Este documento describe los objetivos y contenidos de una unidad sobre atención integral a la mujer. Los objetivos generales son establecer normas para atender a la mujer y brindar una atención integral. Los objetivos específicos incluyen describir métodos anticonceptivos, entender su manejo, recalcar la importancia de la atención prenatal y definir el embarazo. Luego, el documento procede a detallar diversos métodos anticonceptivos como los orales, inyectables, implantes y barreras, así como atención en planificación familiar, emb

1. ATENCIÓN
INTEGRAL A
LA MUJER

2. OBJETIVOS
• General: Establecer con los estudiantes de la asignatura de salud pública II, las normas
y procedimientos a tomar en cuenta por el personal de salud al atender en cualquier
posición propia a la mujer, recalcando la suma importancia que tiene brindar una
atención integral a la mujer.
• Específicos:
1. Describir los distintos métodos de planificación familiar en Honduras.
2. Entender el manejo y eficiencia de los métodos anticonceptivos proporcionados por
la secretaria de salud.
3. Recalcar la importancia de brindar una atención prenatal apropiada y los
procedimientos que deben llevarse a cabo.
4. Definir que es un embarazo y los cuidados que se deben brindar durante esa etapa.

3. A T E N C I Ó N E N
P L A N I F I C A C I Ó N
F A M I L I A R

4. • La planificación familiar es
el conjunto de practicas
utilizados por la mujer, un
hombre, o una pareja de
potenciales progenitores
orientadas básicamente al
control de la
reproducción mediante el
uso de métodos
anticonceptivos en la
práctica de acto sexual.

5. MÉTODOS HORMONALES:
ANTICONCEPTIVOS
HORMONALES
• Los métodos hormonales de control
de la natalidad usan hormonas para
regular o detener la ovulación y
evitar el embarazo. Estos son
preparados que contienen dosis
bajas de hormonas iguales a las
hormonas naturales que son
producidas en el cuerpo de la mujer,
estrógeno y progesterona. La
efectividad de los métodos
anticonceptivos depende del apego
al método.

6. ANTICONCEPTIVOS ORALES
COMBINADOS (AOC)
• Son píldoras que contienen dosis
bajas de progestina y de estrógeno.
Estas son conocidas como la
píldora o píldora combinada de
baja dosis. Actúan al prevenir la
ovulación.
• También pueden engrosar la
mucosidad del cuello uterino
• Vienen en un envase para 21 días o
para 28 días.
• . Se toma una píldora por día,
aproximadamente a la misma hora,
durante 21 días.
• 9 de cada 100 parejas tienen
embarazo accidental
• no protegen contra las infecciones
de transmisión sexual (ITS).
Anticonceptivos orales de
progestina sola (AOPS)
• Contiene progesterona en bajas dosis.
• Tambien llamada minipildora.
• solo tiene un tipo de hormona
(progesterona)
• Se puede utilizar durante la lactancia y
en mujeres que no pueden usar
métodos con estrógenos
• Funcionan engrosando el moco cervical
• distorsiona el ciclo menstrual
inhibiendo la ovulación.
• Puede ser un poco menos eficaz para la
prevención del embarazo que las
píldoras combinadas
Anticonceptivos Orales

