El documento describe la anatomía de la faringe, esófago, estómago y duodeno. La faringe se extiende desde la base del cráneo hasta el esófago y consta de músculos faríngeos. El esófago mide aproximadamente 25 cm y atraviesa el diafragma a nivel de T10. El estómago se localiza en el cuadrante superior izquierdo del abdomen y consta de cinco porciones. El duodeno mide aproximadamente 25 cm y rodea la cabeza del páncreas.

1. Facultad de Estudios Superiores
Zaragoza
U.N.A.M
Anatomía e Histología del Aparato Digestivo
M.C. y Psic. Gpe. Amancio Martínez Sánchez

2. Faringe
Órgano impar, músculo-membranoso.
Se extiende de la de la base del cráneo
a C-6 (borde inferior de cartílago cricoides)
Longitud:
12 – 14cm x 3.5cm (5 cm frente al hioides y 1.5cm a
nivel esofágico)
Límites:
Sup – parte posterior de cuerpo del esfenoides
Inf – esófago
Post – tejido conjuntivo
Ant – cavidad nasal, oral y laringe

3. FARINGE

4. Cinecilios
Faringe
Histologí
a
Capa mucosa:
Epitelio ciliado
Tipo respiratoro
Seudoestratificado.
Células
caliciformes

5. Faringe
Capa mucosa
Parte posterior:
Transición a plano
estratificado no
queratinizado

6. Músculos faríngeos
¿Qué vista es?
Salp. F
POSTERIOR
A)DORSO DE SILLA TURCA
B) Gl. TIROIDES
A
S
Palat. F
M
Estil. F.
I
B
.Constrictores:
Superior Medio Inferior
Internos:
Palato, Estilo y Salpingofaríngeo
Inervación:
Plexo faríngeo
Constrictor inferior- ramas del
laríngeo recurrente , Vía Eferente
(rama Vago) y XI y el IX , Vía
Aferente.
Acciones: constricción y
peristalsis de la faringe

7. Irrigación de la Faringe
(en ambos lados)
Arteria Carótida Común
Facial
Faríngea inferior( ascendente)
Tonsilar
Palatina ascendente
«
descendente
Venas
Vena Palatina Externa
Plexo venoso faríngeo
Vena yugular interna

8. Histología Esófago al Recto
4
túnicas(capas)
 Mucosa:
Epitelio de revestimiento
(barrera)
Lámina propia (soporte)
Muscularis mucosae
(circular interna,
longitudinal externa)
 Submucosa (más fuerte)
 Muscular externa
 Serosa y adventicia
(tj. conjuntivo y adiposo)

9. Histología Esófago
Mucosa:
Gruesa
Epitelio plano estratificado no
queratinizado
Cambia cada 2 a 3 semanas
Poco permeable
• Lámina própia
• Muscularis mucosaeprincipalmente longitudinal
• Submucosa:
• Glándulas tubulo-acinosas
• Muscular externa:
• Longitudinal más gruesa

10. ESÓFAGO DE BARRET
A) Unión normal
B) unión anormal, granulosa
A
B

12. • Longitud 25cm
• Inicia a nivel del borde
inf. del cartílago
cricoi- des y C7
• Atraviesa diafragma a
nivel de T10
• Constricciones:
Cervical: a 15 cm (musc.
Cricofaríngeo)
Torácico: 22 cm, arco
aórtico; 27 cm,
bronquio izquierdo.
Diafragmático: 40 cm,
hiato esofágico del
dia- fragma.
Esófago

13. Relaciones
Cervicales:
Posterior – columna vertebral
Lateral – carótida común y
parte posterior del tiroides
Anterior – tráquea
• Torácicas :
• Anterior: tráquea, arteria
pulmonar derecha y
bronquio principal izquierdo
• Posterior :columna
vertebral, A. intercostales
posteriores derechas
• Abdominal:
• Derecha- hígado
• Izquierda- estómago

15. Irrigación:
Cervical:
Esofágicas : Ramas de la tiroidea inferior o del tronco
tiro-cervical o de la carótida común.
Torácica:
Esofágicas, ramas de la aorta torácica
Abdominal:
Esofágicas, ramas de la gástrica izquierda y de la
frénica inferior izquierda:

16. Irrigación del Esófago
1
3
2
4
5

17. Drenaje Venas Esofágicas
Cervical:
V. Tiroidea inf. o en la V Braquiocefálica izq.
Torácica:
Izq. V. Braquiocefálica, Hemiácigos y H. A. accesoria
Derecha: Vena Ácigos
Abdominal:
V. Gástrica izquierda Vena Porta

19. Drenaje
venoso de
la parte
inferior del
Esófago

20. Inervación Vegetativa
Plexo Esofágico: Nervio Vago y Tronco Simp. T2-T6
Esófago Cervical: Laríngeo recurrente
(ramas del Nervio Vago)
Parasimpáticas: Núcleo dorsal del N. Vago, ramo
laríngeo recurrente. Troncos Vagales Ant. y Post.
Simpáticas: Tronco simpático T-2 a T-6 y plexos
periarteriales (gástrica y frénica inferior izquierdas)

21. +
+
***
***
**
**

22. Fibras Parasimpáticas
Fibras Simpáticas

23. Posterior
Buscar el Error

24. • Drenaje Linfático del Esófago
VCS
Conducto Torácico
Porción abdominal:
Nódulos Frénicos Inferiores  Cisterna del Quilo

25. Drenaje linfático
Del Esófago

26. Nódulos linfáticos
Del Esófago

27. Cuadrantes *
REGIONES
Encontrar el error *
Hipocondrio Derecho
e Izquierdo
Mesogástrio
Epigastrio
Lumbar derecha
e Izquierda
Hipogástrio
Inguinal Derecha
e Izquierda

28. Histología del Estómago

29. Histología estómago
Mucosa:
Epitelio cilíndrico simple
Células mucosas superficiales
Fosas gástricas (glándula
Submucosa)
** Muscularis mucosae
Submucosa:
Plexo submucoso (Meissner)
Muscular externa
Plexo mientérico (Auerbach)
Serosa o peritoneo
visceral (excepto en las
curvaturas)

30. Glándulas Gástricas
(cuerpo):
Mucosa:
a) Células principales (pépticas,
zimógenas) – basales, cúbicas con
núcleos redondos con
microvellosidades cortas en la
superficie luminal

31. PERITONEO
Diafragma
Hígado
Páncreas
Perit. Parietal
Estómago
Colon
Aorta
Yeyuno-íleon
Perit. Visceral
Útero
Vejiga
Recto

32. Planos Abdominales
•Sagitales (medioclaviculares)
•Transpilórico. Distancia
media entre el pubis y la
parte sup. del manubrio
esternal.
• Trans-umbilical
(Disco entre L3-L4)
Encontrar el Error +
+

33. Estómago
•
•
•
•
•
Cuadrante sup.izq.
“J”
2 – 3 Litros de alimento
Neonatos 30 – 35ml
2 curvaturas (mayor y
menor)
• 5 porciones (cardias, fondo,
cuerpo, antro y píloro)
• Musculatura orbicular forma
el esfínter del píloro
• Orificio pilórico 2-3 mm

34. Vena Cava Inf.
Hígado
Páncreas
Lig. HepatoGástrico
Aorta
Riñón izq.

37. Duodeno
Longitud 12 dedos, 25 cm, porción inicial del
yeyuno,
Más ancha y fija por peritoneo a la pared
posterior del abdomen. Trayecto en forma de C,
rodeando la cabeza del páncreas
Límites (dónde inicia y dónde termina)
En el píloro y termina en la unión duodenoyeyunal, a 2.5 cm de la línea media a nivel de
L-2, a la izquierda.

