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Conferencia:
Dra. Hilda Milagros Aguilera Perera
Profesora Auxiliar
Especialista de 2do Grado en Anatomía Humana
Máster en MNT
Carrera: Medicina Primer Año
Disciplina: Bases Biológicas de la Medicina
Asignatura: Ontogenia Humana y Sistema Osteomioarticular (SOMA)
1. Esqueleto de cuello y tronco. Huesos de la columna vertebral. Número de
vértebras por regiones. Clasificación. Características comunes de todas las
vértebras. Características regionales. Vértebras con características
particulares. Atlas. Axis. Huesos sacro y cóccix.
2. Costillas. Número y características generales. Clasificación. Costilla tipo.
Esternón. Situación y partes componentes. Clasificación.
3. Articulaciones entre las vértebras y de la columna con el cráneo, las
costillas y los miembros inferiores. Columna vertebral en su conjunto.
Curvaturas fisiológicas. Movimientos de la columna vertebral.
4. Articulaciones del tórax. Tórax en su conjunto. Movimientos del tórax.
Anatomía radiológica y de superficie.
SUMARIO:
Objetivos:
Explicar las características morfofuncionales de los huesos
de la columna vertebral y el tórax, teniendo en cuenta
sus características particulares, así como las de las
articulaciones de la columna vertebral y el tórax, la
columna y el tórax como un todo, destacando a través de la
anatomía radiológica y de superficie los principales
relieves óseos, vinculándolo con la práctica médica y
auxiliándose de la bibliografía básica y complementaria.
Bibliografía
• Morfofisiología Humana tomo I sección II. Colectivo
de Autores.
• Atlas de Sinelnikov. Tomo I.
• Materiales complementarios.
Paciente 55 años de edad, que padece dolor en el cuello y
cuando mira bruscamente hacia los lados se marea. El
médico lo examina e indica estudios de imagenología.
En las radiografías de la región cervical observó cambios
degenerativos que afectan las diferentes partes de las
vértebras cervicales, disminución de los espacios entre
las vértebras a nivel de los discos intervertebrales y
presenta calcificación de ligamentos.
• ¿Qué región de la columna vertebral estará afectada?
• ¿Qué características presenta esta región?
• ¿Cuál será la posible causa de los mareos en esta
paciente?
Problema
División regional
del esqueleto:
Axil
Apendicular
Esqueleto del Cuello y el Tronco:
Cuello: porción cervical de la
columna vertebral
Tronco: columna vertebral y
tórax (esternón y costillas)
Columna Vertebral
Definición
Situación
Columna vertebral
Vista lateral derecha.
Esqueleto
Vista posterior.
Larga columna compuesta por la
superposición de múltiples piezas óseas
(vértebras), unidas mediante diferentes tipos
de articulaciones por su estructura, que logran
en conjunto movimientos de gran amplitud.
Presenta un canal central que protege a la
médula espinal, denominado CANAL
VERTEBRAL.
En la parte posterior y media del
cuello y el tronco.
Funciones
SOSTÉN De cabeza, cuello, tronco, miembros superiores.
• Eje del cuerpo, resistente.
• Mantiene el equilibrio y la posición bípeda.
• Participa en la marcha y mantenimiento de la postura erecta.
PROTECCIÓN De la médula espinal, órganos del cuello y de
las cavidades (torácica, abdominal y pelviana).
MOVIMIENTO Participa en los movimientos de la cabeza, el
cuello y el tronco
Columna Vertebral
Médula
espinal
Corte horizontal
REGIONES DE LA COLUMNA vertebral.
Número de vértebras por regiones
Cervical: 7 vértebras (CI-CVII).
Torácica: 12 vértebras (TI-TXII).
Lumbar: 5 vértebras (LI-LV).
Sacra: 5 vértebras (SI-SV)-Hueso sacro.
Coccígea: 1-4 vértebras – Hueso cóccix.
A B C
Vistas A: lateral derecha, B: anterior y C: posterior.
Orden lógico para el estudio de los huesos de la
columna vertebral y el tórax:
• Nombre
• Identificación del hueso
• Posición anatómica
• Situación en el cuerpo (esqueleto axil, región de la
columna)
• Clasificación por su forma
• Porciones o partes
• Detalles anatómicos importantes
¿Cuál es el concepto de vértebra tipo?
¿Dónde se sitúa?
Vértebra torácica: Vértebra tipo de la CV
Vista superior.
Vista lateral derecha.
Vértebra tipo: aquella que reúne las características propias de la columna vertebral o región y se
sitúa en la parte media de éstas.
Huesos de la Columna vertebral:
vértebras.
1. Cuerpo: anterior
2. Proceso espinoso: posterior.
Posición Anatómica
Irregular
Clasificación por la forma:
Vértebra torácica.
Vista superior.
Huesos de la Columna vertebral:
vértebras.
