Nervios trigemino

1. NERVIO TRIGÉMINO
5° Par Craneal

2. CARACTERÍSTICAS DEL TRIGÉMINO
• Es el mayor nervio craneal, es
mixto.
• Por sus filetes sensitivos inerva la
cara, región frontal , los dientes,
huesos y tejidos blandos de la
cavidad oral.
• Por sus filetes motores inerva los
músculos masticadores y otros
músculos de la zona.

3. • Posee tres núcleos sensitivos:
• Núcleo Espinal
• Núcleo Principal
• Núcleo Mesencefálico
• Están ubicados a lo largo de la
columna gris desde la porción
bulbo-medular hasta el
mesencéfalo.
ORIGEN REAL: 4 NÚCLEOS (3S Y
1M)

4. núcleo
está en la
motor
parte
• El único
(Masticatorio)
posterior de la Protuberancia y
lleva la inervación motora a los 4
músculos masticadores, al músculo
tensor del tímpano, el del velo del
paladar, al vientre anterior del
Digástrico y al Milohioideo.

5. • Está representado por
sus dos raíces (Sensitiva
más grande y Motora que es
menor) localizadas en la
parte antero-lateral de la
Protuberancia Anular

6. • Después de un trayecto hacia
adelante y hacia abajo se
asienta en el peñasco en
donde la raíz sensitiva se
ensancha para formar el
Ganglio de Gasser de donde
salen las tres ramas sensitivas.

7. • Esta colocado en una depresión del peñasco, tiene forma de
media luna, cuya curva, mira hacia arriba y atrás, recibe la raíz
gruesa del trigémino, y de cuyo borde convexo dirigido hacia
abajo y adelante, salen tres ramas terminales:
• El Nervio Oftálmico.
• El Nervio Maxilar.
• El Nervio Mandibular junto con su rama motora.

8. • A cada uno de estos nervios va anexo un ganglio:
• Ganglio Oftálmico o Ciliar – Rama Oftálmica
• Ganglio Pterigopalatino o de Meckel – Rama Maxilar
• Ganglio Ótico – Rama Mandibular

9. • El Nervio Oftálmico sale por la Hendidura
Esfenoidal
• El Nervio Maxilar sale por el Agujero
Redondo Mayor
• El Nervio Mandibular y La RamaMotora salen
por el Agujero Oval

10. • Nervio Nasociliar: Va por el techo de la orbita y da: Nervio
Nasal Externo.
Nervio Etmoidal Anterior: Da el Nasal Interno. Ganglio
Ciliar: Da nervios Ciliares cortos y largos. Nervio
Infratroclear: Da el Nervio Etmoidal Posterior.
• Nervio Frontal: Es el mayor de la orbita. Rama Supratroclear
Rama Supraorbitaria
• Nervio Lagrimal: La más pequeña de las ramas
Va a la glándula lagrima, el párpado sup. y piel

11. V1 NERVIO NASOCILIAR
• Inerva la región interna nasal, da las siguientes ramas:
• Nervio Nasal Externo
• Nervio Etmoidal Anterior, que da el Nervio Nasal Interno
• Ganglio Ciliar: Da nervios Ciliares Cortos yCiliares Largos.
• Nervio Infratroclear: Da el Nervio Etmoidal Posterior.

12. • A nivel del borde orbitario se divide
en dos ramos:
• Ramo Supraorbitario: Atraviesa el
agujero supraorbitario, se distribuye
por la región frontal, el párpado
superior y seno frontal.
• Ramo Supratroclear: Se distribuye
por la parte interna de la región
frontal del párpado superior y la
nariz.

13. • Se anastomosa con el troclear y con un filete del
nervio maxilar superior (ramo orbitario) y
termina en la glándula lagrimal y en el párpado
superior.

