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DR. CARLOS ALBERTO CARMONA CAMARGO
CARA
REGIONES SUPERFICIALES:
1.LINEA MEDIA: R. NASAL, R. LABIAL, R.
MENTONIANA
2.ATRÁS: R. MASETERINA
3.LATERALMENTE: R. GENIANA
08/03/2021 3
REGION NASAL
LIMITES
POR ARRIBA: Una línea transversal
que une las dos cejas.
POR ABAJO: Línea paralela a la
anterior que pasa por el extremo
posterior del subtabique.
LATERALMENTE: Línea oblicua
hacia abajo y afuera que parte del
ángulo interno del ojo y termina en
el punto más externo del ala de la
nariz. (Línea nasogeniana).
PLANOS SUPERFICIALES
• PIEL
• TCS
• CAPA MUSCULAR
• PERIOSTIO
08/03/2021 5
PIEL & TCS
• A. movil a nivel del esqueleto, adherente en
los cartilagos.
• Abundante de glandulas cebaceas.
• B. escasamente desarrollado poca grasa.
08/03/2021 6
MUSCULOS DE LA NARIZ
REGION NASAL
Plano Muscular
1
2
3
1.- PIRAMIDAL: nace en los
cartílagos laterales de la nariz y el
borde inferior del hueso propio y
termina contactándose con el
músculo frontal. Desciende los
tegumentos de esa región
2.- TRANSVERSO DE LA NARIZ:
nace del dorso de la nariz termina
en la piel del surco nasogeniano.
Dilata el orificio nasal.
3.- DILATADOR PROPIO DEL ALA
DE LA NARIZ: se extiende de atras
adelante sobre el borde inferior del
ala de la nariz. Dilata el orificio
nasal.
• 4. M. elevador comun del ala de la nariz y del
labio superior.
• 5. M. mirtiforme
08/03/2021 10
REGION NASAL
Vasos Y Nervios
1
2
3
1.- Arteria Facial.
2.- Arteria Dorsal de la
Nariz. (facial)
3.- Arteria Nasal
Lateral. (oftalmica)
4.- Arteria Angular.
4
• Venas: desembocan en la vena angular y la
vena facial.
• Nervios: motores nervio facial
• Sensitivo: rama nasal interno.
• Linfaticos: drenan a los ganglios submaxilar.
08/03/2021 12
REGION NASAL
CARTILAGOS
Triangular.
Alar.
Septum Nasal.
Sesamoideo.
08/03/2021 Dra. Alejandra Cantarero C. 14
08/03/2021 Dra. Alejandra Cantarero C. 15
08/03/2021 Dra. Alejandra Cantarero C. 16
REGION LABIAL
LIMITES
POR ARRIBA: extremidad posterior
del subtabique nasal, borde
posterior de las ventanas nasales,
extremo posterior del ala de la nariz
y el surco labiogeniano.
POR ABAJO: el surco mentolabial.
LATERALMENTE: línea vertical a 1
cm. de la comisura labial.
PLANOS CONSTITUTIVOS
• PIEL
• TCS
• MUSCULAR
• CAPA GLANDULAR
• MUCOSA
08/03/2021 18
PIEL Y TCS
• Es gruesa y se adhiere a los fasciculos
musculares ricas en glandulas sebaceas.
• TCS: solo existe en partes laterales de la
region.
08/03/2021 19
MUSCULOS DE LOS LABIOS: ORVICULAR DE LOS LABIOS
Plano Muscular
ORBICULAR DE LOS LABIOS: es
constrictor de la boca, forma
alrededor de los labios una elipse,
esta constituido por dos
segmentos o porciones:
Orbicular interno, ocupa el borde
libre de los labios, sus fascículos
se entrecruzan a nivel de las
comisuras para terminar sobre los
tegumentos y la mucosa.
Orbicular externo, más delgado y
constituido por fibras las
terminales de las comisuras
terminando en la cara profunda de
los tegumentos de los labios.
REGION LABIAL
Alrededor del orificio bucal se
insertan otros músculos
procedentes de otras regiones:
Bucinador, Elevador comun de la
nariz y del labio superior, Elevador
propio del labio superior, Canino,
Cigomáticos mayor y menor,
Risorio, Triangular de los labios,
Cuadrado del mentón y los
músculos de la borla del mentón.