Huesos de la Columna vertebral: vértebras.
Características comunes de las vértebras.
Partes o porciones que constituyen una
vértebra tipo. Esquema
Pedículo
Vista superior y posterior.
Cuerpo
vertebral
Arco vertebral
Proceso articular inferior
Proceso
espinoso
Proceso
transverso
Proceso articular
superior
Lámina
Agujero
vertebral
Lámina
Pedículo
Características comunes vértebra tipo:
Porciones
Pedículo
1. Cuerpo Vertebral
2. Arco vertebral: lámina y pedículos
3. Agujero vertebral
4. Siete procesos: 3 pares (transversos,
articulares superiores e inferiores) y uno
impar (espinoso).
Cuerpo
Vértebra torácica. Vista superior.
El cuerpo al unirse al arco forma en el interior
el Agujero vertebral.
Huesos de la Columna vertebral:
vértebras.
Proceso transverso
Proceso espinoso
Cuerpo
Proceso
espinoso
Proceso
transverso
Procesos Articulares superiores
Procesos Articulares inferiores
Incisura vertebral
Características comunes vértebra tipo:
Porciones
Huesos de la Columna vertebral:
vértebras.
1. Cuerpo Vertebral
2. Arco vertebral: lámina y pedículos
3. Agujero vertebral
4. Siete procesos: 3 pares (transversos,
articulares superiores e inferiores) y uno
impar (espinoso).
 Detalles: incisura vertebral
Por la superposición de las vértebras, se
constituye el agujero intervertebral, por el
que salen los nervios espinales
Agujero
intervertebral
Características regionales.
Cuarta vértebra cervical (C4), vértebra
tipo. Vista inferior
Vértebras cervicales
Agujero
vertebral
triangular
Proceso espinoso bifurcado
Agujero
transverso
Cuerpo
pequeño
Proceso
transverso
Tubérculo
anterior y
posterior
1. Proceso transverso: presenta agujero
transverso. La superposición de las vértebras
cervicales origina un canal por donde pasa la
arteria y la vena vertebral que llevan o drena
sangre al cráneo
2. Cuerpo Vertebral pequeño
3. Agujero vertebral: de forma triangular
4. Proceso espinoso bifurcado
5. Tubérculo anterior y posterior en el
proceso transverso
Vértebras cervicales con características particulares: C1, C2, C7.
Atlas (C1)
Aspecto superior.
Axis (C2)
Aspecto anterior.
Atlas y Axis
Atlas (C1)
Aspecto inferior.
Características particulares. Vértebras cervicales
C7: vértebra prominente
Tubérculo posterior
Masas laterales con
caras articulares superiores
(cavidades glenoideas)
Arco anterior
Arco posterior
Características particulares
Atlas: 1ra cervical (C1)
Tubérculo anterior.
Vista superior
Proceso
transverso
Agujero
transverso
Agujero
vertebral
Fosita
odontoidea
1. No presenta Cuerpo
Vertebral
2. Presenta arco anterior y
arco posterior
3. Presenta Masas laterales
con las cavidades
glenoideas
4. Proceso transverso:
presenta agujero
transverso.
Características particulares
2da cervical Axis (C2). 7ma vértebra cervical: Vértebra
prominente
Proceso odontoideo
o diente del axis.
Cara articular superior
Cara articular
inferior
Vista anterior
Cuerpo
Cara articular
anterior
C1 y C2 aspecto posterior .
Proceso espinoso
largo y no bifurcado
Vista lateral izquierda
Región cervical
Vértebra torácica T8
Vista lateral derecha
Vértebra torácica T8
Vista superior
Semifosita costal
inferior
Semifosita costal
superior
Vértebra tipo: T6-T8
Cuerpo
Fosita costal
del proceso
transverso
Agujero
Vertebral
redondo
Características regionales.
Vértebras torácicas
1. Cuerpo Vertebral de
mayores dimensiones que
las cervicales
2. Presenta fositas o
semifositas costales en
el cuerpo vertebral
3. Proceso transverso:
presenta fositas
costales.
4. Agujero vertebral: de
forma redondeado
5. Proceso espinoso largo y
dirigido hacia abajo
T1
Vértebras torácicas con características particulares.
T10
T11 T12
Fosita costal superior completa, a ambos lados del
cuerpo, articulación con la cabeza 1ra costilla.
Semifosita costal superior a ambos lados del
cuerpo, articulación con la cabeza 10ª costilla.
Las VT11 y 12 solamente
tienen una fosita costal
completa, para articularse con
la cabeza XI y XII costilla
respectivamente.
Semifosita costal inferior a ambos lados del cuerpo,
articulación con la cabeza 2ª costilla.
Vértebras lumbares.
Proceso espinoso en forma de hacha, dirigido
sagitalmente hacia atrás
Proceso
costiforme
Agujero Vertebral
triangular
Cuerpo
(más voluminoso)
Procesos
articulares
en plano
sagital
Cuerpo
Características regionales.
