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Anatomía del cerebro humano
La formapoco impresionante delcerebronodauna ideade su extraordinariacapacidad,mas bien
parecendospuños(hemisferios) unidos,de tejidotemblorosogris-rosáceo,yaunque hasido
comparadoa lolargo de la historiaconelementoscreadosporel hombre,comolascentrales
telefónicasolassupercomputadoras,enrealidadnoexistehastalaactualidadalgoque tengala
fantásticacomplejidaddel cerebrohumano.Este órganobiológico,unaimpresionante
computadora,o simplementeunmilagro,essindudaunode lasmás asombrosascosas conocidas.
El cerebrode un hombre pesacomopromediounos 1600 g y el de unamujersobre los1450 g.
Organización del sistemanerviosocentral
El cerebroformaparte del sistema nervioso central al cual pertenece tambiénla médulaespinal,
ambosson órganoscontinuoscomose muestraenla figura1.
La organizaciónestructural básicadel sistemanerviosocentral sigueunpatróngeneral que puede
verse mejorenunasecciónde la médulaespinal.Consiste enunacavidadcentral huecarodeada
de un núcleode materia gris, laque a su vezpresentaexternamente materia blanca. Lamateria
blancaestá formadapor lasextensionesfibrosasmielinizadas(leael artículo Tejidonervioso para
comprender).El cerebropresentaestemismopatrón,peroconunadiferencia,tiene
exteriormenteuna"cascara" de materiagrisque no estápresente enlamédulaespinal.Esta
cáscara estáformadapor cuerposde neuronasyse conoce como corteza cerebral.
A medidaque se desciende desde el cerebroalamédulaespinal el patrónde laestructurava
cambiando,lacortezadesaparece,perociertoscuerposescasosde materiagrispuedenaparecer
dentrode la materiablanca.La figura2 muestraladiferenciaestructural simplificadaentre una
seccióndel cerebelo(quepertenece al cerebro),laparte bajadel troncocerebral (que también
pertenece al cerebro) ylamédulaespinal.Observe comolacortezacerebral vadesapareciendo
perose presentanalgunosnúcleosde materiagrisdentrode lamateriablanca.
Regionesdel cerebro
En la literaturaanatómicaexistendosformasde describirlasregionesdel cerebro;laprimerase
basa enla diferenciaciónde estasregionesdurantelaformacióndel cerebroenel desarrollo
embrionario;ylasegunda,utilizalasregionesdelesquemamédicodel cerebroadulto,lasque,
dichoseade paso,se desarrollanpartiendode aquellasdelcerebroprimitivo.Eneste artículo
utilizaremoslasegundaforma,esdecirusandoel esquemamédicodel cerebroadulto.
De todasmaneras,aunque se usenlasregionesmédicasdel cerebroadultodurante ladescripción,
enocasionesse necesitahacerreferenciaalaszonas primitivascerebralesque le dieronlugarpor
loque a continuacióntrataremosbrevemente el tema.
Desarrolloembrionariodel cerebro
En fasestempranasdel desarrollodelembriónse produce unengrosamientode unade lascapas
de células(el ectodermo) paraformarloque se conoce comola placa neural. La placa neural más
adelante se combagradualmente paraformarunasuerte de "U", la que con el tiempocontinua
doblándose paraterminarcerrándose enformade "O"y con ellodalugar al tubo neural.Del tubo
neural se formarápidamente el sistemanervioso(figura3abajo).
Inmediatamente despuésde formadoel tuboneural suextremoanteriorcomienzaaexpandirse y
estrecharse porzonaspara formar las tres vesículascerebrales primarias:
1.- El prosencéfalo ocerebroanterior.
2.- El mesenecéfalo ocerebromedio.
3.- El rombencéfalo ocerebroposterior.
El restodel tuboneural producirálamédulaespinal.
A lascinco semanasde gestaciónlasvesículasprimariasdanlugara las vesículas cerebrales
secundarias:el prosencéfalose divideenel telencéfalo yel diencéfalo;de la mismaforma,el
rombencéfalose constriñeyformael metencéfalo yel mielencéfalo.El mesencéfalose mantiene
sindivisiones.Enresumense hanformadocincovesículassecundariasque son:
1.- Telencéfalo.
2.- Diencéfalo.
3.- Metencéfalo.
4.- Mielencéfalo.
5.- Mesencéfalo.
Cada una de lascinco vesículasprimitivassecundariasse desarrollarápidamente paraformarlas
estructurasprincipalesdelcerebroadultode laformasiguiente:
*.- El telencéfalosufre cambiosdramáticos,de él surgendosprotuberanciasque se conviertenen
loshemisferioscerebrales.
*.- El diencéfalosufre tambiénfuertesmodificacionesyse especializaparadarlugar
el hipotálamo,el tálamo yel epitálamo.
*.- El metencéfaloyel mesencéfalose transformanmenosydanlugaral propiomesencéfalo,
el puentetroncoencefálico,yel cerebelo.
*.- El mielencéfaloproduce el bulbo raquídeo omédula oblonga.
Todas estasúltimasformaciones,exceptoel cerebelo,constituyenloque se conoce comotronco
cerebral.
Durante todo este proceso,lacavidadcentral huecadel tuboneural se mantiene continuayse
ensanchaencuatro zonaspara generarloscuatro ventrículoscerebrales llenosde fluidoque están
enel interiordel cerebroadulto.
Divisionescerebrales
El cerebrose puede dividirendistintasregionesprincipalesque loconstituyen(vealafigura4),las
que se nombran:
1.- Hemisferioscerebrales.
2.- Diencéfalo.
3.- Tronco cerebral (mesencéfalo,puente troncoencefálicoybulboraquídeo).
4.- Cerebelo.
Peroantesde entrar endetallesde lasregionescerebralesvamosaecharun vistazoa las
cavidadesinternaso ventrículoscerebrales,que soncámaras ventricularesinternashuecas
continuasunascon otras y con el canal central de lamedulaespinal.
Todas lascámaras estánllenasde unlíquidoque se conoce como fluido cerebroespinaly
recubiertasporcélulas ependimarias,untipode neurogliaocélulade soporte.
Cada hemisferiodel cerebrotieneensuinteriorunacámara grande enforma de "C" que se
conocencomo ventrículoslaterales.Anteriormente,losventrículoslateralesyacenmuypróximos
y soloseparadosporuna finamembranallamada tabiquepelúcido.Ambosventrículoslateralesse
comunicancon el estrecho tercerventrículo enel diencéfaloatravésdel orificiode Monro
o foramen interventricular.
