Esta carta resume el apoyo continuo de Harvard Medical School, Socios En Salud y Partners in Health a los esfuerzos del Ministerio de Salud del Perú y su Estrategia Nacional de Prevención y Control de Tuberculosis. Aunque se han logrado avances significativos, aún existen desafíos como la entrega universal de tratamientos, pruebas de sensibilidad a drogas, manejo de TB/VIH y diagnóstico pediátrico. Las organizaciones están comprometidas a colaborar en investigaciones y mejoras como evaluar nuevas drogas, optim
informe final de la Practica Clínica y Comunitaria de la Madre y Recién Nacido. La cual fue llevada en el hospital Civil de Culiacan y en el hospital de la Mujer
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Es la encuesta para medir las prácticas de educación para la salud a gestantes, sirve de insumo para el proyecto de servicio comunitario de la Escuela de Enfermería y el Programa de Profesionalización (Universidad de Los Andes, Mérida, Venezuela)
Los alumnos de enfermería de la UAS Modalidad Blended Learning, realizaron su practica comunitaria en la colonia Miguel de la Madrid, en Culiacán, Rosales, Sinaloa.
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Norma Técnica de Salud para la Atención Integral de la Persona Afectada con T...Alberto Mendoza
Documento normativo emitido por el Ministerio de Salud que norma y actualiza las intervenciones para atender integralmente a las persona afectadas de TB y controlarla en el territorio nacional.
Modulo6: Garantizar la Continuidad del Tratamiento en TuberculosisAlberto Mendoza
Manuales de Capacitación para el Manejo de la Tuberculosis.
Estrategia Sanitaria de Prevención y Control de la Tuberculosis.
Ministerio de Salud - Perú.
Financiado por el Fondo Global
NSSA_U3_EA_EDAV..docx entrevista del hospital centro regionaledgar146586
En el la siguiente presentación mostraré unas preguntas que realice del hospital regional con unas respuestas bastante interesantes gracias por la atencion
Modulo4: manejo de Medicamentos y Suministros para TBAlberto Mendoza
Manuales de Capacitación para el Manejo de la Tuberculosis.
Estrategia Sanitaria de Prevención y Control de la Tuberculosis.
Ministerio de Salud - Perú.
Financiado por el Fondo Global
En esta presentación resumimos los objetivos de la especialidad de medicina familiar y su desarrollo en los establecimientos de la RAA de EsSalud, de manera especial en el CAP III huaycán.
trabajo de grado, con la finalidad de conocer la adherencia al tratamiento antirretroviral es pacientes VIH+ controlados en el hospital universitario Dr Miguel Oraa
Guanare edo. Portuguesa
Tuberculosis GPC prevención, diagnòstico y tratamiento 2016Rudy Vargas Lopez
Edición General: Dirección Nacional de Normatización – MSP
Esta Guía de Práctica Clínica (GPC) ha sido adaptada por profesionales de las instituciones del Sistema Nacional de Salud y especialistas expertos en la materia, bajo la coordinación de la Dirección Nacional de Normatización del Ministerio de Salud Pública y la colaboración de OPS. En ella se reúnen evidencias y recomendaciones científicas para asistir a profesionales de la salud y afectados en la toma de decisiones acerca de diagnóstico, tratamiento, seguimiento y prevención de esta patología
Similar a Apoyo de pih a la estrategia sanitaria contra la tbc del perù (20)
Tuberculosis GPC prevención, diagnòstico y tratamiento 2016
Apoyo de pih a la estrategia sanitaria contra la tbc del perù
1. HARVARD MEDICAL SCHOOL
DEPARTMENT OF GLOBAL HEALTH & SOCIAL MEDICINE
641 Huntington Avenue
Boston, Massachusetts 02115
Tel. (617) 432-1707
Fax (617) 432-2565
27 Febrero 2013
Dra. Valentina Antonieta Alarcón Guizado
Coordinadora
Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y Control de Tuberculosis
Ministerio de Salud
Av. Horacio Urteaga 900
Jesús Maria
Lima, Perú
Estimada Dra. Alarcón:
A nombre del Programa de Enfermedades Infecciosas y Cambio Social de la Escuela de Medicina de la
Universidad de Harvard, Socios En Salud Sucursal Perú (SES) y Partners in Health, escribimos esta carta para
reafirmar nuestro firme apoyo al Ministerio de Salud (MINSA) y a la Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención
y Control de Tuberculosis (ESNPyCTB) del Perú. Como saben, la colaboración entre nuestros grupos ha estado
vigente durante más de 15 años, y de forma consistente a través de cambios en el liderazgo del MINSA, la
Estrategia de TB y SES, siendo la esencia de esta colaboración el compromiso compartido de proporcionar la
mejor atención posible (incluyendo el diagnóstico, la prevención y el tratamiento) para todos los peruanos
afectados por cualquier forma de Tuberculosis. Por ello, estamos dispuestos a continuar fortaleciendo esta
colaboración en los próximos años.