7. ANTICONCEPTIVOS INYECTABLES
• Son preparados inyectables que contienen
dos hormonas, progestina y estrógeno.
• también reciben el nombre de
anticonceptivos inyectables combinados
(AIC) o la inyección mensual
• Funcionan inhibiendo la ovulación
• eficacia depende de la puntualidad
• se utiliza de forma continua y sistemática se
produce menos de un embarazo por cada
100 mujeres en el primer año de uso
• riesgo de embarazo se produce cuando la
mujer se atrasa en su inyección o la omite.
• retorno a la fertilidad tras la interrupción de
las inyecciones es en promedio de un mes
más que con la mayoría de los demás
métodos
• Tampoco protegen contra Infecciones de
transmisión sexual (ITS).
• El Acetato de Medroxiprogesterona de
Depósito (AMPD) y el Enantato de
Noretisterona (EN-NET) son preparados
inyectables que contienen una progestina
• pueden ser utilizados por mujeres que están
lactando y aquellas que no pueden utilizar
métodos con estrógeno
• El AMPD es el inyectable con progestina sola
de mayor uso; conocido también como la
inyección, “la Depo o Depoprovera”.
• Se administran mediante inyección en el
músculo (intramuscular).
• La fertilidad se recupera tras la interrupción de
las inyecciones en un promedio de 4 meses o
más, que con la mayoría de los otros métodos
hormonales
• No protegen contra infecciones de transmisión
sexual.

8. IMPLANTES
• Son pequeñas cápsulas o cilindros de plástico
delgados y flexibles que liberan progestina.
• Estos se colocan debajo de la piel (subcutáneo)
mediante un procedimiento quirúrgico mínimo en la
cara interna de la parte superior del brazo de la
mujer.
• Los implantes funcionan produciendo engrosamiento
del moco cervical y distorsión del ciclo menstrual
inhibiendo la ovulación.
• Se da menos de 1 embarazo por cada 100 mujeres
que utilizan los implantes el primer año (5 por 10,000
mujeres).
• La fertilidad se recupera sin demora al dejar de
utilizar el implante, y no protegen contra infecciones
de transmisión sexual.
• Su inserción y retiro requiere un proveedor

9. TIPOS DE IMPLANTES
Jadelle: 2 cilindros,
eficaz durante 5 años
Implanon: 1 cilindro,
eficaz durante 3
años. En Honduras
este el que se utiliza,
generalmente.
Norplant: 6 cápsulas,
la etiqueta indica 5
años de uso.
Sinoplant: 2 cilindros,
eficaz durante 5
años.

11. DISPOSITIVO
INTRAUTERINO DE COBRE
(DIU)
• Es un pequeño aparato de plástico
flexible en forma de “T” rodeado de
mangas o alambres de cobre. La
presencia del dispositivo en el interior
del útero estimula una respuesta
inflamatoria local con presencia de
linfocitos y enzimas lisosomales que
inhabilitan los espermatozoides.
• Es uno de los métodos más eficaces y
perdurables.
• Se produce menos de 1 embarazo por
cada 100 mujeres que lo utilizan,
durante el primer año de uso. Después
de este tiempo, su eficiencia es de
aproximadamente 2 embarazos por 100
mujeres.
• La fertilidad se recupera sin demora al
dejar de utilizar el Dispositivo
Intrauterino de Cobre
• No confiere protección contra
infecciones de transmisión sexual.

12. MÉTODOS DE BARRERA
• Están diseñados para
evitar que el esperma
ingrese al útero, los
métodos de barrera
son removibles y
pueden ser una opción
para las mujeres que
no pueden usar
métodos
anticonceptivos
hormonales.

13. CONDÓN MASCULINO
• Consiste en una funda o forro, de una fina goma de látex
que se adapta a la forma del pene erecto.
• Actúan como una barrera que impide que los
espermatozoides sean expulsados en la vagina y tengan
contacto con los óvulos, evitando, de esta forma, el
embarazo.
• confieren protección contra embarazos e Infecciones de
Transmisión Sexual incluyendo VIH/Sida
• La recuperación de la fertilidad después de dejar de
usarlos es inmediata.
• Cuando se utilizan de manera correcta en cada acto sexual
se producen 2 embarazos por cada 100 mujeres en el
primer año de uso.

14. CONDÓN FEMENINO
• Funda o forro de poliuretano que posee un anillo en cada
extremo, y se ajusta al interior de la vagina
• El anillo que se ubica en el interior de la vagina se ajusta
sobre el cuello uterino, cubriéndolo con el material
protector de goma, mientras que el otro anillo, que está
abierto, permanece fuera de la vagina, y cubre la vulva
• Evita que los espermatozoides tengan contacto con los
óvulos
• Este método protege contra infecciones de transmisión
sexual
• Tienen una efectividad entre el 75% y 82%.