El tercerventrículose comunicacon el cuarto ventrículo usandoel acueducto cerebralun canal
que corre a travésdel mesencéfalo.Este últimoventrículoyace enlaparte inmediatamente
superiorde lamédulaespinal enel rombencéfalo yescontinuoconel canal central de la médula
espinal.
En las paredesdel cuartoventrículohaytresagujeros:dos aberturaslaterales y una abertura
media en el techo,estasaberturascomunicanel cuartoventrículocon unespacioque rodeael
cerebrollenode fluidocerebroespinal llamado espacio subaracnoideo que serátratadomasabajo.
Hemisferioscerebrales
En la parte alta del cerebroestánlos hemisferioscerebrales que yacencómodamente dentrode la
cavidadcraneal constituyendoel 83% de la masa total cerebral ylucencomo laspartesmas
visiblesosobresalientesdel cerebro.
Cuandose mira el cerebrointacto aparentacomo si fueraun hongo,tiene su"sombrero"ysu
"tronco" comopuede apreciarse enel esquemade lafigura4, enla que se han diferenciadocon
coloresdistintossuspartesvisibles.
Casi toda la superficiede loshemisferioscerebralesestámarcadapor crestasde tejido
denominadas circunvoluciones,separadasporranurasllamadas surcos.Lossurcosmás profundos,
llamados cisuras, separangrandesregionesdel cerebro.
La cisura interhemisférica longitudinalseparaamboshemisferios(vealafigura4) y otrogran
surco,la cisura transversalseparael cerebrodel cerebelocolocadoabajo.
Algunosotrossurcosprofundosdividencadahemisferioen
cinco lóbulos:frontal,parietal,temporal,occipitaly laínsula,todos menoslaínsulanombrados
segúnel huesoque locubre.La figura5 muestraesquemáticamente unavistalateral del cerebro
donde puedenapreciarseloslóbuloshemisféricosvisiblesexteriormente.
El surco central divide el lóbulo frontaldel parietal,másposteriormente estáel lóbulo
occipital separadodel parietal porel surco parieto-occipital(norepresentadoenlafigura4).El
profundosurcolateral delimitael lóbulotemporal casi planoyloseparade loslóbulosparietal y
frontal.El quintolóbulo,laínsula,estasepultadoen el interiordel surcolateral yestárecubierto
parcialmente porseccionesde loslóbulosfrontal,parietalytemporal.
Cada hemisferiotienenseccionalmente treszonasbásicas(figura6 abajo):
1.- La cortezade materiagris.
2.- La materiablancainterna.
3.- Los núcleosbasales.
Corteza cerebral
Esta parte del cerebroresultaserla"salaejecutiva"del sistemanerviosocentral,allíesdonde
radica nuestroentendimientoynospermite estarconscientesde nosotrosmismos,comunicarnos,
recordar y entender,asícomoesaquí, donde se inicianlosmovimientosvoluntarios.
La naturalezagrisdel tejidonosdice que estácompuestade cuerposde neuronas,dendritas,
axonessinmielizaciónylasneurogliasasociadasasícomovasos sanguíneos.
Modernamente se hadetectadocontécnicasespecialesque funcionesmotorasespecíficasestán
localizadasenzonaspuntualesde lacortezacerebral llamadas dominios,sinembargo,las
funcionesmáscomplejascomolamemoriayel lenguaje parecenutilizardominiossuperpuestos
que abarcan una gran área de la cortezacerebral.
De formageneralizadase puedeestablecerque:
1.- Cada hemisferioestáprincipalmentevinculadoalasfuncionesmotorasysensorialesdel lado
opuestodel cuerpo,esdecirel hemisferioizquierdocontrolacomúnmente el ladoderechodel
cuerpoy vice versa.
2.- Los hemisferioscontienentrestiposde áreasfuncionales: áreasmotoras que controlanlas
funcionesmotorasvoluntarias; áreassensoriales,que proveenlapercepciónconsciente; áreas
asociadas,que básicamente integraninformacióndiversaconpropósitosde acción .
3.- Auncon una estructuramuy similarsimétricamente,losdoshemisferiosnotienen
exactamente lamismafuncionalidad;existeengeneral unaespecializaciónde las funcionesque se
conoce como lateralización.
Es importante aclararque la divisiónde funcionesdadaenel punto1 esuna generalizaciónbasta
de la realidad,ningunade lasáreasactúa sola,yel comportamientoconscienteinvolucratodala
cortezacerebral de una formau otra.
Materia blanca.
La materiacerebral blancaque estádebajode lacortezaes laresponsable de lacomunicación
entre lasdiferenteszonasdel cerebro,yentre lacortezacerebral yloscentrosmas bajosdel
sistemanerviosocentral.
Consiste principalmentede fibrasmielinizadasagrupadasenampliostractos.Estasfibras,ylos
tractos que forman,se clasificanendependenciade ladirecciónque tienen;de estaformalasque
corren horizontalmentesonde dostipos:las fibrascomisuralesy lasfibrasde asociación,mientras
que lasque correnverticalmentese conocencomo fibrasdeproyección.
Las fibrascomisuralesconectanáreascorrespondientesde losdoshemisferiospermitiendoa
ambostrabajar como untodo, lamás grande de estascomisurasesel cuerpo calloso que corre
profundoenlacisura longitudinal (vealasfiguras4 y 6).
Las fibrasde asociaciónconectanzonasdel mismohemisferio;lasmáscortas conectan
circunvolucionesadyacentes,ylasmáslargas,agrupadasen tractos,conectanla corteza de
diferenteslóbulos.
Las fibrasde proyección,porsu parte,contienenfibrasque entranaloshemisferiosprocedentes
de zonas bajasdel cerebroo de centrosenla médulaespinal,tambiénhayfibrasque abandonan
la cortezacerebral para viajara áreas masbajas ligandolacortezacon el restodel sistema
nerviosoylosreceptoresyefectoresdel cuerpo.
Núcleosbasales
Profundodentrode lamateriablancade cada hemisferioestáungrupode núcleossubcorticales
llamados núcleos basales,laestructurayfuncionesde losnúcleosbasalessonmotivode
controversiayaun nose han establecidoconlacertezasuficienteparaseraceptadospor todos.
El diencéfalo
Forma el núcleocentral del prosencéfalo,estárodeadoporloshemisferioscerebralesyconsiste
principalmente de tresestructurasde materiagrisvinculadas:el tálamo,el hipotálamo y
el epitálamo,lasque colectivamente rodeanel tercerventrículo.