1. Cuerpo Vertebral muy
voluminoso
2. Proceso espinoso en forma
de hacha, corto y recto hacia
atrás
3. Proceso transverso:
presenta los procesos
costiformes.
4. Agujero vertebral: de forma
triangular
5. Procesos articulares en
posición sagital
Ápice
Base
Hueso sacro
Alas del
sacro
Líneas
transversas
Cara pelviana
Agujeros sacros
anteriores o pelvianos
Vista anterior
Características regionales.
Hiato del canal Sacro
Cresta
sacra
mediana
Cresta sacra
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sacra
lateral
Orificio de entrada al canal
sacro
Agujeros
sacros
posteriores
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Cresta sacra media
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Costillas
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torácicas
Vista anterior
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Incisura
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Cuerpo
Vista anterior Vista lateral
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media del tórax
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vertebral propiamente dichas
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vertebrales
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Planas Poliaxiles en las regiones cervical y
torácica y
Trocoideas Monoaxil en la región lumbar.
Clasificación:
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Forma de las caras:
Trocoideas
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Articulación Atlanto-occipital:
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Caras articulares:
 Cóndilos del occipital
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Estructura: sinovial
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Otros criterios: Combinada
Forma de las caras: Condilar
Número de ejes: Biaxil
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Frontal- flexión y extensión
Sagital- inclinación lateral derecha e
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occipital anterior y posterior
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laterales.
Atlanto- axil media: Sinovial Simple
Combinada Monoaxil trocoidea
Caras articulares:
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• Cara articular Anterior del diente del axis
Número de caras: simple
Otros criterios: combinada
Forma de las caras: Trocoidea
Función: monoaxil
Ejes y Movimientos:
Vertical- Rotación derecha e
izquierda
Atlanto-axiles laterales:
Sinovial Simple Combinada Planas
Movimientos de deslizamiento
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2. Ligamento apical.
3. Ligamento cruciforme del atlas
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Transverso).
1
2
3
ligamento
transverso.
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Articulaciones
De la cabeza costal
Entre la cabeza costal y el
cuerpo de las vértebras
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De la cabeza de la costilla
 Semifositas de los cuerpos de dos
vértebras vecinas.
Clasificación: sinoviales combinadas
trocoideas
Compuestas (excepto I, XI, XII que son
simples)
Articulaciones
Costotransversaria
Caras articulares:
 Del tubérculo costal
 fosita costal del proceso transverso VT
Clasificación: sinoviales simples combinadas trocoideas
Cavidad articular
Capsula articular
 Ejes y movimientos: rotación alrededor de un eje
oblícuo que pasa por el cuello costal. Las costillas se
elevan (ascenso) y descienden (descenso) .
Articulaciones del tórax
Articulaciones
costovertebrales
Articulaciones
esternocostales
(EC)
Se estudiaron en articulaciones de la columna con
otras regiones
Articulaciones
intercondrales
• Cartilaginosa Sincondrosis: 1ª articulación EC
• Sinoviales: II - X articulaciones EC.
• Fibrosa: membranas intercostales interna y
externa.
Sinoviales: VIII, IX y X costillas se articulan
con el cartílago precedente.
Vista anterior del Tórax
1ª Articulación EC:
sincondrosis.
1ª articulación EC
Manubrio
esternal
1ª costilla
II-VII Articulaciones EC:
sinoviales
VIII, IX y X costillas se articulan con el cartílago precedente y son uniones sinoviales.
XI y XII costillas no establecen articulación por su extremo anterior.
Articulaciones esternocostales (EC)
Columna Vertebral como un todo
Vista anterior Vista lateral Vista posterior
Vista anterior y posterior:
aspecto rectilíneo.
Vista Lateral: Agujeros
intervertebrales.
Cuatro curvaturas:
• Convexas hacia delante:
LORDOSIS
• Convexas hacia atrás:
CIFOSIS
CURVATURAS NORMALES (plano sagital)
Lordosis cervical
(Convexidad
anterior)
Cifosis Torácica
(Convexidad posterior)
Cifosis Sacra (Convexidad
posterior)
Lordosis lumbar
(Convexidad
anterior)
Desviación lateral. Curvatura patológica (plano
frontal)
ESCOLIOSIS
•Congénita
•Adquirida
Fusión de
vértebras.
 Flexión y extensión (Eje frontal)
 Inclinación lateral derecha e izquierda (Eje sagital)
 Rotación (Eje vertical)
 Circunducción (Eje frontal + sagital)
 Acortamiento y alargamiento a expensas
del aumento o disminución de curvaturas.
Movimientos de la columna vertebral
 Eje vertical:
rotación derecha
e izquierda.
 Eje frontal:
flexión y
extensión.
Orificio o
apertura
torácica
superior
Orificio o apertura
torácica inferior
¿Cuáles son los
límites de
ambos
Orificios?
