Este documento describe los nervios craneales trigémino, incluyendo sus características, trayecto, ramas y función. El nervio trigémino es el mayor nervio craneal mixto que inerva la cara y contiene tres ramas principales (oftálmica, maxilar y mandibular) que salen del ganglio de Gasser y cada una se divide en ramas sensitivas y motoras para inervar diferentes estructuras de la cabeza y cara.

1. NERVIOS
Noel Bautista Hernández
Miguel Ángel Dauzón Torres
Javier Pérez De Dios
Montserrat Cuenca Sorcia

2. NERVIO TRIGÉMINO
5° Par Craneal

3. CARACTERÍSTICAS DEL TRIGÉMINO
• Es el mayor nervio craneal, es
mixto.
• Por sus filetes sensitivos inerva
la cara, región frontal , los
dientes, huesos y tejidos
blandos de la cavidad oral.
• Por sus filetes motores inerva
los músculos masticadores y
otros músculos de la zona.

4. • Posee tres núcleos sensitivos:
• Núcleo Espinal
• Núcleo Principal
• Núcleo Mesencefálico
• Están ubicados a lo largo de
la columna gris desde la
porción bulbo-medular hasta
el mesencéfalo.
Origen Real: 4 Núcleos (3S y 1M)

5. • El único núcleo motor
(Masticatorio) está en la parte
posterior de la Protuberancia y
lleva la inervación motora a los 4
músculos masticadores, al músculo
tensor del tímpano, el del velo del
paladar, al vientre anterior del
Digástrico y al Milohioideo.

6. ORIGEN APARENTE DEL TRIGÉMINO
• Está representado por sus
dos raíces (Sensitiva más
grande y Motora que es
menor) localizadas en la
parte antero-lateral de la
Protuberancia Anular

7. TRAYECTO EXTRA-PROTUBERANCIAL
• Después de un trayecto
hacia adelante y hacia abajo
se asienta en el peñasco en
donde la raíz sensitiva se
ensancha para formar el
Ganglio de Gasser de donde
salen las tres ramas
sensitivas.

8. GANGLIO DE GASSER
• Esta colocado en una depresión del peñasco, tiene forma de
media luna, cuya curva, mira hacia arriba y atrás, recibe la
raíz gruesa del trigémino, y de cuyo borde convexo dirigido
hacia abajo y adelante, salen tres ramas terminales:
• El Nervio Oftálmico.
• El Nervio Maxilar.
• El Nervio Mandibular junto con su rama motora.

9. GANGLIOS ANEXOS
• A cada uno de estos nervios va anexo un ganglio:
• Ganglio Oftálmico o Ciliar – Rama Oftálmica
• Ganglio Pterigopalatino o de Meckel – Rama Maxilar
• Ganglio Ótico – Rama Mandibular

10. SALIDAS
• El Nervio Oftálmico sale por la Hendidura
Esfenoidal
• El Nervio Maxilar sale por el Agujero Redondo
Mayor
• El Nervio Mandibular y La Rama Motora salen
por el Agujero Oval

11. RAMA OFTÁLMICA V1 INERVA: OJO, CONJUNTIVA,
MUCOSA NASAL, SENOS P-N, FRENTE, PARPADO
SUPERIOR Y NARIZ.
• Nervio Nasociliar: Va por el techo de la orbita y da:
Nervio Nasal Externo.
Nervio Etmoidal Anterior: Da el Nasal Interno.
Ganglio Ciliar: Da nervios Ciliares cortos y largos.
Nervio Infratroclear: Da el Nervio Etmoidal Posterior.
• Nervio Frontal: Es el mayor de la orbita.
Rama Supratroclear
Rama Supraorbitaria
• Nervio Lagrimal: La más pequeña de las ramas
Va a la glándula lagrima, el párpado sup. y piel

12. V1 NERVIO NASOCILIAR
• Inerva la región interna nasal, da las siguientes ramas:
• Nervio Nasal Externo
• Nervio Etmoidal Anterior, que da el Nervio Nasal Interno
• Ganglio Ciliar: Da nervios Ciliares Cortos y Ciliares Largos.
• Nervio Infratroclear: Da el Nervio Etmoidal Posterior.

13. V1.- NERVIO FRONTAL
• A nivel del borde orbitario se divide
en dos ramos:
• Ramo Supraorbitario: Atraviesa el
agujero supraorbitario, se
distribuye por la región frontal, el
párpado superior y seno frontal.
• Ramo Supratroclear: Se distribuye
por la parte interna de la región
frontal del párpado superior y la
nariz.