14. RAMA MAXILAR V2.- INERVA: PIEL, PÁRPADO INF., LABIO SUPERIOR, NARIZ,
FARINGE, SENO MAXILAR, PALADAR BLANDO, AMÍGDALA Y DIENTES
MAXILARES Y TEJIDO PERIODONTAL, DA RAMAS EN 4 REGIONES
• Región I) Ramas dentro del cráneo:
• Nervio Meníngeo Medio, va junto con su arteria a la duramadre.
• Región II) Ramas de la fosa Pterigo-palatina:
• Nervio Cigomático da:
• Rama Cigomático Temporal.
• Rama Cigomático Facial.

15. • Nervios Pterigo-palatinos que va al ganglio y luego son enviados a la orbita
y luego a nasal:
• NervioNasopalatino que sale por el agujero incisivo e
inerva el paladar anterior
• Nervio Palatino Mayor y Palatino Posterior
• Rama faríngea.
• NervioAlveolar Superior Posterior: inerva alveolos, ligamentos
periodontales y pulpa de 1°, 2° y 3° molares maxilares.

16. REGIÓN III
• III) Ramas del Canal Infraorbitario:
• Nervio Alveolar Superior Anterior: Baja por la pared anterior del seno
maxilar e inerva tejidos periodontales, pulpa y encías de incisivos centrales,
laterales y caninos.
• Nervio Alveolar Superior Medio: Da inervación a los dos premolares
maxilares y raíz bucal mesial de 1er molar. ( del 30 al 54% de personas no
lo tienen), cuando no se presenta este nervio, el nervio alveolar superior
anterior lo suple formando el plexo dental superior dando ramas dentales,
interdentales e interradiculares.

17. REGIÓN IV
IV Ramas de la Cara :
• El Nervio Infraorbitario pasando por el
canal infraorbitario y que ya dio ramas
anteriores, al salir del orbita por el canal o
agujero infraorbitario y que da:
• Ramas Palpebrales Inferiores.
• Ramas Nasales Externas.
• Ramas Labiales Superiores.

18. RAMA MANDIBULAR V3.- LA MAYOR DE LAS 3, ES MIXTA INERVA: LATERAL DE
CARA Y CRÁNEO, MUCOSA, LENGUA ATM, DIENTES, TEJIDOS MANDIBULARES Y
MÚSCULOS MASTICADORES. SUS RAMAS SE ESTUDIAN EN 3 ÁREAS
• Área I ) Desde el Nervio sin dividir.
• Ramo Espinoso: Se reintroduce al cráneo y es meníngeo y mastoideo.
• Ramo Pterigoideo Medial: Es motor y va al músculo propiamente y a los
músculos tensores del
tímpano y delvelo del
paladar.

19. ÁREA II
• II) Ramas de la división anterior
Es más pequeña que la posterior es una rama mixta y
que empieza por el:
• Nervio Bucal: va a Tejidos blandos de molares (sensitivo)
atraviesa el buccinador (inervado por el VII par.).
• Nervios Temporales profundos (motor).
• Nervios masetero y Pterigoideo lateral (motor).

20. ÁREA III.- RAMAS DE LA
DIVISIÓN POSTERIOR
• Es la mayor y es sensitiva:
• Nervio Auriculo-Temporal: Comunica con el ganglio ótico, pabellón de la
oreja, glándula parótida, ATM y piel de la región temporal.
• Nervio Lingual: Sensitivo para lengua, mucosa lingual y encía.

21. • Nervio Milohioideo: inerva el músculo propiamente dicho.
• Nervio Alveolar Inferior: Va por el canal y agujero mandibular inerva a
pulpa, tejidos periodontales mandibulares forma el plexo dental inferior y
al salir por el agujero mentoniano da dos ramos terminales:
• Nervio Mentoniano.
• Nervio Incisivo.

23. BIBLIOGRAFÍA
• Moore, K (2010) Anatomía con Orientación Clínica 6°ED Barcelona ED.
Lippincot, PP: 1056-1079
• Malamed SF (2006) Manual de Anestesia Local 5° ED España ED
Elsevier, PP: 170-184