Vista anterior de Tórax
TÓRAX EN SU CONJUNTO
4 Paredes, dos orificios o aperturas
superior e inferior.
• Pared anterior: más corta que la
posterior (esternón y cartílagos
costales hasta el 7º )
• Pared posterior (vértebras
torácicas)
• Paredes laterales (cuerpo de las
costillas hasta el ángulo).
Detalles:
•Surco pulmonar: entre las vértebras
torácicas y las costillas.
•Surcos vertebrales
•Espacios intercostales
•Ángulo infra o subesternal
Espacios
intercostales
Ángulo
subesternal
Surcos
pulmonares
TÓRAX EN SU CONJUNTO
Vista posterior de Tórax
Surco
vertebral
Anatomía de Superficie del tórax
Vista anterior :
Incisura yugular, ángulo
esternal, espacios
intercostales,
ángulo subesternal.
Vista posterior: procesos
espinosos de las
vértebras C7, T3, T7, L4
Anatomía Radiológica del tórax
Vista antero posterior :
Costillas, espacios
intercostales.
Proceso
espinoso.
Disco
intervertebral.
Anatomía Radiológica de la CV
Proceso
espinoso
Cuerpo
vertebral
Proceso
transverso
Hueso
sacro
Cuerpo
vertebral
Agujero
intervertebra
l
Disco
intervertebral
Vista posterior Vista lateral
Anatomía Radiológica de la CV cervical
Imagen de resonancia magnética con corte sagital de la
región cervical y porción superior de la región torácica.
TAC de región cervical de la columna vertebral
Contenido del agujero
intervertebral.
- Nervio espinal
- Raíz anterior del nervio
espinal.
- Raíz posterior del nervio
espinal.
- Ganglio espinal.
- Ramo meníngeo del nervio
espinal.
- Ramo arterial
- Vena intervertebral.
- Meninges.
- Tejido adiposo.
Cuerpo
vertebral
Disco
intervertebral
Articulación
cigapofisaria
Pedículo
Tomografía computarizada. Reconstrucción en tres dimensiones
Proceso
espinoso
Agujero
intervertebral
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Esqueleto del cuello y tronco

  • 1. Conferencia: Dra. Hilda Milagros Aguilera Perera Profesora Auxiliar Especialista de 2do Grado en Anatomía Humana Máster en MNT Carrera: Medicina Primer Año Disciplina: Bases Biológicas de la Medicina Asignatura: Ontogenia Humana y Sistema Osteomioarticular (SOMA)
  • 2. 1. Esqueleto de cuello y tronco. Huesos de la columna vertebral. Número de vértebras por regiones. Clasificación. Características comunes de todas las vértebras. Características regionales. Vértebras con características particulares. Atlas. Axis. Huesos sacro y cóccix. 2. Costillas. Número y características generales. Clasificación. Costilla tipo. Esternón. Situación y partes componentes. Clasificación. 3. Articulaciones entre las vértebras y de la columna con el cráneo, las costillas y los miembros inferiores. Columna vertebral en su conjunto. Curvaturas fisiológicas. Movimientos de la columna vertebral. 4. Articulaciones del tórax. Tórax en su conjunto. Movimientos del tórax. Anatomía radiológica y de superficie. SUMARIO:
  • 3. Objetivos: Explicar las características morfofuncionales de los huesos de la columna vertebral y el tórax, teniendo en cuenta sus características particulares, así como las de las articulaciones de la columna vertebral y el tórax, la columna y el tórax como un todo, destacando a través de la anatomía radiológica y de superficie los principales relieves óseos, vinculándolo con la práctica médica y auxiliándose de la bibliografía básica y complementaria.
  • 4. Bibliografía • Morfofisiología Humana tomo I sección II. Colectivo de Autores. • Atlas de Sinelnikov. Tomo I. • Materiales complementarios.
  • 5. Paciente 55 años de edad, que padece dolor en el cuello y cuando mira bruscamente hacia los lados se marea. El médico lo examina e indica estudios de imagenología. En las radiografías de la región cervical observó cambios degenerativos que afectan las diferentes partes de las vértebras cervicales, disminución de los espacios entre las vértebras a nivel de los discos intervertebrales y presenta calcificación de ligamentos. • ¿Qué región de la columna vertebral estará afectada? • ¿Qué características presenta esta región? • ¿Cuál será la posible causa de los mareos en esta paciente? Problema
  • 7. Esqueleto del Cuello y el Tronco: Cuello: porción cervical de la columna vertebral Tronco: columna vertebral y tórax (esternón y costillas)
  • 8. Columna Vertebral Definición Situación Columna vertebral Vista lateral derecha. Esqueleto Vista posterior. Larga columna compuesta por la superposición de múltiples piezas óseas (vértebras), unidas mediante diferentes tipos de articulaciones por su estructura, que logran en conjunto movimientos de gran amplitud. Presenta un canal central que protege a la médula espinal, denominado CANAL VERTEBRAL. En la parte posterior y media del cuello y el tronco.
