NERVIO TRIGÉMINO
5° Par Craneal
CARACTERÍSTICAS DEL TRIGÉMINO
• Es el mayor nervio craneal, es
mixto.
• Por sus filetes sensitivos inerva la
cara, región frontal , los dientes,
huesos y tejidos blandos de la
cavidad oral.
• Por sus filetes motores inerva los
músculos masticadores y otros
músculos de la zona.
• Posee tres núcleos sensitivos:
• Núcleo Espinal
• Núcleo Principal
• Núcleo Mesencefálico
• Están ubicados a lo largo de la
columna gris desde la porción
bulbo-medular hasta el
mesencéfalo.
ORIGEN REAL: 4 NÚCLEOS (3S Y
1M)
núcleo
está en la
motor
parte
• El único
(Masticatorio)
posterior de la Protuberancia y
lleva la inervación motora a los 4
músculos masticadores, al músculo
tensor del tímpano, el del velo del
paladar, al vientre anterior del
Digástrico y al Milohioideo.
• Está representado por
sus dos raíces (Sensitiva
más grande y Motora que es
menor) localizadas en la
parte antero-lateral de la
Protuberancia Anular
• Después de un trayecto hacia
adelante y hacia abajo se
asienta en el peñasco en
donde la raíz sensitiva se
ensancha para formar el
Ganglio de Gasser de donde
salen las tres ramas sensitivas.
• Esta colocado en una depresión del peñasco, tiene forma de
media luna, cuya curva, mira hacia arriba y atrás, recibe la raíz
gruesa del trigémino, y de cuyo borde convexo dirigido hacia
abajo y adelante, salen tres ramas terminales:
• El Nervio Oftálmico.
• El Nervio Maxilar.
• El Nervio Mandibular junto con su rama motora.
• A cada uno de estos nervios va anexo un ganglio:
• Ganglio Oftálmico o Ciliar – Rama Oftálmica
• Ganglio Pterigopalatino o de Meckel – Rama Maxilar
• Ganglio Ótico – Rama Mandibular
• El Nervio Oftálmico sale por la Hendidura
Esfenoidal
• El Nervio Maxilar sale por el Agujero
Redondo Mayor
• El Nervio Mandibular y La RamaMotora salen
por el Agujero Oval
• Nervio Nasociliar: Va por el techo de la orbita y da: Nervio
Nasal Externo.
Nervio Etmoidal Anterior: Da el Nasal Interno. Ganglio
Ciliar: Da nervios Ciliares cortos y largos. Nervio
Infratroclear: Da el Nervio Etmoidal Posterior.
• Nervio Frontal: Es el mayor de la orbita. Rama Supratroclear
Rama Supraorbitaria
• Nervio Lagrimal: La más pequeña de las ramas
Va a la glándula lagrima, el párpado sup. y piel
V1 NERVIO NASOCILIAR
• Inerva la región interna nasal, da las siguientes ramas:
• Nervio Nasal Externo
• Nervio Etmoidal Anterior, que da el Nervio Nasal Interno
• Ganglio Ciliar: Da nervios Ciliares Cortos yCiliares Largos.
• Nervio Infratroclear: Da el Nervio Etmoidal Posterior.
• A nivel del borde orbitario se divide
en dos ramos:
• Ramo Supraorbitario: Atraviesa el
agujero supraorbitario, se distribuye
por la región frontal, el párpado
superior y seno frontal.
• Ramo Supratroclear: Se distribuye
por la parte interna de la región
frontal del párpado superior y la
nariz.
• Se anastomosa con el troclear y con un filete del
nervio maxilar superior (ramo orbitario) y
termina en la glándula lagrimal y en el párpado
superior.
RAMA MAXILAR V2.- INERVA: PIEL, PÁRPADO INF., LABIO SUPERIOR, NARIZ,
FARINGE, SENO MAXILAR, PALADAR BLANDO, AMÍGDALA Y DIENTES
MAXILARES Y TEJIDO PERIODONTAL, DA RAMAS EN 4 REGIONES
• Región I) Ramas dentro del cráneo:
• Nervio Meníngeo Medio, va junto con su arteria a la duramadre.
• Región II) Ramas de la fosa Pterigo-palatina:
• Nervio Cigomático da:
• Rama Cigomático Temporal.
• Rama Cigomático Facial.
• Nervios Pterigo-palatinos que va al ganglio y luego son enviados a la orbita
y luego a nasal:
• NervioNasopalatino que sale por el agujero incisivo e
inerva el paladar anterior
• Nervio Palatino Mayor y Palatino Posterior
• Rama faríngea.
• NervioAlveolar Superior Posterior: inerva alveolos, ligamentos
periodontales y pulpa de 1°, 2° y 3° molares maxilares.
REGIÓN III
• III) Ramas del Canal Infraorbitario:
• Nervio Alveolar Superior Anterior: Baja por la pared anterior del seno
maxilar e inerva tejidos periodontales, pulpa y encías de incisivos centrales,
laterales y caninos.