Nosotros felicitamos los esfuerzos y éxitos de la ESNPyCTB hasta la fecha. Esto incluye un progreso significativo
hacia el logro del acceso universal al tratamiento de la TB-MDR, una continua disminución de la incidencia y, en
general, buenos resultados del tratamiento de la Tuberculosis en el Perú. Ha sido un privilegio para nosotros
apoyar estos esfuerzos a través de intervenciones de atención directa, investigación continua y abogacía en los
diferentes niveles regionales, nacional y global. El papel que el Perú ha jugado en la implementación de la
estrategia DOTS, así como en el cambio de las políticas mundiales sobre el tratamiento de la TB-MDR, no puede
ser subestimado.
Sin embargo, nosotros también reconocemos que siguen existiendo desafíos en el Perú como en otros lugares,
tales como:
• La dificultad universal de la entrega de tratamientos centrado en el paciente de 6 meses para la TB
drogo-sensible y de 18-24 meses para la TB-MDR;
• Evaluar los aislamientos de todos los casos de TB con pruebas de sensibilidad a drogas anti-TB;
• La transmisión de TB en los contactos de los pacientes y en los establecimientos de salud;
• El manejo de la co-infección TB/VIH y TB-MDR/VIH.
• El diagnóstico y tratamiento de la TB y TB-MDR en niños; y,
• La identificación continua de un número importante de casos de TB-MDR y TB-XDR entre los casos
previamente tratados.
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2. Es por ello que también, nosotros estamos entusiasmados con el tremendo potencial en los esfuerzos de la
atención de salud y en las investigaciones colaborativas entre nuestros grupos que aborden los problemas del
país. Ello incluye las siguientes intervenciones e investigaciones:
• El estudio de altas dosis de rifampicina para acortar el tratamiento de primera línea, así como la
evaluación de nuevas drogas y la optimización del tratamiento para TB-MDR para mejorarlo (y
posiblemente acortarlo);
• Investigaciones observacionales en curso sobre la transmisión de la TB y TB-MDR en contactos,
incluyendo el incremento del tamizaje y la evaluación de las intervenciones en los establecimientos de
salud;
• Evaluaciones de modelos de soporte del tratamiento para los pacientes con TB y/o VIH;
• Una mejor comprensión de la TB y TB-MDR pediátrica; y,
• La exploración de mejoras en el tratamiento de primera línea para evitar la adquisición de resistencia.
Respecto a este último punto, debemos precisar que apoyamos los esfuerzos de la ESNPyCTB de considerar un
incremento en la frecuencia de las dosis de tratamiento durante la fase de continuación de dos a tres veces por
semana. Como ustedes saben, el principio fundamental detrás de la dosificación intermitente está basado en el
efecto post-antibiótico de los medicamentos que forman parte del régimen de tratamiento. En ese sentido, la
duración del efecto post-antibiótico de la rifampicina es más corta que el de la isoniacida, y de hecho, este efecto
puede ser demasiado corto como para garantizar una actividad suficiente si se brinda un tratamiento de dos
veces por semana con rifampicina. Además, algunos estudios clínicos sugieren que más tratamiento (diario) con
esquemas que contienen rifampicina está asociado con mejores resultados de tratamiento respecto a dar menos
dosis.
Adicionalmente a lo indicado, nosotros también reconocemos la importancia de otras intervenciones que
permitirán mejorar los resultados del tratamiento. Ello incluye esfuerzos para facilitar el acceso al tratamiento
de pacientes que tienen responsabilidades o enfrentan desafíos que impiden su asistencia a los establecimientos
de salud para cada dosis de tratamiento (tales como entrega del tratamiento basado en su centro de trabajo o en
el hogar, soporte social y económico, etc.), así como mejorar la atención integral de las personas con TB. Por
último, una reciente publicación (Requena-Méndez et al., AAC, 2012) encontró concentraciones de rifampicina en
plasma más bajas de lo esperado en pacientes con TB que reciben tratamiento bajo condiciones rutinarias en el
Perú, por lo que estos últimos resultados remarcan la importancia de evaluar la bioequivalencia de la rifampicina
adquirida localmente.
Estamos orgullosos de nuestra larga y sostenida colaboración con el MINSA y con la ESNPyCTB y esperamos
seguir colaborando para proporcionar el mejor cuidado posible (y la prevención) de todas las formas de TB en el
Perú.
Cordialmente,
Salmaan Keshavjee, MD, PhD Leonid Lecca, MD Joia Mukherjee, MD, MPH
Associate Professor and Director Director General Chief Medical Officer
Program in Infectious Disease and Socios En Salud Sucursal Perú Partners In Health
Social Change
Harvard Medical School
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