  • 9. Funciones SOSTÉN De cabeza, cuello, tronco, miembros superiores. • Eje del cuerpo, resistente. • Mantiene el equilibrio y la posición bípeda. • Participa en la marcha y mantenimiento de la postura erecta. PROTECCIÓN De la médula espinal, órganos del cuello y de las cavidades (torácica, abdominal y pelviana). MOVIMIENTO Participa en los movimientos de la cabeza, el cuello y el tronco Columna Vertebral Médula espinal Corte horizontal
  • 10. REGIONES DE LA COLUMNA vertebral. Número de vértebras por regiones Cervical: 7 vértebras (CI-CVII). Torácica: 12 vértebras (TI-TXII). Lumbar: 5 vértebras (LI-LV). Sacra: 5 vértebras (SI-SV)-Hueso sacro. Coccígea: 1-4 vértebras – Hueso cóccix. A B C Vistas A: lateral derecha, B: anterior y C: posterior.
  • 11. Orden lógico para el estudio de los huesos de la columna vertebral y el tórax: • Nombre • Identificación del hueso • Posición anatómica • Situación en el cuerpo (esqueleto axil, región de la columna) • Clasificación por su forma • Porciones o partes • Detalles anatómicos importantes
  • 12. ¿Cuál es el concepto de vértebra tipo? ¿Dónde se sitúa? Vértebra torácica: Vértebra tipo de la CV Vista superior. Vista lateral derecha. Vértebra tipo: aquella que reúne las características propias de la columna vertebral o región y se sitúa en la parte media de éstas. Huesos de la Columna vertebral: vértebras.
  • 13. 1. Cuerpo: anterior 2. Proceso espinoso: posterior. Posición Anatómica Irregular Clasificación por la forma: Vértebra torácica. Vista superior. Huesos de la Columna vertebral: vértebras.
  • 14. Huesos de la Columna vertebral: vértebras. Características comunes de las vértebras. Partes o porciones que constituyen una vértebra tipo. Esquema Pedículo Vista superior y posterior. Cuerpo vertebral Arco vertebral Proceso articular inferior Proceso espinoso Proceso transverso Proceso articular superior Lámina
  • 15. Agujero vertebral Lámina Pedículo Características comunes vértebra tipo: Porciones Pedículo 1. Cuerpo Vertebral 2. Arco vertebral: lámina y pedículos 3. Agujero vertebral 4. Siete procesos: 3 pares (transversos, articulares superiores e inferiores) y uno impar (espinoso). Cuerpo Vértebra torácica. Vista superior. El cuerpo al unirse al arco forma en el interior el Agujero vertebral. Huesos de la Columna vertebral: vértebras. Proceso transverso Proceso espinoso
  • 16. Cuerpo Proceso espinoso Proceso transverso Procesos Articulares superiores Procesos Articulares inferiores Incisura vertebral Características comunes vértebra tipo: Porciones Huesos de la Columna vertebral: vértebras. 1. Cuerpo Vertebral 2. Arco vertebral: lámina y pedículos 3. Agujero vertebral 4. Siete procesos: 3 pares (transversos, articulares superiores e inferiores) y uno impar (espinoso).  Detalles: incisura vertebral Por la superposición de las vértebras, se constituye el agujero intervertebral, por el que salen los nervios espinales Agujero intervertebral
  • 17. Características regionales. Cuarta vértebra cervical (C4), vértebra tipo. Vista inferior Vértebras cervicales Agujero vertebral triangular Proceso espinoso bifurcado Agujero transverso Cuerpo pequeño Proceso transverso Tubérculo anterior y posterior 1. Proceso transverso: presenta agujero transverso. La superposición de las vértebras cervicales origina un canal por donde pasa la arteria y la vena vertebral que llevan o drena sangre al cráneo 2. Cuerpo Vertebral pequeño 3. Agujero vertebral: de forma triangular 4. Proceso espinoso bifurcado 5. Tubérculo anterior y posterior en el proceso transverso
  • 18. Vértebras cervicales con características particulares: C1, C2, C7. Atlas (C1) Aspecto superior. Axis (C2) Aspecto anterior. Atlas y Axis Atlas (C1) Aspecto inferior. Características particulares. Vértebras cervicales C7: vértebra prominente
  • 19. Tubérculo posterior Masas laterales con caras articulares superiores (cavidades glenoideas) Arco anterior Arco posterior Características particulares Atlas: 1ra cervical (C1) Tubérculo anterior. Vista superior Proceso transverso Agujero transverso Agujero vertebral Fosita odontoidea 1. No presenta Cuerpo Vertebral 2. Presenta arco anterior y arco posterior 3. Presenta Masas laterales con las cavidades glenoideas 4. Proceso transverso: presenta agujero transverso.