15. Abra y retire el condón
de su envoltura con
cuidado.
Coloque el condón en la
cabeza del pene erecto y
firme. Si está circuncidado,
primero retraiga el
prepucio.
Saque el aire que se
encuentre en la punta del
condón.
Desenrolle el
condón hasta la
base del pene.
Al terminar las relaciones
sexuales, sostenga el condón
desde su base. Luego, retírelo
mientras sostiene el condón en
el lugar.
Retire el condón
cuidadosamente y
tírelo a la basura.

16. ESPONJA ANTICONCEPTIVA
• Es una pequeña esponja redonda de espuma
plástica, de consistencia blanda y suave. Se
coloca en el fondo de la vagina antes de tener
relaciones sexuales. La esponja evita el
embarazo de dos maneras: se ajusta
cómodamente al cuello uterino para que no
llegue al óvulo. Además, la esponja contiene
espermicida, el cual dificulta el avance de
esperma para que no llegue al óvulo. La esponja
puede usarse sola o con condón.

17. DIAFRAGMA
• Método anticonceptivo que consiste en
una copa de silicona blanda poco
profunda y con forma de platillo
pequeño. Se dobla por la mitad y se
introduce en la vagina para cubrir el
cuello uterino.
• es una barrera que cubre el cuello
uterino y evita que el esperma se una a
un óvulo. Para que un diafragma
funcione de la mejor manera, debe
usarse con espermicida (una crema o un
gel que destruye el esperma).

18. MÉTODOS QUIRÚRGICOS
• Es una forma
permanente de control
de la natalidad que
impide que una mujer
quede embarazada o
que un hombre libere
esperma.
• El procedimiento de
esterilización, que suele
requerir una cirugía,
debe ser realizado por
un profesional de la
salud.

19. Anticoncepción Quirúrgica Voluntaria
femenina (AQV femenina)
• Se le llama esterilización femenina,
ligadura tubárica o “la operación.”
• Es una operación en la cual se cortan o
bloquean ambas trompas de Falopio.
• Los óvulos liberados por los ovarios no
pueden conducirse a través de las
trompas debido al corte o bloqueo
impidiendo el contacto de estos con el
esperma masculino.
• Presenta menos de 1 embarazo por cada
100 mujeres que se realizan la operación
después del primer año.
• no confiere protección contra infecciones
de transmisión sexual
Anticoncepción Quirúrgica Voluntaria
masculina (AQV masculina)
• Método de planificación familiar
permanente para aquellos hombres que
no desean tener más hijos
• La técnica quirúrgica consiste en realizar
una pequeña punción en el escroto para
aislar, liberar y seccionar o bloquear los
conductos deferentes para evitar el paso
de los espermatozoides al pene,
utilizando anestesia local
• Actúa impidiendo el paso de los
espermatozoides desde los testículos
hacia el exterior.
• No confieren protección contra
infecciones de transmisión sexual.

21. MÉTODOS
NATURALES DE
PLANIFICACIÓN
FAMILIAR
• La planificación familiar natural son métodos para
evitar el embarazo. Estos métodos están pensados
para parejas estables, y necesitan la participación
de ambos miembros de la pareja.