Plano Mucoso
Forma el límite posterior de la
región, cubre la región y a nivel
de las comisuras se continua
con la mucosa de las mejillas, a
nivel del borde adherente de los
labios se refleja sobre el borde
alveolar de los maxilares para
constituir la mucosa gingivallos,
finalmente, en el borde libre de
los labios se adelgaza, para
continuarse con la piel de los
labios.
REGION LABIAL
Vasos Y Nervios
Arterias: provienen de las arterias
coronarias de cada lado, ramas de
la Facial, las cuales se
anastomosan con sus similares
contralaterales para formar un
círculo arterial alrededor de la
boca. Los labios reciben además
ramas provenientes de las arterias:
infraorbitaria, bucal y transversa
de la cara.
Nervios: los motores provienen del
Facial, los sensitivos del labio
superior son ramas del
Infraorbitario y los del labio inferior
del Mentoniano.
REGION LABIAL
LABIO LEPORINO
08/03/2021 Dra. Alejandra Cantarero C. 25
REGION
MENTONIANA
LIMITES
POR ARRIBA: surco mentolabial.
POR ABAJO: borde inferior del
maxilar inferior.
POR FUERA linea vertical al
continuando al limite lateral de
la region labial.
LATERALMENTE: una línea
vertical que pasa a 1 cm. de la
comisura labial.
REGIÓN MENTONIANA.
Planos Anatómicos:
• Piel: Rica en folículos pilosos y glándulas sebáceas.
• Capa músculograsa: Formada por músculos y células grasas, que no
forman una capa continua.
08/03/2021
35
•Plano esquelético:
•Parte media del cuerpo de la
mandíbula con la sínfisis y
eminencia mentoniana.
• A cada lado de la línea media
el agujero mentoniano.
REGION MENTONIANA
Plano Muscular
1 2
3
1.- TRIANGULAR DE
LOS LABIOS: se inserta
hacia abajo en la cara
externa de la
mandíbula, y hacia
arriba, en los
tegumentos de la
comisura y la porción
externa dl orbicular de
los labios.
2.-: CUADRADO DEL
MENTON: se inserta en
el tercio anterior de la
línea oblicua externa
del maxilar inferior y
termina en la cara
profunda de la piel del
labio inferior.
3.- MUSCULOS DE LA
BORLA DEL MENTON:
se insertan hacia arriba
en la fosita mentoniana,
se expande en forma de
borla o pincel para
terminar en la cara
profunda de la piel del
mentón.
Agujero
Mentoniano,
con sus
vasos y
nervio
Mentonianos.
Fosita
Mentoniana
Vasos, nervios, linfaticos
• Arterias:
• Arteria mentoniana
• Arteria submnetoniana
• Arteria coronaria inferior
• Venas terminan en la vena facial y submentoniana.
• Nervios: ramos motores nervio facial.
• Ramos sensitivos: plexo cervical superior y nervio
mentoniano.
• Linfaticos: terminan unos en los ganglios submaxilares y otros
en los suprahiodeos.
08/03/2021 37
08/03/2021 C. 38
08/03/2021 Dra. Alejandra Cantarero C. 39
REGIÓN GENIANA.
 Mejillas.
 Ubicación: región lateral cara.
 Límites:
 Sup: borde inferior órbita.
 Inf: Borde inferior mandíbula.
08/03/2021 40
Lat: Borde anterior
masetero.
yMed: Surco nasogeniano
- nasolabial, línea vertical
desde la comisura.
Prof: maxilar mandíbula.
Region Geniana
08/03/2021 Dra. Alejandra Cantarero C. 41
08/03/2021 Dra. Alejandra Cantarero C. 42
REGIÓN GENIANA.
Planos Constitutivos:
1. Piel.
2. Celular Subcutáneo.
3. Capa muscular.
4. Plano esquelético y periostio.
 Zona Media (otros 2 planos):
1. Fascia Buccinador.
2. Capa mucosa bucal.
08/03/2021 43
REGIÓN GENIANA.
08/03/2021 44
1. Piel:
 Fina.
 Móvil.