Tálamo
Esta estructuracon forma ovoide ybienescondidaenlasprofundidadesdelcerebrocuentacomo
el 80% de la masa del diencéfaloyformalaparedsuperior-lateral deltercerventrículo.Tiene
alrededorde unadocenade núcleosconfibrasque van a, y vienen desde,lugaresespecíficosde la
cortezacerebral.Cadauno de esosnúcleostiene unafuncionalidadespecial ytodoslosimpulsos
aferentes(que traenseñales) de todoslos sensores de todaslaspartesdel cuerpose conectanal
menosconuno de esosnúcleos.Ademásde lasentradassensoriales,virtualmentetodaslasotras
entradasque asciendenalacorteza cerebral lohacenusandolosnúcleosdel tálamocomouna
suerte de embudocolector.Estasituación,porlotanto,involucrael tálamode maneraclave enla
mediaciónde lassensaciones,lasactividadesmotoras,laexitacióncortical,enel aprendizaje yen
la memoriaconvirtiéndoloenlacompuertahacialacorteza cerebral.
El hipotálamo
El hipotálamoestácolocadadebajodel tálamoenlacimadel troncocerebral y formala pared
inferior-lateral del tercerventrículo.Lomismoque el tálamo,el hipotálamocontiene núcleoscon
importante funcionalidadya pesarde su pequeñotamañoesel centroprincipal del control
visceral yvitalmente importanteenel mantenimientode la homeostasis delcuerpo.Muypocos
tejidosdel cuerpoescapanasu influencia .
Resumidamente el hipotálamoparticipaenlasaccionessiguientes:
1.- Control de sistemanerviosoautónomo.
2.- Control de las respuestasemocionales.
3.- Regulaciónde latemperaturadel cuerpo.
4.- Regulaciónde laingestiónde alimentos.
5.- Regulacióndel balance de aguayla sed.
6.- Regulaciónde losciclosde losestadosdespierto-durmiendo.
7.- Control del funcionamientodelsistemaendocrino.
El epitálamo.
Es la parte mas dorsal del diencéfaloyformael pisodel tercerventrículo.Comounaextensiónde
su borde posteriorestáel cuerpo pinealo glándula pineal.La glándulapineal segregala
hormonamelatonina involucradaenel sueño,yenconjunto conlosnúcleosdel hipotálamoayuda
a regularlosciclosde dormiry estardespiertoyalgunosaspectosdel estadode ánimo.
El tronco cerebral
Contandodesde laparte superiorala inferiorel troncocerebral tiene
1.- El mesencéfalo.
2.- El puente troncoencefálico.
3.- El bulboraquídeo.
Cada unode loscualestiene unalongitudde unos2a 2.5 cm. La organizaciónde lostejidosenel
tronco cerebral esmuyparecida,peronoidéntica,alosde lamédulaespinal,estoes,materiagris
interiorrodeadade materiablanca(tractosde fibras).Comodiferencia,enel troncocerebral hay
cuerposo núcleosde materiagrisdentrode lamateriablanca.
En estazona del cerebrose produce el rígidocomportamientoprogramadoautomáticoque nos
permite sobrevivir.Estacolocadoentre el cerebroyla médulaespinal,ytiene lafunciónademás,
de ser la vía por laque corren lostractos de fibrasque comunicanloscentrosneuralesaltosy
bajos.
El mesencéfalo
Esta ubicadoentre el diencéfalosuperiormenteyel puente troncoencefálicomásinferior.
Longitudinalmente presentadosabultamientosconocidoscomopedúnculoscerebralesque danla
impresiónde serdospilaresque soportanel cerebroyque contienenlosgrandestractos
corticoespinalesque desciendenhacialamédulaespinal.El canal huecoconocidocomoacueducto
cerebral yque une el tercer y cuarto ventrículoscorre por el interiordel mesencéfaloyestá
rodeadopor materiagrisinvolucradaenlasupresióndel dolor.El mesencéfalotambiéntiene que
vercon la percepcióndel miedoylarespuestaante él (ose huye ose pelea);el seguimientovisual
de objetosenmovimientoaunque noestemosmirándolosde formaconsciente;relevalasseñales
sensorialesentre lossensoresdel oídoylacorteza cerebral yactúa en lasrespuestasreflejas
auditivastalescomoel reflejodel sobresaltoal escucharunruidosorpresivo.
Por otro ladoenel mesencéfalo,embebidaenlamateriablanca,estála sustancia negra cuyocolor
indicalaabundanciade melamina,unpigmento precursordel neurotransmisor dopamina liberado
por esasneuronas.
El puentetroncoencefálico
El puente troncoencefálicose ubicacomocontinuacióndel mesencefalo,entre ésteyel bulbo
raquídeomás inferior.Dorsalmenteformaparte de laparedanterior del cuarto ventrículoycomo
su nombre loindicaesprincipalmente unpuentepordonde pasanlostractosconductores.Si le
damoscarácter de túnel al puente troncoencefálico,profundocorrenlostractosde fibrasque van
desde laparte alta enla corteza cerebral a la médulaespinal ysuperficialmenteestánlasfibras
conductorasque salentransversalesde numerososnúcleosyque actúancomo relevadoresde las
"conversaciones"entre lacortezamotoray el cerebelo.Estostractostransversalesse conocen
como pedúnculosmedialescerebelares.
Bulbo raquídeo
Tambiénconocidocomo médula oblonga eslaparte más inferiordel troncocerebral yconverge
de forma imperceptibleconlamédulaespinal,cuyocanal central se ensanchaycontinuaa lolargo
del bulboraquídeoparaformar el cuarto ventrículo.
Por el bulboraquídeocontinúanhaciaabajolosgrandestractos de fibrasprocedentesde los
centrosmotoresde la cortezacerebral que sonvisibles yprotuberantesexteriormente yse
conocencomo pirámides,peroconuna particularidad;justoencimade lamédulaespinal la
mayoría de las fibrasse cruzan al lado opuestoantesde continuarsucaminodescendente yeste
puntode cruce se llamadecusación delas pirámides (vealafigura6), loque explicael hecho
mencionadoarribade que cada hemisferiocerebral controlalosmovimientosdel ladocontrario
del cuerpo.
Aunque de pequeñotamañoel bulboraquídeoposee centrosque jueganunpapel crucial enlos
reflejosautónomosinvolucradosenel mantenimientode lahomeostasiscorporal,estoscentros
son:
1.- Centro cardiovascular: este centroajustala fuerzay el ritmocon el que debe latirel corazón
para cumplircon losrequerimientosdel cuerpo(centro cardíaco) ytambiénmanipulalos músculos
lisosde lasparedesde losvasossanguíneosa finde cambiarsu diámetrointernoyconelloregular
la presiónsanguínea(centro vasomotor).
