4. ANTES DE REALIZAR UNA PRÓTESIS FIJA ES
NECESARIO EXAMINAR EL REBORDE; EL TIPO Y
CANTIDAD DE DESTRUCCIÓN JUGARÁN UN
PAPEL IMPORTANTE EN LA SELECCIÓN DEL
PÓNTICO A UTILIZAR O DE REACOMODARLO
QUIRÚRGICAMENTE O DE UTILIZAR OTRO
MEDIO TERAPÉUTICO
5. “Proceso de desgaste selectivo de esmalte y/o dentina en cantidades y
aéreas predeterminadas, dentro de una secuencia de pasos operatorios
preestablecidos, con la finalidad de crear espacio para una prótesis
individual o para retenedores de prótesis fija o removible”
Mezzomo Elio. Rehabilitación Oral para el Clínico Ed. Santos Livraria 1997
Anatomía
dentaria
10. Evaluación de los Dientes Pilares
• Proporción Corona – Raiz
• Configuración Radicular
• Area de Ligamento Periodontal
11.
12.
13. Preservación del tejido dentario
• Protección de la pieza adyacente
73.8% superficies vecinas lesionadas
Cadafalch J. Separación de pilares durante el tallado. Quintessence,10(10):26-29,1997.
Mezzomo. Rehabilitación Oral para el Clínico. 1ra ed, AMOLCA, Caracas- Venzuela 2003
51. Conclusiones
Al realizar las preparaciones dentarias
debemos tener el debido cuidado para no dañar
la pieza dentaria y los tejidos de sostén.
Debemos desgastar la cantidad de diente necesaria
para preservar la pieza dentaria y permitir la confección
de una corona con las características anatómicas correctas.
52. En las zonas en las cuales la estética no se encuentra
comprometida podemos realizar terminaciones
supragingivales para así preservar la salud periodontal.
Debemos verificar el correcto sellado de la corona.
Educar al paciente en una correcta higiene oral así como
también en la realización de los controles periódicos.
53.
54. Angulo 90° ( ángulo interno redondeado )
Coronas libres de metal : 1.5 a 2 mm
Mayor desgaste dentario
Dificulta escurrimiento del cemento
HOMBRO O ESCALON
Pegoraro L. Protesis Fija Ed. Artes Medicas Latinoamericana 2001
Tipos de terminaciones
55. Terminación en Bisel
Bisel amplio
Facilita el escurrimiento del
cemento
Coronas metal cerámica
Pegoraro L. Protesis Fija Ed. Artes Medicas Latinoamericana 2001
56. Tipo de terminación ideal
Facilita la adaptación
Escurrimiento del Cemento
Coronas Metal – Cerámica, y libres de metal ( 1.5 a
2mm)
Permite tener contornos correctos de la corona
CHAFLAN
Pegoraro L. Protesis Fija Ed. Artes Medicas Latinoamericana 2001
58. Angulo aprox. 90°, con bisel de 45 °,
Coronas Metal – Porcelana
Escurrimiento del cemento
Collar de refuerzo :
- Reduce las alteraciones dimensionales
- Desajuste Marginal
HOMBRO O ESCALON BISELADO
Pegoraro L. Protesis Fija Ed. Artes Medicas Latinoamericana 2001
67. Terminación en bisel de 1 a 1.5mm (
grosor )
Pegoraro L. Protesis Fija Ed. Artes Medicas Latinoamericana 2001
Mezzomo. Rehabilitación Oral para el Clínico. 1ra ed, AMOLCA, Caracas- Venzuela 2003
68. Preparación de posteriores
Cúspides de soporte : 2mm
Cúspides de corte . 1.5mm
Pegoraro L. Protesis Fija Ed. Artes Medicas Latinoamericana 2001
Mezzomo. Rehabilitación Oral para el Clínico. 1ra ed, AMOLCA, Caracas- Venzuela 2003
69. Terminación en bisel largo , 1.5mm
Pegoraro L. Protesis Fija Ed. Artes Medicas Latinoamericana 2001
Mezzomo. Rehabilitación Oral para el Clínico. 1ra ed, AMOLCA, Caracas- Venzuela 2003
71. Recomendaciones para la preparación de UNA CORONA
anterior
Zona de Inserción
Zona de Fricción
Zona de Soporte
Principios Biomecánicos
72. Espacio mínimo
para la Estética
1.5 – 2.0
mm.
1.5 – 2.0 mm.
1.5 mm.
2.0 mm.
2.0 - 2.5 mm.
anteri
or
Recomendaciones para la preparación de UNA
CORONA
73. Hombro con terminación en
chamfer nunca hacerlo a un
ángulo menor de 90° o mayor de
160°. (120° Aprox.)
120°
Aprox.
anterior
Recomendaciones para la preparación de UNA CORONA
El borde incisal de la
preparación debe tener
ángulos redondeados y
equivale al desgaste del
tercio incisal del diente
natural con respecto a su
adyacente.
74. Recomendaciones para la preparación de UNA CORONA
posterior
Zona de Inserción
Zona de Fricción
Zona de Soporte
Principios Biomecánicos
75. Hombro con terminación
recta debe ser no menor de
90° ni mayor de 120°. (100°
Aprox.)
posterior
Recomendaciones para la preparación de UNA CORONA
76. Dos planos en la tabla oclusal
aumentan las posibilidades
estéticas en el surco central y
contrarrestan las fuerzas de
desplazamiento que se
efectúan en posteriores al
realizarse lateralidades
Las fuerzas laterales
no contrarrestadas,
podrían descementar
las restauraciones
posterior
Recomendaciones para la preparación de UNA CORONA
Importancia de los dos planos oclusales
77. Formas de controlar el desgaste
dentario
Matriz de silicona
Calibración de
provisionales