 Muy vascularizada.
 Barba en hombres.
 Gd. Sudoríparas y sebáceas.
2. Cel. Subcutáneo:
 Tej. Conjuntivo y adiposo.
 Entre buccinador y
masetero: B. Adiposa Bichat.
REGIÓN GENIANA.
08/03/2021 45
3. Capa muscular superficial:
 Ms convergen a la comisura.
 De arriba abajo:
 Orbicular ojos.
 Elevador ala nariz y LS.
 Cigomáticos > y <.
 Risorio.
 Platisma.
4. Capa muscular profunda:
 Ms. Buccinador.
 Ms. Elevador labio sup.
Entre ambas:
 Bola adiposa.
 Cond. Parotídeo.
 Vs. Y nervios.
REGIÓN GENIANA.
5. Capa submuscular.
 Mucosa Bucal.
6. Plano Esquelético:
 Cara lateral Hueso
Cigomático.
 Cara anterior maxilar.
 Cara lateral cpo.
Mandíbula.
08/03/2021 46
REGIÓN GENIANA.
Vasos :
a) Arterias provienen de :
 A. Lagrimal(oftálmica).
 A. Transversa de la cara
(temporal superficial).
 A. Facial (Carótida externa).
b) Venas desembocan en:
 V. Facial.
 V. Temporal superficial.
 Plexo Pterigoideo.
c) Linfáticos:
 Submandibulares.
 Submentales.
 Parotídeos profundos.
08/03/2021 47
REGIÓN GENIANA.
Nervios :
a) Motores:
 Ramos temporo y
cervicofacial.
b) Sensitivos:
 N. Lagrimal.
 N. Bucal.
 N. Suborbitario.
08/03/2021 48
08/03/2021 50
• Región de forma cuadrilátera,
ubicada por detrás de la región
geniana.
• A la palpación de la zona
encontramos:
 En la parte superior y posterior:
ATM
 Por detrás de ella: vasos
temporales superficiales (se siente
el pulso arteria temporal
superficial)
 En el ángulo anteroinferior: arteria
y vena facial.
REGIÓN MASETERINA.
08/03/2021 51
Limites:
• Superior: Arco cigomático
• Inferior: Borde inferior de la mandíbula
• Posterior: Borde posterior del musculo
masetero.
• Anterior: Borde anterior del masetero.
• Planos constituyentes:
1. Piel
2. Tejido celular subcutáneo o tela
subcutánea
3. Músculo masetero
4. Capa esquelética
REGIÓN MASETERINA.
08/03/2021 52
• Piel:
– Lampiña en la mujer y se encuentra cubierta de pelos en
el hombre.
– Su cara profunda cubierta por la fascia superficial, que se
continúa hacia arriba con la aponeurosis epicraneal y
hacia abajo envuelve a los músculos platisma y risorio.
• Celular subcutáneo o tela subcutánea:
– Rico en células adiposas. En este tejido encontramos las
siguientes estructuras:
a) Arteria transversa de la cara: Rama de la A. temporal
superficial. Se ubica en la parte superior y recorre
paralela al arco cigomático, 1 cm. bajo él.
PLANOS
CONSTITUYENTES
08/03/2021 53
b) N. facial:
a. Ramo temporofacial
b. Ramo cervicofacial.
• Atraviesan la región maseterina para dirigirse a las
regiones temporal, geniana, mental y suprahioidea ( o
submental).
c) Prolongación anterior de la parótida: Cubierta por una
delgada hoja aponeurótica
d) Conducto parotideo :
• Mide 5-6 cm de largo, por 4 mm. de ancho.
• Nace en la cara profunda de la prolongación parotídea.
• Discurre 1 o 2 cm. por debajo del arco cigomático, Llega a
la región geniana o bucal, perforando al buccinador.
Cubierto por fascia maseterina
e) Fascículos musculares del Risorio y cutáneo del cuello
f) Arteria y vena facial
PLANOS CONSTITUYENTES.
08/03/2021 54
PLANOS
CONSTITUYENTES.
• Musculo masetero y fascia:
– Forma cuadrilátera.