2.- Centro respiratorio:controlael ritmoy la profundidadde larespiraciónenconjuntoconotros
centroslocalizadosenel puente troncoencefálico.
3.- Otros centros: ciertoscentroscontrolanadicionalmente accionestalescomo:vomitar,el hipo,
tragar, tosery estornudar.
El cerebelo
Es el más grande entre laspartesdel cerebrodespuésde loshemisferioscerebralesenconjuntoy
cuentaacerca del 11% de la masa cerebral total.
El cerebelotiene simetríabilateral ysusdos hemisferioscerebelares se conectanmedialmente a
travésde la vermis que recuerdaungusano.Por la superficiede loshemisferiosserpenteanfinos
plieguesconocidoscomo folia orientadostransversalmente.
Cisurasprofundasdividenel cerebeloentreslóbulos: anterior,posterioryfloculonodular, de los
cualessoloel anterioresvisiblesuperficialmente.
Lo mismoque el cerebro,el cerebelotiene unacortezade materiagris,materiablancaenel
interiorysituadosdentrode lamateriablancaunas masasvinculadasde materia gris,siendolas
más familiaresde ellaslos núcleosdentados.Diferentestiposde neuronaspueblanlacorteza
cereberal ylasmás grande de ellaslas células de Purkinjedotadasde dendritasaltamente
ramificadassonlasúnicasneuronascorticalesque envíansusaxonesatravésde la materiablanca
para conectar lacorteza con losnúcleoscentralesdel cerebelo.
Básicamente el cerebeloparticipaenlacoordinaciónde losmovimientossuavesde losmúsculos
del esqueletoyenel mantenimientode lapostura yel balance corporal.
Comoya se ha mencionadoenparte,existentractosde fibrasconocidoscomopedúnculosque
conectanel cerebeloconel troncocerebral,ya diferenciaconel cerebrolasfibrasde cada
hemisferiodel cerebelotieneninfluenciasobre el mismoladodel cuerpo.Lospedúnculossontres:
1.- Pedúnculocerebelarsuperior: conectael cerebeloconel mesenséfaloytransporta
instruccionesdesdelosnúcleosde neuronasprofundosdel cerebeloalaparte motorade la
cortezacerebral usandoel tálamocomo relevador.
2.- Pedúnculocerebelarmedio:conectael puente troncoencefálicoyel cerebelo,yproduce la
comunicaciónunidireccionaldesdeel puentetroncoencefálico haciael cerebeloavisandoaeste
últimode losmovimientosmotoresvoluntarioscomenzadosenlacortezacerebral.
3.- Pedúnculocerebelarinferior: conectael bulboraquídeoyel cerebeloyllevainformacióna
éste últimorelacionadaconel balance yla posturacorporales.
Estudiosmásrecienteshanhechopensarque el cerebeloestávinculadotambiénal pensamientoy
el aprendizaje.
Proteccióndel cerebro.
El tejidonerviosoesblando,delicadoynoestápreparadopara resistiraccionesmecánicas
externasaunde bajaintensidad,porloque puede resultardañadoinclusoporpequeñas
presiones.Si sumamosaestoque lasneuronassonirreemplazables,insustituiblesporotras
célulasyabsolutamentevitales,podremosdarnoscuentadel porqué laevoluciónse extremóen
precaucionesde protecciónal sistemanervioso.El cerebroestá"cuidado"portrescosas:
1.- Una cubiertaóseaduray resistente (elcráneo) el que asuveztiene uncolchónexteriorde pelo
de protección(el cabello).
2.- Membranas(lasmeninges).
3.- Un colchónfluidodonde "flota"(líquidocerebroespinal).
Veamosa continuaciónalgunasparticularidadesde lasdosúltimas.
Meninges
Las meninges sontresmembranasde tejidoconectivo que cubrenyprotegenlosórganosdel
sistemanerviosocentral yademásprotegensusvasossanguíneos,ellascontienenfluido
cerebroespinal yformantabiquesdentrodelcráneo.Susnombresson:
1.- Duramadre.
2.- Aracnoides.
3.- Piamadre.
Duramadre
Es la más resistentede lasmeningesycuandorodeael cerebroestáformadapor dos láminasde
tejidoconectivofibroso.Lamássuperficial de las doscapas,la capa perióstica,estáadheridaal
periostio(lamembranaque recubre exteriormenteloshuesos)del cráneo,lamasinterna,la capa
meníngea, eslaque forma el verdaderorecubrimientoexternodel cerebro,yescontinuaporel
canal vertebral comolacapa duralde lamédulaespinal.Ambasláminasdel cerebroestán
fundidasjuntas,exceptoenciertasáreasconocidascomo senosdurales donde se separanparadar
cabidaa losvasosvenososque provienendel cerebroyconducirlosdirectamenteala
venayugularinternadel cuello.
En varioslugareslacapa meníngeade la duramadrese extiendeinteriormenteparaformar
tabiquesplanosque limitanel movimientodelcerebrodentrodel cráneo.Unode estostabiques
llamadofalx cerebri u hozcerebral esun gran pliegue que se sumerge dentrode lacisura
longitudinalque separaloshemisferios.
Aracnoide
La meninge central o aracnoideformaunacoberturadel cerebrosueltaynuncase introduce
dentrode lossurcos de la superficie cerebral.Se separade laduramadre superpuestaatravésde
una estrechacavidadserosaque contiene unaláminade fluidoconocidacomo espacio subdural.
Debajode la aracnoide existeunespacioanchoconocidocomo espacio subaracnoide.
El espaciosubaracnoide estáatravesadoporuna"telaraña"(de ahíel nombre de la meninge) de
extensionesque aseguranlaaracnoide ala piamadreinferioryeste espacioademásestállenode
líquidocerebroespinalycontiene losvasossanguíneosmayoresque sirvenal cerebro.
Piamadre
Es la únicameninge que estáfirmementeancladaala superficiedel cerebrosiguiendotodassus
circunvolucionesyestácompuestaportejidoconectivodelicado.
Fluidocerebroespinal
El fluidocerebroespinal esunfluidoacuosode composiciónsimilaral plasma sanguíneo,del cual
proviene conciertasdiferenciasencuantoala composiciónde proteínas e iones.