22. MÉTODO DE AMENORREA DE LA LACTANCIA (MELA)
Es un método temporal de Planificación Familiar basado en el efecto
natural de la lactancia sobre la fertilidad.
La lactancia materna sostenida y exclusiva inhibe la ovulación al
impedir la liberación de las hormonas relacionadas con este proceso.
Se producen menos de 1 embarazo porcada 100 mujeres en los
primeros 6 meses después del parto.
El retorno a la fertilidad depende de la frecuencia con que la madre
continúa dando lactancia

23. El mela para ser un
método efectivo
requiere que se
cumplan 3
condiciones:
Suspensión de la
menstruación
posterior al parto
Lactancia materna
exclusiva y
frecuente día y
noche al recién
nacido
Recien nacido
menor de 6 meses

24. METODOS DE
DIAS FIJO
Es un método basado en la evidencia biológica que en
cada ciclo menstrual de una mujer existe un periodo de
ovulación (liberación del óvulo) en el que la mujer está
apta para poder concebir.
Se basa en el cálculo de los días del ciclo menstrual con fin
de identificar el inicio y el final del periodo fértil durante
ciclo.
El método de días fijos identifica la fase fértil entre los días
8 al 19 del ciclo, para aquellas mujeres con ciclos
menstruales regulares (28 - 32 días).
. Las tasas de embarazo cuando se usa sistemática y
correctamente el método son de 5 embarazos por cada
100 mujeres en el primer año de uso

26. METODO DE
BILLINGS
• Es un método basado en la
evidencia biológica de qué en
cada ciclo menstrual de una
mujer, existe un período de
cambios físicos y hormonales en
los que está apta para poder
concebir.
• Se basa en el conocimiento de
los cambios hormonales,
síntomas y signos clínicos (el
aumento en la secreción cervical
y aumento de la temperatura
corporal basal) que se producen
durante y después del período
de ovulación (período fértil) en
cada ciclo menstrual.
• La eficacia depende de la usuaria
y el riesgo de embarazo es
mayor cuando las parejas tienen
relaciones sexuales en los días

27. ANTICONCEPCIÓN EN
LA ADOLESCENCIA
• Según la organización mundial de la salud (OMS),
la adolescencia es el periodo de crecimiento y de
desarrollo humano que abarca desde los 10 años
de edad hasta los 19 años de edad.
• En este período de la vida se producen cambios
importantes en el desarrollo físico, psíquico,
emocional, y social. .
• Inicia con la pubertad, donde ocurre el desarrollo
sexual y reproductivo que tiene marcada
repercusión en el aspecto y la forma del cuerpo;
concluye cuando se asumen roles de búsqueda
de identidad, independencia y autoafirmación.
• En la actualidad, esta época de independencia y
autoafirmación cada vez se prolonga más y los
cambios en el estilo de vida, hábitos
psicosociales, prácticas y conductas sexuales
permiten que los jóvenes tengan mayor
oportunidad de ser sexualmente activos.

28. Como consecuencia de esto surgen problemas
como embarazos no deseados, infecciones de
transmisión sexual y drogadicción.
Los adolescentes tienen necesidades especiales
que deben ser atendidas y satisfechas de la
manera efectiva desde recibir asesoramiento
sobre cambios físicos, sexualidad, reproducción y
métodos de planificación familiar.
El desarrollo sexual del adolescente en forma
saludable y con responsabilidad debe
considerarse prioritario para prevenir
y asegurar un adecuado crecimiento

29. ANTICONCEPCIÓN DE EMERGENCIA
• Los personales de salud ofrecerán y entregará anticonceptivos de emergencia a
mujeres que lo solicitan, independientemente de su edad, estado civil o paridad. Las
circunstancias en que se puede entregar son: violación, sexo voluntario no protegido,
uso incorrecto u olvido del método (ruptura del condón, olvido de tres o más pastillas,
retraso en la fecha prevista para la inyección, desplazamiento del dispositivo
intrauterino, uso incorrecto del método de abstinencia periódica).
El gobierno de Honduras es el único de América Latina que se ha pronunciado en contra
de la Píldora Anticonceptiva de Emergencia (PAE) («pastillas de emergencia o del día
siguiente») en términos de prohibición y penalización.