– Sus inserciones se realizan en:
• Arco cigomático,
• Borde inferior de la mandíbula,
• Borde posterior de la rama, borde
anterior del masetero, lo rodea y
termina fijándose a la apófisis
coronoides (proceso coronoideo)
y borde anterior de la rama
mandibular.
08/03/2021 55
PLANOS
CONSTITUYENTES.
• Forma junto con la rama de la mandíbula el
“compartimiento maseterino” (cavidad osteofibrosa).
– Cerrado en todo su contorno, excepto en la escotadura
sigmoidea, por donde se comunica con la región
infratemporal.
– Esta fascia recubre totalmente al músculo y separa al
músculo de la tela subcutánea.
– El borde anterior se desdobla y emite una prolongación
que envuelve al cuerpo adiposo bucal, uniéndose
hacia el fondo a la fascia del buccionador.
08/03/2021 56
PLANOS
CONSTITUYENTES.
• En la región posterior esta zona está cubierta
por la glándula parótida.
• Del borde anterior de la prolongación de la
parótida se desprende el conducto parotídeo.
08/03/2021 57
PLANOS
CONSTITUYENTES.
• Plano óseo:
a) Arco cigomático: mide unos 3,5-4 cm. y
separa a esta región de la región temporal
b) Rama de la mandíbula
c) A.T.M.
08/03/2021 58
VASOS Y NERVIOS.
• Grupo superficial o suprafascial:
– a) Arterias:
• Transversa de la cara
• Ramas de la facial
• Arteriolas que acompañan al conducto parotídeo.
– b) Venas: Terminan en la vena facial, temporal
superficial y yugular externa
– c) Linfáticos: Drenan en los nódulos linfáticos
parotídeos profundos, submandibulares y a veces en
los submentales.
– d) Nervios :
• Porción posterosuperior: n. auriculotemporal
• Porción posteroinferior: filetes nerviosos del
ramo auricular del plexo cervical
08/03/2021 59
VASOS Y NERVIOS.
• Grupo profundo: bajo la
fascia.
– a) Arteria maseterina: rama de
la A. maxilar, atraviesa la
incisura de la mandíbula
– b) Venas maseterinas: terminan
en el plexo pterigoideo.
– c) Nervio maseterino: ramo del
N. mandibular.
ANATOMIA DE CORTE - Regiones Superficiales de la Cara

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ANATOMIA DE CORTE - Regiones Superficiales de la Cara

  • 1. DR. CARLOS ALBERTO CARMONA CAMARGO
  • 2.
  • 3. CARA REGIONES SUPERFICIALES: 1.LINEA MEDIA: R. NASAL, R. LABIAL, R. MENTONIANA 2.ATRÁS: R. MASETERINA 3.LATERALMENTE: R. GENIANA 08/03/2021 3
  • 4. REGION NASAL LIMITES POR ARRIBA: Una línea transversal que une las dos cejas. POR ABAJO: Línea paralela a la anterior que pasa por el extremo posterior del subtabique. LATERALMENTE: Línea oblicua hacia abajo y afuera que parte del ángulo interno del ojo y termina en el punto más externo del ala de la nariz. (Línea nasogeniana).
  • 5. PLANOS SUPERFICIALES • PIEL • TCS • CAPA MUSCULAR • PERIOSTIO 08/03/2021 5
  • 6. PIEL & TCS • A. movil a nivel del esqueleto, adherente en los cartilagos. • Abundante de glandulas cebaceas. • B. escasamente desarrollado poca grasa. 08/03/2021 6
  • 8.
  • 9. REGION NASAL Plano Muscular 1 2 3 1.- PIRAMIDAL: nace en los cartílagos laterales de la nariz y el borde inferior del hueso propio y termina contactándose con el músculo frontal. Desciende los tegumentos de esa región 2.- TRANSVERSO DE LA NARIZ: nace del dorso de la nariz termina en la piel del surco nasogeniano. Dilata el orificio nasal. 3.- DILATADOR PROPIO DEL ALA DE LA NARIZ: se extiende de atras adelante sobre el borde inferior del ala de la nariz. Dilata el orificio nasal.