Este líquidoestáadentro(enlosventrículos) yrodeael cerebroyla médulaespinal formandoun
colchónfluidoque proporcionaflotaciónalamasa gelatinosacerebral reduciendosupesoenun
97% para evitarque el cerebrose aplaste porsu propiopeso.Además ayudaaevitardañospor
golpesuotros traumas.Adicionalmentecontribuye alanutricióncerebral yse le atribuyenalgunas
funcionesde transporte de señalesquímicasde unaspartesdel cerebroaotras.

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Anatomía cerebral humana

  • 1. Anatomía del cerebro humano La formapoco impresionante delcerebronodauna ideade su extraordinariacapacidad,mas bien parecendospuños(hemisferios) unidos,de tejidotemblorosogris-rosáceo,yaunque hasido comparadoa lolargo de la historiaconelementoscreadosporel hombre,comolascentrales telefónicasolassupercomputadoras,enrealidadnoexistehastalaactualidadalgoque tengala fantásticacomplejidaddel cerebrohumano.Este órganobiológico,unaimpresionante computadora,o simplementeunmilagro,essindudaunode lasmás asombrosascosas conocidas. El cerebrode un hombre pesacomopromediounos 1600 g y el de unamujersobre los1450 g. Organización del sistemanerviosocentral El cerebroformaparte del sistema nervioso central al cual pertenece tambiénla médulaespinal, ambosson órganoscontinuoscomose muestraenla figura1. La organizaciónestructural básicadel sistemanerviosocentral sigueunpatróngeneral que puede verse mejorenunasecciónde la médulaespinal.Consiste enunacavidadcentral huecarodeada de un núcleode materia gris, laque a su vezpresentaexternamente materia blanca. Lamateria blancaestá formadapor lasextensionesfibrosasmielinizadas(leael artículo Tejidonervioso para comprender).El cerebropresentaestemismopatrón,peroconunadiferencia,tiene exteriormenteuna"cascara" de materiagrisque no estápresente enlamédulaespinal.Esta cáscara estáformadapor cuerposde neuronasyse conoce como corteza cerebral. A medidaque se desciende desde el cerebroalamédulaespinal el patrónde laestructurava cambiando,lacortezadesaparece,perociertoscuerposescasosde materiagrispuedenaparecer dentrode la materiablanca.La figura2 muestraladiferenciaestructural simplificadaentre una seccióndel cerebelo(quepertenece al cerebro),laparte bajadel troncocerebral (que también pertenece al cerebro) ylamédulaespinal.Observe comolacortezacerebral vadesapareciendo perose presentanalgunosnúcleosde materiagrisdentrode lamateriablanca. Regionesdel cerebro En la literaturaanatómicaexistendosformasde describirlasregionesdel cerebro;laprimerase basa enla diferenciaciónde estasregionesdurantelaformacióndel cerebroenel desarrollo embrionario;ylasegunda,utilizalasregionesdelesquemamédicodel cerebroadulto,lasque, dichoseade paso,se desarrollanpartiendode aquellasdelcerebroprimitivo.Eneste artículo utilizaremoslasegundaforma,esdecirusandoel esquemamédicodel cerebroadulto. De todasmaneras,aunque se usenlasregionesmédicasdel cerebroadultodurante ladescripción, enocasionesse necesitahacerreferenciaalaszonas primitivascerebralesque le dieronlugarpor loque a continuacióntrataremosbrevemente el tema.
  • 2. Desarrolloembrionariodel cerebro En fasestempranasdel desarrollodelembriónse produce unengrosamientode unade lascapas de células(el ectodermo) paraformarloque se conoce comola placa neural. La placa neural más adelante se combagradualmente paraformarunasuerte de "U", la que con el tiempocontinua doblándose paraterminarcerrándose enformade "O"y con ellodalugar al tubo neural.Del tubo neural se formarápidamente el sistemanervioso(figura3abajo). Inmediatamente despuésde formadoel tuboneural suextremoanteriorcomienzaaexpandirse y estrecharse porzonaspara formar las tres vesículascerebrales primarias: 1.- El prosencéfalo ocerebroanterior. 2.- El mesenecéfalo ocerebromedio. 3.- El rombencéfalo ocerebroposterior. El restodel tuboneural producirálamédulaespinal. A lascinco semanasde gestaciónlasvesículasprimariasdanlugara las vesículas cerebrales secundarias:el prosencéfalose divideenel telencéfalo yel diencéfalo;de la mismaforma,el rombencéfalose constriñeyformael metencéfalo yel mielencéfalo.El mesencéfalose mantiene sindivisiones.Enresumense hanformadocincovesículassecundariasque son: 1.- Telencéfalo. 2.- Diencéfalo. 3.- Metencéfalo. 4.- Mielencéfalo. 5.- Mesencéfalo. Cada una de lascinco vesículasprimitivassecundariasse desarrollarápidamente paraformarlas estructurasprincipalesdelcerebroadultode laformasiguiente: *.- El telencéfalosufre cambiosdramáticos,de él surgendosprotuberanciasque se conviertenen loshemisferioscerebrales. *.- El diencéfalosufre tambiénfuertesmodificacionesyse especializaparadarlugar el hipotálamo,el tálamo yel epitálamo.