30. Atención
Prenatal

31. Atención Prenatal
Es la atención integral y de calidad que se brinda a
través de una serie de visitas programadas de la
embarazada con proveedores de servicios de salud, con
el objetivo de vigilar la evolución del embarazo y obtener
una adecuada preparación para el parto y el puerperio.
31

32. Requisitos de una buena Atención
Prenatal
» Precoz
» Sistemática
» Periódico
» Completo
» De amplia cobertura
32

33. Los objetivos generales de la atención prenatal:
» Detectar enfermedades maternas subclínica.
» Prevenir, diagnosticar y tratar las complicaciones del embarazo.
» Vigilar el crecimiento y vitalidad.
» Educar a la mujer y su familia en temas de auto cuidado, señales de peligro
y cuidados del recién nacido.
33

34. Detección Rápida
» El proveedor de los servicios de salud institucional con la colaboración
de los voluntarios de la comunidad, en toda oportunidad de contacto
con la comunidad detectara a toda mujer embarazada lo más pronto
posible, de preferencia antes de las 12 semanas.
34

35. Diagnóstico de Embarazo
Se realizará el diagnóstico de embarazo basado en los clásicos signos de
probabilidad y certeza.
35
Probabilidad
• Falla menstrual
(Amenorrea)
• Modificaciones uterinas.
• Detección de HCG.
Certeza
• Detección de partes
fetales.
• Latidos cardiacos fetales.
• Visualización fetal.

36. El carné perinatal
Es un instrumento que integra las acciones que el equipo de salud realiza
durante el embarazo, parto y puerperio.
Al brindar atención a toda embarazada se registrara la atención en el
instrumento oficial: la Historia Clínica Perinatal Base y también en el
Carné Perinatal.
Además se aseguraran de registrar a toda embarazada en el Listado de
Mujeres Embarazadas (LISEM).
36

37. 37

38. Los proveedores de servicios de salud con la colaboración de los voluntarios
de la comunidad en toda oportunidad de contacto con la comunidad
promocionaran la atención prenatal y del parto por personal calificado y se
aseguraran de que toda embarazada cuente con su Plan individual
de parto.
38

39. Plan Individual De Parto
Se elaborará un plan individual de parto basándose en la
condición actual de la embarazada a fin de que ella, su familia y
su comunidad estén preparados para eventuales complicaciones
y tengan un plan de transporte para asistir al hospital en caso de
una emergencia.
39

40. » Fecha estimada de parto
» Fecha estimada de llegada al hospital más cercano
» Quien la acompañara para su viaje al hospital
» Quien hará el traslado
» Quien y como cubrirá los gastos
» Quien la acompañara
» Quien cuidara los niños que quedan en la comunidad
40
El Plan debe incluir

41. Número de Atenciones
» Se le brindaran por parte del proveedor de los servicios de salud Cinco
(5) atenciones prenatales a toda embarazada que no tiene factores de
riesgo y que no desarrolla complicaciones durante su embarazo.
» El número de atenciones prenatales que sean necesarias al identificar
que la embarazada tiene factores de riesgo o desarrolla
complicaciones durante su embarazo.
41

42. Momentos de Atención Prenatal
El proveedor de los servicios de salud brindará a toda embarazada normal las
atenciones prenatales de acuerdo al siguiente esquema:
42
Momentos de Atención Prenatal
Primera atención <12 semanas
Segunda atención 13-24 semanas
Tercera atención 25-29 semanas
Cuarta atención 30-35 semanas
Quinta atención 36-40 semanas

43. 43

44. Una vez brindada la quinta atención el proveedor de los servicios de salud
deberá:
» Continuar el seguimiento semanal a la mujer después de las 37 ó 38
semanas hasta el nacimiento del bebe.
» Asegurar que la mujer llega al hospital para la atención de su parto
44

45. Primera Atención
Durante la Primera atención prenatal se deben practicar
» Interrogatorios
» Examen físico Completo
» Exámenes de Laboratorio
» Exámenes complementarios necesarios para identificar factores de riesgo
y posibles complicaciones
45

46. Índice De Masa Corporal (IMC)
» El proveedor de los servicios de salud que brinda la primera atención
prenatal debe medir el índice de Masa Corporal (IMC) de la embarazada
para establecer la vigilancia nutricional y brindar la consejería nutricional
que corresponde. Esta se debe seguir midiendo en cada consulta.
46

47. 47
» Para clasificar la ganancia de peso en el embarazo se debe utilizar la
siguiente tabla, utilizando el IMC.