14. V1.- NERVIO LAGRIMAL
• Se anastomosa con el troclear y con un filete
del nervio maxilar superior (ramo orbitario) y
termina en la glándula lagrimal y en el
párpado superior.

15. RAMA MAXILAR V2.- INERVA: PIEL, PÁRPADO INF., LABIO
SUPERIOR, NARIZ, FARINGE, SENO MAXILAR, PALADAR BLANDO,
AMÍGDALA Y DIENTES MAXILARES Y TEJIDO PERIODONTAL, DA
RAMAS EN 4 REGIONES
• Región I) Ramas dentro del cráneo:
• Nervio Meníngeo Medio, va junto con su arteria a la duramadre.
• Región II) Ramas de la fosa Pterigo-palatina:
• Nervio Cigomático da:
• Rama Cigomático Temporal.
• Rama Cigomático Facial.

16. • Nervios Pterigo-palatinos que va al ganglio y luego son enviados a la
orbita y luego a nasal:
• Nervio Nasopalatino que sale por el agujero incisivo e inerva el
paladar anterior
• Nervio Palatino Mayor y Palatino Posterior
• Rama faríngea.
• Nervio Alveolar Superior Posterior: inerva alveolos, ligamentos
periodontales y pulpa de 1°, 2° y 3° molares maxilares.

17. REGIÓN III
• III) Ramas del Canal Infraorbitario:
• Nervio Alveolar Superior Anterior: Baja por la pared anterior del seno
maxilar e inerva tejidos periodontales, pulpa y encías de incisivos
centrales, laterales y caninos.
• Nervio Alveolar Superior Medio: Da inervación a los dos premolares
maxilares y raíz bucal mesial de 1er molar. ( del 30 al 54% de personas
no lo tienen), cuando no se presenta este nervio, el nervio alveolar
superior anterior lo suple formando el plexo dental superior dando
ramas dentales, interdentales e interradiculares.

18. REGIÓN IV
• IV) Ramas de la Cara :
• El Nervio Infraorbitario pasando por el canal
infraorbitario y que ya dio ramas anteriores, al
salir del orbita por el canal o agujero
infraorbitario y que da:
• Ramas Palpebrales Inferiores.
• Ramas Nasales Externas.
• Ramas Labiales Superiores.

19. RAMA MANDIBULAR V3.- LA MAYOR DE LAS 3, ES MIXTA INERVA:
LATERAL DE CARA Y CRÁNEO, MUCOSA, LENGUA ATM, DIENTES,
TEJIDOS MANDIBULARES Y MÚSCULOS MASTICADORES. SUS RAMAS SE
ESTUDIAN EN 3 ÁREAS
• Área I ) Desde el Nervio sin
dividir.
• Ramo Espinoso: Se
reintroduce al cráneo y es
meníngeo y mastoideo.
• Ramo Pterigoideo Medial:
Es motor y va al músculo
propiamente y a los
músculos tensores del
tímpano y del velo del
paladar.

20. ÁREA II
• II) Ramas de la división anterior
Es más pequeña que la posterior es una rama mixta y que
empieza por el:
• Nervio Bucal: va a Tejidos blandos de molares (sensitivo)
atraviesa el buccinador (inervado por el VII par.).
• Nervios Temporales profundos (motor).
• Nervios masetero y Pterigoideo lateral (motor).

21. ÁREA III.- RAMAS DE LA DIVISIÓN
POSTERIOR
• Es la mayor y es sensitiva:
• Nervio Auriculo-Temporal: Comunica con el ganglio ótico, pabellón de
la oreja, glándula parótida, ATM y piel de la región temporal.
• Nervio Lingual: Sensitivo para lengua, mucosa lingual y encía.

22. • Nervio Milohioideo: inerva el músculo propiamente dicho.
• Nervio Alveolar Inferior: Va por el canal y agujero mandibular inerva
a pulpa, tejidos periodontales mandibulares forma el plexo dental
inferior y al salir por el agujero mentoniano da dos ramos terminales:
• Nervio Mentoniano.
• Nervio Incisivo.

25. BIBLIOGRAFÍA
• Moore, K (2010) Anatomía con Orientación Clínica 6°ED Barcelona
ED. Lippincot, PP: 1056-1079
• Malamed SF (2006) Manual de Anestesia Local 5° ED España ED
Elsevier, PP: 170-184