  • 10. • 4. M. elevador comun del ala de la nariz y del labio superior. • 5. M. mirtiforme 08/03/2021 10
  • 11. REGION NASAL Vasos Y Nervios 1 2 3 1.- Arteria Facial. 2.- Arteria Dorsal de la Nariz. (facial) 3.- Arteria Nasal Lateral. (oftalmica) 4.- Arteria Angular. 4
  • 12. • Venas: desembocan en la vena angular y la vena facial. • Nervios: motores nervio facial • Sensitivo: rama nasal interno. • Linfaticos: drenan a los ganglios submaxilar. 08/03/2021 12
  • 14. 08/03/2021 Dra. Alejandra Cantarero C. 14
  • 15. 08/03/2021 Dra. Alejandra Cantarero C. 15
  • 16. 08/03/2021 Dra. Alejandra Cantarero C. 16
  • 17. REGION LABIAL LIMITES POR ARRIBA: extremidad posterior del subtabique nasal, borde posterior de las ventanas nasales, extremo posterior del ala de la nariz y el surco labiogeniano. POR ABAJO: el surco mentolabial. LATERALMENTE: línea vertical a 1 cm. de la comisura labial.
  • 18. PLANOS CONSTITUTIVOS • PIEL • TCS • MUSCULAR • CAPA GLANDULAR • MUCOSA 08/03/2021 18
  • 19. PIEL Y TCS • Es gruesa y se adhiere a los fasciculos musculares ricas en glandulas sebaceas. • TCS: solo existe en partes laterales de la region. 08/03/2021 19
  • 20. MUSCULOS DE LOS LABIOS: ORVICULAR DE LOS LABIOS
  • 21. Plano Muscular ORBICULAR DE LOS LABIOS: es constrictor de la boca, forma alrededor de los labios una elipse, esta constituido por dos segmentos o porciones: Orbicular interno, ocupa el borde libre de los labios, sus fascículos se entrecruzan a nivel de las comisuras para terminar sobre los tegumentos y la mucosa. Orbicular externo, más delgado y constituido por fibras las terminales de las comisuras terminando en la cara profunda de los tegumentos de los labios. REGION LABIAL Alrededor del orificio bucal se insertan otros músculos procedentes de otras regiones: Bucinador, Elevador comun de la nariz y del labio superior, Elevador propio del labio superior, Canino, Cigomáticos mayor y menor, Risorio, Triangular de los labios, Cuadrado del mentón y los músculos de la borla del mentón.
  • 22. Plano Mucoso Forma el límite posterior de la región, cubre la región y a nivel de las comisuras se continua con la mucosa de las mejillas, a nivel del borde adherente de los labios se refleja sobre el borde alveolar de los maxilares para constituir la mucosa gingivallos, finalmente, en el borde libre de los labios se adelgaza, para continuarse con la piel de los labios. REGION LABIAL
  • 23. Vasos Y Nervios Arterias: provienen de las arterias coronarias de cada lado, ramas de la Facial, las cuales se anastomosan con sus similares contralaterales para formar un círculo arterial alrededor de la boca. Los labios reciben además ramas provenientes de las arterias: infraorbitaria, bucal y transversa de la cara. Nervios: los motores provienen del Facial, los sensitivos del labio superior son ramas del Infraorbitario y los del labio inferior del Mentoniano. REGION LABIAL
  • 25. 08/03/2021 Dra. Alejandra Cantarero C. 25
  • 26.
  • 27.
  • 28.
  • 29.
  • 30.
  • 31.
  • 32.
  • 33. REGION MENTONIANA LIMITES POR ARRIBA: surco mentolabial. POR ABAJO: borde inferior del maxilar inferior. POR FUERA linea vertical al continuando al limite lateral de la region labial. LATERALMENTE: una línea vertical que pasa a 1 cm. de la comisura labial.
  • 34.
  • 35. REGIÓN MENTONIANA. Planos Anatómicos: • Piel: Rica en folículos pilosos y glándulas sebáceas. • Capa músculograsa: Formada por músculos y células grasas, que no forman una capa continua. 08/03/2021 35 •Plano esquelético: •Parte media del cuerpo de la mandíbula con la sínfisis y eminencia mentoniana. • A cada lado de la línea media el agujero mentoniano.