  • 20. Características particulares 2da cervical Axis (C2). 7ma vértebra cervical: Vértebra prominente Proceso odontoideo o diente del axis. Cara articular superior Cara articular inferior Vista anterior Cuerpo Cara articular anterior C1 y C2 aspecto posterior . Proceso espinoso largo y no bifurcado Vista lateral izquierda Región cervical
  • 21. Vértebra torácica T8 Vista lateral derecha Vértebra torácica T8 Vista superior Semifosita costal inferior Semifosita costal superior Vértebra tipo: T6-T8 Cuerpo Fosita costal del proceso transverso Agujero Vertebral redondo Características regionales. Vértebras torácicas 1. Cuerpo Vertebral de mayores dimensiones que las cervicales 2. Presenta fositas o semifositas costales en el cuerpo vertebral 3. Proceso transverso: presenta fositas costales. 4. Agujero vertebral: de forma redondeado 5. Proceso espinoso largo y dirigido hacia abajo
  • 22. T1 Vértebras torácicas con características particulares. T10 T11 T12 Fosita costal superior completa, a ambos lados del cuerpo, articulación con la cabeza 1ra costilla. Semifosita costal superior a ambos lados del cuerpo, articulación con la cabeza 10ª costilla. Las VT11 y 12 solamente tienen una fosita costal completa, para articularse con la cabeza XI y XII costilla respectivamente. Semifosita costal inferior a ambos lados del cuerpo, articulación con la cabeza 2ª costilla.
  • 23. Vértebras lumbares. Proceso espinoso en forma de hacha, dirigido sagitalmente hacia atrás Proceso costiforme Agujero Vertebral triangular Cuerpo (más voluminoso) Procesos articulares en plano sagital Cuerpo Características regionales. 1. Cuerpo Vertebral muy voluminoso 2. Proceso espinoso en forma de hacha, corto y recto hacia atrás 3. Proceso transverso: presenta los procesos costiformes. 4. Agujero vertebral: de forma triangular 5. Procesos articulares en posición sagital
  • 24. Ápice Base Hueso sacro Alas del sacro Líneas transversas Cara pelviana Agujeros sacros anteriores o pelvianos Vista anterior Características regionales. Hiato del canal Sacro Cresta sacra mediana Cresta sacra Intermedia Cresta sacra lateral Orificio de entrada al canal sacro Agujeros sacros posteriores Superficie auricular Vista posterior Cara dorsal
  • 25. Vista superior y corte sagital del sacro Orificio de entrada al canal sacro Vista lateral derecha del sacro. Cara auricular Hueso sacro Características regionales. Canal sacro Promontorio
  • 26. Hueso sacro. Porciones y detalles anatómicos. Base Promontorio (ángulo entre L5 y S1) Alas Cuerpo de la 1ª vértebra sacra Orificio de entrada al canal sacro Bordes laterales Cara auricular Tuberosidad sacra Cara pelviana Líneas transversales Agujeros sacros anteriores Cara dorsal Cresta sacra media Agujeros sacros posteriores Cresta sacra intermedia Cresta sacra lateral Hiato sacro Vértice
  • 27. Hemisacralización de LV Hueso cóccix Cara dorsal Cara ventral Cuernos Ápice Base
  • 28. Huesos del tórax: esternón, costillas y las vértebras torácicas. Esternón Costillas Vértebras torácicas Vista anterior
  • 29. Incisuras Costales Incisura clavicular Incisura yugular Ángulo Esternal ESTERNÓN Proceso xifoides Manubrio Cuerpo Vista anterior Vista lateral Clasificación: plano Situación: parte anterior y media del tórax Porciones 1. Mango o manubrio 2. Cuerpo 3. Proceso xifoideo
  • 30. Verdaderas Falsas Flotantes Tipos de costillas: por su unión con el esternón Verdaderas (I-VII) Falsas (VIII-X) Flotantes (XI y XII)
  • 31. Costilla tipo • Dos partes: hueso costal y cartílago costal. • Clasificación por la forma: hueso plano. • Posición anatómica Descripción del hueso costal. • Costilla tipo (región media de la pared del tórax: 6 a 8). • Porciones del hueso costal: Tres porciones (de atrás a adelante): - Cabeza - Cuello - Cuerpo: tubérculo costal (cara articular), dos caras (externa e interna); dos bordes (superior e inferior); ángulo costal y surco costal donde se aloja el paquete vásculo-nervioso intercostal (arteria, vena y nervio intercostal). ¿Dónde debe realizarse la punción torácica para no dañar los vasos y nervios intercostales? y Cartílago costal Hueso costal
  • 32. Porciones y detalles del hueso costal: Cuello Ángulo costal Tubérculo costal cara articular Surco costal Cuerpo Cabeza con carillas articulares Porciones del Hueso costal: •Cabeza •Cuello •Cuerpo Cara interna Cara externa Borde superior Borde inferior