• Nervio Alveolar Superior Medio: Da inervación a los dos premolares
maxilares y raíz bucal mesial de 1er molar. ( del 30 al 54% de personas no
lo tienen), cuando no se presenta este nervio, el nervio alveolar superior
anterior lo suple formando el plexo dental superior dando ramas dentales,
interdentales e interradiculares.
REGIÓN IV
IV Ramas de la Cara :
• El Nervio Infraorbitario pasando por el
canal infraorbitario y que ya dio ramas
anteriores, al salir del orbita por el canal o
agujero infraorbitario y que da:
• Ramas Palpebrales Inferiores.
• Ramas Nasales Externas.
• Ramas Labiales Superiores.
RAMA MANDIBULAR V3.- LA MAYOR DE LAS 3, ES MIXTA INERVA: LATERAL DE
CARA Y CRÁNEO, MUCOSA, LENGUA ATM, DIENTES, TEJIDOS MANDIBULARES Y
MÚSCULOS MASTICADORES. SUS RAMAS SE ESTUDIAN EN 3 ÁREAS
• Área I ) Desde el Nervio sin dividir.
• Ramo Espinoso: Se reintroduce al cráneo y es meníngeo y mastoideo.
• Ramo Pterigoideo Medial: Es motor y va al músculo propiamente y a los
músculos tensores del
tímpano y delvelo del
paladar.
ÁREA II
• II) Ramas de la división anterior
Es más pequeña que la posterior es una rama mixta y
que empieza por el:
• Nervio Bucal: va a Tejidos blandos de molares (sensitivo)
atraviesa el buccinador (inervado por el VII par.).
• Nervios Temporales profundos (motor).
• Nervios masetero y Pterigoideo lateral (motor).
ÁREA III.- RAMAS DE LA
DIVISIÓN POSTERIOR
• Es la mayor y es sensitiva:
• Nervio Auriculo-Temporal: Comunica con el ganglio ótico, pabellón de la
oreja, glándula parótida, ATM y piel de la región temporal.
• Nervio Lingual: Sensitivo para lengua, mucosa lingual y encía.
• Nervio Milohioideo: inerva el músculo propiamente dicho.
• Nervio Alveolar Inferior: Va por el canal y agujero mandibular inerva a
pulpa, tejidos periodontales mandibulares forma el plexo dental inferior y
al salir por el agujero mentoniano da dos ramos terminales:
• Nervio Mentoniano.
• Nervio Incisivo.
BIBLIOGRAFÍA
• Moore, K (2010) Anatomía con Orientación Clínica 6°ED Barcelona ED.
Lippincot, PP: 1056-1079
• Malamed SF (2006) Manual de Anestesia Local 5° ED España ED
Elsevier, PP: 170-184

EtienneTrigemino.pdf

  • 1.
  • 2.
    CARACTERÍSTICAS DEL TRIGÉMINO •Es el mayor nervio craneal, es mixto. • Por sus filetes sensitivos inerva la cara, región frontal , los dientes, huesos y tejidos blandos de la cavidad oral. • Por sus filetes motores inerva los músculos masticadores y otros músculos de la zona.
  • 3.
    • Posee tresnúcleos sensitivos: • Núcleo Espinal • Núcleo Principal • Núcleo Mesencefálico • Están ubicados a lo largo de la columna gris desde la porción bulbo-medular hasta el mesencéfalo. ORIGEN REAL: 4 NÚCLEOS (3S Y 1M)
  • 4.
    núcleo está en la motor parte •El único (Masticatorio) posterior de la Protuberancia y lleva la inervación motora a los 4 músculos masticadores, al músculo tensor del tímpano, el del velo del paladar, al vientre anterior del Digástrico y al Milohioideo.
  • 5.
    • Está representadopor sus dos raíces (Sensitiva más grande y Motora que es menor) localizadas en la parte antero-lateral de la Protuberancia Anular
  • 6.
    • Después deun trayecto hacia adelante y hacia abajo se asienta en el peñasco en donde la raíz sensitiva se ensancha para formar el Ganglio de Gasser de donde salen las tres ramas sensitivas.
  • 7.
    • Esta colocadoen una depresión del peñasco, tiene forma de media luna, cuya curva, mira hacia arriba y atrás, recibe la raíz gruesa del trigémino, y de cuyo borde convexo dirigido hacia abajo y adelante, salen tres ramas terminales: • El Nervio Oftálmico. • El Nervio Maxilar. • El Nervio Mandibular junto con su rama motora.
  • 8.
    • A cadauno de estos nervios va anexo un ganglio: • Ganglio Oftálmico o Ciliar – Rama Oftálmica • Ganglio Pterigopalatino o de Meckel – Rama Maxilar • Ganglio Ótico – Rama Mandibular
  • 9.
    • El NervioOftálmico sale por la Hendidura Esfenoidal • El Nervio Maxilar sale por el Agujero Redondo Mayor • El Nervio Mandibular y La RamaMotora salen por el Agujero Oval
  • 10.
    • Nervio Nasociliar:Va por el techo de la orbita y da: Nervio Nasal Externo. Nervio Etmoidal Anterior: Da el Nasal Interno. Ganglio Ciliar: Da nervios Ciliares cortos y largos. Nervio Infratroclear: Da el Nervio Etmoidal Posterior. • Nervio Frontal: Es el mayor de la orbita. Rama Supratroclear Rama Supraorbitaria • Nervio Lagrimal: La más pequeña de las ramas Va a la glándula lagrima, el párpado sup. y piel
  • 11.