  • 36. REGION MENTONIANA Plano Muscular 1 2 3 1.- TRIANGULAR DE LOS LABIOS: se inserta hacia abajo en la cara externa de la mandíbula, y hacia arriba, en los tegumentos de la comisura y la porción externa dl orbicular de los labios. 2.-: CUADRADO DEL MENTON: se inserta en el tercio anterior de la línea oblicua externa del maxilar inferior y termina en la cara profunda de la piel del labio inferior. 3.- MUSCULOS DE LA BORLA DEL MENTON: se insertan hacia arriba en la fosita mentoniana, se expande en forma de borla o pincel para terminar en la cara profunda de la piel del mentón. Agujero Mentoniano, con sus vasos y nervio Mentonianos. Fosita Mentoniana
  • 37. Vasos, nervios, linfaticos • Arterias: • Arteria mentoniana • Arteria submnetoniana • Arteria coronaria inferior • Venas terminan en la vena facial y submentoniana. • Nervios: ramos motores nervio facial. • Ramos sensitivos: plexo cervical superior y nervio mentoniano. • Linfaticos: terminan unos en los ganglios submaxilares y otros en los suprahiodeos. 08/03/2021 37
  • 39. 08/03/2021 Dra. Alejandra Cantarero C. 39
  • 40. REGIÓN GENIANA.  Mejillas.  Ubicación: región lateral cara.  Límites:  Sup: borde inferior órbita.  Inf: Borde inferior mandíbula. 08/03/2021 40 Lat: Borde anterior masetero. yMed: Surco nasogeniano - nasolabial, línea vertical desde la comisura. Prof: maxilar mandíbula.
  • 41. Region Geniana 08/03/2021 Dra. Alejandra Cantarero C. 41
  • 42. 08/03/2021 Dra. Alejandra Cantarero C. 42
  • 43. REGIÓN GENIANA. Planos Constitutivos: 1. Piel. 2. Celular Subcutáneo. 3. Capa muscular. 4. Plano esquelético y periostio.  Zona Media (otros 2 planos): 1. Fascia Buccinador. 2. Capa mucosa bucal. 08/03/2021 43
  • 44. REGIÓN GENIANA. 08/03/2021 44 1. Piel:  Fina.  Móvil.  Muy vascularizada.  Barba en hombres.  Gd. Sudoríparas y sebáceas. 2. Cel. Subcutáneo:  Tej. Conjuntivo y adiposo.  Entre buccinador y masetero: B. Adiposa Bichat.
  • 45. REGIÓN GENIANA. 08/03/2021 45 3. Capa muscular superficial:  Ms convergen a la comisura.  De arriba abajo:  Orbicular ojos.  Elevador ala nariz y LS.  Cigomáticos > y <.  Risorio.  Platisma. 4. Capa muscular profunda:  Ms. Buccinador.  Ms. Elevador labio sup. Entre ambas:  Bola adiposa.  Cond. Parotídeo.  Vs. Y nervios.
  • 46. REGIÓN GENIANA. 5. Capa submuscular.  Mucosa Bucal. 6. Plano Esquelético:  Cara lateral Hueso Cigomático.  Cara anterior maxilar.  Cara lateral cpo. Mandíbula. 08/03/2021 46
  • 47. REGIÓN GENIANA. Vasos : a) Arterias provienen de :  A. Lagrimal(oftálmica).  A. Transversa de la cara (temporal superficial).  A. Facial (Carótida externa). b) Venas desembocan en:  V. Facial.  V. Temporal superficial.  Plexo Pterigoideo. c) Linfáticos:  Submandibulares.  Submentales.  Parotídeos profundos. 08/03/2021 47
  • 48. REGIÓN GENIANA. Nervios : a) Motores:  Ramos temporo y cervicofacial. b) Sensitivos:  N. Lagrimal.  N. Bucal.  N. Suborbitario. 08/03/2021 48
  • 49.
  • 50. 08/03/2021 50 • Región de forma cuadrilátera, ubicada por detrás de la región geniana. • A la palpación de la zona encontramos:  En la parte superior y posterior: ATM  Por detrás de ella: vasos temporales superficiales (se siente el pulso arteria temporal superficial)  En el ángulo anteroinferior: arteria y vena facial. REGIÓN MASETERINA.