  • 33. Vista posterior de hueso costal Cuerpo Surco costal Borde superior Borde inferior
  • 34. Hueso costal. 1ª , 2ª y 12ª costilla (flotante). . Borde externo Borde interno Surco de la vena subclavia Surco de la arteria subclavia Cara superior 2a costilla Costilla cervical (supernumeraria) Costilla cervical Tracto fibroso Costilla cervical
  • 35. Articulaciones de la Columna Vertebral Articulaciones de la columna vertebral propiamente dichas Articulaciones la columna vertebral con otras regiones Articulaciones entre los cuerpos vertebrales Articulaciones entre los arcos vertebrales Articulaciones entre los procesos
  • 36. Articulaciones de la columna vertebral propiamente dichas Articulaciones cartilaginosas Articulaciones fibrosas Sínfisis Disco intervertebral variedad ejemplo Sindesmosis por ligamento Ligamento longitudinal anterior variedad ejemplo Ligamento longitudinal posterior Entre los cuerpos vertebrales
  • 37. Cuerpo Disco IV DISCO INTERVERTEBRAL Anillo fibroso Núcleo pulposo Vista lateral. Corte sagital Hernia discal. Vista superior
  • 38. Ligamento longitudinal anterior (limita la extensión hacia atrás de la columna vertebral) Ligamento longitudinal Posterior. (limita la flexión de la columna vertebral) Sindesmosis por ligamento
  • 39. Articulaciones entre los Arcos vertebrales Articulaciones entre los procesos Articulaciones fibrosas Sindesmosis por ligamento Entre los arcos: Ligamentos amarillos Entre procesos transversos: Ligamentos intertransversarios Entre procesos espinosos: Ligamentos interespinales y supraespinales
  • 41. Punción Lumbar: Se realiza entre L3 y L4 (para no dañar la médula espinal, contenida en el canal vertebral) ¿Qué estructuras debe atravesar el trocar?
  • 42. Articulaciones entre los Procesos articulares Articulaciones sinoviales Articulaciones cigapofisarias nombre Simples, Combinadas Planas Poliaxiles en las regiones cervical y torácica Trocoideas Monoaxil en la región lumbar. - Ejes en región cervical y torácica Vertical, Sagital y Frontal. En región lumbar eje Vertical - Movimientos: la forma y orientación de los procesos articulares determina sus movimientos, que entre vértebras aisladas no son amplios. La sumatoria de los movimientos de todas las articulaciones dan gran movilidad a la columna vertebral.
  • 43. Articulaciones cigapofisarias. Clasificación. Caras articulares: •De los procesos articulares superiores e inferiores. Número de caras: Simples Formas de las caras y función: Planas Poliaxiles en las regiones cervical y torácica y Trocoideas Monoaxil en la región lumbar. Clasificación: Estructura: Sinoviales Otros criterios: Combinadas
  • 44. Forma de las caras: Planas Región cervical Articulaciones cigapofisarias. Vista posterior. Región torácica Forma de las caras: Trocoideas Vista posterior. Región lumbar Forma de las caras: Planas
  • 45. Articulaciones con el cinturón de los miembros ARTICULACIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL CON OTRAS REGIONES Articulaciones con la cabeza Articulaciones con el tórax Atlanto-occipital Atlantoaxial mediana Atlantoaxial laterales Sinoviales Costovertebrales - De la cabeza costal - Costotransversaria Sacroilíaca
  • 46. Articulación Atlanto-occipital Articulación Atlanto-occipital: Clasificación: Sinovial Simple Combinada Biaxil Condílea Caras articulares:  Cóndilos del occipital  Cavidades glenoideas o caras articulares superiores de las masas laterales del atlas Estructura: sinovial Número de caras: Simple Otros criterios: Combinada Forma de las caras: Condilar Número de ejes: Biaxil Ejes y Movimientos Frontal- flexión y extensión Sagital- inclinación lateral derecha e izquierda Reforzada por las membranas Atlanto- occipital anterior y posterior
  • 47. Articulaciones Atlanto-axil media y Atlanto axiles laterales. Atlanto- axil media: Sinovial Simple Combinada Monoaxil trocoidea Caras articulares: • Arco anterior del Atlas • Cara articular Anterior del diente del axis Número de caras: simple Otros criterios: combinada Forma de las caras: Trocoidea Función: monoaxil Ejes y Movimientos: Vertical- Rotación derecha e izquierda Atlanto-axiles laterales: Sinovial Simple Combinada Planas Movimientos de deslizamiento
  • 48. Ligamentos que refuerzan la unión Atlantoaxial mediana. 1. Ligamentos alares. 2. Ligamento apical. 3. Ligamento cruciforme del atlas (fascículo longitudinales y el ligamento Transverso). 1 2 3 ligamento transverso.
