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Fosa Pterigopalatina - Pterigomaxilar

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Fosa Pterigopalatina - Pterigomaxilar

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FOSA PTERIGOMAXILAR
• La región pterigomaxilar (cigomática) es
una amplia fosa ubicada debajo y fuera
del piso medio de la base del cráneo que
contiene formaciones anatómicas
relacionadas con el aparato de la
masticación (músculos, arterias, venas,
nervios).
Rouviere
Rouviere: Llama a la Región Pterigomaxilar como Cigomática y
al transfondo como Fosa Pterigomaxilar.
DAVID SUMERENTE TORRES
FOSA PTERIGOMAXILAR
PAREDES y LIMITES
• Superior: Porción horizontal del ala
mayor del esfenoides y la porción
escamosa del hueso temporal.
• Anterior: Tuberosidad del maxilar
superior y la hendidura esfenomaxilar.
• Interna: Ala externa de la apófisis
pterigoides, por delante de esta se abre
la hendidura pterigomaxilar.
DAVID SUMERENTE TORRES
PAREDES y LIMITES
• Inferior: Plano horizontal que
pasa por el reborde alveolar del
maxilar superior, cara interna de
la rama ascendente del maxilar
inferior.
• Posterior: Es virtual y está
representada por un plano vertical
que pasa por la articulación
temporo-maxilar.
• Externa: Arcada cigomática y la
cara interna de la rama
ascendente del maxilar inferior.
DAVID SUMERENTE TORRES
Rouviere – Definición
• La apófisis pterigoides esta
separada de la tuberosidad del
maxilar superior por la
hendidura pterigomaxilar.
• Esta hendidura pterigomaxilar
da acceso a un divertículo de la
fosa pterigomaxilar llamada
“Transfondo”.
• Forma: Gota de agua
invertida.
PAREDES y LIMITES
“TRANSFONDO = Fosa Pterigopalatina”
DAVID SUMERENTE TORRES
PAREDES DE LA FOSA
PTERIGOPALATINA
• Este tiene 4 paredes, base y
vértice.
• Pared Anterior: Tuberosidad
del maxilar superior (cara post).
• Pared Posterior: Apófisis
pterigoides (cara anterior).
• Pared Interna: Lamina vertical
del palatino.
PAREDES y LIMITES
“TRANSFONDO = Fosa Pterigopalatina”
DAVID SUMERENTE TORRES
• Pared Externa: Es el espacio
de la Hendidura pterigomaxilar.
• Base: Ala mayor del esfenoides
(Porción horizontal).
• Vértice: Es inferior. Resulta de
la unión de las paredes.
PAREDES y LIMITES
DAVID SUMERENTE TORRES