  • 3. *.- El metencéfaloyel mesencéfalose transformanmenosydanlugaral propiomesencéfalo, el puentetroncoencefálico,yel cerebelo. *.- El mielencéfaloproduce el bulbo raquídeo omédula oblonga. Todas estasúltimasformaciones,exceptoel cerebelo,constituyenloque se conoce comotronco cerebral. Durante todo este proceso,lacavidadcentral huecadel tuboneural se mantiene continuayse ensanchaencuatro zonaspara generarloscuatro ventrículoscerebrales llenosde fluidoque están enel interiordel cerebroadulto. Divisionescerebrales El cerebrose puede dividirendistintasregionesprincipalesque loconstituyen(vealafigura4),las que se nombran: 1.- Hemisferioscerebrales. 2.- Diencéfalo. 3.- Tronco cerebral (mesencéfalo,puente troncoencefálicoybulboraquídeo). 4.- Cerebelo. Peroantesde entrar endetallesde lasregionescerebralesvamosaecharun vistazoa las cavidadesinternaso ventrículoscerebrales,que soncámaras ventricularesinternashuecas continuasunascon otras y con el canal central de lamedulaespinal. Todas lascámaras estánllenasde unlíquidoque se conoce como fluido cerebroespinaly recubiertasporcélulas ependimarias,untipode neurogliaocélulade soporte. Cada hemisferiodel cerebrotieneensuinteriorunacámara grande enforma de "C" que se conocencomo ventrículoslaterales.Anteriormente,losventrículoslateralesyacenmuypróximos y soloseparadosporuna finamembranallamada tabiquepelúcido.Ambosventrículoslateralesse comunicancon el estrecho tercerventrículo enel diencéfaloatravésdel orificiode Monro o foramen interventricular. El tercerventrículose comunicacon el cuarto ventrículo usandoel acueducto cerebralun canal que corre a travésdel mesencéfalo.Este últimoventrículoyace enlaparte inmediatamente superiorde lamédulaespinal enel rombencéfalo yescontinuoconel canal central de la médula espinal. En las paredesdel cuartoventrículohaytresagujeros:dos aberturaslaterales y una abertura media en el techo,estasaberturascomunicanel cuartoventrículocon unespacioque rodeael
  • 4. cerebrollenode fluidocerebroespinal llamado espacio subaracnoideo que serátratadomasabajo. Hemisferioscerebrales En la parte alta del cerebroestánlos hemisferioscerebrales que yacencómodamente dentrode la cavidadcraneal constituyendoel 83% de la masa total cerebral ylucencomo laspartesmas visiblesosobresalientesdel cerebro. Cuandose mira el cerebrointacto aparentacomo si fueraun hongo,tiene su"sombrero"ysu "tronco" comopuede apreciarse enel esquemade lafigura4, enla que se han diferenciadocon coloresdistintossuspartesvisibles. Casi toda la superficiede loshemisferioscerebralesestámarcadapor crestasde tejido denominadas circunvoluciones,separadasporranurasllamadas surcos.Lossurcosmás profundos, llamados cisuras, separangrandesregionesdel cerebro. La cisura interhemisférica longitudinalseparaamboshemisferios(vealafigura4) y otrogran surco,la cisura transversalseparael cerebrodel cerebelocolocadoabajo. Algunosotrossurcosprofundosdividencadahemisferioen cinco lóbulos:frontal,parietal,temporal,occipitaly laínsula,todos menoslaínsulanombrados segúnel huesoque locubre.La figura5 muestraesquemáticamente unavistalateral del cerebro donde puedenapreciarseloslóbuloshemisféricosvisiblesexteriormente. El surco central divide el lóbulo frontaldel parietal,másposteriormente estáel lóbulo occipital separadodel parietal porel surco parieto-occipital(norepresentadoenlafigura4).El profundosurcolateral delimitael lóbulotemporal casi planoyloseparade loslóbulosparietal y frontal.El quintolóbulo,laínsula,estasepultadoen el interiordel surcolateral yestárecubierto parcialmente porseccionesde loslóbulosfrontal,parietalytemporal. Cada hemisferiotienenseccionalmente treszonasbásicas(figura6 abajo): 1.- La cortezade materiagris. 2.- La materiablancainterna. 3.- Los núcleosbasales. Corteza cerebral Esta parte del cerebroresultaserla"salaejecutiva"del sistemanerviosocentral,allíesdonde radica nuestroentendimientoynospermite estarconscientesde nosotrosmismos,comunicarnos, recordar y entender,asícomoesaquí, donde se inicianlosmovimientosvoluntarios. La naturalezagrisdel tejidonosdice que estácompuestade cuerposde neuronas,dendritas,
  • 5. axonessinmielizaciónylasneurogliasasociadasasícomovasos sanguíneos. Modernamente se hadetectadocontécnicasespecialesque funcionesmotorasespecíficasestán localizadasenzonaspuntualesde lacortezacerebral llamadas dominios,sinembargo,las funcionesmáscomplejascomolamemoriayel lenguaje parecenutilizardominiossuperpuestos que abarcan una gran área de la cortezacerebral. De formageneralizadase puedeestablecerque: 1.- Cada hemisferioestáprincipalmentevinculadoalasfuncionesmotorasysensorialesdel lado opuestodel cuerpo,esdecirel hemisferioizquierdocontrolacomúnmente el ladoderechodel cuerpoy vice versa. 2.- Los hemisferioscontienentrestiposde áreasfuncionales: áreasmotoras que controlanlas funcionesmotorasvoluntarias; áreassensoriales,que proveenlapercepciónconsciente; áreas asociadas,que básicamente integraninformacióndiversaconpropósitosde acción . 3.- Auncon una estructuramuy similarsimétricamente,losdoshemisferiosnotienen exactamente lamismafuncionalidad;existeengeneral unaespecializaciónde las funcionesque se conoce como lateralización. Es importante aclararque la divisiónde funcionesdadaenel punto1 esuna generalizaciónbasta de la realidad,ningunade lasáreasactúa sola,yel comportamientoconscienteinvolucratodala cortezacerebral de una formau otra. Materia blanca. La materiacerebral blancaque estádebajode lacortezaes laresponsable de lacomunicación entre lasdiferenteszonasdel cerebro,yentre lacortezacerebral yloscentrosmas bajosdel sistemanerviosocentral. Consiste principalmentede fibrasmielinizadasagrupadasenampliostractos.Estasfibras,ylos tractos que forman,se clasificanendependenciade ladirecciónque tienen;de estaformalasque corren horizontalmentesonde dostipos:las fibrascomisuralesy lasfibrasde asociación,mientras que lasque correnverticalmentese conocencomo fibrasdeproyección. Las fibrascomisuralesconectanáreascorrespondientesde losdoshemisferiospermitiendoa ambostrabajar como untodo, lamás grande de estascomisurasesel cuerpo calloso que corre profundoenlacisura longitudinal (vealasfiguras4 y 6). Las fibrasde asociaciónconectanzonasdel mismohemisferio;lasmáscortas conectan circunvolucionesadyacentes,ylasmáslargas,agrupadasen tractos,conectanla corteza de diferenteslóbulos. Las fibrasde proyección,porsu parte,contienenfibrasque entranaloshemisferiosprocedentes
  • 6. de zonas bajasdel cerebroo de centrosenla médulaespinal,tambiénhayfibrasque abandonan la cortezacerebral para viajara áreas masbajas ligandolacortezacon el restodel sistema nerviosoylosreceptoresyefectoresdel cuerpo. Núcleosbasales Profundodentrode lamateriablancade cada hemisferioestáungrupode núcleossubcorticales llamados núcleos basales,laestructurayfuncionesde losnúcleosbasalessonmotivode controversiayaun nose han establecidoconlacertezasuficienteparaseraceptadospor todos. El diencéfalo Forma el núcleocentral del prosencéfalo,estárodeadoporloshemisferioscerebralesyconsiste principalmente de tresestructurasde materiagrisvinculadas:el tálamo,el hipotálamo y el epitálamo,lasque colectivamente rodeanel tercerventrículo. Tálamo Esta estructuracon forma ovoide ybienescondidaenlasprofundidadesdelcerebrocuentacomo el 80% de la masa del diencéfaloyformalaparedsuperior-lateral deltercerventrículo.Tiene alrededorde unadocenade núcleosconfibrasque van a, y vienen desde,lugaresespecíficosde la cortezacerebral.Cadauno de esosnúcleostiene unafuncionalidadespecial ytodoslosimpulsos aferentes(que traenseñales) de todoslos sensores de todaslaspartesdel cuerpose conectanal menosconuno de esosnúcleos.Ademásde lasentradassensoriales,virtualmentetodaslasotras entradasque asciendenalacorteza cerebral lohacenusandolosnúcleosdel tálamocomouna suerte de embudocolector.Estasituación,porlotanto,involucrael tálamode maneraclave enla mediaciónde lassensaciones,lasactividadesmotoras,laexitacióncortical,enel aprendizaje yen la memoriaconvirtiéndoloenlacompuertahacialacorteza cerebral. El hipotálamo El hipotálamoestácolocadadebajodel tálamoenlacimadel troncocerebral y formala pared inferior-lateral del tercerventrículo.Lomismoque el tálamo,el hipotálamocontiene núcleoscon importante funcionalidadya pesarde su pequeñotamañoesel centroprincipal del control visceral yvitalmente importanteenel mantenimientode la homeostasis delcuerpo.Muypocos tejidosdel cuerpoescapanasu influencia . Resumidamente el hipotálamoparticipaenlasaccionessiguientes: 1.- Control de sistemanerviosoautónomo. 2.- Control de las respuestasemocionales. 3.- Regulaciónde latemperaturadel cuerpo. 4.- Regulaciónde laingestiónde alimentos.
