transtornos de ansiedad

1. Trastornos de
personalidad
Dra. Patricia Sejas Rivero
Médico Psiquiatra
1

2. Definición de Personalidad
Es un patrón de pensamientos,
sentimientos, comportamientos, formas de
relacionarse con los demás y maneras de
reaccionar propias de un individuo, que
persisten a lo largo del tiempo y de las
situaciones.
Estos patrones lo distinguen de las demás
personas.
2

3. La Personalidad
 Se forma merced a la interacción de factores:
 Biológicos,
 Ambientales,
 Educativos
 Socioculturales.
3

4. Concepto
Rasgo,
personalidad,
trastorno
Clasificación
Trastornos de
personalidad
4

5. RASGOS DE PERSONALIDAD
Son las disposiciones persistentes e internas que hacen que el
individuo piense, sienta y actué, de manera característica.
5

6. Personalidad “normal”
 Es flexible. Tienen un repertorio amplio de
conductas y utilizan una u otra para adaptarse
a las exigencias de la vida, en vez de
comportarse de un modo rígido e inflexible.
 Es capaz de tolerar las situaciones de presión
y enfrentarse a ellas y no se viene abajo ante
las dificultades y contratiempos.
 Su forma de verse a sí misma, al mundo y a los
demás se ajusta bastante a la realidad.
6

7. DEFINICION TRASTORNO
 Patrones graves y persistentes de la experiencia interior y la
conducta.
 Producen un malestar emocional duradero
 Alteracion del funcionamiento laboral y de las relaciones
interpersonales
7

8. Criterios para el Diagnostico de
Trastornos de Personalidad
Desviaciones del vivenciar y del comportamiento del individuo en
relación a su cultura. Se manifiesta en más de una de las
siguientes áreas:
 Cognición (manera de percibir e interpretar)
 Afectividad (rango, intensidad, adecuación)
 Control de impulsos y satisfacción de deseos.
 Modo de relacionarse con otros.
 Tomar en cuenta antecedentes étnicos, culturales y sociales.
 Las categorías de los trastornos de personalidad no pueden ser aplicables a niños o
adolescentes.
 Para diagnosticar un T.P. en menor de 18 años, deben persistir los síntomas al menos
durante un año.
8

9.  La desviación se manifiesta de forma generalizada
interfiriendo en una amplia gama de situaciones.
 Causa malestar, efecto negativo en el entorno social.
 La desviación es estable y de larga duración, con
inicio al final de la infancia o la adolescencia.
9

10. El patrón persistente no es atribuible a una manifestación
o a una consecuencia de otro trastorno mental.
El patrón persistente no es debido a los efectos
fisiológicos directos de una sustancia (p. ej., una droga,
un medicamento) ni a una enfermedad médica (p. ej.,
traumatismo craneal).
10

11. Clasificación
Bases
neurobiológicas
Grupo A
Raros, excéntricos
Hiperactividad el
sistema
dopaminérgico
Grupo B
Dramáticos,
emocionales
Dis. Serotonina
Aum. NA, DA
Grupo C
Ansiosos,
temerosos
Reducción de
actividad dopa y
aumento
serotonina
11

12. Características
TP
paranoide
Alt perceptivas
(suspicacia,
desconfianza)
TP
esquizoide
Alt anímicas
Aislamiento
social
TP
esquizotípico
Alt. de
pensamiento
Sínt deficitarios
(ej.
retraimientos
social)
12

13. Características
TP
Antisocial
Impulsividad
Irritabilidad
TP Límite
Labilidad afectiva,
impulsividad,
cambios en el
estado de ánimo
Irritabilidad,
autoagresiones
Alt autoimagen,
pensamientos
irracionales
TP
Narcisista
Grandeza
Sentimiento de
superioridad
TP
Histriónico
Dramáticos
Centro de
atención
13

14. Características
TP Evitativo
Ansiedad
TP
Dependiente
Ansiedad de
separación
Alt.
Conductuales
TP Obsesivo-
compulsivo
Ideas
Obsesivas
Ansiedad
Rumiaciones
14

15. DIMENSIONES COGNITIVA EXPLORATORIA ANÍMICA IMPULSIVA ANSIOSO-
TEMEROSA
COMPONENTES Atención
Discriminación de
estímulos
Discriminación de
contenidos
emocionales
Extraversión
Búsqueda de emociones
novedades
No evitación de riesgo
Ánimo basal
Sensibilidad a separación
Evitación/reparación de la
frustración
Control de
conductas
Sensibilidad al peligro
y a la amenaza
Evitación del peligro
CLINICA TP Esquizoide
TP Esquizotípico
TP Límite
TP Histriónico
TP Limite
TP Antisocial
TP Histriónico
TP Límite
TP Histriónico
TP Limite
TP Antisocial
TP evitación
TP dependiente
TP Obsesivo
compulsivo
BASE BIOLÓGICA Déficit
dopaminérgico
frontal
Disminución arousal
Disminución de MAO
plaquetaria
Alteraciones en NA
Hiperactividad colinérgica
Hiperactividad NA
Hipo actividad 5HT
Hipo actividad 5HT
Hiperactividad DA
Hiperactividad 5HT
postsinápticos
Disminución GABA
OPCIONES
TERAPÉUTICAS
Antipsicóticos IMAO
Estimulantes
Antidepresivos
B adrenérgicos
ISRS
Antipsicóticos
Antiepilépticos
ISRS
BZP
15

16. 16