
Esterilización con acido peracético
 Agente quimico oxidante, soluble en agua
 Temperatura baja
 No deja residuos tóxicos
 Equipos de endoscopías
 La esterilización se hace en inmersión en el
líquido
22
23
Esterilización por radiaciones ionizantes
• Se utilizan los rayos gamma y la
• radiación electrónica de alta energía.
• La acción letal de la radiación ionizante se
debe a su efecto sobre el DNA (ácido
desoxirribonucleico) del núcleo de la
célula.
24
Esterilización por radiaciones no
ionizantes
Rayos infrarrojos y ultravioletas que
causan reacciones químicas dentro de los
núcleos celulares; los microorganismos
mueren por oxidación.
Sirve para superficies
25
26
27
MONITORIZACION DEL
PROCESO DE ESTERILIZACION
Controles del Equipo
 Elementos incorporados en los equipos:
 Termómetros
 Barómetros
 Procesadores electrónicos
 Válvulas
28
Controles
del
equipo de
autoclave
29
Control del paquete
• El control se basa en la lectura del indicador
químico que se encuentra en el paquete.
• Este indicador indica que el agente
esterilizante ha penetrado y producido el
efecto deseado.
• Pueden ser externos o internos
30
31
Controles
químicos del
proceso de
esterilización
33
34
Controles Biológicos
Son unidades que contienen
microorganismos en forma de esporas, cuya
concentración y resistencia ante un agente
esterilizante es conocida, y se espera que
mueran al ser expuestos a la esterilización.
35
36
Control del equipo
 Test de Bowie & Dick indicara
algún problema, el
esterilizador debería ponerse
fuera se servicio.
 Los test de Bowie & Dick se
presentan habitualmente en
el mercado bajo la forma de
una hoja desechable (que
debe ser usada en el interior
de un paquete)
37
38
Bibliografía
Fuentes de Información
 NORMAS TECNICAS SOBRE ESTERILIZACION Y DESINFECCION
DE ELEMENTOS CLINICOS Y MANUAL PARA SU APLICACIÓN.
REPUBLICA DE CHILE. MINISTERIO DE SALUD. 2001
 GRACIAS…………………………..
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10_ESTERILIZACION.ppt

  • 1.
    MG. ENF. ZEFORAARISTA RODRIGUEZ ESTERILIZACION I.E.S.T.P “REYNA DE LAS AMÉRICAS”
  • 2.
    2 Esterilización DEFINICIÓN: Consiste en destrucciónde cualquier tipo de vida microbiana, de los objetos inanimados, incluyendo las esporas bacterias.
  • 3.
    3 Estructura Física dela Central de Esterilización Área de recepción de Material sucio Área de lavado y secado De material Área de entrega de material Área de revisión, clasificación y empaque del material Almacén de material estéril Área de exposición al método de esterilización
  • 4.
  • 5.
    5 Clasificación de losMateriales (Spaulding)
  • 6.
    6 REQUERIMIENTOS Y CARACTERÍTICASDE LOS DISTINTOS MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN
  • 7.
    7 Controles de Calidadde los Procesos de Esterilización
  • 8.
    RESISTENCIA A LAESTERILIZACIÓN • Priones • Esporas Bacterianas • Mycobacterium • Esporas de Hongos • Virus Pequeños • Hongos en su forma vegetativa • Bacterias en forma vegetativas • Virus Medianos 8
  • 9.
    Sanitización  Lavado efectivode todos los productos que se van a esterilizar. Existen en el mercado lavadoras automáticas, excelentes para facilitar este proceso. En caso de no contar con ellas, el procedimiento debe ser manual, tomando en cuenta lo siguiente:  Usar guantes para evitar escoriaciones en la piel.  Lavar perfectamente los productos con agua caliente y detergente quirúrgico.  No usar detergente casero.  Usar cepillos de cerdas suaves.  Enjuagar perfectamente y secar bien los productos para poder empacarlos.  Verificar que el instrumental esté en buenas condiciones de uso.  Apretar adecuadamente la envoltura para evitar el aflojamiento de los bultos y permitir la penetración uniforme del vapor. 9
  • 10.
  • 11.
    11 Métodos de Esterilización FÍSICOSQUÍMICOS -Calor seco (pupinel) -Calor húmedo (autoclave) -Radiaciones electromagnéticas -Gas (Óxido de Etileno) -Líquido -Plasma
  • 12.