48. Durante la atención prenatal se realizaran acciones para la prevención,
detección y tratamiento de las infecciones de trasmisión vertical enunciadas a
continuación:
» Chagas
» Toxoplasmosis
» VIH/Sida
» Sífilis
» Estreptococo del grupo B
48

49. A toda mujer embarazada independientemente de su edad gestacional que acude
a los servicios de salud debe asegurar el cumplimiento de lo siguiente:
» Toxoide Tetánico y Diftérico.
» Hepatitis B.
» Influenza.
49

50. Toxoide Tetánico y Diftérico (Td)
Toda mujer embarazada independientemente de su edad gestacional que al
momento de la atención prenatal no documenta su estado vacunal debe
iniciar y completar esquema de tres dosis así:
50
1.Primera dosis en la primera atención y/o captación de la mujer.
1.Segunda dosis un mes después de la primera dosis.
Tercera dosis seis meses después de la primera dosis.

51. Hepatitis B
Toda mujer embarazada independientemente de su edad gestacional, con contacto
de un caso de Hepatitis B deberá recibir esquema de tres dosis así:
51
Hepatitis
B
Primera dosis en la primera atención
y/o captación de la mujer
Segunda dosis un mes después de
la primera dosis
Tercera dosis seis meses después
de la segunda dosis

52. Influenza
Toda mujer embarazada independientemente de su edad gestacional, con
antecedentes de padecer enfermedades crónicas deberá recibir en cada
campaña anual una dosis de la vacuna de influenza estacional.
52

53. Consejería
Se le brindara a toda embarazada consejería sobre:
» Planificación familiar y métodos anticonceptivos disponibles para que en su
posparto utilice un método.
» Orientación sobre los signos de peligro y sobre qué hacer en caso de
presentarse.
» Nutrición, Higiene y Hábitos
» Beneficios de la lactancia materna exclusiva.
» Prácticas sexuales
» Infecciones de transmisión sexual, VIH.
53

54. Suplemento Vitamínico
A toda embarazada se le prescribirá a partir de la primera atención,
independientemente de la fecha de captación, un suplemento vitamínico
diario (cápsulas prenatales) que contenga 60 mg de hierro elemental y 400 a
500 mcg de acido fólico durante todo su embarazo.
54

55. Tabaco Y Alcohol Durante el Embarazo
El hábito de fumar, activo y pasivo afecta tanto al feto como a la madre. Entre los
daños atribuidos se describen: infertilidad, aborto espontáneo, bajo peso al
nacer, restricción del crecimiento fetal, riesgo de parto pretérmino,
desprendimiento de placenta, muerte fetal y perinatal, aumento del riesgo de
infecciones del tracto respiratorio del recién nacido.
Es prioritario desaconsejar su consumo.
55

56. Tabaco Y Alcohol Durante el Embarazo
El alcohol es un agente probadamente teratogénico y no existe una dosis
considerada segura para su uso durante la gestación. Se asocia con muerte
intrauterina, restricción en el crecimiento pre y postnatal, bajo peso al nacer,
alteraciones del sistema nervioso central y de la conducta.
56

57. ¿Cuando Referir?
El proveedor calificado de los servicios de salud y la partera tradicional
capacitada, referirá a la embarazada al nivel que corresponda en caso de
identificar:
57
Convulsiones y
Presión Arterial
Alta
Hemorragia
vaginal
Ruptura
prematura de
Membranas
Dolor
abdominal
agudo
Anemia
Alteraciones
del crecimiento
uterino
VIH positivo
Embarazada
RH negativo
confirmado
Tuberculosis