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  • 1. FOSA PTERIGOMAXILAR • La región pterigomaxilar (cigomática) es una amplia fosa ubicada debajo y fuera del piso medio de la base del cráneo que contiene formaciones anatómicas relacionadas con el aparato de la masticación (músculos, arterias, venas, nervios). Rouviere Rouviere: Llama a la Región Pterigomaxilar como Cigomática y al transfondo como Fosa Pterigomaxilar. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 2. FOSA PTERIGOMAXILAR PAREDES y LIMITES • Superior: Porción horizontal del ala mayor del esfenoides y la porción escamosa del hueso temporal. • Anterior: Tuberosidad del maxilar superior y la hendidura esfenomaxilar. • Interna: Ala externa de la apófisis pterigoides, por delante de esta se abre la hendidura pterigomaxilar. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 3. PAREDES y LIMITES • Inferior: Plano horizontal que pasa por el reborde alveolar del maxilar superior, cara interna de la rama ascendente del maxilar inferior. • Posterior: Es virtual y está representada por un plano vertical que pasa por la articulación temporo-maxilar. • Externa: Arcada cigomática y la cara interna de la rama ascendente del maxilar inferior. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 4. Rouviere – Definición • La apófisis pterigoides esta separada de la tuberosidad del maxilar superior por la hendidura pterigomaxilar. • Esta hendidura pterigomaxilar da acceso a un divertículo de la fosa pterigomaxilar llamada “Transfondo”. • Forma: Gota de agua invertida. PAREDES y LIMITES “TRANSFONDO = Fosa Pterigopalatina” DAVID SUMERENTE TORRES
  • 5. PAREDES DE LA FOSA PTERIGOPALATINA • Este tiene 4 paredes, base y vértice. • Pared Anterior: Tuberosidad del maxilar superior (cara post). • Pared Posterior: Apófisis pterigoides (cara anterior). • Pared Interna: Lamina vertical del palatino. PAREDES y LIMITES “TRANSFONDO = Fosa Pterigopalatina” DAVID SUMERENTE TORRES
  • 6. • Pared Externa: Es el espacio de la Hendidura pterigomaxilar. • Base: Ala mayor del esfenoides (Porción horizontal). • Vértice: Es inferior. Resulta de la unión de las paredes. PAREDES y LIMITES DAVID SUMERENTE TORRES
  • 7. • El transfondo se comunica con: • El Endocraneo: A través del agujero redondo mayor, pterigoideo. • Las Cavidades Orbitarias A través de la hendidura esfenomaxilar o fisura orbitaria inferior. • Las Fosas Nasales a través del agujero esfenopalatino (se encuentra en la pared interna). PAREDES y LIMITES DAVID SUMERENTE TORRES
  • 8. COMUNICACIONES 1. Agujero redondo. 2. Conducto pterigoideo. 3. Conducto pterigopalatino. 4. Agujero esfenopalatino. 5. Fisura orbitaria inferior. 6. Conductos alveolares posteriores. 7. Conducto palatino posterior o mayor. 8. Conducto palatino accesorios o menores. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 9. FOSA PTERIGOMAXILAR CONTENIDO a. Porción anterior terminal de la arteria maxilar interna b. Plexos venosos. c. Nervio maxilar superior (V2). d. Ganglio esfenopalatino e. Tejido celular y linfáticos. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 10. FOSA PTERIGOMAXILAR • Porción Anterior Terminal de Arteria Maxilar Interna. Llega a la fosa pterigomaxilar emite 4 ultimas ramas colaterales (infraorbitaria, palatina superior, pterigopalatina y vidiana) y su rama terminal la arteria Esfenopalatina. • Venas: 2 plexos venosos. Sigue la misma distribución que la fosa cigomática. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 12. NERVIO MAXILAR SUPERIOR (V2) • Este nervio es totalmente sensitivo para la piel de la región geniana. • Se origina en el ganglio de Gasser o del Trigemino. • Sale del cráneo por el Agujero Redondo Mayor. • Penetra en el transfondo de la fosa pterigomaxilar y se dirige hacia adelante. Se relaciona con el ganglio esfenopalatino. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 13. NERVIO MAXILAR SUPERIOR (V2) Ganglio Esfenopalatino • Recibe fibras preganglionares parasimpáticas provenientes del núcleo lacrimomuconasal a través del nervio vidiano. • Las fibras postganglionares se incorporan al nervio esfenopalatino y al ramo orbitario y dan inervación a las glándulas de la mucosa nasal y a la glándula lacrimal. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 14. NERVIO MAXILAR SUPERIOR (V2) Ganglio Esfenopalatino • El nervio vidiano lleva fibras simpáticas y parasimpáticas. • Fibras simpáticas provienen del ganglio cervical superior que vienen por la A carótida, como plexo carotideo y formar el nervio petroso profundo. • Fibras parasimpáticas vienen desde el N facial y ganglio geniculado, del cual se origina el nervio petroso mayor, luego alcanza el conducto vidiano. Sus fibras llegan al ganglio esfenopalatino . DAVID SUMERENTE TORRES
  • 15. NERVIO MAXILAR SUPERIOR (V2) • Nervio Maxilar Superior V2 alcanza la orbita por la fisura orbitaria inf o hendidura esfenoidal inferior y se dirige a través del canal, al conducto infraorbitario hasta la región geniana (mejilla). Esta ultima porción se denomina nervio infraorbitario. • Las ramas terminales del nervio se dividen en:  Ascendentes o palpebrales.  Descendentes o labiales.  Interna o nasales. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 16. NERVIO MAXILAR SUPERIOR (V2) RAMAS COLATERALES a. Rama Orbitaria: se une al nervio lacrimal para inervar la glándula lacrimal. b. Nervios Dentarios: son 3, anterior, medio y posterior. Se distribuyen por las raíces dentarios superiores. c. Nervio Esfenopalatino: se divide en varias ramas que penetran a las fosas nasales por el agujero esfenopalatino. Estas ramas son:  Ns nasales superiores.  N nasopalatino.  N pterigopalatino.  Ns palatinos anterior, medio y posterior. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 17. NERVIO MAXILAR SUPERIOR (V2) RAMAS COLATERALES. a. Rama meníngea media. b. Rama orbitaria que se anastomosa con ramo descendente del lacrimal y forma asa lacrimal. c. Nervio esfenopalatino. d. Nervio nasal superior. e. Nervio nasopalatino. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 18. NERVIO MAXILAR SUPERIOR (V2) RAMAS COLATERALES f. Nervio pterigopalatino. g. Nervio palatino medio y posterior. h. Nervios dentarios posterior. i. Nervios dentarios medios. j. Nervios dentarios anterior. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 20. NERVIO MAXILAR SUPERIOR (V2) • NERVIO INFRAORBITARIO Con sus 3 ramas. a. Ascendente o palpebrales. b. Descendente o labiales y geniana. c. Horizontales: piel del ala nasal. RAMAS TERMINALES DAVID SUMERENTE TORRES
  • 21. FOSA PTERIGOPALATINO GANGLIO ESFENOPALATINO • Se encuentra debajo y por dentro del tronco V2, detrás de los vasos maxilares internos y por fuera del agujero esfenopalatino. TEJIDO CELULAR GRASO • Sostiene a elementos vasculares y nerviosos de la fosa. Se continua con la fosa cigomática. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 22. CONDUCTOS Y AGUJEROS 1. Agujero redondo mayor. N. MAXILAR SUPERIOR. 2. Hendidura esfenomaxilar. 3. Agujero esfenopalatino. ART y NERV ESFENOPALATINO. 4. Conducto vidiano (Canal pterigoideo). ART y NERVIO VIDIANO. 5. Conducto palatino posterior. NERVIO PALATINO ANTERIOR. 6. Conductos palatinos accesorios. NERVIOS PALATINOS MEDIO y POSTERIOR. 7. Agujero dentario posterior. NERVIO DENTARIO POSTERIOR. DAVID SUMERENTE TORRES