    V1 NERVIO NASOCILIAR •Inerva la región interna nasal, da las siguientes ramas: • Nervio Nasal Externo • Nervio Etmoidal Anterior, que da el Nervio Nasal Interno • Ganglio Ciliar: Da nervios Ciliares Cortos yCiliares Largos. • Nervio Infratroclear: Da el Nervio Etmoidal Posterior.
  • 12.
    • A niveldel borde orbitario se divide en dos ramos: • Ramo Supraorbitario: Atraviesa el agujero supraorbitario, se distribuye por la región frontal, el párpado superior y seno frontal. • Ramo Supratroclear: Se distribuye por la parte interna de la región frontal del párpado superior y la nariz.
  • 13.
    • Se anastomosacon el troclear y con un filete del nervio maxilar superior (ramo orbitario) y termina en la glándula lagrimal y en el párpado superior.
  • 14.
    RAMA MAXILAR V2.-INERVA: PIEL, PÁRPADO INF., LABIO SUPERIOR, NARIZ, FARINGE, SENO MAXILAR, PALADAR BLANDO, AMÍGDALA Y DIENTES MAXILARES Y TEJIDO PERIODONTAL, DA RAMAS EN 4 REGIONES • Región I) Ramas dentro del cráneo: • Nervio Meníngeo Medio, va junto con su arteria a la duramadre. • Región II) Ramas de la fosa Pterigo-palatina: • Nervio Cigomático da: • Rama Cigomático Temporal. • Rama Cigomático Facial.
  • 15.
    • Nervios Pterigo-palatinosque va al ganglio y luego son enviados a la orbita y luego a nasal: • NervioNasopalatino que sale por el agujero incisivo e inerva el paladar anterior • Nervio Palatino Mayor y Palatino Posterior • Rama faríngea. • NervioAlveolar Superior Posterior: inerva alveolos, ligamentos periodontales y pulpa de 1°, 2° y 3° molares maxilares.
  • 16.
    REGIÓN III • III)Ramas del Canal Infraorbitario: • Nervio Alveolar Superior Anterior: Baja por la pared anterior del seno maxilar e inerva tejidos periodontales, pulpa y encías de incisivos centrales, laterales y caninos. • Nervio Alveolar Superior Medio: Da inervación a los dos premolares maxilares y raíz bucal mesial de 1er molar. ( del 30 al 54% de personas no lo tienen), cuando no se presenta este nervio, el nervio alveolar superior anterior lo suple formando el plexo dental superior dando ramas dentales, interdentales e interradiculares.
  • 17.
    REGIÓN IV IV Ramasde la Cara : • El Nervio Infraorbitario pasando por el canal infraorbitario y que ya dio ramas anteriores, al salir del orbita por el canal o agujero infraorbitario y que da: • Ramas Palpebrales Inferiores. • Ramas Nasales Externas. • Ramas Labiales Superiores.
  • 18.
    RAMA MANDIBULAR V3.-LA MAYOR DE LAS 3, ES MIXTA INERVA: LATERAL DE CARA Y CRÁNEO, MUCOSA, LENGUA ATM, DIENTES, TEJIDOS MANDIBULARES Y MÚSCULOS MASTICADORES. SUS RAMAS SE ESTUDIAN EN 3 ÁREAS • Área I ) Desde el Nervio sin dividir. • Ramo Espinoso: Se reintroduce al cráneo y es meníngeo y mastoideo. • Ramo Pterigoideo Medial: Es motor y va al músculo propiamente y a los músculos tensores del tímpano y delvelo del paladar.
  • 19.
    ÁREA II • II)Ramas de la división anterior Es más pequeña que la posterior es una rama mixta y que empieza por el: • Nervio Bucal: va a Tejidos blandos de molares (sensitivo) atraviesa el buccinador (inervado por el VII par.). • Nervios Temporales profundos (motor). • Nervios masetero y Pterigoideo lateral (motor).
  • 20.
    ÁREA III.- RAMASDE LA DIVISIÓN POSTERIOR • Es la mayor y es sensitiva: • Nervio Auriculo-Temporal: Comunica con el ganglio ótico, pabellón de la oreja, glándula parótida, ATM y piel de la región temporal. • Nervio Lingual: Sensitivo para lengua, mucosa lingual y encía.
  • 21.
    • Nervio Milohioideo:inerva el músculo propiamente dicho. • Nervio Alveolar Inferior: Va por el canal y agujero mandibular inerva a pulpa, tejidos periodontales mandibulares forma el plexo dental inferior y al salir por el agujero mentoniano da dos ramos terminales: • Nervio Mentoniano. • Nervio Incisivo.
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    BIBLIOGRAFÍA • Moore, K(2010) Anatomía con Orientación Clínica 6°ED Barcelona ED. Lippincot, PP: 1056-1079 • Malamed SF (2006) Manual de Anestesia Local 5° ED España ED Elsevier, PP: 170-184