39. Porción superior (1ª): retroperitoneal, mide 5 cm y es
antero-lateral a L-1.
2 cm iniciales= bulbo duodenal (fijos por peritoneo)
Presenta la inserción del ligamento hepato-duodenal,
parte del omento menor
Porción descendente (2ª)
7-10 cm, presenta la
papila duodenal mayor, desembocadura de los
conductos colédoco y pancreático principal (ampolla
hepato-pancreática)

40. Porción horizontal, longitud de 6-8 cm., cruza L-3. la
VCI y la Aorta
Por detrás de la arteria y vena mesentéricas superiores,
separada de la columna por el Psoas mayor.
Porción ascendente, 5 cm , a la izquierdo de la aorta,
se une al yeyuno en la flexura duodeno-yeyunal,
sosteni- da por el músculo suspensorio del duodeno
(ligamen- to de Treitz).

42. Tronco Celiaco +
+
+
+

44. Irrigación del Duodeno
A)
Tronco Celiaco
Hepática
Gastroduodenal
Pancreato-duodenal superior
Se anastomosan en:
La entrada del Colédoco
B)
Mesentérica Superior
Pancreato-duodenal inferior

45. • Venas duodenales Vena porta hepática
V Mes. Sup.
V Esplénica
Drenaje Linfático
pancreato-duodenales
Linfáticos anteriores NL
Pilóricos
Linfáticos posteriores NL Mesent. Sup.
Nódulos Linfáticos Celíacos
Inervación:
Troncos Simpático Torácicos
Mayor T5-T9
Menor T9-T10
Parasimpática:
Neumogástrico (X)

46. Yeyuno-Íleon
Inicia en la flexura duodeno-yeyunal (intraperitoneal)
Termina en la unión Ileocecal.
Longitud 6-7 m.
Yeyuno 2/5 -- Íleon 3/5 partes.
La mayor parte del Yeyuno está en el CSI
La mayor parte del Íleon en el CID
NO hay una línea de división clara entre las dos, solo
características diferentes:
Yeyuno: Pliegues circulares muy juntos
El Íleon contiene numerosos folículos linfáticos

47. Las asas del yeyuno-íleon llenan todo el centro de la
cavidad peritoneal debajo del mesocolon transverso.
Tiene tres puntos de estrechamiento:
a) Transición del píloro al duodeno 2-3 mm
b) Flexura duodeno yeyunal
c) Orificio Ileal

50. Mesenterio
Pliegue peritoneal.
Une el yeyuno-íleon a la pared posterior del abdomen.
Longitud
Dirección
20 cm
Oblicua de izq. a derecha,
de la unión duodeno- yeyunal
(L-2) a la unión íleo-cólica.
Su raíz cruza:
Duodeno, Aorta abdominal, Vena cava inferior,
Uréter derecho,Psoas mayor derecho, arterias
testiculares (ováricas).

51. Mesenterio:
Doble lámina de peritoneo

52. COLON
Estructuras anatómicas que lo forman:
a) Ciego con apéndice vermiforme
b) Colon con sus segmentos:
Ascendente, transverso, descendente, sigmoides
c) Recto
Particularidades anatómicas
A) El Colon transverso es móvil debido al meso-colon y el
ascendente y descendente están fijos a la pared post.
B) Flexura cólica derecha más inferior que la izquierda y el
Colon descendente más dorsal que el ascendente

53. Características Morfológicas
a) Taenias: bandas formadas por la capa muscular
longitudinal, excepciones: Recto y Apéndice cecal
b) Apéndices Omentales: divertículos adiposos de la
capa serosa. Excepciones: Ciego y Recto
c) Haustras: sinuosidades de la pared, excepto: Recto
d) Pliegues semilunares (Plicas): localizados internamente debido a la contracción muscular del colon.

55. En el Recto las haustras se deshacen en la
musculatura longitudinal, en lugar de haustras
presenta tres constricciones.
En su pared anterior se observa el cambio del
peritoneo a la pared posterior del útero o a lado
superior de la vejiga.
El colon ascendente y el descendente están
dispuestos retroperitonealmente por lo que NO
presentan un meso-colon.

56. Ciego y Apéndice Cecal (vermiforme)
Ciego tiene 2 aperturas:
Superior: Papila Ileal (2 labios ileo-cólicos)
Inferior: Orificio del Apéndice vermiforme
La capa muscular orbicular del Íleon y Ciego
forma un esfínter, que se abre periódicamente
evitando el reflujo.