  • 49. Articulaciones con el tórax: costovertebrales . Articulaciones De la cabeza costal Entre la cabeza costal y el cuerpo de las vértebras Caras articulares: De la cabeza de la costilla  Semifositas de los cuerpos de dos vértebras vecinas. Clasificación: sinoviales combinadas trocoideas Compuestas (excepto I, XI, XII que son simples) Articulaciones Costotransversaria Caras articulares:  Del tubérculo costal  fosita costal del proceso transverso VT Clasificación: sinoviales simples combinadas trocoideas Cavidad articular Capsula articular  Ejes y movimientos: rotación alrededor de un eje oblícuo que pasa por el cuello costal. Las costillas se elevan (ascenso) y descienden (descenso) .
  • 50. Articulaciones del tórax Articulaciones costovertebrales Articulaciones esternocostales (EC) Se estudiaron en articulaciones de la columna con otras regiones Articulaciones intercondrales • Cartilaginosa Sincondrosis: 1ª articulación EC • Sinoviales: II - X articulaciones EC. • Fibrosa: membranas intercostales interna y externa. Sinoviales: VIII, IX y X costillas se articulan con el cartílago precedente.
  • 51. Vista anterior del Tórax 1ª Articulación EC: sincondrosis. 1ª articulación EC Manubrio esternal 1ª costilla II-VII Articulaciones EC: sinoviales VIII, IX y X costillas se articulan con el cartílago precedente y son uniones sinoviales. XI y XII costillas no establecen articulación por su extremo anterior. Articulaciones esternocostales (EC)
  • 52. Columna Vertebral como un todo Vista anterior Vista lateral Vista posterior Vista anterior y posterior: aspecto rectilíneo. Vista Lateral: Agujeros intervertebrales. Cuatro curvaturas: • Convexas hacia delante: LORDOSIS • Convexas hacia atrás: CIFOSIS
  • 53. CURVATURAS NORMALES (plano sagital) Lordosis cervical (Convexidad anterior) Cifosis Torácica (Convexidad posterior) Cifosis Sacra (Convexidad posterior) Lordosis lumbar (Convexidad anterior)
  • 54. Desviación lateral. Curvatura patológica (plano frontal) ESCOLIOSIS •Congénita •Adquirida Fusión de vértebras.
  • 55.  Flexión y extensión (Eje frontal)  Inclinación lateral derecha e izquierda (Eje sagital)  Rotación (Eje vertical)  Circunducción (Eje frontal + sagital)  Acortamiento y alargamiento a expensas del aumento o disminución de curvaturas. Movimientos de la columna vertebral  Eje vertical: rotación derecha e izquierda.  Eje frontal: flexión y extensión.
  • 56. Orificio o apertura torácica superior Orificio o apertura torácica inferior ¿Cuáles son los límites de ambos Orificios? Vista anterior de Tórax TÓRAX EN SU CONJUNTO 4 Paredes, dos orificios o aperturas superior e inferior. • Pared anterior: más corta que la posterior (esternón y cartílagos costales hasta el 7º ) • Pared posterior (vértebras torácicas) • Paredes laterales (cuerpo de las costillas hasta el ángulo). Detalles: •Surco pulmonar: entre las vértebras torácicas y las costillas. •Surcos vertebrales •Espacios intercostales •Ángulo infra o subesternal Espacios intercostales Ángulo subesternal Surcos pulmonares
  • 57. TÓRAX EN SU CONJUNTO Vista posterior de Tórax Surco vertebral
  • 58. Anatomía de Superficie del tórax Vista anterior : Incisura yugular, ángulo esternal, espacios intercostales, ángulo subesternal. Vista posterior: procesos espinosos de las vértebras C7, T3, T7, L4
  • 59. Anatomía Radiológica del tórax Vista antero posterior : Costillas, espacios intercostales.
  • 60. Proceso espinoso. Disco intervertebral. Anatomía Radiológica de la CV Proceso espinoso Cuerpo vertebral Proceso transverso Hueso sacro Cuerpo vertebral Agujero intervertebra l Disco intervertebral Vista posterior Vista lateral
  • 61. Anatomía Radiológica de la CV cervical
  • 62. Imagen de resonancia magnética con corte sagital de la región cervical y porción superior de la región torácica.
  • 63. TAC de región cervical de la columna vertebral
  • 64. Contenido del agujero intervertebral. - Nervio espinal - Raíz anterior del nervio espinal. - Raíz posterior del nervio espinal. - Ganglio espinal. - Ramo meníngeo del nervio espinal. - Ramo arterial - Vena intervertebral. - Meninges. - Tejido adiposo. Cuerpo vertebral Disco intervertebral Articulación cigapofisaria Pedículo Tomografía computarizada. Reconstrucción en tres dimensiones Proceso espinoso Agujero intervertebral
  • 65.