  • 51. 08/03/2021 51 Limites: • Superior: Arco cigomático • Inferior: Borde inferior de la mandíbula • Posterior: Borde posterior del musculo masetero. • Anterior: Borde anterior del masetero. • Planos constituyentes: 1. Piel 2. Tejido celular subcutáneo o tela subcutánea 3. Músculo masetero 4. Capa esquelética REGIÓN MASETERINA.
  • 52. 08/03/2021 52 • Piel: – Lampiña en la mujer y se encuentra cubierta de pelos en el hombre. – Su cara profunda cubierta por la fascia superficial, que se continúa hacia arriba con la aponeurosis epicraneal y hacia abajo envuelve a los músculos platisma y risorio. • Celular subcutáneo o tela subcutánea: – Rico en células adiposas. En este tejido encontramos las siguientes estructuras: a) Arteria transversa de la cara: Rama de la A. temporal superficial. Se ubica en la parte superior y recorre paralela al arco cigomático, 1 cm. bajo él. PLANOS CONSTITUYENTES
  • 53. 08/03/2021 53 b) N. facial: a. Ramo temporofacial b. Ramo cervicofacial. • Atraviesan la región maseterina para dirigirse a las regiones temporal, geniana, mental y suprahioidea ( o submental). c) Prolongación anterior de la parótida: Cubierta por una delgada hoja aponeurótica d) Conducto parotideo : • Mide 5-6 cm de largo, por 4 mm. de ancho. • Nace en la cara profunda de la prolongación parotídea. • Discurre 1 o 2 cm. por debajo del arco cigomático, Llega a la región geniana o bucal, perforando al buccinador. Cubierto por fascia maseterina e) Fascículos musculares del Risorio y cutáneo del cuello f) Arteria y vena facial PLANOS CONSTITUYENTES.
  • 54. 08/03/2021 54 PLANOS CONSTITUYENTES. • Musculo masetero y fascia: – Forma cuadrilátera. – Sus inserciones se realizan en: • Arco cigomático, • Borde inferior de la mandíbula, • Borde posterior de la rama, borde anterior del masetero, lo rodea y termina fijándose a la apófisis coronoides (proceso coronoideo) y borde anterior de la rama mandibular.
  • 55. 08/03/2021 55 PLANOS CONSTITUYENTES. • Forma junto con la rama de la mandíbula el “compartimiento maseterino” (cavidad osteofibrosa). – Cerrado en todo su contorno, excepto en la escotadura sigmoidea, por donde se comunica con la región infratemporal. – Esta fascia recubre totalmente al músculo y separa al músculo de la tela subcutánea. – El borde anterior se desdobla y emite una prolongación que envuelve al cuerpo adiposo bucal, uniéndose hacia el fondo a la fascia del buccionador.
  • 56. 08/03/2021 56 PLANOS CONSTITUYENTES. • En la región posterior esta zona está cubierta por la glándula parótida. • Del borde anterior de la prolongación de la parótida se desprende el conducto parotídeo.
  • 57. 08/03/2021 57 PLANOS CONSTITUYENTES. • Plano óseo: a) Arco cigomático: mide unos 3,5-4 cm. y separa a esta región de la región temporal b) Rama de la mandíbula c) A.T.M.
  • 58. 08/03/2021 58 VASOS Y NERVIOS. • Grupo superficial o suprafascial: – a) Arterias: • Transversa de la cara • Ramas de la facial • Arteriolas que acompañan al conducto parotídeo. – b) Venas: Terminan en la vena facial, temporal superficial y yugular externa – c) Linfáticos: Drenan en los nódulos linfáticos parotídeos profundos, submandibulares y a veces en los submentales. – d) Nervios : • Porción posterosuperior: n. auriculotemporal • Porción posteroinferior: filetes nerviosos del ramo auricular del plexo cervical
  • 59. 08/03/2021 59 VASOS Y NERVIOS. • Grupo profundo: bajo la fascia. – a) Arteria maseterina: rama de la A. maxilar, atraviesa la incisura de la mandíbula – b) Venas maseterinas: terminan en el plexo pterigoideo. – c) Nervio maseterino: ramo del N. mandibular.