62. RECTO
Longitud , cm:
a) 5-8
b) 10-12
Límites:
*
c)15-16
C) 18-20
*
a)S-I - Periné b) S-II- Periné c)S-III - Periné d) S-IV - Periné
En proyección lateral tiene 2 flexuras:
+ Sacra (retro-peritoneal)
+ Perineal (extra-peritoneal)
Sin:
Haustras, tenias, apéndices omentales ni pliegues semilunares.
Conducto anal NO se considera parte del recto.

63. +
+
Pelvis:
¿Masculina
O Femenina? ++
Y ¿por qué?

64. Ano-recto
Ámpula rectal :
Del pliegue transverso medio a la unión ano-rectal
Conducto Anal:
De la unión ano-rectal al orificio anal
«Conducto anal quirúrgico»
De la unión ano-rectal a la línea ano-cutánea
Estructuras Anatómicas
Columnas anales
Válvulas anales (línea dentada)
Senos anales (bolsas o criptas de Morgagni) ++
Glándulas anales

65. +
+
Cr. Morgagni
+

66. Cierre muscular ( 4 músculos)
M. Esfínter interno del ano
M. Esfínter externo del ano
M. Elevador del ano
M. pubo-rectal
Cierre vascular
Cuerpo cavernoso del recto, lleno, se vacía para defecar
Regulación nerviosa
SN visceral y somático, (S2-S4), N esplácnicos de la pelvis,
N pudendo y plexo rectal

67. Irrigación de Estómago y Duodeno
Aorta Abdominal
Mes Sup
Pancreat.duod. inf
Tronco Celiaco
Hepática común Gástrica Izquierda
Esplénica
Hepática propia
(der) Cística
Gástricas posterior
Gástrica derecha
Gástricas cortas
Supraduodenal
Gastro-omental izq.
Gastroduodenal
Gastro-omental der.
Pancreatoduodenal sup.

68. *
+
+
+
*
*

69. Venas del Estómago, Duodeno y Bazo
+++
+
+
+

70. Irrigacion del Yeyuno-Íleon
ARTERIAS
Mesentérica Superior
Arcadas arteriales
Vasos rectos
VENAS
Mesentérica Superior
V. Esplénica
V. Porta Hepática

71. A. Mesentérica
Superior, ramas:
Páncreas,
Yeyuno-íleon,
Colon
++
+
+
xx

72. Encontrar el error
** A. Cólica Media

74. Irrigación del Colon, Sigmoides y Recto
AORTA ABDOMINAL
Mesentérica Superior
Ileo-Cecal
Cólica Derecha
Yeyunales - Ileales
Cólica Media
Apendicular
Mesentérica Inferior
Cólica Izquierda
Sigmoideas
Rectal superior
Iliaca común
Iliaca
Interna
Rectal media
Pudenda Interna  Rectal inferior

75. **
++
**
++
**
**
**

77. ++
*
*

79. Drenaje Venoso del Colon
Derecho
Izquierdo
Ileocólica
Cólica Der.
Cólica Intermed.
Rectales sup. Der e Izq
Sigmodeas
Rectosigmoideas
Mesentérica Superior
Mesentérica Inferior
Esplénica
Vena Porta Hepática

81. Ganglios Vegetativos
El SNA forma plexos alrededor de la aorta abdominal y
en sus ramas; en la pelvis y parcialmente ganglios
(sinapsis de la 1ª a la 2ª neurona post-ganglionar).
En los plexos se unen fibras simpáticas y parasimpáticas
Tronco vagal anterior (izq) finaliza en el estómago.
Tronco vagal posterior (der) inerva: Yeyuno-íleon,
Colon (hasta las 2/3 partes de colon transverso)

82. Ganglios vegetativos
y plexos

83. Organización de ganglios vegetativos y plexos
Los ganglios se denominan según las arterias alrededor de las
que se localizan.
La conmutación de la 1ª a la 2ª neurona se realiza en fibras
simpáticas en ganglios «órgano-distantes» (en un plexo alejado
de un órgano). Para las fibras nerviosas parasimpáticas, en
ganglios «órgano-próximos», directamente en el órgano diana o
en su pared, donde son alcanzados por las ramificaciones de los
Troncos Vagales o los Nervios Esplácnicos.
Los Plexos Vegetativos contienen junto a fibras
Aferentes (víscero-sensitivas , fibras Eferentes (víscero-motoras)
tanto simpáticas como parasimpáticas.