  • 7. 5.- Regulacióndel balance de aguayla sed. 6.- Regulaciónde losciclosde losestadosdespierto-durmiendo. 7.- Control del funcionamientodelsistemaendocrino. El epitálamo. Es la parte mas dorsal del diencéfaloyformael pisodel tercerventrículo.Comounaextensiónde su borde posteriorestáel cuerpo pinealo glándula pineal.La glándulapineal segregala hormonamelatonina involucradaenel sueño,yenconjunto conlosnúcleosdel hipotálamoayuda a regularlosciclosde dormiry estardespiertoyalgunosaspectosdel estadode ánimo. El tronco cerebral Contandodesde laparte superiorala inferiorel troncocerebral tiene 1.- El mesencéfalo. 2.- El puente troncoencefálico. 3.- El bulboraquídeo. Cada unode loscualestiene unalongitudde unos2a 2.5 cm. La organizaciónde lostejidosenel tronco cerebral esmuyparecida,peronoidéntica,alosde lamédulaespinal,estoes,materiagris interiorrodeadade materiablanca(tractosde fibras).Comodiferencia,enel troncocerebral hay cuerposo núcleosde materiagrisdentrode lamateriablanca. En estazona del cerebrose produce el rígidocomportamientoprogramadoautomáticoque nos permite sobrevivir.Estacolocadoentre el cerebroyla médulaespinal,ytiene lafunciónademás, de ser la vía por laque corren lostractos de fibrasque comunicanloscentrosneuralesaltosy bajos. El mesencéfalo Esta ubicadoentre el diencéfalosuperiormenteyel puente troncoencefálicomásinferior. Longitudinalmente presentadosabultamientosconocidoscomopedúnculoscerebralesque danla impresiónde serdospilaresque soportanel cerebroyque contienenlosgrandestractos corticoespinalesque desciendenhacialamédulaespinal.El canal huecoconocidocomoacueducto cerebral yque une el tercer y cuarto ventrículoscorre por el interiordel mesencéfaloyestá rodeadopor materiagrisinvolucradaenlasupresióndel dolor.El mesencéfalotambiéntiene que vercon la percepcióndel miedoylarespuestaante él (ose huye ose pelea);el seguimientovisual de objetosenmovimientoaunque noestemosmirándolosde formaconsciente;relevalasseñales sensorialesentre lossensoresdel oídoylacorteza cerebral yactúa en lasrespuestasreflejas auditivastalescomoel reflejodel sobresaltoal escucharunruidosorpresivo. Por otro ladoenel mesencéfalo,embebidaenlamateriablanca,estála sustancia negra cuyocolor
  • 8. indicalaabundanciade melamina,unpigmento precursordel neurotransmisor dopamina liberado por esasneuronas. El puentetroncoencefálico El puente troncoencefálicose ubicacomocontinuacióndel mesencefalo,entre ésteyel bulbo raquídeomás inferior.Dorsalmenteformaparte de laparedanterior del cuarto ventrículoycomo su nombre loindicaesprincipalmente unpuentepordonde pasanlostractosconductores.Si le damoscarácter de túnel al puente troncoencefálico,profundocorrenlostractosde fibrasque van desde laparte alta enla corteza cerebral a la médulaespinal ysuperficialmenteestánlasfibras conductorasque salentransversalesde numerososnúcleosyque actúancomo relevadoresde las "conversaciones"entre lacortezamotoray el cerebelo.Estostractostransversalesse conocen como pedúnculosmedialescerebelares. Bulbo raquídeo Tambiénconocidocomo médula oblonga eslaparte más inferiordel troncocerebral yconverge de forma imperceptibleconlamédulaespinal,cuyocanal central se ensanchaycontinuaa lolargo del bulboraquídeoparaformar el cuarto ventrículo. Por el bulboraquídeocontinúanhaciaabajolosgrandestractos de fibrasprocedentesde los centrosmotoresde la cortezacerebral que sonvisibles yprotuberantesexteriormente yse conocencomo pirámides,peroconuna particularidad;justoencimade lamédulaespinal la mayoría de las fibrasse cruzan al lado opuestoantesde continuarsucaminodescendente yeste puntode cruce se llamadecusación delas pirámides (vealafigura6), loque explicael hecho mencionadoarribade que cada hemisferiocerebral controlalosmovimientosdel ladocontrario del cuerpo. Aunque de pequeñotamañoel bulboraquídeoposee centrosque jueganunpapel crucial enlos reflejosautónomosinvolucradosenel mantenimientode lahomeostasiscorporal,estoscentros son: 1.- Centro cardiovascular: este centroajustala fuerzay el ritmocon el que debe latirel corazón para cumplircon losrequerimientosdel cuerpo(centro cardíaco) ytambiénmanipulalos músculos lisosde lasparedesde losvasossanguíneosa finde cambiarsu diámetrointernoyconelloregular la presiónsanguínea(centro vasomotor). 2.- Centro respiratorio:controlael ritmoy la profundidadde larespiraciónenconjuntoconotros centroslocalizadosenel puente troncoencefálico. 3.- Otros centros: ciertoscentroscontrolanadicionalmente accionestalescomo:vomitar,el hipo, tragar, tosery estornudar.