58. Parasitosis Intestinal
Al identificar una embarazada con sintomatología de parasitosis intestinal se
le debe realizar un examen de heces y en caso de que se detecten parasitosis
intestinales que puedan provocar anemia se le indicará:
Albendazol 1 dosis de 400 mg vía oral en el 2do y otra igual en el 3er
trimestre del embarazo.
58

59. Higiene Bucal en Embarazadas
El proveedor calificado de los servicios de salud referirá a la embarazada para
que se le realice el examen buco-dental para confirmar o descartar caries
dental, enfermedad periodontal y otras, de acuerdo a la norma del Programa
de Salud Bucal
59

60. Sífilis en Embarazadas
Al identificar una embarazada con resultado positivo por Sífilis indicará:
60
Tratamiento con
Penicilina Benzatínica
2. 4 millones PPS
Tratamiento a la
pareja de la
embarazada
Completará el manejo
que corresponde, de
acuerdo a las normas
de ITS

61. VIH
El proveedor calificado de los servicios de salud al identificar una
embarazada con resultado positivo por VIH iniciara el manejo que
corresponde, de acuerdo a las normas de ITS establecidas en la Secretaría
de Salud.
61

62. Grupo Sanguíneo y Factor Rh
En su primera atención a la embarazada se le indicará la determinación del grupo
sanguíneo, el factor Rh y de los anticuerpos irregulares (Test De Coombs Indirecto).
Al obtener los resultados el proveedor calificado de los servicios de salud seguirá la
siguiente conducta:
62

63. 63

64. Atención Prenatal de Alto Riesgo
El proveedor calificado de los servicios de salud de los servicios de salud
institucional (médico, enfermera, auxiliar de enfermería) realizará la referencia
de la embarazada para atención prenatal de alto riesgo y/o evaluación por
médico Gineco- obstetra (Parto) cuando encuentra lo descrito en el cuadro
siguiente:
» Cardiopatía
» Polihidramnios
» Hipertensión
» Oligoamnios
» Diabetes
64

65. » Hemorragia genital
» Tuberculosis
» Amenaza de parto pretérmino
» Anemia (Hemoglobina menor de
10 g/l)
» Macrosomía
» Rotura prematura de membranas
ovulares
» Antecedente de muerte perinatal
fetal
65
» Alloinmunización
(Sensibilización) Rh
» Peso materno pre
gravídico < 45 kg
» Escaso o exagerado
incremento de peso
materno
» Embarazo múltiple

66. Al identificar una embarazada que no ha tenido su parto al final de la semana
41 deberá remitirla al hospital para evaluación y manejo por especialista.
66
Posibilidad de Parto Postérmino

67. Riesgo de Embrazo Molar
Todo proveedor calificado de los servicios de salud indicará a toda mujer
embarazada con antecedente de Embarazo Molar la realización de un
ultrasonido obstétrico en el primer trimestre dado el riesgo alto de
presentar una nueva Mola Hidatiforme
67

68. Riesgo de Preeclampsia
En toda embarazada con riesgo de desarrollar preeclampsia indicará 75-100 mg
diario de aspirina como profiláctico a partir de las 12 Semanas de gesta hasta
el nacimiento.
68

69. Tuberculosis en Embarazo.
En toda embarazada con tuberculosis se promoverá y realizará la coordinación
con personal de la unidad de salud y de la comunidad para facilitar el cumplimiento
del esquema de tratamiento que le corresponde según las normas del Programa de
Tuberculosis.
69

70. Malformaciones Congénitas
A toda embarazada a la cual por ultrasonografía se identifique la existencia
de malformación congénita mayor debe referirla al hospital más cercano para
la atención de su parto mediante cesárea selectiva.
70

71. Gracias por tu
atención Esto aun no termina
71
I´ll be Back