84. Sistema Simpático (órganos abdomen)
1ª neurona Eferente:
(Ganglios Paravertebrales)
Astas Laterales T-5 a T-12
T5-T9
Esplácnico T. Mayor
T10 –T11
Esplác. T. Menor
T-12
Esplácnico T. Inferior
Conexión a la 2ª neurona Eferente
Ganglio Celiaco
G. Mesentérico Sup.
G. Mesentérico Inf.
G. Aórtico renal

85. ++
+
+
+
+
+
Inervación
Del Colon:
Plexo
AórticoAbdominal

86. Ganglios
Intramurales
++
Agangliosis **
+
++

87. Sistema Simpático (órganos de la pelvis)
(Ganglios Prevertebrales)
1ª Neurona Eferente, Astas Laterales: T5-T12
2ª neurona Eferente
G Mesentérico Inferior, o
G Lumbares, o
Plexo hipogástrico Inferior
L1-L2
Forman:
Nervios Esplácnicos Lumbares

88. NO hacen sinapsis
en g. paravertebrales
1ª Neur. +
Astas
Later.
2ª Neur..
+
*
*
++

89. Sistema Parasimpático
Formado por dos sistemas topográficamente
diferenciables:
Craneal y
Sacra
(N. Vago)
(S-2 a S-4)
La conmutación de la 1ª a la 2ª neurona eferente se
efectúa HASTA llegar a Ganglios Intramurales del
órgano diana.

90. Parte Craneal (Sistema Parasimpático)
1ª Neurona Eferente ( fibras preganglionares)
Origen : Núcleo Dorsal del Vago (Médula Oblongada)
Discurren con el Nervio Vago a ganglios cercanos al
órgano o intramurales, donde efectúan la conexión
con la 2ª neurona eferente.
Zona de inervación
Estómago, Hígado, Vesícula Biliar, Duodeno, Páncreas,
Cápsula del Bazo, Riñones, Cápsula suprarrenal,
Yeyuno-íleon, Colon ascendente, y primer tercio de
colon transverso.

91. Parte Sacra del Parasimpático
Origen:
S-2 a S-4 (Núcleo Sacro intermedio-lateral), discurren
brevemente con los nervios espinales S2-S4 y después como
Nervios Esplácnicos Sacros (pélvicos)
se dirigen a
Células Ganglionares del plexo hipogástrico inferior o
a la pared del órgano diana (intramurales)
(conmutación a la 2ª neurona eferente)
Zona de inervación:
Colon transverso su tercio distal, descendente y sigmoides,
recto, ano, vejiga urinaria, uretra, genitales externos e internos.

92. 1ª Neurona
Parte craneal
Parte Sacra
Núcleo sacro
Intermed. Lat.
2ª Neurona

93. Principales vías de drenaje linfático
Para los órganos abdominales y sus respectivos nódulos hay tres
grandes estaciones colectoras (en rojo)
Conducto Torácico
Cisterna del Quilo
Tr. Lumb Izq
Troncos intestinales
Nódulos Celiacos
Estómago, Duodeno, Páncreas, Bazo, Hígado
N. Mesentéricos Superiores:
Yeyuno, Íleon, Colon ascendente y transverso
N. Mesentéricos inferiores:
N. Lumb Izq
Colon descendente, sigmoides, recto.

95. Excepciones

96. Gracias por su amable
atención
Doctores

97. MATERIAL
ADICIONAL

98. Aplicación
clínica

99. Aplicación Clínica

101. Recesos :
Retrocecal – alberga al apéndice vermiforme
En la zona duodenoyeyuna existen 2 ó 3

103. Aplicación Clínica

105. Aplicación clínica

107. Aplicación Clínica

110. Aplicación Clínica

111. ENF. DE CROHN

112. Aplicación clínica

113. ¡¡ GRACIAS !!