  • 9. El cerebelo Es el más grande entre laspartesdel cerebrodespuésde loshemisferioscerebralesenconjuntoy cuentaacerca del 11% de la masa cerebral total. El cerebelotiene simetríabilateral ysusdos hemisferioscerebelares se conectanmedialmente a travésde la vermis que recuerdaungusano.Por la superficiede loshemisferiosserpenteanfinos plieguesconocidoscomo folia orientadostransversalmente. Cisurasprofundasdividenel cerebeloentreslóbulos: anterior,posterioryfloculonodular, de los cualessoloel anterioresvisiblesuperficialmente. Lo mismoque el cerebro,el cerebelotiene unacortezade materiagris,materiablancaenel interiorysituadosdentrode lamateriablancaunas masasvinculadasde materia gris,siendolas más familiaresde ellaslos núcleosdentados.Diferentestiposde neuronaspueblanlacorteza cereberal ylasmás grande de ellaslas células de Purkinjedotadasde dendritasaltamente ramificadassonlasúnicasneuronascorticalesque envíansusaxonesatravésde la materiablanca para conectar lacorteza con losnúcleoscentralesdel cerebelo. Básicamente el cerebeloparticipaenlacoordinaciónde losmovimientossuavesde losmúsculos del esqueletoyenel mantenimientode lapostura yel balance corporal. Comoya se ha mencionadoenparte,existentractosde fibrasconocidoscomopedúnculosque conectanel cerebeloconel troncocerebral,ya diferenciaconel cerebrolasfibrasde cada hemisferiodel cerebelotieneninfluenciasobre el mismoladodel cuerpo.Lospedúnculossontres: 1.- Pedúnculocerebelarsuperior: conectael cerebeloconel mesenséfaloytransporta instruccionesdesdelosnúcleosde neuronasprofundosdel cerebeloalaparte motorade la cortezacerebral usandoel tálamocomo relevador. 2.- Pedúnculocerebelarmedio:conectael puente troncoencefálicoyel cerebelo,yproduce la comunicaciónunidireccionaldesdeel puentetroncoencefálico haciael cerebeloavisandoaeste últimode losmovimientosmotoresvoluntarioscomenzadosenlacortezacerebral. 3.- Pedúnculocerebelarinferior: conectael bulboraquídeoyel cerebeloyllevainformacióna éste últimorelacionadaconel balance yla posturacorporales. Estudiosmásrecienteshanhechopensarque el cerebeloestávinculadotambiénal pensamientoy el aprendizaje. Proteccióndel cerebro. El tejidonerviosoesblando,delicadoynoestápreparadopara resistiraccionesmecánicas externasaunde bajaintensidad,porloque puede resultardañadoinclusoporpequeñas
  • 10. presiones.Si sumamosaestoque lasneuronassonirreemplazables,insustituiblesporotras célulasyabsolutamentevitales,podremosdarnoscuentadel porqué laevoluciónse extremóen precaucionesde protecciónal sistemanervioso.El cerebroestá"cuidado"portrescosas: 1.- Una cubiertaóseaduray resistente (elcráneo) el que asuveztiene uncolchónexteriorde pelo de protección(el cabello). 2.- Membranas(lasmeninges). 3.- Un colchónfluidodonde "flota"(líquidocerebroespinal). Veamosa continuaciónalgunasparticularidadesde lasdosúltimas. Meninges Las meninges sontresmembranasde tejidoconectivo que cubrenyprotegenlosórganosdel sistemanerviosocentral yademásprotegensusvasossanguíneos,ellascontienenfluido cerebroespinal yformantabiquesdentrodelcráneo.Susnombresson: 1.- Duramadre. 2.- Aracnoides. 3.- Piamadre. Duramadre Es la más resistentede lasmeningesycuandorodeael cerebroestáformadapor dos láminasde tejidoconectivofibroso.Lamássuperficial de las doscapas,la capa perióstica,estáadheridaal periostio(lamembranaque recubre exteriormenteloshuesos)del cráneo,lamasinterna,la capa meníngea, eslaque forma el verdaderorecubrimientoexternodel cerebro,yescontinuaporel canal vertebral comolacapa duralde lamédulaespinal.Ambasláminasdel cerebroestán fundidasjuntas,exceptoenciertasáreasconocidascomo senosdurales donde se separanparadar cabidaa losvasosvenososque provienendel cerebroyconducirlosdirectamenteala venayugularinternadel cuello. En varioslugareslacapa meníngeade la duramadrese extiendeinteriormenteparaformar tabiquesplanosque limitanel movimientodelcerebrodentrodel cráneo.Unode estostabiques llamadofalx cerebri u hozcerebral esun gran pliegue que se sumerge dentrode lacisura longitudinalque separaloshemisferios. Aracnoide La meninge central o aracnoideformaunacoberturadel cerebrosueltaynuncase introduce dentrode lossurcos de la superficie cerebral.Se separade laduramadre superpuestaatravésde
  • 11. una estrechacavidadserosaque contiene unaláminade fluidoconocidacomo espacio subdural. Debajode la aracnoide existeunespacioanchoconocidocomo espacio subaracnoide. El espaciosubaracnoide estáatravesadoporuna"telaraña"(de ahíel nombre de la meninge) de extensionesque aseguranlaaracnoide ala piamadreinferioryeste espacioademásestállenode líquidocerebroespinalycontiene losvasossanguíneosmayoresque sirvenal cerebro. Piamadre Es la únicameninge que estáfirmementeancladaala superficiedel cerebrosiguiendotodassus circunvolucionesyestácompuestaportejidoconectivodelicado. Fluidocerebroespinal El fluidocerebroespinal esunfluidoacuosode composiciónsimilaral plasma sanguíneo,del cual proviene conciertasdiferenciasencuantoala composiciónde proteínas e iones. Este líquidoestáadentro(enlosventrículos) yrodeael cerebroyla médulaespinal formandoun colchónfluidoque proporcionaflotaciónalamasa gelatinosacerebral reduciendosupesoenun 97% para evitarque el cerebrose aplaste porsu propiopeso.Además ayudaaevitardañospor golpesuotros traumas.Adicionalmentecontribuye alanutricióncerebral yse le atribuyenalgunas funcionesde transporte de señalesquímicasde unaspartesdel cerebroaotras.