    AUTOCLAVES A VAPORDE AGUA • Este método se considera el más efectivo por su capacidad de penetración, fiabilidad, facilidad de monitorización. • Ausencia de residuos tóxicos, • económico y rápido disponible en la actualidad. • Debe ser la primera opción en la selección de métodos de esterilización. 12
  • 13.
    13 AUTOCLAVES A VAPORDE AGUA • Método de esterilización que elimina M.O por desnaturalización de las proteínas. • Altas temperaturas: 121 y 134°C por 60 minutos • Se puede certificar con controles físicos, químicos y biológicos.
  • 14.
    PUPINEL • Este sistematrabaja con calor seco • Elimina microorganismos por coagulación de las proteínas de los microorganismos. • Trabaja con altas temperaturas: 160 °C por 2 horas aceites, vaselina, y polvos. 14
  • 15.
    PUPINEL  El calorseco penetra lentamente en los materiales por lo que se requieren largos períodos de exposición, que deteriora los materiales y es de alto costo. 15
  • 16.
    Esterilización por gasde Óxido de Etileno • Trabaja con baja temperatura: 55 ºC • El ciclo dura 14 horas de las cuales 12 corresponden a aireación • Inflamable, tóxico. 16
  • 17.
  • 18.
    Esterilización por plasmade Peróxido de Hidrógeno  Trabaja con baja temperatura: 50 °C  El ciclo completo dura 55 minutos  Proceso consiste en la difusión de peróxido de hidrógeno en fase plasma (estado entre líquido y gas)  No deja ningún residuo tóxico. 18
  • 19.
    Esterilización por plasmade Peróxido de Hidrógeno  Limitaciones: no se pueden esterilizar objetos que contengan celulosa, algodón, líquidos, humedad, madera o instrumental con lúmenes largos y estrechos.  Es de alto costo  No elimina priones 19
  • 20.
    Plasma de peróxidode hidrogeno
  • 21.
    Esterilización por Formaldehído Es un sistema que utiliza formaldehído al 2% en presencia de vapor saturado  Trabaja con temperatura de 48 y y 85 °C y el ciclo dura entre 3 y 5 horas.  Alta toxicidad 21
  • 22.
    Esterilización con acidoperacético  Agente quimico oxidante, soluble en agua  Temperatura baja  No deja residuos tóxicos  Equipos de endoscopías  La esterilización se hace en inmersión en el líquido 22
  • 23.
  • 24.
    Esterilización por radiacionesionizantes • Se utilizan los rayos gamma y la • radiación electrónica de alta energía. • La acción letal de la radiación ionizante se debe a su efecto sobre el DNA (ácido desoxirribonucleico) del núcleo de la célula. 24
  • 25.
    Esterilización por radiacionesno ionizantes Rayos infrarrojos y ultravioletas que causan reacciones químicas dentro de los núcleos celulares; los microorganismos mueren por oxidación. Sirve para superficies 25
  • 26.
  • 27.
  • 28.
    Controles del Equipo Elementos incorporados en los equipos:  Termómetros  Barómetros  Procesadores electrónicos  Válvulas 28
  • 29.
  • 30.
    Control del paquete •El control se basa en la lectura del indicador químico que se encuentra en el paquete. • Este indicador indica que el agente esterilizante ha penetrado y producido el efecto deseado. • Pueden ser externos o internos 30
  • 31.
  • 32.
  • 33.
  • 34.
  • 35.
    Controles Biológicos Son unidadesque contienen microorganismos en forma de esporas, cuya concentración y resistencia ante un agente esterilizante es conocida, y se espera que mueran al ser expuestos a la esterilización. 35
  • 36.
  • 37.
    Control del equipo Test de Bowie & Dick indicara algún problema, el esterilizador debería ponerse fuera se servicio.  Los test de Bowie & Dick se presentan habitualmente en el mercado bajo la forma de una hoja desechable (que debe ser usada en el interior de un paquete) 37
  • 38.
  • 39.
    Bibliografía Fuentes de Información NORMAS TECNICAS SOBRE ESTERILIZACION Y DESINFECCION DE ELEMENTOS CLINICOS Y MANUAL PARA SU APLICACIÓN. REPUBLICA DE CHILE. MINISTERIO DE SALUD. 2001  GRACIAS………………………….. 39